การป้องกันโรคทางทันตกรรมคืออะไร?

การป้องกันโรคทางทันตกรรมเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับขั้นตอนที่ส่งเสริมสุขภาพช่องปาก ซึ่งอาจรวมถึงอะไรก็ได้ตั้งแต่การตรวจสุขภาพฟันไปจนถึงการเคลือบหลุมร่องฟันเพื่อป้องกันฟันผุ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการป้องกันโรคประเภทต่างๆและตัดสินใจว่าคุณจะได้รับประโยชน์จากขั้นตอนใดขั้นตอนหนึ่ง

บริการทันตกรรม

บริการทางทันตกรรมที่ถือเป็นการป้องกันโรคมีหลากหลายทางเลือก

บริการป้องกันโรคทางทันตกรรม

• การสอบทันตกรรม
• รังสีเอกซ์
• การทำความสะอาด
• การขูดหินปูนหรือการไสราก
• ใช้ไหมขัดฟันและขัด
• การบำบัดด้วยฟลูออไรด์หรือสารเคลือบหลุมร่องฟัน

แต่ละบริการมีหน้าที่แตกต่างกันสำหรับฟันของคุณ การตรวจฟันจะตรวจหาฟันผุโรคเหงือกมะเร็งช่องปากและอื่น ๆ ในช่องปาก การเอกซเรย์ (เรียกอีกอย่างว่าการกัดแทะ) เพื่อตรวจหาสัญญาณของฟันผุ การทำความสะอาดโดยทันตแพทย์จะดำเนินการเพื่อกำจัดคราบจุลินทรีย์แคลคูลัส (การสลายตัวที่แข็งตัว) และหินปูน

การขูดหินปูนหรือการไสรากเป็นรูปแบบหนึ่งของการทำความสะอาดหรือขูดเพื่อขจัดคราบหินปูนและคราบอื่น ๆ ออกจากฟันเช่นแคลคูลัส การใช้ไหมขัดฟันเป็นการขจัดคราบอาหารและคราบฟันระหว่างฟัน การขัดเกี่ยวข้องกับการทำความสะอาดด้วยการวางหินภูเขาไฟที่ช่วยขจัดคราบสกปรกและการสะสมของคราบฟัน

การรักษาด้วยฟลูออไรด์หรือเคลือบหลุมร่องฟันโดยปกติสำหรับเด็กเป็นการรักษาทางทันตกรรมเพื่อป้องกันฟันผุ

การป้องกันโรคสำหรับเด็ก

เด็กมีความต้องการพิเศษเกี่ยวกับการดูแลฟัน พวกเขามีความเสี่ยงอย่างมากต่อการผุและปัญหาทางทันตกรรมอื่น ๆ บทวิจารณ์ของ American Academy of Pediatrics กล่าวว่า "สุขภาพช่องปากที่ไม่ดีเป็นหนึ่งในภาวะสุขภาพที่พบบ่อยที่สุดในวัยเด็กในสหรัฐอเมริกา"

American Academy of Pediatric Dentistry แนะนำให้เด็ก ๆ ได้รับการตรวจฟันครั้งแรกและการรักษาป้องกันโรคเมื่ออายุ 12 เดือน

ทันตแพทย์สำหรับเด็กมีความเชี่ยวชาญในการช่วยเหลือเด็กที่มีอาการกลัวและวิตกกังวลเกี่ยวกับการเข้ารับการตรวจฟัน เป้าหมายหลักของการแทรกแซงการป้องกันโรคสำหรับเด็กเล็กในระยะแรกคือเพื่อให้พวกเขาคุ้นเคยกับการพบทันตแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ

ด้วยวิธีนี้ทันตแพทย์สามารถจัดการขั้นตอนการป้องกันได้เมื่อจำเป็นเช่นเคลือบหลุมร่องฟันและการรักษาด้วยฟลูออไรด์เพื่อป้องกันฟันผุตามท้องถนน

ประสิทธิผล

มีคำแนะนำมากมายเกี่ยวกับมาตรการป้องกันโรคทางทันตกรรมรวมถึงความถี่ในการทำแต่ละขั้นตอน คำแนะนำเหล่านี้มีประสิทธิภาพเพียงใด ช่วยป้องกันฟันผุและโรคเหงือกได้จริงหรือ? การวิจัยทางวิทยาศาสตร์บอกว่าอย่างไร?

วารสารทันตกรรมตามหลักฐานมุ่งมั่นที่จะวัดประสิทธิภาพของแนวปฏิบัติในการป้องกันโรคทางทันตกรรม

EBD คืออะไร?

