ภาวะไขมันในเลือดสูงและโรคไต

เมื่อเราปัสสาวะร่างกายของเราจะกำจัดของเสียที่เป็นของเหลวซึ่งประกอบด้วยน้ำและเกลือรวมทั้งสารเคมียูเรียและกรดยูริก กรดยูริกส่วนใหญ่ผลิตตามธรรมชาติในร่างกาย ส่วนที่เหลือถูกแปลงมาจากสารในอาหารบางชนิดเรียกว่าพิวรีน หากระดับกรดยูริกสูงเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูงซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเกาต์และโรคไต

ระดับเซรั่มยูเรต

กรดยูริกส่วนใหญ่จะละลายในเลือดจากนั้นเดินทางไปที่ไตเพื่อขับออกทางปัสสาวะ โดยปกติผู้หญิงจะรักษาระดับยูเรตในซีรัมให้คงที่ระหว่าง 1.5 ถึง 6.0 มก. / ดล. ในขณะที่ผู้ชายอยู่ระหว่าง 2.5 ถึง 7.0 มก. / ดล. หากคุณผลิตกรดยูริกมากเกินไปหรือไม่สามารถกำจัดออกได้เพียงพอคุณอาจ มีระดับยูเรตในเลือดสูงขึ้นซึ่งเรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูง

การตรวจเลือดเป็นวิธีหนึ่งในการตรวจระดับกรดยูริก นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบได้โดยใช้ตัวอย่างปัสสาวะ ตามหลักการแล้วระดับกรดยูริกในเลือดของคุณควรอยู่ที่ 6.0 มก. / ดล. หรือต่ำกว่าระดับกรดยูริก 6.8 มก. / ดล. หรือสูงกว่าแสดงถึงภาวะไขมันในเลือดสูง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

การแก่ก่อนวัยและการเป็นผู้ชายทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคไขมันในเลือดสูง ในการศึกษาจากสหรัฐอเมริกาและนิวซีแลนด์พบว่าคนเชื้อสายแอฟริกันเมารีหรือฟิลิปปินส์มีความเสี่ยงสูงกว่าคนเชื้อสายยุโรปปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

• ภาวะไต
• โรคเมตาบอลิก - โรคที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนความดันโลหิตผิดปกติภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (ความผิดปกติของน้ำตาลในเลือด) ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ (ความผิดปกติของไขมัน)
• อาหารที่มีแอลกอฮอล์พิวรีนโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตสูง
• ยา ได้แก่ thiazides ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำและแอสไพรินขนาดต่ำ
• ไนอาซิน
• ภาวะเลือดเป็นกรด
• เคมีบำบัด
• โรคเบาหวาน
• Hypoparathyroidism
• โรคสะเก็ดเงิน
• พิษจากสารตะกั่ว
• Polycythemia vera
• Toxemia ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์
• โรคเนื้องอกในช่องท้อง
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม

อาการและภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าภาวะไขมันในเลือดสูงจะไม่ใช่โรค แต่ในบางกรณีก็ไม่มีอาการหรือปัญหาใด ๆ แต่ภาวะนี้เป็นเวลานานอาจนำไปสู่การเกิดผลึกกรดยูริกซึ่งอาจเป็นปัญหาได้

สองภาวะที่พบบ่อยที่สุดที่อาจเป็นผลมาจากระดับกรดยูริกสูงคือโรคเกาต์และโรคไต เมื่อเป็นโรคเกาต์ผลึกของกรดยูริกจะสร้างขึ้นในข้อต่อทำให้เกิดการอักเสบและการสลายตัวของกระดูกอ่อนร่วม อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดบวมแดงตึงผิดรูปการอักเสบและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด

Verywell / Emily Roberts

ผลึกกรดยูริกยังสามารถสะสมในไตทำให้เกิดนิ่วในไต นิ่วเหล่านี้อาจเจ็บปวดมากและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจปิดกั้นทางเดินปัสสาวะและทำให้เกิดการติดเชื้ออาการของนิ่วในไต ได้แก่ :

