Sclerotherapy: ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้

เก็ตตี้อิมเมจ / ดร. SICA-GARO / PHANIE

Sclerotherapy เป็นขั้นตอนที่ไม่ต้องผ่าตัดที่ใช้ในการรักษาเส้นเลือดขอดและหลอดเลือดดำแมงมุม มันเกี่ยวข้องกับการฉีดสารละลายพิเศษเข้าไปในเส้นเลือดเพื่อปิดผนึก สิ่งนี้บังคับให้เลือดเปลี่ยนเส้นทางตัวเองไปยังหลอดเลือดดำที่มีสุขภาพดีขึ้น

นอกเหนือจากการลดการปรากฏตัวของเส้นเลือดขอดและแมงมุมแล้วบางครั้งก็ใช้ sclerotherapy เพื่อรักษาท่อน้ำเหลืองที่ผิดรูปริดสีดวงทวารและไฮโดรซีล (บวมของถุงอัณฑะ)

Sclerotherapy คืออะไร?

Sclerotherapy (sclero-หมายถึงความแข็งและ- การบำบัดหมายถึงการรักษา) เป็นขั้นตอนในสำนักงานที่ใช้เพื่อจัดการกับอาการบวมของหลอดเลือดดำหรือการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ โดยมีจุดประสงค์เพื่อให้แผลเป็นที่เยื่อบุด้านในของหลอดเลือดดำที่มีปัญหาเพื่อให้ร่างกายดูดซึมกลับไปในที่สุด

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดสารที่เรียกว่า sclerosant เข้าไปในหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบ มี sclerosants สองสามประเภทซึ่งแต่ละประเภทมีผลกระทบของตัวเอง:

• ผงซักฟอกที่ใช้ผงซักฟอกขัดขวางเยื่อหุ้มเซลล์ของหลอดเลือดดำทำให้ผนังของหลอดเลือดดำหดตัวและเกาะติดกัน
• สารระคายเคืองทางเคมีทำให้หลอดเลือดบวมในตอนแรกบังคับให้เลือดออกแล้วยุบลงเนื่องจากสารกัดกร่อนทำลายเยื่อบุของหลอดเลือดดำ
• ออสโมติก sclerosants ประกอบด้วยโซเดียมคลอไรด์ (เกลือ) ดึงน้ำออกจากเยื่อบุหลอดเลือดดำล้างเลือดออกและทำให้หลอดเลือดที่ขาดน้ำยุบ

Sclerotherapy มักใช้ในการรักษาเส้นเลือดขอดหรือที่เรียกว่าภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอเรื้อรังและหลอดเลือดดำแมงมุม (telangiectasia) เป็นหนึ่งในตัวเลือกการรักษาที่รุกรานน้อยที่สุดสำหรับเงื่อนไขเหล่านี้เนื่องจากไม่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึกหรือการหยุดทำงานที่สำคัญใด ๆ

อย่างไรก็ตามเป็นขั้นตอนที่ละเอียดอ่อนและอาจทำให้เกิดแผลเป็นถาวรได้หากไม่ได้รับการทำโดยแพทย์ผิวหนังที่มีความเชี่ยวชาญและมีประสบการณ์สูง

หลอดเลือดดำแมงมุมอาจต้องการการรักษาเพียงครั้งเดียวในขณะที่เส้นเลือดขอดขนาดปานกลางอาจต้องใช้หลายครั้ง

ข้อห้าม

Sclerotherapy โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัย แต่ไม่ใช่สำหรับทุกคน Sclerotherapy มีข้อห้ามอย่างยิ่งสำหรับใช้กับผู้ที่มีภาวะสุขภาพดังต่อไปนี้:

• การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT)
• เส้นเลือดอุดตันในปอด (PE)
• Hypercoagulable state (เงื่อนไขที่นำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือดผิดปกติ)

ภาวะเหล่านี้เกี่ยวข้องกับลิ่มเลือด การใช้ sclerosant อาจทำให้ก้อนหลุดออกทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงรวมถึงเส้นเลือดอุดตันในปอด (พร้อม DVT) และภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน (ด้วย PE)

การตั้งครรภ์อาจนำไปสู่การก่อตัวของเส้นเลือดขอด แต่ sclerotherapy มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์ส่วนหนึ่งเป็นเพราะการตั้งครรภ์อาจทำให้ผู้หญิงอยู่ในสภาวะที่มีภาวะ hypercoagulable

ควรใช้ Sclerotherapy ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งอาจมีแผลในหลอดเลือดดำ ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานที่ควบคุมได้ดีจะไม่มีความกังวลเช่นเดียวกัน

