ประวัติการติดเชื้อเอชไอวีในแอฟริกาใต้

ไม่มีที่ไหนในโลกที่การแพร่ระบาดของโรคเอดส์ได้รับความเสียหายมากกว่าทวีปแอฟริกา สำหรับแอฟริกาใต้ความวุ่นวายทางการเมืองและประวัติศาสตร์อันยาวนานของการปฏิเสธรัฐบาลทำให้เกิดการแพร่ระบาดที่รุนแรงขึ้นในช่วงปลายทศวรรษ 1990 และต้นปี 2000

แม้ว่าในปัจจุบันจะมีอัตราการเสียชีวิตที่ลดลงและเป็นผู้นำในสงครามเอดส์ แต่อัตราการติดเชื้อเอชไอวีรายใหม่ยังคงเพิ่มสูงขึ้นทุกปี ด้วยเหตุนี้แอฟริกาใต้จึงยังคงเป็นประเทศที่มีประชากรผู้ติดเชื้อเอชไอวีจำนวนมากที่สุดในโลก

ข้อมูลประชากรของแอฟริกาใต้

แอฟริกาใต้ตั้งอยู่ทางตอนใต้สุดของทวีปแอฟริกามีประชากรประมาณ 57 ล้านคน (ประมาณหนึ่งในหกของสหรัฐอเมริกา) กระจายอยู่ทั่ว 1.2 ล้านตารางไมล์ (ขนาดประมาณหนึ่งในสี่ของเท็กซัส)

ประเทศนี้มีภาษาราชการสิบเอ็ดภาษารวมถึงภาษาอังกฤษโดยมีประชากรผิวดำ 81% และขาว 7.9%

สถิติเอชไอวีในแอฟริกาใต้

ประมาณการชี้ให้เห็นว่าชาวแอฟริกาใต้ 7.7 ล้านคนกำลังติดเชื้อเอชไอวีคิดเป็นประมาณ 14% ของประชากร (หรือเกือบ 1 ใน 7 ของพลเมือง) สถิติเพิ่มเติมมีดังนี้

• อัตราการติดเชื้อเอชไอวีในผู้ใหญ่มากกว่า 20% (หรือประมาณหนึ่งในห้าคน)
• หนึ่งในห้าของผู้ที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 49 ปีเชื่อว่าติดเชื้อเอชไอวี
• 45% ของการเสียชีวิตทั้งหมดในประเทศเกิดจากเอชไอวี
• 13% ของคนผิวดำชาวแอฟริกาใต้ติดเชื้อเอชไอวีเทียบกับคนผิวขาวชาวแอฟริกาใต้ 0.3%
• คาดว่ามีเด็กกำพร้า 600,000 คนอันเป็นผลมาจากโรคเอดส์

ประวัติการติดเชื้อเอชไอวีในแอฟริกาใต้

การแพร่ระบาดของเอชไอวีเกิดขึ้นในแอฟริกาใต้เมื่อประมาณปี พ.ศ. 2525 อย่างไรก็ตามในขณะที่ประเทศกำลังอยู่ในช่วงของการแบ่งแยกสีผิวปัญหาเอชไอวีส่วนใหญ่ถูกเพิกเฉยโดยส่วนใหญ่ ในขณะที่ความไม่สงบทางการเมืองครอบงำสื่อ แต่เอชไอวีก็เริ่มเข้ามาครอบงำทั้งในชุมชนเกย์และประชากรผิวดำที่เปราะบาง

ในช่วงกลางทศวรรษที่ 1990 แม้ว่าอัตราการติดเชื้อเอชไอวีจะเพิ่มขึ้นถึง 60% แต่รัฐบาลก็ยังคงชะลอการตอบสนองต่อสิ่งที่กำลังกลายเป็นภัยพิบัติด้านสาธารณสุข เป็นเพียงช่วงทศวรรษ 1990 ที่ประธานาธิบดีเนลสันแมนเดลารับทราบการตอบสนองต่อความคับข้องใจของรัฐบาลต่อวิกฤตซึ่งในขณะนั้นแอฟริกาใต้ได้กลายเป็นประเทศที่มีผู้ติดเชื้อเอชไอวีมากที่สุดในโลก

ภายในปี 2000 กรมอนามัยของแอฟริกาใต้ได้สรุปแผนการติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์เป็นเวลา 5 ปี แต่ได้รับการสนับสนุนเพียงเล็กน้อยจากประธานาธิบดีธาโบเอ็มเบกิของแอฟริกาใต้หลังจากปรึกษากลุ่มผู้ปฏิเสธโรคเอดส์ที่นำโดยดร. ปีเตอร์ดูสเบิร์ก Mbeki ปฏิเสธวิทยาศาสตร์เอชไอวีแบบเดิม และแทนที่จะกล่าวโทษว่าการแพร่ระบาดของโรคเอดส์ที่เพิ่มมากขึ้นในเรื่องความยากจนลัทธิล่าอาณานิคมและความโลภขององค์กร

