ภาพรวมของ Carotidynia

Carotidynia (เรียกอีกอย่างว่า Fay Syndrome) เป็นคำศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้อธิบายอาการปวดที่ไม่ทราบสาเหตุที่หายากซึ่งมีผลต่อคอและใบหน้า

เรียกว่ากลุ่มอาการ "ไม่ทราบสาเหตุ" เนื่องจากอาการเกิดขึ้นเองโดยไม่ทราบสาเหตุ เป็นอาการที่ค่อนข้างขัดแย้งเนื่องจากไม่ชัดเจนว่าเป็นความผิดปกติหรืออาการของภาวะอื่น

ความเจ็บปวดและความอ่อนโยนที่อธิบายไว้ใน carotidynia มักมีผลต่อคอด้านเดียว (ข้างเดียว) ใกล้กับหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง Carotidynia อาจเชื่อมโยงกับไมเกรนในบางกรณี แต่อาการปวดในภูมิภาคอาจเกิดจากสภาวะที่ร้ายแรงกว่าได้เช่นกัน

อาการ

carotidynia ไม่ทราบสาเหตุมีลักษณะความอ่อนโยนและความเจ็บปวดที่คอโดยทั่วไปจะเป็นที่กิ่งก้านของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือด (bifurcates) หลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงช่วยให้เลือดไปเลี้ยงศีรษะและไหลไปตามลำคอทั้งสองข้าง อย่างไรก็ตามอาการปวดจาก carotidynia มักเกิดขึ้นเพียงข้างเดียว

ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงผู้คนมักอธิบายว่าเป็นอาการปวดตุบๆ มักเกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีบาดแผลที่ศีรษะหรือลำคอและโดยทั่วไปความเจ็บปวดจะไม่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยที่ติดเชื้อเมื่อเร็ว ๆ นี้

ผู้ป่วยอาจมีอาการบวมหรืออิ่มที่บริเวณที่มีการแยกส่วนของหลอดเลือดแดง ชีพจรของพวกเขาอาจจะเด่นชัดขึ้น ผู้ป่วยเหล่านี้มักไม่มีไข้หรือไม่สบายและมักทำงานในอาชีพที่เครียด

แม้ว่าอาการนี้จะถูกอธิบายครั้งแรกในปี 1927 แต่วงการแพทย์ยังคงแบ่งออกว่า carotidynia เป็นความผิดปกติของตัวมันเองหรือเป็นอาการของภาวะอื่น

ในบางกรณีกลุ่มอาการนี้เกิดขึ้นกับผู้ที่มีอาการปวดหัวไมเกรนอาการปวดคอและกดเจ็บในภูมิภาคนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงในหลอดเลือด

ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาวะที่ร้ายแรงกว่าเช่นเซลล์หลอดเลือดอักเสบขนาดยักษ์

อาการปวดคอที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและไม่ทราบสาเหตุควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที

สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ carotidynia ผู้เชี่ยวชาญไม่เห็นด้วยว่ากลุ่มอาการปวดแสดงถึงอาการที่แตกต่าง แต่ไม่ปกติหรือเป็นอาการของเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มักมีผลต่อศีรษะคอและกราม

นักวิจัยบางคนแนะนำว่าการใช้คำว่า "caroditis" อาจสร้างความสับสนน้อยกว่า แต่ยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง

การอักเสบดูเหมือนจะมีบทบาทในการพัฒนาของกลุ่มอาการ - ตัวอย่างชิ้นเนื้อของผู้ป่วยที่มีภาวะนี้แสดงให้เห็นว่ามีเซลล์ที่เรียกว่าลิมโฟไซต์ซึ่งบ่งบอกถึงการอักเสบเรื้อรัง

อย่างไรก็ตามกลไกที่แน่นอนสำหรับการอักเสบยังไม่เป็นที่เข้าใจและการวิจัยในเรื่องนี้มี จำกัด

เมื่อใช้การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพเพื่อประเมินผู้ที่มีอาการปวดคอข้างเดียวอย่างกะทันหันโดยไม่ทราบสาเหตุและมีอาการกดเจ็บบริเวณหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น carotidynia ในท้ายที่สุดมักมีอาการอักเสบบวมหรือหลอดเลือดแดงหนาขึ้น

อย่างไรก็ตาม carotidynia แตกต่างจากสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดคอเนื่องจากไม่มีความผิดปกติของโครงสร้างที่คอขากรรไกรหรือหลอดเลือดแดง