ผู้ที่มีอาการแพ้สาร sclerosant (ซึ่งรวมถึงผงซักฟอกเช่นโซเดียมเตตระเดซิลซัลเฟตและสารระคายเคืองทางเคมีเช่นกลีเซอรีนโครเมี่ยม) ไม่ควรสัมผัสกับสารเหล่านี้ มีทางเลือกอื่นที่ใช้เกลือที่สามารถนำมาใช้แทนได้หากดำเนินการตามวิธี sclerotherapy

ความเสี่ยงที่เป็นไปได้

Sclerotherapy สำหรับหลอดเลือดดำแมงมุมและเส้นเลือดขอดมีความเสี่ยงบางอย่างซึ่งบางอย่างเป็นเพียงผิวเผินและอื่น ๆ ที่อาจร้ายแรง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• รอยดำถาวร (คล้ำ) ของบริเวณที่ทำการรักษา
• phlebitis ผิวเผิน (การอักเสบของหลอดเลือดดำ)
• การปูสีดำ (การพัฒนาของหลอดเลือดดำเล็ก ๆ ที่เล็ดลอดออกมาจากบริเวณหลอดเลือดดำที่มีเกล็ด)
• Pyoderma gangrenosum (ปฏิกิริยาภูมิต้านตนเองที่นำไปสู่การก่อตัวของแผลในหลอดเลือดดำ)
• Thrombophlebitis (การก่อตัวของลิ่มเลือดดำ)

ความเสี่ยงทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับ sclerotherapy ในการรักษาโรคริดสีดวงทวารท่อน้ำเหลืองผิดรูปแบบและ hydroceles ได้แก่ :

• ปวด
• เลือดออกหรือการก่อตัวของเลือด
• การติดเชื้อ

วัตถุประสงค์ของ Sclerotherapy

Sclerotherapy ถือเป็นการรักษาทางเลือกสำหรับหลอดเลือดดำแมงมุมและเส้นเลือดขอดขนาดเล็กที่ไม่สามารถจัดการได้ด้วยถุงน่องแบบบีบอัดหรือการลดน้ำหนัก

เส้นเลือดแมงมุมเป็นเส้นเลือดเล็ก ๆ ผอม ๆ ซึ่งมักปรากฏเป็นรูปแบบคล้ายเว็บและมองเห็นได้ที่ผิวของคุณ หลอดเลือดดำแมงมุมสามารถพบได้ทุกที่ในร่างกายแม้ว่าโดยปกติจะพบที่ขาและใบหน้า

เส้นเลือดขอดขยายใหญ่ขึ้นเส้นเลือดคล้ายเชือกที่ปูด เกิดจากลิ้นที่อ่อนแอหรือเสียหายในหลอดเลือดดำและส่วนใหญ่จะเห็นที่ขา

นอกเหนือจากข้อเสนอของ sclerotherapy เพื่อประโยชน์ทางเครื่องสำอางแล้วยังสามารถบรรเทาอาการปวดเมื่อยปวดตะคริวและอาการแสบร้อนที่เกี่ยวข้องกับภาวะหลอดเลือดดำเหล่านี้ได้อีกด้วย

สิ่งที่คุณอาจไม่รู้เกี่ยวกับเส้นเลือดขอด

นอกจากเส้นเลือดขอดและแมงมุมแล้ว sclerotherapy ยังสามารถใช้เพื่อรักษาความกังวลเช่น:

• ความผิดปกติของท่อน้ำเหลืองการจับตัวเป็นก้อนของหลอดเลือดที่มีน้ำเหลือง (เป็นทางเลือกหนึ่งของการผ่าตัดผ่าตัดหรือการระบายน้ำโดยการผ่าตัด)
• โรคริดสีดวงทวารแม้ว่าการรักษาจะได้ผลน้อยกว่าการรัดด้วยยางในการรักษากรณีที่มีขนาดใหญ่และมีคุณภาพสูง
• Hydroceles อาการบวมของถุงอัณฑะที่เกิดจากของเหลวสะสมในฝักรอบ ๆ ลูกอัณฑะ (โดยทั่วไปเมื่ออาการยังคงอยู่ แต่ไม่รุนแรงพอที่จะต้องผ่าตัด)

การประเมินก่อนการรักษา

ก่อนทำหัตถการแพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีภาวะสุขภาพที่ห้ามการรักษา นอกจากนี้ยังอาจใช้อัลตร้าซาวด์เพื่อกำหนดความลึกและทิศทางของเส้นเลือดขอดที่มีขนาดใหญ่ขึ้นเพื่อกำหนดขั้นตอน

