Feminization คืออะไร?

การทำให้เป็นผู้หญิงเป็นกระบวนการที่ผู้ที่เปลี่ยนเพศหญิงทำให้ใบหน้าและร่างกายเป็นผู้หญิงมากขึ้นผ่านการบำบัดด้วยฮอร์โมนและการผ่าตัดเพื่อยืนยันเพศ ผู้หญิงข้ามเพศ (คนที่ได้รับมอบหมายให้เป็นผู้ชายและเป็นผู้หญิง) อาจแสวงหาความเป็นผู้หญิงเพราะต้องการให้รูปลักษณ์ของเธอยืนยันเพศของเธอ การบำบัดและขั้นตอนที่เธอทำจะมุ่งเน้นไปที่การลบลักษณะของผู้ชาย (เช่นลูกกระเดือก) และกระตุ้นหรือเพิ่มลักษณะของผู้หญิง (เช่นการเสริมหน้าอก) ให้กับรูปลักษณ์ของเธอ กระบวนการนี้อยู่ภายใต้การเปลี่ยนแปลงทางการแพทย์

คนข้ามเพศ

คนข้ามเพศคือคนที่ระบุเพศที่แตกต่างจากเพศที่กำหนดไว้ตั้งแต่แรกเกิด

ไม่ใช่คนข้ามเพศทุกคนที่จะต้องการการบำบัดหรือการผ่าตัดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนเพศ (กระบวนการที่คนข้ามเพศต้องดำเนินการเพื่อให้สอดคล้องกับเพศที่ต้องการ) นอกจากการเปลี่ยนแปลงทางการแพทย์แล้วคนข้ามเพศยังอาจต้องผ่านการเปลี่ยนแปลงทางสังคมซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนชื่อสรรพนามและการแสดงออกทางเพศ (วิธีที่ใครบางคนแสดงถึงเพศที่ตนรู้สึกต่อผู้อื่น)

ภาพ Victoria Holguin / Getty

ระบุเพศ

จูดิ ธ บัตเลอร์นักทฤษฎีเพศกล่าวว่าเพศของใครบางคนถูกสร้างขึ้นทางสังคมผ่านสภาพแวดล้อมของพวกเขาและผู้คนที่แวดล้อมพวกเขาหากครอบครัวของใครบางคนปฏิบัติต่อ ปัจเจกบุคคลเช่นเดียวกับเพศหนึ่งบุคคลอาจมองว่าเพศของตนเองในลักษณะนั้น คนข้ามเพศต่อสู้กับอัตลักษณ์ทางเพศตั้งแต่ในวัยเด็กหรือหลังจากนั้นในชีวิตและพบกับความผิดปกติทางเพศ (รู้สึกว่าเพศที่ได้รับมอบหมายตั้งแต่แรกเกิดไม่สอดคล้องกับเพศที่ระบุด้วย)

ผู้ที่เปลี่ยนเพศหญิงอาจเลือกที่จะเข้ารับการรักษาสตรีทางการแพทย์เพื่อแสดงออกถึงเพศของตนในรูปแบบที่แท้จริงมากขึ้น ขั้นตอนและการบำบัดเหล่านี้สามารถช่วยให้คนข้ามเพศรู้สึกสบายกับร่างกายมากขึ้น

ฮอร์โมนบำบัด

การทำให้เป็นสตรีโดยใช้ฮอร์โมนบำบัดหรือที่เรียกว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพศหญิงนั้นทำได้โดยกลไกสองประการคือการยับยั้งผลของแอนโดรเจนและการกระตุ้นให้เกิดลักษณะทางกายภาพของผู้หญิงแบบดั้งเดิม ทำได้โดยการสั่งยาต้านแอนโดรเจนและเอสโตรเจน

ในการปราบปรามแอนโดรเจนแพทย์จะสั่งยาที่:

• ระงับฮอร์โมนที่ปล่อยโกนาโดโทรปิน (GnRH) ซึ่งควบคุมการผลิตฮอร์โมนลูทีไนซ์
• ขัดขวางการผลิตฮอร์โมนลูทีไนซ์ซึ่งทำให้อัณฑะสร้างฮอร์โมนเพศชายในเพศชาย
• รบกวนการผลิตฮอร์โมนเพศชายและการเผาผลาญของฮอร์โมนเพศชายไปยังไดไฮโดรเทสโทสเตอโรนซึ่งช่วยในการพัฒนาคุณสมบัติของผู้ชายในวัยผู้ใหญ่
• ขัดขวางการจับแอนโดรเจนกับพื้นที่เป้าหมาย

เพื่อกระตุ้นลักษณะทางกายภาพของผู้หญิงแพทย์จะสั่งจ่ายฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งสามารถทำให้ผู้หญิงเป็นผู้หญิงได้โดยการเปลี่ยนการกระจายไขมันกระตุ้นการสร้างเต้านมและลดอาการผมร่วงแอนโดรเจน

เอสโตรเจน

ฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นแกนนำในการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพศหญิง แต่เพียงอย่างเดียวมักไม่เพียงพอที่จะบรรลุการปราบปรามแอนโดรเจนที่พึงปรารถนา โดยปกติแล้วการรักษาด้วยยาต้านแอนโดรเจนเสริมก็จำเป็นเช่นกัน

เอสโตรเจนสามารถรับประทานได้โดยการฉีดหรือใช้แผ่นแปะผิวหนัง ข้อดีข้อเสียของ estrogens แตกต่างกันไป เอสโตรเจนในช่องปากซึ่งมักรับประทานทุกวันมีให้บริการสำหรับประชาชนทั่วไปและราคาไม่แพง โดยทั่วไปการฉีดเอสโตรเจนจะทำสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้ง อาจไม่สะดวกสำหรับการใช้งานในระยะยาว สามารถใช้แผ่นแปะผิวหนังหรือเจลเอสโตรเจนบนผิวหนัง (โดยปกติสัปดาห์ละครั้ง) เนื่องจากมีข้อบ่งชี้นอกเหนือจากการรักษาด้วยฮอร์โมน ตัวอย่างเช่นผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนก็ใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้เพื่อทดแทนฮอร์โมน อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพของแผ่นแปะผิวหนังและเจลมี จำกัด มากขึ้นเนื่องจากผลกระทบลดลงเมื่อหยุดใช้และตัวเลือกเหล่านี้มีราคาแพงกว่า

การรักษาเอสโตรเจนประเภทต่าง ๆ สำหรับสตรีข้ามเพศและผู้ที่เป็นหญิงข้ามเพศ

แอนตี้แอนโดรเจน

ยาต้านแอนโดรเจนถูกกำหนดเพื่อลดการผลิตฮอร์โมนเพศชายสำหรับสาวประเภทสอง แอนตี้ - แอนโดรเจนสามารถลดอาการศีรษะล้านของผู้ชายการงอกของขนบนใบหน้าและการแข็งตัวของอวัยวะเพศชาย

แอนตี้แอนโดรเจนบางตัว ได้แก่ :

• Spironolactone (Aldactone) ใช้ในการรักษาผมตามร่างกายและสิวฮอร์โมน
• Cyproterone ช่วยลดลักษณะความเป็นชาย อย่างไรก็ตามผลข้างเคียง ได้แก่ ภาวะซึมเศร้าและระดับเอนไซม์ตับขณะนี้ยังไม่อยู่ในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากกังวลเรื่องความเป็นพิษต่อตับ
• Histrelin ใช้สำหรับเยาวชนข้ามเพศเพื่อป้องกันวัยแรกรุ่น การเริ่มใช้ตัวบล็อกวัยแรกรุ่นตั้งแต่อายุยังน้อยอาจป้องกันการงอกของขนบนใบหน้าการขยายไหล่และการขยายตัวของอวัยวะเพศ

ผลข้างเคียงของการต่อต้านแอนโดรเจน ได้แก่ :