• ปวดหรือปวดหลังส่วนล่างด้านข้างหน้าท้องหรือขาหนีบ
• คลื่นไส้
• เพิ่มความอยากปัสสาวะ
• ปวดเมื่อปัสสาวะ
• ปัสสาวะลำบาก
• ปัสสาวะเป็นเลือด
• ปัสสาวะมีกลิ่นเหม็นหรือขุ่น

นิ่วในไตอาจทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เนื่องจากมีแบคทีเรียอยู่อาการของ UTI อาจรวมถึงอาการใด ๆ หรือทั้งหมดข้างต้นรวมทั้งอาจมีไข้หรือหนาวสั่น

เมื่อเวลาผ่านไปนิ่วในไตและความเสียหายของไตในรูปแบบอื่น ๆ อาจนำไปสู่โรคไตเรื้อรังซึ่งทำให้การกำจัดกรดยูริกทำได้ยากขึ้น โรคไตที่ไม่ได้รับการรักษาในที่สุดอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของไตหรือการสูญเสียการทำงานของไต

การรักษา

หากคุณไม่พบอาการคุณไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง เมื่อมีอาการการรับประทานอาหารที่มีพิวรีนที่ไม่ได้มาจากพืชในปริมาณต่ำอาจช่วยควบคุมระดับกรดยูริกได้

เพิ่มกรดยูริก

• เนื้อออร์แกนสารสกัดจากเนื้อสัตว์และน้ำเกรวี่

• ปลาซาร์ดีนปลากะตักหอยและปลาทูน่า

• เบียร์และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อื่น ๆ

• อาหารและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล (เช่นโซดา) ที่มีน้ำเชื่อมข้าวโพดที่มีฟรุกโตสสูง

• นมและผลิตภัณฑ์จากนม

• ไข่

• ผักกาดหอมมะเขือเทศและผักสีเขียว

• ซุปครีมที่ไม่มีเนื้อสัตว์

• เนยถั่วและถั่ว

• ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว

สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำมาก ๆ ต่อวันเพื่อช่วยให้ไตขับกรดยูริกออก การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการดื่มกาแฟเป็นประจำสามารถช่วยป้องกันการเกิดโรคเกาต์ได้

เมื่อการเปลี่ยนแปลงของอาหารไม่สามารถควบคุมภาวะไขมันในเลือดสูงได้อย่างเพียงพอแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพื่อรักษาระดับกรดยูริกให้อยู่ภายใต้การควบคุม การรักษาด้วยการลด Urate เป็นตัวเลือกยาที่เหมาะสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเกาต์ ตัวเลือก ได้แก่ :

• Benemid (probenecid) ยานี้เรียกว่ายา uricosuric ช่วยเพิ่มการขับกรดยูริกออกทางปัสสาวะ
• Zyloprin (allopurinol), Uloric (febuxostat) - สารยับยั้ง xanthine oxidase (XOIs) เหล่านี้จะลดการผลิตกรดยูริกของร่างกาย
• Zurampic (lenisurad) - กำหนดด้วย XOI เพื่อเพิ่มผลกระทบ
• Krystexxa (pegloticase) - ให้ยาทางหลอดเลือดดำ จะเปลี่ยนกรดยูริกเป็นสารที่เรียกว่าอัลแลนโทอินที่ร่างกายของคุณสามารถกำจัดได้ง่าย สงวนไว้สำหรับผู้ที่ใช้ยารักษาโรคเกาต์อื่น ๆ ไม่ได้ผล

คำจาก Verywell

สิ่งสำคัญคือต้องทราบระดับกรดยูริกของคุณเช่นเดียวกับการรู้ระดับคอเลสเตอรอลหรือกลูโคสในเลือดของคุณเป็นสิ่งสำคัญ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการเจ็บข้อต่อหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยๆ หากคุณเคยมีอาการของโรคเกาต์คุณควรได้รับการทดสอบระดับกรดยูริกทุกๆหกเดือนเพื่อให้แน่ใจว่าระดับกรดยูริกนั้นยังคงต่ำกว่า 6.0 มก.

คู่มืออภิปรายแพทย์โรคเกาต์

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.