รูปภาพ ittipon2002 / Getty
Ozempic (semaglutide injection) เป็นยาที่กำหนดเพื่อช่วยในการจัดการโรคเบาหวานประเภท 2 ในผู้ใหญ่ เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าตัวรับตัวรับ glucagon-like peptide 1 (GLP-1) ยาเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า incretin mimetics เนื่องจากเลียนแบบการทำงานของฮอร์โมน incretin ที่ตับอ่อนปล่อยออกมาตามธรรมชาติเมื่อรับประทานอาหาร ซึ่งรวมถึงอินซูลินซึ่งมีบทบาทสำคัญในการที่ร่างกายใช้ประโยชน์จากอาหารและกลูคากอนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่กระตุ้นให้ตับปล่อยน้ำตาลที่เก็บไว้เข้าสู่กระแสเลือด Ozempic ได้รับการอนุมัติสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ในเดือนธันวาคม 2017 เป็นที่น่าสังเกตว่าการวิจัยแสดงให้เห็นว่าตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ GLP-1 รวมถึง Ozempic สามารถมีประโยชน์ต่อสุขภาพอื่น ๆ สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 รวมถึงผลในเชิงบวกต่อความดันโลหิตระดับคอเลสเตอรอลและการทำงานของเบต้าเซลล์
Agonists GLP-1 ช่วยควบคุมน้ำตาลในเลือดได้อย่างไร
ใช้
Ozempic ใช้เป็นอาหารเสริมและแผนการออกกำลังกายที่คิดค้นขึ้นเพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่า Ozempic ไม่เหมาะสำหรับการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 (โรคเบาหวาน)
การใช้งานนอกป้าย
มีหลักฐานบางอย่าง GLP-1 agonists อาจช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคอ้วนลดน้ำหนักได้โดยส่งสัญญาณให้สมองกินและดื่มน้อยลงและยังช่วยชะลออัตราการระบายอาหารออกจากกระเพาะอาหารซึ่งส่งผลให้รู้สึกอิ่มนาน ในการศึกษาหนึ่งของ Ozempic นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่า "สารเซมากลูไทด์เกี่ยวข้องกับความหิวและความอยากอาหารที่น้อยลงการควบคุมการรับประทานอาหารได้ดีขึ้นและการเลือกรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงลดลง" ด้วยเหตุนี้ยาบางครั้งอาจถูกกำหนดให้เป็นน้ำหนัก การรักษาความสูญเสีย
ก่อนที่จะ
ในหลาย ๆ กรณี Ozempic (หรือ GLP-1 agonist ใด ๆ ) จะถูกเพิ่มเข้าไปในสูตรการรักษาของผู้ป่วยหาก metformin ซึ่งเป็นยาเบาหวานในช่องปากมาตรฐานสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างเพียงพอ แนวทางทางคลินิกจาก American Diabetes Association แนะนำให้เริ่มใช้ยาก่อนหน้านี้เช่น Ozempic อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงสูงเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือดและไต
การทดสอบ A1C แสดงให้เห็นอะไรเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานข้อควรระวังและข้อห้าม
โดยรวมแล้ว Ozempic พบว่าเป็นยาที่ปลอดภัย อย่างไรก็ตามมีกลุ่มคน 3 กลุ่มที่ไม่ควรรับประทาน ได้แก่ ผู้ที่มีประวัติ:
- มะเร็งต่อมไทรอยด์เกี่ยวกับไขกระดูก (ดูคำเตือนแบบบรรจุกล่องด้านล่าง)
- ตับอ่อนอักเสบ. การศึกษาพบว่าผู้ที่รับประทาน Ozempic มีอาการตับอ่อนอักเสบทั้งเฉียบพลันและเรื้อรัง (การอักเสบของตับอ่อน) แม้แต่คนที่ไม่มีตับอ่อนอักเสบก็ควรปรับให้เข้ากับสัญญาณและอาการของตับอ่อนอักเสบเช่นอาการปวดท้องรุนแรงอย่างต่อเนื่องบางครั้งอาจแผ่กระจายไปยัง หลังมีหรือไม่มีอาเจียน
- Multiple endocrine neoplasia syndrome ประเภท 2 (MEN2) ซึ่งทำให้เกิดเนื้องอกในมากกว่าหนึ่งต่อมในร่างกาย
นอกจากนี้โปรดทราบว่ามีบางสถานการณ์ที่ Ozempic อาจไม่แนะนำ:
- คุณมีอาการแพ้สารเซมากลูไทด์หรือตัวเร่งปฏิกิริยา GLP-1 อื่น ๆ หรือยาอื่น ๆ หรือส่วนผสมใด ๆ ใน Ozempic
- คุณทานอินซูลินหรือซัลโฟนิลยูเรีย (ยารับประทานเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด) เนื่องจาก Ozempic อาจรบกวนการดูดซึม
- คุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ให้แจ้งแพทย์ของคุณ เขาอาจจะแนะนำให้คุณหยุดใช้ Ozempic และรอสองเดือนก่อนที่คุณจะพยายามตั้งครรภ์
- คุณเพิ่งมีอาการท้องร่วงคลื่นไส้หรืออาเจียน
- คุณไม่สามารถดื่มของเหลวทางปากได้ซึ่งอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำ
ปริมาณ
ตามผู้ผลิต Novo Nordisk เมื่อคุณเริ่ม Ozempic คุณควรเริ่มด้วยการทาน 0.25 มก. สัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาสี่สัปดาห์ จุดประสงค์ของช่วงเวลาสี่สัปดาห์นี้มีไว้สำหรับการเริ่มต้น คุณจะไม่พบการเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือด
จากนั้นควรเพิ่มขนาดยาเป็น 0.5 มก. ต่อสัปดาห์ หากหลังจากรับประทาน Ozempic อย่างน้อยสี่สัปดาห์ที่ระดับน้ำตาลในเลือดในปริมาณนี้ไม่อยู่ในระดับที่ควรจะเป็นควรเพิ่มขนาดยาอีกครั้งเป็น 1 มก. ต่อสัปดาห์
[ขนาดยาที่ระบุไว้ทั้งหมดเป็นไปตามที่ผู้ผลิตยากำหนด ตรวจสอบใบสั่งยาของคุณและพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคุณ]
วิธีการใช้
Ozempic มาในอุปกรณ์แบบใช้แล้วทิ้งที่เรียกว่าปากกา FlexTouch มีสองขนาดคือขนาด 0.25 มิลลิกรัม (มก.) หรือ 0.5 มก. ต่อการฉีดและอีกขนาดที่ให้ Ozempic 1 มก. ต่อการฉีด ปากกาด้ามแรกมียาเพียงพอสำหรับหกเข็ม (และเข็มที่ใช้แล้วทิ้งหกเข็ม) อันที่สองมีสี่เข็ม (และสี่เข็ม)
สำหรับคนส่วนใหญ่ปากกาจะเชี่ยวชาญได้ง่ายกว่าเข็มและกระบอกฉีดยาแบบเดิม ๆ Ozempic ถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังนั่นคือในเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้องต้นขาหรือต้นแขน แพทย์ของคุณหรือผู้รู้ด้านโรคเบาหวานที่ได้รับการรับรองจะแสดงวิธีการฉีดยาด้วยตัวคุณเอง
คุณสามารถกำหนดปริมาณ Ozempic ของคุณเป็นวันใดก็ได้ในสัปดาห์เมื่อใดก็ได้ สม่ำเสมอ แต่ถ้าคุณพบว่าคุณจำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้วันอื่นเพื่อความสะดวกคุณสามารถทำได้ตราบเท่าที่เป็นเวลา 2 วันขึ้นไป (48 ชั่วโมงขึ้นไป) นับตั้งแต่ทานครั้งสุดท้าย
หากคุณลืมการฉีดยาจะไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้น แต่สิ่งสำคัญคือต้องให้ยาที่ไม่ได้รับภายในห้าวัน อย่างไรก็ตามหากเวลาผ่านไปนานกว่าห้าวันนับจากการให้ยาครั้งสุดท้ายของคุณให้ข้ามวันที่พลาดไปแล้วรับประทาน Ozempic ต่อไปตามปกติ
ข้อดีอย่างหนึ่งของการให้ยาล่วงหน้าคือการรับประทานยามากเกินไปในคราวเดียวเป็นเรื่องยากอย่างไรก็ตามหากคุณไม่ตั้งใจทำเช่นนั้นให้แจ้งให้แพทย์ทราบทันที Ozempic มีครึ่งชีวิตที่ยาวนานซึ่งหมายความว่าจะยังคงอยู่ในระบบของคุณเป็นระยะเวลาหนึ่งดังนั้นคุณจะต้องได้รับการตรวจสอบผลข้างเคียงจากการมีมากเกินไปในระบบของคุณในครั้งเดียว
การจัดเก็บและการกำจัด
ปากกา Ozempic ควรเก็บไว้ในตู้เย็น (ไม่ช่องแช่แข็ง) ห่างจากชุดทำความเย็นโดยเปิดฝาปิดไว้จนกว่าจำเป็น เมื่อใช้ปากกาแล้วสามารถเก็บไว้ในอุณหภูมิห้องหรือในตู้เย็น ปากกายังสามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องระหว่างการเดินทางได้ แต่ไม่ควรเก็บไว้ในช่องเก็บของในรถหรือในที่ร้อนอื่น ๆ
