แม้จะมีความเสี่ยงจากโควิด แต่วัยรุ่นก็พยายามดิ้นรนเพื่อออกจาก JUUL

รูปภาพ Malte Mueller / Getty

ประเด็นที่สำคัญ

• สำหรับวัยรุ่นบางคนการสูบบุหรี่และสูบบุหรี่ด้วยผลิตภัณฑ์บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไปเนื่องจากเวลาแพร่ระบาดที่เพิ่มขึ้นเมื่ออยู่บ้านกับพ่อแม่
• บางคนบอกว่าพวกเขาพร้อมที่จะเลิกสูบบุหรี่เนื่องจากการวิจัยเชื่อมโยงกับอาการที่รุนแรงขึ้นของ COVID-19 อย่างไรก็ตามพวกเขาพบว่าการเสพติดเป็นเรื่องยากที่จะทำลาย
• หลักฐานบ่งชี้ว่าทั้งการให้คำปรึกษาและยาบำบัดทดแทนนิโคตินสามารถมีประสิทธิผลในการช่วยเหลือผู้คนโดยเฉพาะวัยรุ่นและคนหนุ่มสาวให้เลิก JUUL

“ เป็นเรื่องง่ายที่จะให้แรงกดดันจากคนรอบข้างและทำในสิ่งที่คนอื่นทำโดยไม่ต้องคิดถึงผลกระทบระยะยาวก่อน” Ashley Bartels บัณฑิตจาก Ball State University ในรัฐอินเดียนาวัย 22 ปีกล่าวกับ Verywell “ ทุกคนที่ฉันรู้จักยังใช้ผลิตภัณฑ์พ่นไอน้ำบางประเภทแม้จะอยู่ในช่วง COVID ฉันคิดว่าพวกเขาเสพติดมากกว่าการสูบบุหรี่จริงๆ”

Bartels พูดถูก การศึกษาใหม่จากสถาบันวิทยาศาสตร์การติดยาเสพติดแห่งมหาวิทยาลัยเซาท์แคลิฟอร์เนียได้วิเคราะห์โพสต์ Twitter เกี่ยวกับการหยุด JUUL ในช่วงที่มีการระบาดและพบว่า JUUL นั้นยากที่จะเลิก

ในการวิเคราะห์โพสต์เหล่านี้นักวิจัยพบว่าสามประเด็นที่พบบ่อยที่สุดคือวิธีการเลิก (25.4%) เลิก (17.8%) และต้องการเลิก (16.1%) โปสเตอร์เขียนเกี่ยวกับความยากลำบากอย่างยิ่งที่พวกเขาเผชิญเมื่อพยายามเลิก JUUL รวมถึงความพยายามที่ล้มเหลวและอาการถอนตัวที่รุนแรง

“ ในฐานะกุมารแพทย์ฉันเคยมีวัยรุ่นบอกว่าพวกเขาใช้ฝัก JUUL ทั้งซองในวันนี้ซึ่งเท่ากับบุหรี่หนึ่งซอง” ซูซานวอลลีย์, MD, FAAP ศาสตราจารย์ในแผนกอายุรกรรมโรงพยาบาลเด็กที่มหาวิทยาลัยอลาบามา เบอร์มิงแฮมบอก Verywell “ นี่เป็นการรับสารนิโคตินจำนวนมากสำหรับสมองของวัยรุ่นที่กำลังพัฒนาและอาจติดได้ง่ายอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นเรื่องที่น่ากลัวจริงๆ”

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

หากคุณไม่ใช่ผู้ใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ด้วยตัวคุณเองคุณอาจเป็นพ่อแม่คนที่คุณรักหรือเพื่อนของผู้ใช้ปัจจุบันหรือผู้ใช้ใหม่ที่มีศักยภาพ ผลิตภัณฑ์อย่าง JUUL เป็นสิ่งเสพติดและทำให้คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับ COVID-19 การเลิกในช่วงที่มีการระบาดเป็นไปได้ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับทางเลือกของคุณ

ผลิตภัณฑ์ JUUL ไม่ได้รับการควบคุมโดยอย

Walley ซึ่งเป็นประธานของ American Academy of Pediatrics Section on Tobacco Control กล่าวว่ารูปแบบธุรกิจของ JUUL มีความชัดเจนเกี่ยวกับการรับเด็กรวมถึงเด็กเล็ก ๆ ที่ติดนิโคตินมากที่สุด “ มันง่ายเกินไปสำหรับเยาวชนที่จะไปที่ร้านขายของชำหรือไปที่ปั๊มน้ำมันในพื้นที่หรือไปซื้อบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์โดยเฉพาะบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์แบบใช้แล้วทิ้งเหล่านี้” เธอกล่าว