หากไม่มีการสนับสนุนจากรัฐบาลแผนห้าปีก็ไม่ได้ดำเนินไปอย่างรวดเร็วตามที่วางแผนไว้โดยมีเพียงไม่กี่รายที่จะได้รับยาต้านไวรัสฟรี ในขณะเดียวกันเอชไอวีในสตรีตั้งครรภ์ในแอฟริกาใต้เพิ่มสูงขึ้นจาก 8 ใน 10 ของ 1% ในปี 2533 เป็นมากกว่า 30% ภายในปี 2543

เป็นเพียงการถอด Mbeki ออกจากตำแหน่งในปี 2551 เท่านั้นที่รัฐบาลได้ดำเนินการเพื่อควบคุมภัยพิบัติโดยเร่งความพยายามที่จะกลายเป็นโครงการยาเสพติดเอชไอวีที่ใหญ่ที่สุดในโลกในปัจจุบัน

อย่างไรก็ตามแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นในการขยายการเข้าถึงได้รับผลกระทบจากโครงสร้างพื้นฐานด้านสาธารณสุขที่เสื่อมโทรมและค่าเงินของแอฟริกาใต้ที่อ่อนค่าลงภายใต้ประธานาธิบดีจาค็อบซูมา ในปัจจุบันมีผู้ติดเชื้อเอชไอวีน้อยกว่า 30 คนที่เข้ารับการบำบัดในขณะที่อัตราการติดเชื้อในวัยหนุ่มสาวยังคงเพิ่มสูงขึ้นโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ

จากการเลือกตั้งเมื่อเร็ว ๆ นี้ของ Cyril Ramaphosa ในฐานะหัวหน้าสภาแห่งชาติของแอฟริกา (ANC) หลายคนหวังว่าเศรษฐกิจของแอฟริกาใต้จะพลิกผันและด้วยความพยายามที่จะสนับสนุนความพยายามในการติดธงเอชไอวีกับประเทศนี้

ความชุกของเอชไอวีและเอดส์ในแอฟริกาใต้

เป็นเวลาหลายสิบปีความคิดที่แพร่หลายในหมู่ชาวแอฟริกาใต้คือเอชไอวี / เอดส์เป็นโรคของคนยากจน และนั่นยังคงเป็นความจริงส่วนใหญ่โดยมีเพียงเล็กน้อยที่จะหยุดการแพร่กระจายของการติดเชื้อในชุมชนที่ยากจน

ในบรรดาผู้ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด

• คนหนุ่มสาวอายุ 15 ถึง 24 ปีมีสัดส่วนผู้ติดเชื้อเอชไอวีมากที่สุดในแอฟริกาใต้ประมาณ 50%
• ผู้หญิงคิดเป็นเกือบ 63% ของผู้ติดเชื้อรายใหม่ทั้งหมดความไม่เสมอภาคทางสังคมและเศรษฐกิจการไม่ยอมรับผู้หญิงและอัตราการข่มขืนที่สูงในแอฟริกาใต้เป็นสาเหตุหนึ่งของจำนวนเหล่านี้
• ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเอชไอวีในแอฟริกาใต้โดยมีความชุกประมาณ 33% การเสียชีวิตของบริการเฉพาะด้านเอชไอวีสำหรับชายเกย์และกะเทยรวมถึงการไม่ยอมรับทางวัฒนธรรมในบางชุมชนทำให้อัตราสูงขึ้น
• แรงงานข้ามชาติมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อเอชไอวีโดยชุมชนเหมืองแร่บางแห่งมีอัตราการติดเชื้อมากกว่า 60% ประชากรชายเท่านั้นประกอบไปด้วยการค้าบริการทางเพศในอัตราสูงควบคู่กันไปเพื่อสร้างพายุที่สมบูรณ์แบบสำหรับการติดเชื้อ

ประสบความสำเร็จในศึกเอชไอวีของแอฟริกาใต้

มันไม่ยุติธรรมที่จะบอกว่าภาพนี้เป็นความหายนะและความเศร้าโศกสำหรับแอฟริกาใต้ ความสำเร็จที่สำคัญอย่างหนึ่งคือการลดการแพร่เชื้อเอชไอวีจากแม่สู่ลูก (MTCT) ด้วยการเฝ้าระวังที่ดีขึ้นที่คลินิกฝากครรภ์และการใช้ยาป้องกันโรคเอชไอวีอย่างแพร่หลายอัตรา MTCT ลดลงจาก 8% ในปี 2551 เหลือ 2.7% ในปี 2555

เป็นผลให้อัตราการเสียชีวิตของเอชไอวีในเด็กลดลง 20% เช่นกัน อย่างไรก็ตามเรื่องนี้การใช้ยาต้านไวรัสในเด็กกลับลดลงตามผู้ใหญ่และกว่า 70% ของการเสียชีวิตของมารดาทั้งหมดในแอฟริกาใต้เกิดจากเชื้อเอชไอวี