• ความใคร่ต่ำ
• อาการซึมเศร้า
• ความเหนื่อยล้า
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• การบาดเจ็บที่ตับ
• ท้องร่วง
• ผื่นที่ผิวหนัง
• ร้อนวูบวาบ

ภายในปีแรกของการบำบัดด้วยฮอร์โมนไขมันในร่างกายจะถูกกระจายออกไปมวลกล้ามเนื้อจะลดลงและผิวหนังจะนุ่มขึ้น หลังจากสามถึงหกเดือนอาจมีการเติบโตของเต้านม

การผ่าตัดยืนยันเพศ

การผ่าตัดเพื่อยืนยันเพศก่อนหน้านี้เรียกว่าการผ่าตัดแปลงเพศ การเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอัตลักษณ์ทางเพศกระตุ้นให้คนข้ามเพศต้องการกระบวนการทางการแพทย์ดังกล่าว การผ่าตัดยืนยันเพศถือเป็นคำที่เหมาะกับคนข้ามเพศมากขึ้น

โดยปกติหลังจากการรักษาด้วยฮอร์โมนหนึ่งปีสามารถเริ่มขั้นตอนการผ่าตัดได้ การผ่าตัดยืนยันเพศครอบคลุมการทำศัลยกรรมใบหน้าและร่างกายหลายประเภท ขั้นตอนการทำให้เป็นสตรีของร่างกายแบ่งออกเป็นการผ่าตัดด้านบนและด้านล่าง

โดยทั่วไปโรงพยาบาลจะเสนอการผ่าตัดยืนยันเพศผ่านแผนกหรือศูนย์เวชศาสตร์ข้ามเพศ

ศัลยกรรมดึงหน้า

การผ่าตัดเปลี่ยนใบหน้าเป็นการผ่าตัดเสริมความงามที่ทำให้ลักษณะใบหน้าเป็นผู้หญิง ขั้นตอนเหล่านี้สามารถทำได้ในช่วงเวลาหนึ่งหรือทั้งหมดในครั้งเดียว

การทำศัลยกรรมใบหน้าที่เป็นที่นิยม ได้แก่ :

• ยกคิ้ว: ทำให้รูปร่างและตำแหน่งของคิ้วดูโดดเด่น
• การผ่าตัดขากรรไกร: รวมถึงการโกนกระดูกขากรรไกรเพื่อทำให้มุมอ่อนลง
• การผ่าตัดเสริมจมูก: ทำให้จมูกแคบลง
• การลดคาง: ทำให้มุมคางนิ่มลง
• โหนกแก้ม: อาจเสริมด้วยการฉีดคอลลาเจน
• การเปลี่ยนแปลงของเส้นผม: ลดอาการศีรษะล้าน
• Tracheal shave: ลดขนาดของลูกกระเดือก

Gluteoplasty

Gluteoplasty ทำเพื่อสร้างก้นที่กลมและเต็มมากขึ้นโดยใช้การปลูกถ่ายไขมันจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ร่างกายต้องใช้เวลานานถึงหนึ่งปีในการสร้างเส้นเลือดใหม่และก่อนที่จะสังเกตเห็นผลลัพธ์ได้

Gluteoplasty สามารถทำได้ด้วยการปลูกถ่ายก้นซึ่งสอดเข้าไปเพื่อเพิ่มความสวยงามให้กับบริเวณนั้น นี่เป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่มีไขมันในร่างกายไม่มากเท่า อย่างไรก็ตามการปลูกถ่ายที่มีขนาดใหญ่ขึ้นเกี่ยวข้องกับการแตกของรากฟันเทียมและเนื้อเยื่อแผลเป็นรอบ ๆ รากเทียม

เสริมหน้าอก

การผ่าตัดเสริมหน้าอกอาจช่วยเพิ่มขนาดรูปร่างและความสมบูรณ์ของหน้าอกของสาวประเภทสอง ในระหว่างการผ่าตัดจะต้องใส่น้ำเกลือหรือซิลิโคนไว้ใกล้กับกล้ามเนื้อผนังหน้าอก หนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัดคนอาจยังรู้สึกเจ็บ กิจกรรมที่ต้องออกแรงทุกประเภทควรพักไว้จนกว่าผู้ป่วยจะได้รับการเยียวยาอย่างเต็มที่

