Phalloplasty บางครั้งเรียกว่า "การผ่าตัดส่วนล่าง" เป็นขั้นตอนที่อวัยวะเพศชายถูกสร้างขึ้นหรือฟื้นฟูจากเนื้อเยื่อส่วนอื่นของร่างกายเช่นแขนหรือต้นขาขั้นตอนนี้อาจใช้ร่วมกับ scrotoplasty ซึ่งเป็นการสร้างหรือ การสร้างถุงอัณฑะใหม่
รูปภาพ Manuel Arias Duran / Gettyโดยหลักแล้วการผ่าตัดนี้จะใช้ร่วมกับการรักษาด้วยฮอร์โมนในชายข้ามเพศซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการกำหนดเพศใหม่หรือการยืนยันเพศ (แม้ว่าผู้ชายข้ามเพศบางคนอาจเลือกทางเลือกอื่นคือการผ่าตัดเมตอยด์หรือไม่เลือกการผ่าตัดเลยก็ตาม)
อาจใช้ Phalloplasty ในบางกรณีที่ผู้ชายเกิดมาโดยไม่มีอวัยวะเพศหรือสูญเสียไปเนื่องจากมะเร็งหรืออุบัติเหตุทางการแพทย์
การวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับ Phalloplasty
ผู้ชายข้ามเพศที่กำลังมองหา GCS มักจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติทางเพศซึ่งบุคคลระบุด้วยอัตลักษณ์ทางเพศที่ไม่ใช่เพศที่ได้รับมอบหมายหรือเพศทางชีววิทยาตั้งแต่แรกเกิด
ลักษณะของความผิดปกติทางเพศคืออะไร? ตามที่สมาคมจิตวิทยาอเมริกันระบุว่าบุคคลจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการนี้หากพวกเขาแสดงสองหรือมากกว่าต่อไปนี้เป็นระยะเวลาอย่างน้อยหกเดือน:
- ความไม่ลงรอยกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างเพศที่แสดงออกและมีประสบการณ์กับลักษณะทางเพศหลักหรือรอง (นั่นคือสัญญาณทางกายภาพของเพศรวมทั้งอวัยวะเพศและรูปร่าง)
- ความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะเปลี่ยนจากลักษณะทางเพศหลักหรือรอง
- ความปรารถนาอย่างแรงกล้าสำหรับลักษณะทางเพศหลักและ / หรือเพศทุติยภูมิของเพศที่แตกต่างจากเพศที่กำหนด
- ความปรารถนาอันแรงกล้าที่จะเป็นเพศอื่น
- ความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะได้รับการปฏิบัติในฐานะเพศอื่น
- ความเชื่อมั่นว่าเรามีความรู้สึกและปฏิกิริยาของเพศอื่น
นอกเหนือจากกรณีที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางเพศและ GCS เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ อีกหลายอย่างอาจต้องใช้การผ่าตัดลมพิษ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- ปัญหาที่มีมา แต่กำเนิด: รวมถึงซิสเซนที่เกิดมาโดยไม่มีอวัยวะเพศชาย (ไม่มีอวัยวะเพศ แต่กำเนิด) อวัยวะเพศที่ด้อยพัฒนา (หรือที่เรียกว่า penile hypoplasia หรือ micropenis) หรือความผิดปกติอื่น ๆ
- อวัยวะเพศไม่ชัดเจน: บางคนเกิดมาพร้อมกับอวัยวะเพศที่ไม่แตกต่างหรือคลุมเครือ
- การบาดเจ็บที่ทำให้เกิดการฉีกขาด: การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศเนื่องจากอุบัติเหตุทางถนนอุบัติเหตุที่เกิดจากเครื่องจักรกลหนักหรือการเคลื่อนหรือการแตกหักของกระดูกหัวหน่าว (เรียกว่าการบาดเจ็บจากการดึง) อาจได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดนี้
