สวัสดิการประกันสังคมคนพิการและโรคข้ออักเสบ

โรคข้ออักเสบเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของความพิการ ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบมีคุณสมบัติอย่างไรในการได้รับสิทธิประโยชน์ความพิการจากประกันสังคม? ตาม Jim Allsup การบริหารความปลอดภัยทางสังคมใช้กระบวนการที่เรียกว่าการประเมินผลตามลำดับเพื่อพิจารณาว่าใครจะได้รับผลประโยชน์ความพิการ คุณ Allsup เป็นประธานและซีอีโอของ Allsup Inc. ตั้งแต่ปี 1984 Allsup อ้างว่า บริษัท ของเขามี:

• ประสบความสำเร็จในการช่วยเหลือผู้คนกว่า 300,000 คนทั่วประเทศให้ได้รับสิทธิประโยชน์ความพิการ
• ได้รับรางวัล 90%

ผู้ป่วยที่ได้รับการช่วยเหลือจาก Allsup มักประสบปัญหาเกี่ยวกับโรคไขข้อและโรคกระดูกและกล้ามเนื้อเช่น:

• โรคข้อเข่าเสื่อม
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคลูปัส
• ไฟโบรมัยอัลเจีย

Adam Gault / SPL / Science Photo Library / Getty Images

5 ขั้นตอนในการกำหนดสิทธิประโยชน์สำหรับคนพิการ

กระบวนการประเมินที่ใช้ในการพิจารณาผลประโยชน์ความพิการคืออะไร? คุณ Allsup อธิบายกระบวนการประเมินตามลำดับห้าขั้นตอน:

ขั้นตอนที่ 1: คุณทำงานอยู่หรือไม่?

ขั้นตอนที่ 1 เพียงแค่พิจารณาว่าบุคคลใด "ทำงาน" ตามคำจำกัดความของ Social Security Administration การได้รับมากกว่าจำนวนกิจกรรมที่ได้รับที่สำคัญต่อเดือนในฐานะพนักงานก็เพียงพอสำหรับการถูกตัดสิทธิ์จากการได้รับผลประโยชน์ความพิการจากประกันสังคม

ขั้นตอนที่ 2: อาการของคุณรุนแรงหรือไม่?

ขั้นตอนที่ 2 หมายความว่าการด้อยค่าต้องรุนแรงพอที่จะจำกัดความสามารถของคุณอย่างมากในการทำกิจกรรมการทำงานขั้นพื้นฐานเพื่อให้มีคุณสมบัติ นอกจากนี้การด้อยค่าจะต้องคงอยู่หรือคาดว่าจะคงอยู่เป็นระยะเวลาต่อเนื่องไม่น้อยกว่า 12 เดือน

ขั้นตอนที่ 3: สภาพของคุณเป็นความบกพร่องในรายการหรือไม่?

ขั้นตอนที่ 3 ถามว่าการด้อยค่าตรงตามหรือเท่ากับรายการทางการแพทย์หรือไม่ การบริหารประกันสังคมแบ่งเนื้อหาออกเป็น 14 ระบบหลักหรือรายชื่อ สิ่งที่รวมอยู่ในระบบทั้ง 13 ระบบนี้มีเงื่อนไขทางการแพทย์มากกว่า 150 ประเภทที่ตามการบริหารประกันสังคมมีความรุนแรงเพียงพอที่จะป้องกันไม่ให้บุคคลทำงานใด ๆ

โรคข้ออักเสบได้รับการพิจารณาภายใต้ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและมีรายชื่อทางการแพทย์หลายรายการหรือหมวดหมู่

โรคข้ออักเสบ

เพื่อให้เป็นไปตามเกณฑ์ในรายการผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบ (เช่นโรคไขข้ออักเสบ) จะต้องมีอาการบวมปวดและข้อ จำกัด ของข้อต่อเช่น:

• สะโพก
• เข่า
• ข้อเท้า
• ไหล่
• ข้อศอก
• ข้อมือและมือ

โรคข้ออักเสบเสื่อม

ผู้ที่เป็นโรคข้อเสื่อม (โรคข้อเข่าเสื่อม) จะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดหากพวกเขามีข้อ จำกัด ที่สำคัญในการใช้แขน / มือหรือมีปัญหาในการยืนและเดิน ผู้ที่มีปัญหาหลังหรือคออย่างมีนัยสำคัญอันเนื่องมาจากกระบวนการเสื่อมสภาพจะต้องมีการสูญเสียประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องเพื่อให้เป็นไปตามเกณฑ์ที่ระบุไว้

