รูปภาพของ Catherine Falls Commercial / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- การวิจัยเบื้องต้นแสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างอุณหภูมิที่อบอุ่นผิดปกติกับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วย MS
- อุณหภูมิที่อุ่นขึ้นส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรค MS ตลอดทั้งปีไม่ใช่เฉพาะในช่วงคลื่นความร้อน
- การอยู่ในที่เย็นสามารถช่วยบรรเทาอาการในผู้ที่เป็นโรค MS ได้
ในการสนทนากับผู้ป่วยที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) ฮอลลี่เอลเซอร์ปริญญาเอกได้เรียนรู้ว่าความร้อนเป็นสาเหตุของอาการ MS ของผู้ป่วยโดยเฉพาะ เมื่อเธอกลับถึงบ้านในเย็นวันนั้นเอลเซอร์นักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่ 4 ที่สแตนฟอร์ดปริญญาเอกด้านระบาดวิทยาได้เจาะลึกลงไปในงานวิจัยเกี่ยวกับความร้อนและ MS
แม้จะมีงานวิจัยที่ค่อนข้างชัดเจนว่าการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของร่างกายแกนกลางอย่างกะทันหันสามารถทำให้อาการทางระบบประสาทแย่ลงชั่วคราวได้อย่างไร แต่เธอก็ยังพบว่าไม่มีข้อมูลว่าสภาพอากาศมีบทบาทอย่างไร
“ ผลกระทบของสภาพอากาศและอุณหภูมิมีน้อยมากสำหรับผู้ที่มีโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมแม้ว่าเราจะทราบในทางการแพทย์ว่าความร้อนเป็นตัวกระตุ้นที่สำคัญก็ตาม” Elser กล่าว
เพื่อให้เข้าใจถึงความเชื่อมโยงได้ดีขึ้น Elser และทีมวิจัยของเธอได้ศึกษาความเชื่อมโยงระหว่างสภาพอากาศที่อบอุ่นผิดปกติกับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วย MS มากกว่า 100,000 คน พวกเขาพบว่าในเดือนที่อากาศอบอุ่นกว่าปกติมีจำนวนผู้ที่ได้รับการดูแลฉุกเฉินหรือผู้ป่วยในสำหรับอาการ MS เพิ่มขึ้น งานวิจัยเบื้องต้นจะได้รับการเผยแพร่ในไม่ช้าและจะนำเสนอในการประชุมประจำปีของ American Academy of Neurology ในเดือนหน้า
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
ผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมักมีอาการแย่ลงหรือเกิดขึ้นซ้ำอีกเมื่ออุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น หากคุณมี MS อาจคุ้มค่ากับการติดตามว่าคุณตอบสนองต่ออุณหภูมิอย่างไรและเตรียมพร้อมสำหรับวันที่มีความร้อนสูงเกินไป คุณสามารถเตรียมรับมือกับความร้อนได้โดยสวมเสื้อผ้าที่ระบายอากาศได้ดีและมีน้ำเย็นให้ดื่ม
อุณหภูมิที่สูงขึ้นและอาการ MS
ผู้ที่เป็นโรค MS มักมีอาการแย่ลงเมื่ออุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติจะโจมตีเยื่อไมอีลินซึ่งเป็นปลอกที่ช่วยปกป้องเซลล์ประสาทและทำให้แน่ใจว่าสัญญาณจะถูกส่งผ่านไปมา สัญญาณอาจเดินทางผ่านระบบประสาทได้แม้จะมีไมอีลินอยู่ในระดับต่ำก็ตามแต่ภายใต้เงื่อนไขบางอย่างเช่นอุณหภูมิร่างกายที่พุ่งสูงขึ้นแรงกระตุ้นของเส้นประสาทจะถูกปิดกั้น
Nancy Sicotte, MD, ประธานภาควิชาประสาทวิทยาและผู้อำนวยการโครงการโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมที่ Cedars-Sinai ในแคลิฟอร์เนียกล่าวว่าสำหรับผู้ป่วย MS ที่มีความไวต่อความร้อนเป็นพิเศษสิ่งต่างๆเช่นการออกกำลังกายแบบแอโรบิคอย่างหนักและการต่อสู้กับการติดเชื้ออาจทำให้เกิดซ้ำได้ ของอาการที่ดูเหมือนจะได้รับการแก้ไข
“ มันเป็นความสับสนสำหรับผู้ป่วยเมื่อได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกว่าเข้าใจไม่ได้หมายความว่าพวกเขากำลังมีการโจมตีครั้งใหม่ไม่ใช่เหตุการณ์การอักเสบใหม่ “ แต่มันเป็นสัญญาณว่าพวกเขาได้รับความเสียหายต่อระบบประสาทและพวกเขาได้รับการฟื้นฟูบางส่วน แต่ยังไม่สมบูรณ์”
ผลกระทบของการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ
ทีมวิจัยได้ศึกษาเดือนที่อุณหภูมิสูงผิดปกติในช่วงเวลานั้นของปีโดยเฉพาะเมื่ออุณหภูมิในภูมิภาคสูงกว่าค่าเฉลี่ยระยะยาวของเดือนนั้นเกือบ 2 องศาหรือมากกว่านั้น ในการทำเช่นนี้พวกเขาสามารถติดตามผลกระทบของอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นตลอดทั้งปีแทนที่จะเป็นเฉพาะในช่วงที่มีความร้อนสูง
“ ความจริงที่ว่าเรายังคงเห็นผลกระทบของการแปรผันของอุณหภูมิที่ละเอียดมากขึ้นเหล่านี้ซึ่งชี้ให้เห็นว่าอาจมีผลกระทบที่ไม่สามารถสังเกตได้หรือไม่เป็นที่รู้จักจากการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศที่ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์สภาพอากาศและอุณหภูมิที่รุนแรงและชัดเจนมากขึ้นโดยเฉพาะ สำหรับคนที่เรารู้ว่ามีความเสี่ยง” Elser กล่าว
เก้าในสิบปีที่อบอุ่นที่สุดเป็นประวัติการณ์เกิดขึ้นตั้งแต่ปี 2548 ตามข้อมูลขององค์การบริหารมหาสมุทรและบรรยากาศแห่งชาติในศตวรรษหน้าคณะกรรมการระหว่างรัฐบาลว่าด้วยการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศโครงการที่อุณหภูมิโลกจะเพิ่มขึ้นมากกว่า 2.5 องศาและอาจเกิดขึ้นได้ มากกว่า 3.5 องศา
“ ฉันไม่คิดว่ามันน่าแปลกใจ” Sicotte กล่าว “ เราเห็นคนทุกข์มากขึ้นเมื่ออากาศร้อนขึ้น”
การสร้างเทรนด์
เพื่อศึกษาลิงค์นี้ทีมวิจัยได้ใช้ฐานข้อมูลขนาดใหญ่ของการเรียกร้องการประกันจากผู้คนมากกว่า 7.5 ล้านคนระหว่างปี 2546 ถึง 2560 พวกเขาระบุว่ามี MS มากกว่า 100,000 คนและสร้างฐานข้อมูลเพื่อติดตามว่าบุคคลที่มีสิทธิ์ได้รับการประกันเข้าเยี่ยมชม โรงพยาบาลหรือบริการฉุกเฉินที่จำเป็นสำหรับ MS ในแต่ละเดือน
“ การศึกษาตามกลุ่มประชากรเหล่านี้มีประโยชน์ในการระบุแนวโน้มที่ยากจะมองเห็นได้จริง” Sicotte กล่าว
การศึกษาย้อนหลังขนาดใหญ่ดังกล่าวสามารถบ่งชี้ความเชื่อมโยงระหว่างอุณหภูมิและอาการ MS แต่ Elser กล่าวว่าข้อมูลดังกล่าวรวบรวมเฉพาะผู้ป่วยที่มีอาการร้ายแรงเท่านั้น ผู้ที่เป็นโรค MS ที่มีอาการ แต่ไม่ได้รับการรักษามีแนวโน้มที่จะพลาดในการศึกษานี้
“ การทำงานแบบเดียวกับเรามีความหมายเพราะสร้างกระแสให้กับคนกลุ่มใหญ่ในช่วงระยะเวลายาวนานทั่วสหรัฐอเมริกา แต่สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการตรวจสอบอีกครั้งของปรากฏการณ์นี้ในชุดข้อมูลซึ่งมีการวัดอาการและความพิการที่แม่นยำยิ่งขึ้น” พูดว่า.
สำหรับภาพรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบของความผิดปกติของอุณหภูมิในผู้ป่วย MS การศึกษาในอนาคตอาจติดตามอาการของบุคคลกลุ่มเล็ก ๆ ในช่วงเวลาอันยาวนาน
“ ฉันหวังว่าสิ่งที่เราจะได้เรียนรู้ต่อไปคือไม่ใช่แค่อุณหภูมิที่สูงมากเท่านั้นที่มีความสำคัญ - อาจมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของอุณหภูมิที่อาจสร้างความรำคาญและเป็นอันตรายต่อบุคคลที่เป็นโรค MS” Elser กล่าว
วิธีการช่วยเหลือผู้ป่วย MS
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักแนะนำให้ผู้ที่เป็นโรค MS เตรียมพร้อมสำหรับภาวะร้อนเกินเมื่อออกไปข้างนอกหรือออกกำลังกาย ตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจตรวจสอบสภาพอากาศก่อนออกจากบ้านเพื่อไม่ให้แต่งตัวมากเกินไปและร้อนเกินไปนำน้ำเย็นมาดื่มหรือสวมผ้าพันคอหรือเสื้อยืดที่ระบายความร้อน
“ เราเห็นผู้ป่วยที่อาจเติบโตในมินนิโซตาหรือบางสิ่งบางอย่างและพวกเขาอาศัยอยู่ [ในแคลิฟอร์เนียตอนใต้] แต่แล้วพวกเขาก็กลับบ้านในช่วงคริสต์มาสและพบว่าพวกเขารู้สึกดีขึ้นมากเมื่อต้องอยู่ในสภาพอากาศหนาวเย็น” Sicotte กล่าว
Elser กล่าวว่าสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้คนสามารถเข้าถึงทรัพยากรทำความเย็นได้อย่างเท่าเทียมกันเช่นบัตรกำนัลไฟฟ้าเพื่อชำระค่าเครื่องปรับอากาศและการเข้าถึงสถานีทำความเย็น
“ บางส่วนเป็นเพียงการย้ำสิ่งที่เรารู้อยู่แล้วว่าได้ผลและบางส่วนกำลังคิดว่าผู้ป่วยรายใดมีความเสี่ยงมากที่สุดเนื่องจากพวกเขามีโอกาสเข้าถึงทรัพยากรประเภทใดที่จำเป็นต้องใช้น้อยลง ปกป้องตัวเอง” Elser กล่าว
