แกลเลอรี่ภาพถ่ายของโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินเป็นภาวะผิวหนังที่ได้รับการวินิจฉัยจากลักษณะที่ปรากฏเป็นหลัก คราบจุลินทรีย์สามารถมีลักษณะเป็นแผ่นผิวหนังแห้งสีแดงปกคลุมด้วยเกล็ดสีขาวเงินซึ่งส่วนใหญ่มักปรากฏที่ปลายแขนหน้าแข้งและหนังศีรษะ แต่เนื่องจากโรคสะเก็ดเงินสามารถเลียนแบบเงื่อนไขอื่น ๆ ได้จึงเป็นประโยชน์ในการดูภาพถ่ายของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน ดูว่าปัญหาผิวของคุณเปรียบเทียบอย่างไร

แน่นอนว่าการทำเช่นนั้นไม่สามารถช่วยให้คุณแยกแยะโรคสะเก็ดเงินอย่างเป็นทางการหรือยืนยันการวินิจฉัยดังกล่าวได้ แต่อย่างน้อยก็สามารถให้คุณเข้าใจถึงวิธีการที่อาจเกิดขึ้นได้ จริงๆแล้วโรคสะเก็ดเงินมีหลายประเภทและภาพถ่ายต่อไปนี้แสดงให้เห็นถึงสองโรคที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์และโรคสะเก็ดเงินทางเดินอาหาร รูปแบบอื่น ๆ ได้แก่ โรคสะเก็ดเงินผกผันซึ่งพัฒนาในรอยพับของผิวหนังและโรคสะเก็ดเงิน pustular ซึ่งปรากฏด้วยแผลที่เต็มไปด้วยหนอง

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีผลกระทบต่อประชากรโลกราว 3% และไม่น้อยกว่า 2.2% ของประชากรในสหรัฐอเมริกาตามการทบทวนในปีพ. ศ.การวิจัยและการปฏิบัติด้านผิวหนัง.

โรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

ดูรูปภาพ

DermNet / CC BY-NC-ND

โรคสะเก็ดเงินเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคโดยคิดเป็น 80% ถึง 85% ของทุกกรณี ชื่อนี้อ้างอิงถึงรอยโรคผิวหนังแบบคลาสสิกที่กำหนดโรค

รูปทรงกลมถึงวงรีโดยมีเส้นขอบที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนโล่ส่วนใหญ่มักปรากฏบนพื้นผิวส่วนขยาย นี่คือบริเวณของผิวหนังที่ด้านนอกของข้อต่อ (ตรงข้ามกับพื้นผิวเฟล็กเซอร์ที่ด้านในของข้อต่อที่ผิวหนังมีรอยพับ) ตัวอย่าง ได้แก่ ด้านหลังของปลายแขนใกล้ข้อศอก (ตามภาพ) และด้านหน้าของหัวเข่า

โรคสะเก็ดเงินยังสามารถเกิดขึ้นที่หนังศีรษะคอหูและเหนือบั้นท้ายที่อยู่ติดกับกระดูกสันหลังส่วนเอว

โล่มักจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่าครึ่งเซนติเมตร (0.2 นิ้ว) และมีเกล็ดหนามาก การรักษาเฉพาะที่สามารถช่วยล้างคราบจุลินทรีย์ได้โดยการบรรเทาอาการอักเสบในท้องถิ่นและค่อยๆคลายเกล็ด

โรคสะเก็ดเงินของข้อศอก

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

ดูรูปภาพ

โรคสะเก็ดเงิน.

CDC / Susan Lindsley

ภาพนี้แสดงให้เห็นว่าโล่หนาจะกลายเป็นอย่างไรหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา นอกเหนือจากการขาดการรักษาที่เหมาะสมแล้วโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์สามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุที่พบบ่อยและไม่ธรรมดา ซึ่งรวมถึงความเครียดการติดเชื้อโรคอ้วนแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่การบาดเจ็บทางผิวหนังยาความชื้นสูงและอากาศเย็น / แห้ง

ยาเหล่านี้หลายชนิด - ยาและความเครียดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถทำให้อาการลุกลามรุนแรงขึ้นทำให้อาการแย่ลงและควบคุมได้ยากขึ้น

ในกรณีที่รุนแรงเช่นนี้แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาภูมิคุ้มกันที่กระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวด ซึ่งรวมถึงยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) เช่น methotrexate และ cyclosporine หรือยาทางชีววิทยาใหม่ ๆ เช่น Humira (adalimumab) และ Enbrel (etanercept)

Plaque Psoriasis of the Gluteal Cleft

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

ดูรูปภาพ

โรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์.