- การบาดเจ็บจากการระเบิด: การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการระเบิดไม่ว่าจะเป็นอุบัติเหตุหรือในการต่อสู้อาจทำให้ขาหนีบเสียหายอย่างรุนแรง
- ความเสียหายที่เกิดขึ้นเอง: บางกรณีของความทุกข์ทางจิตใจหรือการใช้ยาในทางที่ผิดอาจทำให้บุคคลต้องตัดอวัยวะเพศ
- การติดเชื้อ: การติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราหลายชนิดอาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะเพศชายรวมทั้งโรค balanitis (การติดเชื้อที่ศีรษะของอวัยวะ) และการทำให้พังผืดอักเสบซึ่งเป็นโรคที่กินเนื้อ
- อุบัติเหตุระหว่างการขลิบ: น้อยครั้งนักที่จะเกิดเหตุการณ์ร้ายในระหว่างการขลิบจะก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรง
เกณฑ์
เช่นเดียวกับการผ่าตัดใหญ่แพทย์จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยที่พิจารณาหรือต้องการการผ่าตัดศัลยกรรมตกแต่งอวัยวะนั้นมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ที่เหมาะสม สิ่งเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปบ้างขึ้นอยู่กับโรงพยาบาล แต่มีแนวโน้มที่จะเป็นดังนี้:
- อายุ: ยกเว้นสถานการณ์ทางการแพทย์ที่ต้องทำงานนี้และโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่อยู่ในภาวะ GCS ผู้ป่วยควรมีอายุ 18 ปีขึ้นไป
- ประสบการณ์ที่เป็นอยู่: สำหรับ GCS แพทย์จะต้องการดูหลักฐานว่าคุณมีประสบการณ์ชีวิตอย่างน้อย 12 เดือนในเพศที่ยืนยัน
- การบำบัดด้วยฮอร์โมน: ข้อกำหนดอีกประการหนึ่งสำหรับการผ่าตัดขยายช่องท้องโดยเป็นส่วนหนึ่งของ GCS คือการรักษาด้วยฮอร์โมนแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) ที่ยืนยันเพศอย่างน้อย 12 เดือน
- ดัชนีมวลกาย (BMI): เพื่อความปลอดภัยของขั้นตอนนี้แพทย์ต้องการดูผู้ป่วยที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) 35 หรือน้อยกว่า นี่คือการวัดระดับไขมันในร่างกายตามน้ำหนักและส่วนสูง ค่าดัชนีมวลกายที่สูงกว่า 30 ถือว่าเป็นโรคอ้วนทางคลินิก
- การสูบบุหรี่: เนื่องจากการใช้ยาสูบหรือนิโคตินจะเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนและขัดขวางการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดแพทย์จึงต้องการให้ผู้ป่วยเลิกสูบบุหรี่และสูบไอในช่วง 60 วันก่อนและหกสัปดาห์หลังการผ่าตัดลึงค์
- การผ่าตัดมดลูก: สำหรับ GCS การผ่าตัดมดลูก - การผ่าตัดเอามดลูกออก - จำเป็นต้องเกิดขึ้นก่อนการผ่าตัดลมพิษ
- การกำจัดขน: ตามที่ระบุไว้ข้างต้นเนื้อเยื่อที่ใช้ในการผ่าตัดลึงค์อาจถูกเก็บเกี่ยวจากปลายแขนหรือต้นขา ขั้นตอนการกำจัดขนจะต้องดำเนินการก่อนหน้านี้
- การเก็บรักษาภาวะเจริญพันธุ์: สำหรับผู้ที่ต้องการ GCS ที่สนใจในการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ควรทำขั้นตอนการเก็บรักษา gamete ก่อนการผ่าตัด