การวินิจฉัย

การวินิจฉัย carotidynia มักเกิดขึ้นหลังจากสาเหตุอื่น ๆ ทั้งหมดที่อาจทำให้เกิดอาการปวดคออย่างกะทันหันและรุนแรงใกล้กับหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงได้ถูกตัดออก แพทย์ผู้เชี่ยวชาญบางครั้งเรียกสิ่งนี้ว่า "การวินิจฉัยการยกเว้น"

หากคนกำลังมีอาการปวดคอมีการทดสอบหลายอย่างที่อาจได้รับคำสั่งให้ตัดเงื่อนไขต่างๆที่อาจทำให้เกิดอาการปวดซึ่งบางอย่างก็ร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

แม้ว่าการทดสอบเหล่านี้จะไม่สามารถวินิจฉัย carotidynia ได้อย่างชัดเจน แต่ก็จะนำไปสู่การวินิจฉัยของแพทย์เนื่องจากสาเหตุอื่น ๆ ถูกตัดออก

การทดสอบที่อาจสั่งซื้อ ได้แก่ :

• การตรวจร่างกายเพื่อให้รู้สึก (คลำ) คอ
• MRI, MR angiogram, CT scan, CT angiogram, อัลตราซาวนด์ของศีรษะและลำคอและล่าสุด PET-CT
• การตรวจเลือดเพื่อค้นหาไวรัสแบคทีเรียหรือความผิดปกติอื่น ๆ

เมื่อคลำคอระหว่างการตรวจร่างกายอาจเจ็บปวดมาก การถ่ายภาพเนื้อเยื่อคออาจเป็นเรื่องปกติเช่นกัน

ในบางกรณีมีการรายงานสัญญาณของการอักเสบใกล้หลอดเลือดแดงในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น carotidynia ในภายหลัง นอกจากนี้บริเวณนั้นอาจดูเต็มหรือบวมมากกว่าอีกข้าง

การตรวจเลือดรวมทั้งการตรวจหาเครื่องหมายของการอักเสบมักเป็นเรื่องปกติ

การรักษา

แม้ว่าจะเจ็บปวดมาก แต่คนมักจะหายจากโรคแคโรทีดีเนียได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่มีปัญหาในระยะยาว อาการปวดมักจะเริ่มดีขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์

ผู้ที่มีอาการ carotidynia มักจะไม่พบอาการนี้อีก

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับ carotidynia แต่ยาเพื่อรักษาอาการปวดและการอักเสบ (เช่นแอสไพรินและไอบูโพรเฟน) จะเป็นประโยชน์

ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถรับประทานยาเหล่านี้ในปริมาณที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ทางปาก ผู้ป่วยบางรายพบว่าประสบความสำเร็จในการรักษาอาการปวดด้วยยาที่เรียกว่าแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์

หากอาการปวดรุนแรงและไม่ตอบสนองต่อปริมาณที่ต่ำกว่าแพทย์อาจสั่งยาในปริมาณที่มากขึ้นหรือให้ยาช่วย

ในบางกรณีสเตียรอยด์เช่น prednisone ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการลดการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ carotidynia อย่างไรก็ตามไม่ควรรับประทานยาเหล่านี้ติดต่อกันเป็นเวลานาน

หากบุคคลใดได้รับการกำหนดสเตียรอยด์เธอจะต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของเธอเพื่อลดขนาดยาและหยุดยาอย่างปลอดภัย

เมื่อ carotidynia เกิดขึ้นร่วมกับไมเกรนการรักษาและการบำบัดที่มักใช้สำหรับอาการปวดหัวไมเกรนได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการลดอาการปวดที่เกี่ยวข้องในบางกรณี

คำจาก Verywell

Carotidynia มีลักษณะอาการปวดคอและปวดโดยทั่วไปคือหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรง การวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการยกเว้นเงื่อนไขอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงการบาดเจ็บหรือความเจ็บป่วย

Carotidynia มักจะแก้ไขได้โดยไม่มีปัญหาในระยะยาว ในกรณีส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ด้วยยาสำหรับอาการปวดและการอักเสบ ในขณะที่ carotidynia โดยทั่วไปจะไม่ร้ายแรงและไม่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก แต่อาการปวดคอที่รุนแรงอย่างกะทันหันควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