CDC / ดร. กาวินฮาร์ท

 

รอยแยกของ gluteal (รอยพับของผิวหนังระหว่างก้น) เป็นจุดที่พบได้บ่อยสำหรับโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ ภาพนี้แสดงให้เห็นถึงโล่ลักษณะที่มีเส้นขอบที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนและเกล็ดเป็นหย่อม ๆ

เกล็ดเป็นหนึ่งในเบาะแสที่แยกความแตกต่างของโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์จากโรคสะเก็ดเงินผกผันซึ่งสามารถพัฒนาในรอยพับ gluteal อย่างไรก็ตามในโรคสะเก็ดเงินผกผันรอยโรคมักจะเรียบเนียนและมีเกล็ดที่มองเห็นได้น้อย

โรคสะเก็ดเงินผกผันพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคอ้วนที่มีรอยพับของผิวหนังมากขึ้นและมีเนื้อเยื่อไขมัน (ไขมันสะสม) มากขึ้น

ปัญหาเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมของ gluteal คือการนั่งมาก ๆ อาจทำให้ผิวหนังอักเสบระคายเคืองและทำให้อาการแย่ลงได้

โล่ Psoriatic หลายชิ้น

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

ดูรูปภาพ

Plaque Psoriasis จะปรากฏที่ข้อศอกและแขน

CDC / ดร. N.J. Fiumara

 

ในภาพนี้โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์จะปรากฏที่ข้อศอกและแขน มีการปรับขนาดเล็กน้อย แต่ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะมีลักษณะหนาแดงและระคายเคือง เมื่อมองแวบแรกมันเป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจผิดว่ามีหลายแผลสำหรับสภาพผิวอื่น ๆ จำนวนเท่าใดก็ได้

เนื่องจากไม่มีการตรวจเลือดหรือการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพที่สามารถวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินได้อย่างชัดเจนจึงอาจเกิดการวินิจฉัยผิดพลาดได้ในบางครั้ง

การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินขึ้นอยู่กับลักษณะของรอยโรคการทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคน ๆ หนึ่ง (รวมถึงประวัติครอบครัวที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน) และการยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ ทั้งหมด (เรียกว่าการวินิจฉัยแยกโรค)

โรคและเงื่อนไขบางอย่างที่มีลักษณะคล้ายกับโรคสะเก็ดเงิน ได้แก่ :

• เกลื้อน curis (จ๊อคคัน)
• เกลื้อน Pedis (เท้าของนักกีฬา)
• เกลื้อน capitis
• โรคผิวหนัง Seborrheic
• กลาก
• Pityriasis rosea
• กลาก
• Erythrasma
• ไลเคนพลานัส
• โรคลูปัส
• มะเร็งเซลล์สความัส

แผ่นโรคสะเก็ดเงินของลำต้น

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

ดูรูปภาพ

โรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์.

CDC / Susan Lindsley

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีคราบสะเก็ดเงินในบริเวณที่เสื้อผ้าคับแน่นทำให้เกิดการเสียดสีกับผิวหนัง ภาพนี้เป็นตัวอย่างหนึ่งที่แรงกดจากเข็มขัดสามารถก่อให้เกิดวงแหวนของโรคสะเก็ดเงินรอบเอวได้

ปรากฏการณ์ที่เรียกว่า Koebner response เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงินและโรคอื่น ๆ ที่ผื่นหรือรอยโรคจะเกิดขึ้นตามแนวการบาดเจ็บ

ในโรคสะเก็ดเงินอาจเกิดเปลวไฟอันเนื่องมาจากบาดแผลรอยถลอกผิวไหม้ผื่นหรือแม้แต่การเกาอย่างแรง เป็นไปได้ที่โรคสะเก็ดเงินจะพัฒนาบนเนื้อเยื่อแผลเป็นเก่ารวมทั้งรอยสักและรอยแผลเป็นจากการผ่าตัด