ในเดือนกันยายน 2019 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้ออกจดหมายเตือนไปยัง JUUL Labs, Inc. “ สำหรับการทำการตลาดผลิตภัณฑ์ยาสูบที่มีความเสี่ยงโดยไม่ได้รับอนุญาตโดยการติดฉลากโฆษณาและ / หรือกิจกรรมอื่น ๆ ที่ส่งถึงผู้บริโภครวมถึงการนำเสนอ มอบให้กับเยาวชนที่โรงเรียนแห่งหนึ่ง "หนึ่งปีต่อมาท่ามกลางการแพร่ระบาดองค์การอาหารและยาได้ออกแผนป้องกันการบริโภคยาสูบสำหรับเยาวชนโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อ:

• ป้องกันไม่ให้เยาวชนเข้าถึงผลิตภัณฑ์ยาสูบ
• ลดการตลาดผลิตภัณฑ์ยาสูบมุ่งเป้าไปที่เยาวชน
• ให้ความรู้แก่วัยรุ่นเกี่ยวกับอันตรายของการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบรวมถึงบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ตลอดจนให้ความรู้แก่ผู้ค้าปลีกเกี่ยวกับบทบาทหลักในการปกป้องเยาวชน

จากสถิติไม่ใช่เรื่องง่าย จากการสำรวจยาสูบเยาวชนแห่งชาติปี 2020 พบว่านักเรียนมัธยมปลาย 19.6% (3 ล้านคน) และนักเรียนมัธยมต้น 4.7% รายงานว่ามีการใช้บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์

การแจ้งเตือนการระบาดของผู้ปกครองในการสูบไอ

สำหรับวัยรุ่นบางคนการสูบบุหรี่และการสูบไอไม่ได้เป็นทางออกอีกต่อไป “ สำหรับวัยรุ่นที่อยู่บ้านพ่อแม่บางคนมักจะรู้ว่าเป็นวัยรุ่นที่สูบไอและอาจติดนิโคติน” Danielle Ramo, PhD, นักจิตวิทยาคลินิกและผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยอาวุโสของ Hopelab กล่าวกับ Verywell “ นี่อาจเป็นการบังคับให้มีการสนทนาในบ้านที่พ่อแม่อาจไม่เคยมีมาก่อนในช่วงที่ไม่มีโรคระบาด”

ข่าวดีก็คือวัยรุ่นหลายคนบอกว่าพวกเขาพร้อมที่จะลาออกแล้ว การศึกษาล่าสุดพบว่าคนหนุ่มสาวเลิกหรือลดนิสัยการสูบบุหรี่ในช่วงที่มีการระบาดมากถึง 45%“ เปอร์เซ็นต์นี้เป็นตัวเลขที่สูงกว่าที่เรามักจะเห็นในสารส่วนใหญ่” Ramo กล่าว

การเลิกสูบบุหรี่เพิ่มขึ้นในช่วง COVID-19

การเลิกสูบบุหรี่กระบวนการเลิกใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบที่เป็นอันตรายเช่นบุหรี่ยาสูบแบบเคี้ยวและบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์เช่น JUUL เป็นศูนย์รวมจิตใจของผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขหลายคน ผู้สูบบุหรี่ถือว่ามีความเสี่ยงสูงสำหรับอาการรุนแรงของ COVID-19 และยังรวมอยู่ในระยะที่ 1c ของแนวทางการเปิดตัววัคซีนของรัฐบาลกลาง

“ เราทราบดีว่าการสูบบุหรี่เพิ่มโอกาสที่คนเราจะเป็นโรคปอดมะเร็งหลายชนิดและโรคหัวใจ” ราโมกล่าว “ เราไม่ควรตัดสินพฤติกรรมของแต่ละบุคคลและเลือกปฏิบัติต่อผู้คนว่ามีพฤติกรรมเหล่านี้ สิ่งที่สำคัญกว่าการกังวลว่าใครจะอยู่ข้างหน้าใครต้องแน่ใจว่าเราได้รับวัคซีนเมื่อถึงตา”

Walley เห็นด้วยโดยสังเกตว่าภารกิจโดยรวมของแผนการกระจายวัคซีนพยายามปกป้องผู้ที่ทราบว่ามีความเสี่ยงสูงกว่ามากสำหรับผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของ COVID-19 “ พยายามให้ความสำคัญกับข้อเท็จจริงที่ว่าผู้สูบบุหรี่ส่วนใหญ่ในปัจจุบันเริ่มสูบบุหรี่ก่อนอายุ 19 ปีและโดยพื้นฐานแล้วเป็นเด็กเมื่อพวกเขาติดยาเสพติด” เธอกล่าว “ ผลลัพธ์เหล่านี้ล้วนเป็นสิ่งที่เราพยายามป้องกันไม่ให้คนรุ่นใหม่นี้”

ในเดือนพฤษภาคม 2020 คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดได้ทำการสำรวจวัยรุ่น 4,351 คนที่สูบบุหรี่และพบว่าพวกเขามีแนวโน้มที่จะได้รับ COVID-19 มากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ถึง 7 เท่าและมีความเสี่ยงทันทีที่จะติด COVID-19