เงื่อนไขไม่อยู่ในรายการ

อย่างไรก็ตามหากโรคข้ออักเสบของบุคคลไม่เป็นไปตามรายชื่อทางการแพทย์หน่วยงานประกันสังคมจะดำเนินการต่อไปในสองขั้นตอนถัดไปเพื่อดูว่าบุคคลนั้นยังคงมีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์ด้านความพิการหรือไม่ ในสองขั้นตอนถัดไป:

• การบริหารประกันสังคมพิจารณาเป็นหลักว่าข้อ จำกัด และอาการที่เกิดจากโรคข้ออักเสบมีผลต่อความสามารถในการทำงานของบุคคลอย่างไร
• การบริหารประกันสังคมมีลักษณะเฉพาะเจาะจงมากขึ้นที่ผลกระทบจากการทำงานของโรคข้ออักเสบ

ขั้นตอนที่ 4: คุณสามารถทำงานที่เคยทำก่อนหน้านี้ได้หรือไม่?

ขั้นตอนที่ 4 สำรวจความสามารถของแต่ละบุคคลในการทำงานที่เขาเคยทำในอดีตแม้ว่าเขาจะด้อยค่าก็ตาม หากหน่วยงานประกันสังคมพบว่าบุคคลสามารถทำงานที่ผ่านมาได้สิทธิประโยชน์จะถูกปฏิเสธ หากบุคคลนั้นทำไม่ได้กระบวนการจะดำเนินต่อไปยังขั้นตอนที่ห้าและขั้นสุดท้าย

ขั้นตอนที่ 5: คุณสามารถทำงานประเภทอื่นได้หรือไม่?

ขั้นตอนที่ 5 กำหนดว่างานอื่นใดที่บุคคลนั้นสามารถทำได้ การบริหารประกันสังคมดูที่:

• อายุ
• การศึกษา
• ประสบการณ์การทำงาน
• สภาพร่างกาย / จิตใจ

ในการพิจารณาความทุพพลภาพฝ่ายบริหารประกันสังคมได้กำหนดกฎเกณฑ์ทางวิชาชีพซึ่งจะแตกต่างกันไปตามอายุตัวอย่างเช่นหากบุคคล:

• อายุต่ำกว่า 50 ปีและเป็นผลมาจากอาการของโรคข้ออักเสบไม่สามารถดำเนินการตามที่ Social Security Administration เรียกว่างานประจำได้ดังนั้น Social Security Administration จะพิจารณาถึงความพิการ การทำงานประจำต้องใช้ความสามารถในการยกน้ำหนักได้สูงสุดครั้งละ 10 ปอนด์นั่งหกชั่วโมงและบางครั้งเดินและยืนสองชั่วโมงต่อวันแปดชั่วโมง
• อายุ 50 ปีขึ้นไปและเนื่องจากความพิการของเขาถูก จำกัด ให้ปฏิบัติงานประจำ แต่ไม่มีทักษะเกี่ยวกับงานที่อนุญาตให้เขาทำเช่นนั้นได้ฝ่ายบริหารประกันสังคมจะดำเนินการพิจารณาคนพิการ
• อายุเกิน 60 ปีและเนื่องจากความพิการของเขาไม่สามารถทำงานใด ๆ ที่เขาทำในช่วง 15 ปีที่ผ่านมาหน่วยงานประกันสังคมมีแนวโน้มที่จะพิจารณาถึงความพิการ
• ทุกวัยและเนื่องจากโรคข้ออักเสบมีความบกพร่องทางจิตใจที่ป้องกันไม่ให้ทำงานง่ายๆและไร้ทักษะการบริหารประกันสังคมจะพิจารณาถึงความพิการ

ปัญหาที่ต้องเอาชนะด้วยสวัสดิการประกันสังคมสำหรับคนพิการ

มีผู้คนมากกว่าหนึ่งล้านคนยื่นขอรับสวัสดิการความทุพพลภาพกับสำนักงานประกันสังคมในแต่ละปี

• ข่าวร้ายคือเกือบสองในสามที่ยื่นขอสวัสดิการสำหรับคนพิการจะถูกปฏิเสธ
• ข่าวดีก็คือความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญพร้อมให้ความช่วยเหลือในกระบวนการและปรับปรุงโอกาสในการชนะคดีของคุณ