ในภาพนี้โล่เริ่มหายแล้ว เมื่อเสร็จสิ้นแล้วผิวมักจะดูจางลงหรือเข้มกว่าผิวโดยรอบ ในกรณีส่วนใหญ่การเปลี่ยนสีจะเป็นปกติเมื่อเวลาผ่านไป

Guttate โรคสะเก็ดเงิน

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

ดูรูปภาพ

Guttate โรคสะเก็ดเงินของลำต้น.

วิกิมีเดียคอมมอนส์ / Bobjgalindo

โรคสะเก็ดเงิน Guttate เป็นโรคสะเก็ดเงินที่พบบ่อยเป็นอันดับสองหรือประมาณ 10% ของผู้ป่วยตามข้อมูลของ National Psoriasis Foundation (NPF)

ชื่อนี้มาจากคำภาษาละตินguttaซึ่งหมายถึงหยด มีลักษณะเป็นแผลขนาดเล็กรูปหยดน้ำซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดที่ลำตัว แต่ยังสามารถปรากฏที่แขนขาและหนังศีรษะ

โรคสะเก็ดเงิน Guttate มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการติดเชื้อ Streptococcal เช่น strep throat และการติดเชื้อไวรัสเช่นอีสุกอีใสและโรคหัด

เนื่องจากโรคเหล่านี้พบได้บ่อยในวัยเด็กเด็กจึงมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากโรคสะเก็ดเงินประเภทนี้บ่อยกว่าผู้ใหญ่ ผู้ใหญ่อายุต่ำกว่า 30 ปีก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

โรคสะเก็ดเงิน Guttate อ่อน

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

ดูรูปภาพ

โรคสะเก็ดเงินที่ลำตัวและขา.

CDC / Susan Lindsley

ภาพนี้แสดงให้เห็นถึงโรคสะเก็ดเงินในรูปแบบที่ไม่รุนแรง การเริ่มมีอาการมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วโดยมีรอยโรคหลายแห่งปะทุขึ้นที่ลำตัวและแขนขาในรูปแบบศูนย์กลาง (เคลื่อนจากด้านนอกเข้าด้านใน) อาการคันเป็นเรื่องธรรมดา

นอกจากการติดเชื้อแล้วยาบางชนิดอาจทำให้เกิดเปลวไฟได้ ผู้ต้องสงสัยตามปกติ ได้แก่ beta-blockers ยาต้านมาลาเรีย (เช่น Plaquenil) และยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (โดยเฉพาะ naproxen)

โรคสะเก็ดเงิน Guttate รุนแรง

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

ดูรูปภาพ

กรณีที่รุนแรงของโรคสะเก็ดเงิน Guttate

CDC / ดร. กาวินฮาร์ท

ภาพนี้แสดงให้เห็นถึงกรณีที่รุนแรงของโรคสะเก็ดเงินในช่องท้อง ดูเหมือนจะเป็นเรื่องที่น่าวิตกเช่นนี้การระบาดมักเกิดขึ้นได้เองและจะหายไปเองโดยไม่ต้องรับการรักษาหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน บางคนอาจไม่เคยสัมผัสกับตอนอื่น คนอื่น ๆ อาจพัฒนาโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์เรื้อรังที่ตามมาในวัยผู้ใหญ่ในภายหลัง

เนื่องจากไม่มีการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินในกระเพาะอาหารอย่างชัดเจนกรณีที่รุนแรงเช่นนี้มักจะต้องใช้การทดสอบแบตเตอรี่เพื่อแยกสาเหตุอื่น ๆ (เช่นมะเร็งทีเซลล์ผิวหนังหรือซิฟิลิส) และเพื่อตรวจหาสาเหตุที่เป็นไปได้ (โดยทั่วไปมักเป็นโรคคออักเสบหรือเรื้อรัง ต่อมทอนซิลอักเสบ).

คู่มือสนทนาหมอโรคสะเก็ดเงิน

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF ส่งอีเมลคำแนะนำ

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

ลงชื่อ

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.