การประเมินเหล่านี้สามารถช่วยประมาณจำนวนการรักษาที่จำเป็นเพื่อให้ได้ผลตามที่ต้องการ

เส้นเลือดขอดขนาดใหญ่รวมถึงสิ่งที่เรียกว่า "หลอดเลือดดำลำตัว" ซึ่งหนาและยาวอาจไม่ตอบสนองต่อ sclerotherapy ได้ดีหรือทิ้งรอยบุ๋มที่มองเห็นได้หลังการรักษา สิ่งเหล่านี้มักได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นด้วยการผ่าตัด (a.k.a. venous stripping)

วิธีการเตรียม

แม้ว่า sclerotherapy จะถือว่าเป็นการบุกรุกน้อยที่สุด แต่ก็ไม่ควรแนะนำว่าเป็นขั้นตอนแบบวอล์กอิน เมื่อกำหนดเวลาการรักษาแพทย์ของคุณจะให้รายการสิ่งที่คุณต้องทำและหลีกเลี่ยง การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างรอบคอบคุณมีแนวโน้มที่จะบรรลุผลลัพธ์ที่ต้องการ

สถานที่

Sclerotherapy เป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกที่ดำเนินการในสำนักงานแพทย์ เส้นเลือดขอดและหลอดเลือดดำแมงมุมมักได้รับการรักษาโดยแพทย์ผิวหนังในขณะที่ความผิดปกติของท่อน้ำเหลืองริดสีดวงทวารและไฮโดรซีลอาจได้รับการรักษาโดยนักรังสีวิทยาหลอดเลือดแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะตามลำดับ

สิ่งที่สวมใส่

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเส้นเลือดคุณจะต้องสวมเสื้อผ้าที่คุณสามารถถอดออกได้หรือที่ไม่ขัดกับขั้นตอน เนื่องจากโดยทั่วไปแล้ว sclerotherapy จะทำที่ขาคุณอาจต้องการสวมกางเกงขาสั้น แพทย์หลายคนจะจัดหากางเกงขาสั้นแบบใช้แล้วทิ้งที่เรียกว่ากางเกงขาสั้นสำหรับใส่ในการตรวจ

อาหารและเครื่องดื่ม

ไม่มีข้อ จำกัด ด้านอาหารหรือเครื่องดื่มที่จำเป็นสำหรับการบำบัดด้วย sclerotherapy

ยา

อย่าใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นแอสไพริน, Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen) หรือ Celebrex (celecoxib) 48 ชั่วโมงก่อนและหลังsclerotherapy. ยาเหล่านี้สามารถส่งเสริมการตกเลือดการหายช้าและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็น

คุณอาจต้องหลีกเลี่ยงยาปฏิชีวนะเตตราไซคลีนและคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซน Tetracycline อาจส่งเสริมการเกิดรอยดำในขณะที่ prednisone สามารถเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพของ sclerosant ได้

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณทราบถึงยาทั้งหมด (ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์การพักผ่อนหย่อนใจ) อาหารเสริมและสมุนไพรที่คุณใช้

สิ่งที่ต้องนำมา

อย่าลืมนำใบอนุญาตขับขี่ของคุณ (หรือบัตรประจำตัวประชาชนรูปแบบอื่น ๆ ) รวมทั้งบัตรประกันมาด้วยเพื่อเช็คอินในการนัดหมาย หากจำเป็นต้องชำระเงินล่วงหน้าสำหรับ copay หรือ coinsurance โปรดโทรติดต่อล่วงหน้าเพื่อค้นหารูปแบบการชำระเงินที่พวกเขายอมรับ

คนส่วนใหญ่สามารถขับรถกลับบ้านได้หลังจาก sclerotherapy ด้วยเหตุนี้หากพื้นที่การรักษากว้างขวางคุณอาจต้องการเล่นอย่างปลอดภัยและนำเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวมาขับรถแทนคุณ

แพทย์ของคุณจะขอให้คุณนำถุงเท้ารัดหรือถุงน่องมาสวมหลังขั้นตอน ซื้อล่วงหน้าและสวมใส่ล่วงหน้าสามถึงสี่วันเพื่อให้แน่ใจว่าสวมใส่สบาย แต่พอดี

สิ่งที่คาดหวังในวันดำเนินการ

ในตอนเช้าของการทำ sclerotherapy อย่าโกนหรือทาโลชั่นมอยส์เจอร์ไรเซอร์น้ำมันหรือครีมใด ๆ ในบริเวณที่กำลังรับการรักษา