ช่วยเลิก JUUL ในช่วง COVID-19

Bartels ซึ่งฝึกงานภาคฤดูร้อนที่ American Academy of Pediatrics ในปี 2019 กล่าวว่าเธอพยายามหลายครั้งเพื่อให้เพื่อนเลิกด้วยความรู้ที่ได้รับจากประสบการณ์ “ ฉันมักพูดเสมอว่ามีหลายสิ่งหลายอย่างที่ฉันอยากจะใช้จ่ายหรือประหยัดเงินมากกว่าการใช้ vape หรือบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์โดยเฉพาะอย่างยิ่งตอนนี้พวกเราหลายคนยังคงมองหางานอยู่” เธอกล่าว

ผู้เชี่ยวชาญด้านพฤติกรรมสุขภาพยอมรับว่าการเลิกสูบบุหรี่ในสภาวะมูกเลือดในปัจจุบันของเราท่ามกลางการแพร่ระบาดทำให้ทุกอย่างท้าทายมากขึ้น เมื่อผู้คนถูกกดดันจากความเครียดหลายรูปแบบเช่นความตึงเครียดทางการเงินการเลือกปฏิบัติหรือความไม่มั่นคงในที่อยู่อาศัยพวกเขามีแนวโน้มที่จะสูบบุหรี่มากขึ้น

ขณะนี้ Ramo กำลังศึกษาวิธีการใช้โซเชียลมีเดียเพื่อให้การรักษาตามหลักฐานสำหรับการเลิกสูบบุหรี่แก่คนหนุ่มสาว “ ในการทดลองทางคลินิก 3 ครั้งทีมงานของฉันได้แสดงให้เห็นว่ารูปแบบการแทรกแซงโซเชียลมีเดียของเราสามารถนำไปสู่การพยายามเลิกบุหรี่และมีแนวโน้มที่จะส่งมอบให้กับผู้สูบบุหรี่โดยทั่วไปเมื่อปรับให้เหมาะกับการสูบบุหรี่และการดื่มหนักและเมื่อปรับให้เหมาะกับเยาวชน LGBTQ + ที่ สูบบุหรี่ในอัตราที่สูงกว่าเพื่อน ๆ ” เธอกล่าว

วิธีเลิกสูบไอ

สำหรับการเสพติดในรูปแบบต่างๆแบบจำลอง 12 ขั้นตอนสามารถช่วยในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ สำหรับการติดนิโคตินการรักษาที่ได้ผลดีที่สุดคือการให้คำปรึกษาและการใช้ยาร่วมกัน

“ หากวัยรุ่นมีอาการติดนิโคตินในระดับปานกลางถึงรุนแรง American Academy of Pediatrics แนะนำให้พิจารณาใช้สิ่งต่างๆเช่นการบำบัดทดแทนนิโคติน” Walley กล่าว

ตามรายงานการวิเคราะห์ตลาดการเลิกสูบบุหรี่ที่เผยแพร่เมื่อวันที่ 3 กุมภาพันธ์จาก DelveInsight มีผลิตภัณฑ์และบริการที่แตกต่างกัน 89 รายการสำหรับการจัดการการเลิกบุหรี่พร้อมกับทางเลือกการสูบบุหรี่ 12 ทางเลือกที่ไม่ได้ระบุไว้โดยเฉพาะสำหรับการเลิกบุหรี่

ตัวเลือก NRT ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ได้แก่ :

• แพทช์ผิวหนัง
• เหงือก
• พ่นจมูก
• ยาสูดพ่นในช่องปาก
• คอร์เซ็ต
• บูโพรพิออน
• วาเรนิกไลน์ (Chantix / Champix)

ปัจจุบันองค์การอาหารและยายังไม่อนุมัติการบำบัดทดแทนนิโคติน (NRT) สำหรับเยาวชนอายุต่ำกว่า 18 ปี แต่ Walley กล่าวว่ากุมารแพทย์คุ้นเคยกับยาเหล่านี้และรู้วิธีใช้ “ บางครั้งเราจะกำหนด NRT แบบปิดฉลาก; จากการศึกษาพบว่า NRT ปลอดภัยมาก” เธอกล่าว อย่างไรก็ตามจากประสบการณ์ของเธอเธอกล่าวว่าวัยรุ่นมักจะไม่น่าเชื่อถือเท่าผู้ใหญ่เกี่ยวกับการใช้แผ่นแปะหรือหมากฝรั่งเมื่อเวลาผ่านไป การกำเริบของโรคเป็นเรื่องปกติ

บริษัท ประกันสุขภาพบางแห่งไม่ครอบคลุมการบำบัดเพื่อการเลิกบุหรี่สำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 18 ปี Ramo ขอแนะนำให้ตรวจสอบการรักษาแบบดิจิทัลฟรีสำหรับวัยรุ่นในปัจจุบัน ตัวอย่างหนึ่งที่เธอกล่าวถึงคือ This Is Quitting ซึ่งเป็นโปรแกรมข้อความโดย Truth Initiative ซึ่งเป็นองค์กรควบคุมยาสูบที่ไม่แสวงหาผลกำไรซึ่งมีเป้าหมายที่เยาวชน