ประกันสังคมคนพิการ

ประกันสังคมทุพพลภาพเป็นโครงการประกันที่จ่ายภาษี FICA ของคุณ

ชาวอเมริกันที่ทำงานทุกคนมีส่วนร่วมร้อยละ 7.65 จากทุกการจ่ายเงินให้กับภาษี Federal Insurance Contributions Act (FICA)

ภายใต้พระราชบัญญัติการมีส่วนร่วมในการประกันภัยของรัฐบาลกลาง FICA จะเก็บภาษีรวม 15.3 เปอร์เซ็นต์ของรายได้ที่คุณได้รับ รายได้รวม 12.4 เปอร์เซ็นต์ของรายได้ที่คุณได้รับ (สูงสุดถึงขีด จำกัด รายปี) จะถูกจ่ายให้กับประกันสังคมและจ่ายเพิ่มอีก 2.9 เปอร์เซ็นต์ของรายได้ที่คุณได้รับ (โดยไม่ จำกัด จำนวน) จะถูกจ่ายให้กับ Medicare หากคุณเป็นลูกจ้างคุณจ่ายภาษี FICA เพียงครึ่งเดียว (6.2 เปอร์เซ็นต์สำหรับประกันสังคม + 1.45 เปอร์เซ็นต์สำหรับ Medicare รวม 7.65 เปอร์เซ็นต์) นายจ้างของคุณจ่ายในอีก 7.65 เปอร์เซ็นต์ ผู้ที่ประกอบอาชีพอิสระจ่ายทั้งหมด 15.3 เปอร์เซ็นต์)

การชำระเงินบางส่วนจะนำไปสู่การประกันความทุพพลภาพโดยสำนักงานประกันสังคม อย่างไรก็ตามปัญหาของระบบราชการที่ส่งผลกระทบต่อโครงการประกันความพิการของ Social Security Administration มักขัดขวางการกระจายผลประโยชน์ความพิการที่เป็นธรรมและรวดเร็วให้กับผู้ที่มีสิทธิ์

ปัญหาในการยื่นขอสวัสดิการคนพิการ

หากคุณเลือกที่จะขอรับสวัสดิการความพิการด้วยตัวเองมีปัญหาหลายประการที่คุณจะต้องเผชิญเช่น:

• งานค้างของการเรียกร้องความพิการที่ยังไม่ได้ดำเนินการ
• การรอโดยเฉลี่ย 5 เดือนหลังจากยื่นข้อเรียกร้องก่อนที่จะได้รับคำตอบเกี่ยวกับการเรียกร้องครั้งแรกและเกือบหนึ่งปีของความล่าช้าเพิ่มเติมหากมีการอุทธรณ์การเรียกร้อง
• งานค้างของกรณีทุพพลภาพที่รอการตรวจสอบโดยมีผู้ป่วยหลายแสนรายที่จะถูกตรวจสอบในแต่ละปี

คุณต้องการการเป็นตัวแทนหรือไม่?

แม้ว่าในตอนแรกได้รับการออกแบบมาเพื่อให้ผู้คนเป็นตัวแทนของตัวเองได้ง่าย แต่ก็ใช้เวลาไม่นานนักที่ทนายความและผู้แทนจะเข้ามามีส่วนร่วมในกระบวนการทุพพลภาพ การเป็นตัวแทนในกรณีทุพพลภาพประกันสังคมอาจมีประโยชน์ตั้งแต่:

• การเรียนรู้รายละเอียดของระบบอาจเป็นเรื่องยาก
• กฎระเบียบมีความซับซ้อนมากขึ้น
• ผู้เชี่ยวชาญทราบรายละเอียดของกระบวนการ
• ผู้เชี่ยวชาญอาจปรับปรุงโอกาสในการได้รับผลประโยชน์ด้านความพิการของคุณ

ทำไมคุณจึงควรสมัครเพื่อรับสวัสดิการความพิการทางสังคม?

เหตุใดฉันจึงควรขอรับสวัสดิการความทุพพลภาพประกันสังคมหากนายจ้างหรือ บริษัท ประกันจ่ายผลประโยชน์อยู่แล้ว

ผู้ที่ไม่ทราบคำตอบสำหรับคำถามนั้นกำลังย่อตัวเอง นายจ้างที่ไม่ตระหนักถึงการขาดคุณสมบัติประกันสังคมทำให้พวกเขาต้องเสียเงินส่วนแบ่งผลประโยชน์ความพิการของพนักงานมากเกินความจำเป็น