หากคุณต้องการการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดคุณไม่ได้อยู่คนเดียว ทุกๆปีในสหรัฐอเมริกามีการเปลี่ยนข้อเข่ามากกว่า 300,000 ครั้งซึ่งคาดว่าจะเพิ่มขึ้น 525 เปอร์เซ็นต์ภายในปี 2573 ตามรายงานของนิตยสาร Time ดำเนินการครั้งแรกในปี พ.ศ. 2511 การเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดเป็นหนึ่งในความก้าวหน้าด้านการผ่าตัดกระดูกและข้ออันดับต้น ๆ ของศตวรรษที่ 20
ขาเทียมทดแทนข้อเข่าประกอบด้วยส่วนประกอบ 3 ส่วน ได้แก่ กระดูกต้นขา (โลหะ) กระดูกแข้ง (พลาสติกในถาดโลหะ) และกระดูกฝ่าเท้า (พลาสติก) ขาเทียมจะแทนที่ข้อเข่าที่เสียหายของคุณ
รูปภาพ manx_in_the_world / Gettyใครต้องการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด?
การทำงานของข้อเข่าตามปกติเป็นสิ่งจำเป็นในการทำกิจวัตรประจำวันตามปกติเกือบทั้งหมด เข่าของคุณช่วยให้คุณเดินงอคุกเข่าและหมอบได้
หากเข่าของคุณได้รับบาดเจ็บหรือเจ็บเนื่องจากโรคข้ออักเสบคุณจะพบว่าการทำกิจวัตรประจำวันทำได้ยาก โรคข้อเข่าเสื่อมโรคไขข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบบาดแผลเป็นโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุดสามประเภทที่มีผลต่อข้อเข่า
โดยปกติแล้วผู้ป่วยโรคข้ออักเสบจะลองใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเพื่อควบคุมอาการปวดเข่าและชะลอความเสียหายของข้อต่อ หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (การใช้ยาการฉีดยาการดัดฟันการทำกายภาพบำบัดความร้อน) ไม่ได้ผลและไม่ได้ผลตอบสนองที่น่าพอใจผู้ป่วยจำนวนมากจึงพิจารณาการเปลี่ยนข้อเข่าเป็นทางเลือกสุดท้ายในการรักษา
การตัดสินใจผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าควรทำร่วมกับครอบครัวแพทย์ปฐมภูมิและศัลยแพทย์กระดูก แต่ในตอนนี้ให้พิจารณาว่าคุณมีสิ่งต่อไปนี้หรือไม่:
- อาการปวดเข่าอย่างรุนแรงซึ่ง จำกัด กิจกรรมต่างๆเช่นการเดินปีนบันไดการเข้าและออกจากเก้าอี้
- ปวดเข่าปานกลางถึงรุนแรงขณะพักระหว่างวันหรือกลางคืน
- ข้อเข่าอักเสบที่ไม่ได้รับการช่วยเหลือจากยาหรือการพักผ่อน
- ความผิดปกติของข้อเข่าเช่นการก้มเข้าหรือออกจากเข่า
- เข่าตึงทำให้งอหรือเหยียดเข่าให้ตรงได้ยาก
- การบรรเทาที่ไม่น่าพอใจจาก NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์)
- การแพ้ยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด)
- ผลลัพธ์ที่ไม่น่าพอใจจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอื่น ๆ ได้พยายาม
หากคุณตอบว่าใช่สำหรับคำถามส่วนใหญ่หรือทั้งหมดคุณอาจเป็นผู้เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า
วิธีประเมินผู้ป่วย
ผู้ป่วยเปลี่ยนข้อเข่าเทียมส่วนใหญ่มีอายุ 60 ถึง 80 ปี แต่ผู้ป่วยบางรายอายุน้อยหรืออายุมากและทำได้ดีมากหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยแต่ละรายต้องได้รับการประเมินเพื่อพิจารณาว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดของเธอหรือไม่
ผู้ป่วยจะได้รับการประเมินตามประวัติทางการแพทย์ของพวกเขา แพทย์จะตรวจสอบข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยขอบเขตของอาการปวดเข่าและความรุนแรงของข้อ จำกัด ทางกายภาพ การตรวจร่างกายจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อเข่ารวมถึงช่วงของการเคลื่อนไหวความมั่นคงความแข็งแรงการจัดตำแหน่งและการเคลื่อนไหวที่กระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด รังสีเอกซ์และเทคนิคการถ่ายภาพอื่น ๆ ใช้เพื่อประเมินความเสียหายและความผิดปกติของข้อต่อ
ความคาดหวังของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนข้อเข่าเป็นจริงหรือไม่?
จำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้ป่วยที่พิจารณาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าจะเข้าใจถึงสิ่งที่คาดหวังจากขั้นตอนนี้ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยส่วนใหญ่เลือกรับการผ่าตัดโดยหวังว่าจะบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการทำงานของข้อเข่า แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าจะทำให้คุณกลายเป็น Bionic Man ในความเป็นจริงคุณจะมีข้อ จำกัด หลังการผ่าตัดทั้งแบบชั่วคราวและระยะยาว นอกจากนี้การเปลี่ยนข้อเข่าจะใช้เวลาหลายปี แต่คุณอาจต้องผ่าตัดแก้ไข
ผู้ป่วยเปลี่ยนข้อเข่าเทียมประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์มีผลสำเร็จหลังการผ่าตัด โดยทั่วไปผู้ป่วยจะรายงานการบรรเทาอาการปวดอย่างมากและความสามารถในการทำงานพื้นฐานที่ไม่ได้ทำมาเป็นเวลานาน ศัลยแพทย์มักจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับระดับกิจกรรมของคุณหลังการเปลี่ยนข้อเข่า พวกเขาอาจคาดหวังให้คุณเดินเล่นเพื่อการพักผ่อนว่ายน้ำตีกอล์ฟขับรถเดินป่าเบา ๆ ขี่จักรยานสันทนาการเต้นรำบอลรูมและปีนบันไดตามปกติ
กิจกรรมที่เกินคำแนะนำตามปกติ ได้แก่ การเดินหรือเดินป่าอย่างจริงจังสกีเทนนิสการปีนบันไดแบบแอโรบิคซ้ำ ๆ และการยกน้ำหนักเกิน 50 ปอนด์ซ้ำ ๆ ดังนั้นหลังการผ่าตัดทำได้ง่าย กิจกรรมบางอย่างถือว่าเป็นอันตรายอย่างยิ่งหลังการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงการวิ่งจ็อกกิ้งการวิ่งกีฬาติดต่อกีฬากระโดดและแอโรบิกที่มีผลกระทบสูง อย่าแม้แต่คิดที่จะมีส่วนร่วมในกิจกรรมเหล่านี้
คุณพร้อมสำหรับการผ่าตัดหรือไม่?
ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ของคุณและเจ้าหน้าที่ของเขาจะแนะนำคุณตลอดกิจวัตรปกติของพวกเขาในการเปลี่ยนข้อเข่า พวกเขาจะกำหนดวันผ่าตัดให้คุณและบอกตารางสิ่งที่ควรทำก่อนการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงการตรวจประกันสุขภาพการทดสอบก่อนการผ่าตัดและการบริจาคโลหิตด้วยตนเองหากจำเป็น
เมื่อคุณเสร็จสิ้นภารกิจก่อนการผ่าตัดคุณจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังในระหว่างการผ่าตัด คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับทางเลือกในการดมยาสลบระยะเวลาในการผ่าตัดระยะเวลาที่คาดว่าจะอยู่ในโรงพยาบาลและการวางแผนการจำหน่าย
หลังการผ่าตัดหรือหลังผ่าตัดคุณจะได้รับคำแนะนำในการฟื้นฟูสมรรถภาพหรือคำแนะนำในการปลดประจำการ คุณจะได้รับการประเมินโดยกายภาพบำบัดกิจกรรมบำบัดและเจ้าหน้าที่ดูแลบาดแผล แผนจะทำตามความต้องการของคุณ แต่เป้าหมายคือเพื่อให้คุณฟื้นตัวอย่างปลอดภัยเต็มที่และไม่มีภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
อัตราภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าอยู่ในระดับต่ำโดยมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยน้อยกว่า 2 เปอร์เซ็นต์ การติดเชื้อร่วมถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการเปลี่ยนข้อเข่า
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าคือลิ่มเลือดที่ก่อตัวในหลอดเลือดดำที่ขา มีมาตรการป้องกันเพื่อลดโอกาสในการเกิดลิ่มเลือด: การออกกำลังกายที่ขาเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนที่ขาถุงน่องแบบบีบอัดและทินเนอร์เลือด
สิ่งที่ต้องจำ
หลังจากเปลี่ยนข้อเข่าแล้วควรตระหนักถึงลักษณะสำคัญบางประการในการฟื้นตัวของคุณ:
- ทำแบบฝึกหัดหลังการผ่าตัดตามคำแนะนำของนักกายภาพบำบัด
- พักผ่อนและทำกิจกรรมให้สมดุลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่คุณฟื้นตัว
- ปฏิบัติตามคำแนะนำเพื่อป้องกันเลือดอุดตัน
- รู้สัญญาณของการติดเชื้อ.
- ระวังอย่าให้ตก
- ปฏิบัติตามข้อ จำกัด ของคุณ