Penectomy

การตัดอวัยวะเพศเอาอวัยวะหรืออวัยวะเพศชายออกทั้งหมด การตัดอวัยวะเพศทั้งหมดจะเอาอวัยวะเพศออกทั้งหมดโดยแพทย์จะสร้างช่องทางเดินปัสสาวะใหม่

Orchiectomy

การผ่าตัดนี้เอาอัณฑะออกซึ่งจะช่วยลดการผลิตฮอร์โมนเพศชาย การทำ orchiectomy เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่ไม่สามารถทานยาฮอร์โมนหรือฮอร์โมนเพศชายได้ เมื่อเอาอัณฑะออกแล้วผู้หญิงข้ามเพศจะได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณที่ต่ำกว่า

ช่องคลอด

เรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดด้านล่างแบบ Transfeminine การสร้างช่องคลอดจากผิวหนังที่กลับหัวของอวัยวะเพศชาย หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะเริ่มขยายช่องคลอดด้วยเครื่องขยายซึ่งเป็นวัตถุรูปกรวยที่ทำให้ช่องคลอดเปิดอยู่ โดยปกติแล้วศัลยแพทย์จะจัดเตรียมชุดเครื่องลดขนาดไว้ให้ จะมีความอ่อนโยนเมื่อใส่ไดเลเตอร์ด้วยน้ำมันหล่อลื่นสูตรน้ำ หลังจากการผ่าตัดช่องคลอดแล้วผู้คนยังสามารถถึงจุดสุดยอดได้โดยการกระตุ้นจาก clitoral

การผ่าตัดช่องปาก

ขั้นตอนการทำ vulvoplasty สร้างบริเวณด้านนอกของช่องคลอด ศัลยแพทย์จะสร้างคลิตอริสริมฝีปากด้านในและด้านนอกช่องเปิดของท่อปัสสาวะและช่องคลอด

Vocal Feminization

ผู้หญิงข้ามเพศอาจเลือกที่จะรับการปรับเปลี่ยนเสียงหรือการบำบัดด้วยเสียงเพื่อปรับเปลี่ยนเสียงของตนเองขั้นตอนการผ่าตัดรวมถึงการทำให้เส้นเสียงสั้นลงและบางลงซึ่งจะทำให้ ทำให้เสียงของคนสูงขึ้น ผู้ที่ผ่านการผ่าตัดประเภทนี้จะทำงานร่วมกับนักพยาธิวิทยาด้านการพูดและได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับเสียงหรือการผ่าตัดปรับเปลี่ยนระดับเสียง

คำจาก Verywell

ไม่ใช่ว่าคนข้ามเพศทุกคนจะมองว่าเป็นการศัลยกรรมเนื่องจากเหตุผลส่วนตัว - ทางเลือกนั้นเป็นของตัวเอง อย่างไรก็ตามคนข้ามเพศหลายคนมองว่าการปรับเปลี่ยนการผ่าตัดเพื่อให้รู้สึกสบายผิวและในร่างกายเพื่อให้สอดคล้องกับเพศของพวกเขา ขั้นตอนและการบำบัดแบบสตรีเพศสามารถลดความทุกข์ทางอารมณ์และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของสตรีข้ามเพศและผู้ที่ไม่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนเพศ อย่างไรก็ตามการให้คำปรึกษาฮอร์โมนและการดำเนินการมาพร้อมกับป้ายราคาขนาดใหญ่ ประกันอาจไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่าย

หากคุณสนใจการผ่าตัดหรือการบำบัดด้วยสตรีให้ปรึกษาแพทย์ให้ความรู้เกี่ยวกับตัวเลือกต่างๆและจำไว้ว่านี่คือเส้นทางของคุณ