- คำแนะนำของแพทย์: จำเป็นสำหรับ GCS คือจดหมายรับรองจากแพทย์หรือผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลของคุณที่ยืนยันการวินิจฉัยความผิดปกติทางเพศและระบุปัจจัยทางร่างกายหรือสุขภาพที่อาจส่งผลต่อความสำเร็จของการผ่าตัด ส่วนใหญ่จดหมายฉบับนี้มาจากแพทย์ที่วินิจฉัยโรคหรือแพทย์ที่กำหนดให้การรักษาด้วยฮอร์โมน
- จดหมายเกี่ยวกับพฤติกรรมสุขภาพ: ในกรณีของ GCS คุณต้องมีจดหมายจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตที่ยืนยันว่าคุณมีจิตใจที่ดีในการตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับอัตลักษณ์ทางเพศผลการประเมินทางจิตสังคมและระยะเวลาของความสัมพันธ์ในวิชาชีพ รวมถึงข้อมูลอื่น ๆ
- จดหมายสุขภาพพฤติกรรมฉบับที่ 2: สำหรับ GCS จดหมายฉบับที่สองโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ยืนยันข้างต้นและระบุว่าคุณอาศัยอยู่ในเพศที่ยืนยันแล้วเป็นเวลาอย่างน้อย 12 เดือน สิ่งนี้ควรรวมถึงการประเมินความเข้าใจของคุณเกี่ยวกับขั้นตอนความอุดมสมบูรณ์และผลกระทบด้านสุขภาพตลอดจนการประเมินระบบสนับสนุนของคุณ
หากคุณกำลังพิจารณาการผ่าตัดลึงค์ด้วย GCS โปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้เข้าใจถึงสิ่งที่จำเป็นอย่างครบถ้วนและอย่าลังเลที่จะถามคำถามใด ๆ ที่คุณอาจมี
การทดสอบและห้องปฏิบัติการ
เพื่อช่วยให้มั่นใจได้ว่าผลลัพธ์ที่ปลอดภัยสำหรับการผ่าตัดลมพิษจำเป็นต้องทำการทดสอบและห้องปฏิบัติการหลายอย่างก่อนขั้นตอน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- Complete blood count (CBC): หมายถึงแบตเตอรี่ของการทดสอบที่ระบุจำนวนเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงเกล็ดเลือดและฮีโมโกลบินในเลือด ในแง่มุมอื่น ๆ สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์เข้าใจถึงสุขภาพภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย
- ประเภทและหน้าจอ: นี่คือการตรวจเลือดที่กำหนดกรุ๊ปเลือดและหน้าจอสำหรับแอนติบอดีใด ๆ ที่สามารถโจมตีเซลล์ที่ถูกถ่ายในประเภทอื่นได้ โดยพื้นฐานแล้วจะดำเนินการเพื่อความปลอดภัยในการถ่ายเลือดซึ่งอาจจำเป็นในระหว่างการผ่าตัดลมพิษ
เมื่อได้รับการยืนยันความปลอดภัยของขั้นตอนนี้แล้วและความเสี่ยงต่างๆลดลงผู้ป่วยก็พร้อมที่จะเข้ารับการผ่าตัด
คำจาก Verywell
สำหรับผู้ที่พิจารณา GCS สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการผ่าตัดศัลยกรรมตกแต่งลึงค์ยังห่างไกลจากขั้นตอนแรก กระบวนการเปลี่ยนแปลงมีความยาวและหลายแง่มุม ดังที่ร่างไว้ข้างต้นมีงานทั้งทางกายภาพและทางจิตเวชจำนวนมากที่จำเป็นก่อนที่คุณจะเข้ารับการผ่าตัด
ไม่ควรใช้ถนนเพียงลำพังและให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้คุณได้รับการสนับสนุนอย่างดีโดยขอความช่วยเหลือจากครอบครัวเพื่อนและแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในขณะที่คุณดำเนินการ นอกจากนี้คุณอาจพบข้อมูลเพิ่มเติมและการสนับสนุนจากกลุ่มต่างๆเช่น National Center for Trans Equality และ Trans Lifeline เป็นต้น
ข่าวดีก็คือการผ่าตัดลมพิษและ GCS โดยทั่วไปปลอดภัยกว่าที่เคยเป็นมา
.jpg)