จดวันที่ที่คุณใช้ปากกา Ozempic เป็นครั้งแรก: ควรทิ้งหลังจากผ่านไป 56 วันแม้ว่าจะมีน้ำยาเหลืออยู่ในปากกาก็ตาม
การกำจัดอย่างปลอดภัย
Ozempic ที่เหลือควรทิ้งในที่ที่สัตว์เลี้ยงเด็กหรือคนอื่นไม่สามารถเข้าไปได้ วิธีที่ดีที่สุดคือใช้โปรแกรมรับยากลับ เภสัชกรหรือแผนกขยะ / รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณสามารถบอกคุณเกี่ยวกับโครงการรับคืนในชุมชนของคุณ หากไม่มีให้ตรวจสอบเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน
เก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและถึงมือเด็กเนื่องจากภาชนะหลาย ๆ ชนิด (เช่นยาหยอดตาครีมแพทช์และยาสูดพ่น) ไม่เหมาะสำหรับเด็กและเด็กเล็กสามารถเปิดได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากพิษให้ล็อคฝานิรภัยและวางยาทันทีในสถานที่ที่ปลอดภัย - ยาที่ขึ้นและห่างออกไปให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง
ผลข้างเคียง
เช่นเดียวกับยาทั้งหมด Ozempic มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น คนที่พบบ่อยที่สุดจะไม่สบายตัวเล็กน้อยถึงปานกลางและมีแนวโน้มที่จะลดน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตามมีรายงานผลข้างเคียงที่รุนแรงจากการรับประทาน Ozempic ในบางคน
เรื่องธรรมดา
หากคุณพบอาการเหล่านี้ในขณะที่รับ Ozempic โปรดมั่นใจว่าอาการเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะหายไป หากไม่เป็นเช่นนั้นให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน
- อาเจียน
- ท้องร่วง
- อาการปวดท้อง
- อาการท้องผูก
- อิจฉาริษยา
- การเรอหรือท้องอืด
รุนแรง
โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหรือไปที่แผนกฉุกเฉินหากคุณพบอาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้จากการใช้ Ozempic:
- อาการปวดอย่างต่อเนื่องที่ด้านซ้ายบนหรือกลางท้องของคุณซึ่งแพร่กระจายไปที่หลังบางครั้ง แต่ไม่เสมอไปพร้อมกับการอาเจียน
- ผื่นที่ผิวหนังคันหรือบวมที่ดวงตาใบหน้าปากลิ้นหรือลำคอและ / หรือหายใจหรือกลืนลำบาก (ซึ่งเป็นสัญญาณของอาการแพ้)
- ปัสสาวะลดลง อาการบวมที่ขาข้อเท้าหรือเท้า (ซึ่งอาจบ่งบอกถึงความเสียหายของไต)
- การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นของคุณ (อาจเป็นอาการกำเริบของเบาหวานขึ้นตา)
หากคุณพบผลข้างเคียงใด ๆ ที่คุณคิดว่าอาจเกี่ยวข้องกับ Ozempic ให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณแม้ว่าสิ่งที่คุณกำลังประสบจะไม่ได้ระบุไว้ที่นี่ก็ตาม
คำเตือนและการโต้ตอบ
Ozempic มีคำเตือนแบบบรรจุกล่องเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดมะเร็งต่อมไทรอยด์ ในการศึกษายาสัตว์ทดลองได้พัฒนาเนื้องอกของต่อมไทรอยด์ แม้ว่าจะไม่ทราบว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในมนุษย์หรือไม่ผู้ที่มีประวัติของมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดไขกระดูก (MTC) หรือ MEN2 ก็ไม่ควรรับประทาน Ozempic
Ozempic ยังสามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ โดยเฉพาะอินซูลินและยาเบาหวานในช่องปากทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงต่ำเกินไปซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ระวังอาการเหล่านี้ของน้ำตาลในเลือดต่ำและแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเป็นโรค:
- ง่วงนอน
- ปวดหัว
- ความสับสน
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ความหิว
- ความหงุดหงิด
- เหงื่อออก
- ความกระวนกระวายใจ
- ชีพจรเร็ว