ก่อนการรักษา

หลังจากที่คุณเช็คอินและลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่จำเป็นแล้วคุณจะถูกนำไปที่ห้องทรีตเมนต์เพื่อเปลี่ยนเสื้อผ้าของคุณหากจำเป็น หากคุณกำลังเข้ารับการบำบัดด้วย sclerotherapy เพื่อจุดประสงค์ด้านความงามอาจมีการถ่ายภาพเพื่อเปรียบเทียบก่อนและหลังในระหว่างการติดตามผล

ระหว่างการรักษา

ในการเริ่มต้นขั้นตอนนี้คุณจะถูกจัดตำแหน่งบนโต๊ะตรวจเพื่อให้แพทย์สามารถเข้าถึงพื้นที่การรักษาได้ดีที่สุด ตัวอย่างเช่นหากบริเวณที่จะรักษาคือขาของคุณคุณจะนอนหงายโดยยกขาขึ้นเล็กน้อย อาจมีหมอนและหมอนข้างให้ จากนั้นบริเวณที่ทำการรักษาจะได้รับการทำความสะอาดด้วยแอลกอฮอล์หรือน้ำยาฆ่าเชื้ออื่น ๆ

จากนั้นสาร sclerosing จะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำด้วยเข็มที่ละเอียดมาก (โดยปกติจะอยู่ระหว่าง 30 ถึง 33 เกจ) เข็มขนาดเล็กนี้มักไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด แต่อาจมีความรู้สึกไม่สบายอยู่บ้าง จากนั้นแพทย์จะนวดเนื้อเยื่อรอบ ๆ เพื่อช่วยกระจายสารละลายไปตามเส้นทางของหลอดเลือดดำ

หลอดเลือดดำที่มีขนาดเล็กจะได้รับการรักษาด้วยสารละลาย sclerosing เหลว คนที่มีขนาดใหญ่อาจต้องใช้โฟม sclerosant ซึ่งมีผลเหมือนกัน แต่ต้องใช้ในปริมาณที่น้อยกว่าที่จำเป็นสำหรับสูตรของเหลว หลอดเลือดดำบางเส้นอาจต้องฉีดหลายครั้งต่อครั้ง

การบำบัดด้วย Sclerotherapy ใช้เวลาระหว่าง 15 ถึง 45 นาทีขึ้นอยู่กับว่าพื้นที่การรักษานั้นกว้างเพียงใด หากพื้นที่ที่ทำการรักษามีขนาดเล็กคุณอาจต้องได้รับการแต่งตั้งเพียงครั้งเดียว หากจำเป็นต้องใช้มากกว่านี้แพทย์มักจะเว้นไว้หลายสัปดาห์ระหว่างการรักษาเพื่อให้การรักษาเป็นไปอย่างเหมาะสม

หลังการรักษา

เมื่อเสร็จเรียบร้อยแล้วคุณสามารถเปลี่ยนเสื้อผ้าและสวมถุงเท้าหรือถุงน่องรัดรูปได้ทันที คนส่วนใหญ่ไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัว

การกู้คืน

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะพบรอยแดงบวมความอบอุ่นหรือมีอาการคันบริเวณที่ฉีดเป็นเวลาสองสามวันหลังจาก sclerotherapy ซึ่งเป็นเรื่องปกติและมักจะหายได้เองโดยไม่ต้องรับการรักษา

หากจำเป็นคุณสามารถใช้ Tylenol (acetaminophen) เพื่อช่วยบรรเทาอาการอักเสบและความรู้สึกไม่สบายได้ การยกขายังช่วยได้ การฟกช้ำเป็นเรื่องผิดปกติ แต่สามารถเกิดขึ้นได้

สิ่งหนึ่งที่คุณต้องสิ่งที่ควรทำคือสวมถุงเท้าบีบอัดของคุณในช่วงพักฟื้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณอยู่บนเท้าของคุณ คุณจะต้องทำเป็นเวลาเจ็ดถึง 14 วันขึ้นอยู่กับความครอบคลุมของการรักษา คุณไม่จำเป็นต้องสวมใส่ตอนกลางคืนในขณะที่คุณนอนหลับ

นอกจากนี้:

• อย่าอาบน้ำร้อนหรือนั่งในอ่างน้ำอุ่นหรือซาวน่า แต่ควรใช้เวลาอาบน้ำที่สั้นและเย็นกว่าปกติแทน
• อย่าใช้แผ่นอุ่นหรือความร้อนใด ๆ กับบริเวณที่ฉีดเนื่องจากอาจทำให้เกิดการอักเสบและเลือดออกได้
• เดินอย่างน้อยวันละ 30 นาทีด้วยความเร็วที่ช้าถึงปานกลางในช่วงสองสัปดาห์แรก
• หลีกเลี่ยงการยกของหนักหรือออกกำลังกายหนักในช่วงสองสัปดาห์แรก
• หลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรงหรือเตียงอาบแดดเพราะอาจทำให้เกิดรอยดำได้

หลังจากผ่านไปสองสัปดาห์คุณอาจรู้สึกว่ามีก้อนเล็ก ๆ ในบริเวณที่ทำการรักษา สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเลือดติดอยู่ใต้ผิวหนังและเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ ก้อนมักจะสลายไปตามกาลเวลาแม้ว่าบางครั้งอาจใช้เวลาหลายเดือน หากไม่สามารถแก้ไขได้ให้แจ้งแพทย์ของคุณ ก้อนอาจต้องการการระบายน้ำ

เช่นเดียวกับการก่อตัวของหลอดเลือดใหม่บริเวณที่ฉีดซึ่งเรียกว่าการปูเส้นเลือด สิ่งเหล่านี้สามารถรักษาได้ด้วย sclerotherapy เพิ่มเติมหรือการรักษาด้วยเลเซอร์ผิวหนัง

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบอาการดังต่อไปนี้หลังจาก sclerotherapy:

• เวียนศีรษะหรือเป็นลม
• การรบกวนทางสายตา
• ผื่นหรือลมพิษ
• หายใจลำบาก
• เจ็บหน้าอก
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ปวดขาอย่างรุนแรง
• อาการบวมที่ขาข้างเดียวอย่างรุนแรง
• ไอเป็นเลือด

สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนที่หายาก แต่ร้ายแรงเช่นโรคภูมิแพ้ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ DVT หรือ PE

การดูแลระยะยาว

แพทย์ของคุณจะกำหนดเวลาการประเมินหลังการรักษาเมื่อขั้นตอนที่วางแผนไว้ทั้งหมดเสร็จสิ้นสำหรับหลอดเลือดดำแมงมุมและเส้นเลือดขอดขนาดเล็กอาจมีการนัดหมายหกถึงแปดสัปดาห์ต่อมา สำหรับเส้นเลือดขอดที่มีขนาดใหญ่ขึ้นแพทย์ของคุณอาจรอสามถึงสี่เดือนเพื่อพบคุณ

การติดตามผล sclerotherapy สำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ ก็มีความสำคัญเช่นกัน ในระหว่างการนัดหมายหลังการรักษาซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาหลายเดือนแพทย์จะตรวจสอบการตอบสนองของคุณต่อการรักษาและประเมินภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ประสิทธิภาพของการรักษาอาจวัดได้จากความสวยงามที่ดีขึ้นและ / หรือโดยการบรรเทาอาการปวดหรือตะคริวที่คุณอาจเคยสัมผัสมาก่อนการทำ sclerotherapy

เมื่อแมงมุมหรือเส้นเลือดขอดได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์แล้วก็ไม่น่าจะเกิดขึ้นอีก หากปัญหายังคงอยู่คุณอาจต้องสำรวจวิธีการรักษาอื่น ๆ รวมถึงการลอกหลอดเลือดการผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุโดยใช้สายสวนหรือการผ่าตัดหลอดเลือดดำด้วยการส่องกล้อง

ในทำนองเดียวกันความผิดปกติของน้ำเหลืองส่วนใหญ่สามารถรักษาได้สำเร็จด้วย sclerotherapy แม้ว่าอาจต้องใช้หลายเซสชัน

สำหรับโรคริดสีดวงทวารในระยะเริ่มต้นและภาวะไฮโดรซิลแบบธรรมดาอัตราความสำเร็จของ sclerotherapy โดยทั่วไปค่อนข้างสูง อย่างไรก็ตามเงื่อนไขเหล่านี้อาจเกิดขึ้นอีกและรับประกันการรักษาด้วย sclerotherapy ครั้งที่สองหรือการผ่าตัด (hemorrhoidectomy หรือ hydrocelectomy ตามลำดับ)

คำจาก Verywell

แม้ว่าคุณจะได้ผลลัพธ์ที่ต้องการด้วย sclerotherapy แต่คุณก็จะได้รับการบริการที่ดีเพื่อหลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่ก่อให้เกิดปัญหาตั้งแต่แรก ซึ่งรวมถึงการยืนเป็นเวลานานการสวมรองเท้าส้นสูงและการมีน้ำหนักตัวมากเกินไป

ด้วยการออกกำลังกายดูอาหารและพักผ่อนขาอย่างสม่ำเสมอตลอดทั้งวันคุณจะสามารถหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคนี้ได้แม้ว่าจะเป็นโรคหลอดเลือดที่พบได้บ่อยก็ตาม