ทันตกรรมตามหลักฐาน(EBD) ให้บทวิจารณ์หรือสรุปบทวิจารณ์จากองค์กรอื่น ๆ EBD รวบรวมหลักฐานเกี่ยวกับสิ่งที่ได้ผลและสิ่งที่ไม่เกี่ยวกับขั้นตอนทางทันตกรรม

การเยี่ยมชมทันตแพทย์

บทวิจารณ์หนึ่งตรวจสอบข้อมูลจากโครงการประกันสุขภาพเด็ก (CHIP) ซึ่งดูเด็ก 36,000 คนเพื่อประเมินว่าการตรวจฟันเชิงป้องกันส่งผลต่อการดูแลทันตกรรมอย่างไรเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งที่ศึกษาพบคือในระยะยาวการเยี่ยมเชิงป้องกันมีความเชื่อมโยงกับการนัดหมายทันตกรรมสำหรับการอุดฟันและการดูแลบูรณะอื่น ๆ ในอนาคตน้อยลง

ตรงกันข้ามกับคำแนะนำของทันตแพทย์หลายคนอย่างไรก็ตามผู้เขียนศึกษารายงานว่าการไปพบทันตแพทย์ปีละสองครั้งไม่คุ้มทุน การศึกษาตั้งคำถามว่าสาเหตุหลักคืออะไรที่เด็ก ๆ ไม่ได้พบทันตแพทย์บ่อยขึ้นด้วยปัญหาทางทันตกรรม อาจเป็นไปได้ว่าเด็ก ๆ ที่ไปพบทันตแพทย์เป็นประจำไม่จำเป็นต้องมาหาหมอฟันบ่อยขึ้นในภายหลัง

ในทางกลับกันส่วนใหญ่อาจเกิดจากการที่เด็ก ๆ ได้รับสารเคลือบหลุมร่องฟันที่ป้องกันพวกเขาจากการประสบปัญหาทางทันตกรรมที่ต้องไปพบทันตแพทย์มากขึ้น

เอ็กซ์เรย์ทันตกรรม

ขั้นตอนมาตรฐานที่มาพร้อมกับการนัดหมายป้องกันโรคทางทันตกรรมประจำปีส่วนใหญ่คือการเอ็กซ์เรย์ทางทันตกรรมหรือที่เรียกว่า bitewings ตามหน่วยงานชั้นนำด้านทันตกรรม The American Dental Association (ADA) ไม่ใช่ทุกคนที่จำเป็นต้องได้รับรังสีเอกซ์เป็นประจำทุกปีโดยเฉพาะผู้ที่ไม่มีปัญหาทางทันตกรรมอย่างชัดเจน

ADA รายงานว่าผู้ใหญ่ที่แปรงฟันอย่างถูกต้องและดูแลฟันเป็นอย่างดี (และไม่มีฟันผุหรือเหงือก / ช่องปาก) ต้องการเพียงการเอ็กซ์เรย์เล็กน้อยทุกๆสองปีและไม่เกินทุกสามปี

แม้ว่า ADA จะระบุอย่างชัดเจนว่าการกัดประจำปีไม่จำเป็นสำหรับทุกคน แต่ทันตแพทย์ส่วนใหญ่ยังคงดำเนินการทุกปี

การป้องกันโรคทางทันตกรรม (การทำความสะอาด)

ขัดและขูดปีละเท่าไหร่? มันไม่จำเป็นเสมอไป ในความเป็นจริงมีการตรวจสอบหนึ่งครั้งเพื่อวัดผลกระทบของการทำความสะอาดฟันตามปกติซึ่งรวมถึงการขัดและขูดหินปูน การตรวจสอบการศึกษาที่แตกต่างกัน 8 ชิ้นทำให้เกิดหลักฐานที่สรุปไม่ได้ว่าขั้นตอนการปรับขนาดและการขัดผิวให้ประโยชน์หรือเป็นอันตรายมากกว่ากันหรือไม่

เหตุการณ์ที่เป็นอันตรายอย่างหนึ่งที่อาจเป็นผลมาจากการขูดหินปูนเรียกว่าการติดเชื้อที่ข้อต่อ periprosthetic ซึ่งเป็นผลมาจากแบคทีเรียในเลือด (แบคทีเรียในเลือด) สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการที่เหงือกร่นทำให้แบคทีเรียเดินทางจากปากเข้าสู่กระแสเลือด

การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่ามีแบคทีเรียในเลือดทันทีหลังจากมีอาการเหงือกร่นจากขั้นตอนทางทันตกรรมเช่นการป้องกันโรคทางทันตกรรม อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้บ่งชี้ว่าการทำความสะอาดฟันเป็นประจำไม่ได้รับการรับรอง

มีขอบเขตของการรักษาทั้งหมดในการให้ยาปฏิชีวนะก่อนการรักษาทางทันตกรรมสำหรับผู้ที่เพิ่งเปลี่ยนข้อต่อหรือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อผลของภาวะแบคทีเรีย

การรักษาผู้ป่วยทางทันตกรรมด้วยยาปฏิชีวนะก่อนการทำความสะอาดฟันและ / หรือขั้นตอนการบูรณะถือเป็นการป้องกันโรคทางทันตกรรมประเภทหนึ่ง

การเคลือบหลุมร่องฟันและฟลูออไรด์

ในระหว่างการตรวจสอบโดย AAP News and Journals Gateway ซึ่งตรวจสอบข้อมูลจากโครงการประกันสุขภาพของเด็กพบว่าการใช้สารเคลือบหลุมร่องฟัน - ไม่ใช่การตรวจฟันป้องกันตัวเอง - อาจเป็นสาเหตุหลักสำหรับผลการป้องกันในระยะยาว ต่อต้านฟันผุ ป.....................

อย่างไรก็ตามมีการแสดงให้เห็นว่าสามารถทาน้ำยาเคลือบหลุมร่องฟันได้โดยปกติแล้วโดยทันตแพทย์ที่ถูกสุขลักษณะโดยไม่ต้องได้รับการตรวจจากทันตแพทย์ ซึ่งคุ้มค่ากว่าเช่นกัน การรักษาด้วยฟลูออไรด์หรือที่เรียกว่าการเคลือบเงาด้วยฟลูออไรด์ได้รับการสนับสนุนจากการศึกษาวิจัยทางคลินิกจำนวนมาก

ในความเป็นจริงข้อสรุปการศึกษาที่ผ่านมาว่าชื่นชอบฟลูออไรด์เป็นสิ่งที่น่าสนใจอย่างมากที่หน่วยงานด้านการบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา (USPSTF) แนะนำการเสริมฟลูออไรด์หรือที่เรียกว่าการเสริมฟลูออไรด์ในอาหารในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ของประเทศที่น้ำไม่ได้รับฟลูออไรด์

แนะนำให้ใช้ฟลูออไรด์วานิช (ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการป้องกันโรคทางทันตกรรม) โดย U.S. Preventative Services Task Force เช่นกัน USPSTF พบหลักฐานที่เพียงพอว่าฟลูออไรด์วานิชต่อฟันน้ำนม (ฟันน้ำนม) ให้ประโยชน์ในระดับปานกลางในการป้องกันฟันผุ

ไหมขัดฟัน

ส่วนหนึ่งของขั้นตอนการป้องกันโรคทางทันตกรรมอย่างมืออาชีพคือการใช้ไหมขัดฟัน (ซึ่งโดยปกติแล้วทันตแพทย์ที่ทำฟันจะทำหลังจากขูดหินปูนและก่อนขัด)

ผู้ป่วยควรใช้ไหมขัดฟันเป็นประจำที่บ้านเช่นกัน งานวิจัยบอกว่าอย่างไร? การใช้ไหมขัดฟันช่วยลดอุบัติการณ์ของฟันผุหรือโรคเหงือกได้หรือไม่? จากข้อมูลของ Cochrane Database of Systemic Reviews พบว่าการใช้ไหมขัดฟันช่วยลดอุบัติการณ์ของภาวะที่เรียกว่าโรคเหงือกอักเสบ (การอักเสบของเหงือก) เมื่อใช้ร่วมกับการแปรงฟัน

การทบทวนเปรียบเทียบการใช้ไหมขัดฟันและการแปรงฟันกับการแปรงฟันเพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตามตรงกันข้ามกับสิ่งที่ทันตแพทย์หลายคนสอนคนไข้การใช้ไหมขัดฟันไม่มีผลกระทบต่อการขจัดคราบจุลินทรีย์และไม่ช่วยลดอุบัติการณ์ของฟันผุในการศึกษานี้

การป้องกัน

แง่มุมหนึ่งของการป้องกันโรคฟันคือการสอนผู้ป่วยถึงวิธีการป้องกันที่บ้านเช่นเทคนิคที่ถูกต้องในการใช้ไหมขัดฟันและการแปรงฟันเป็นประจำ

การแปรงฟัน

การดำเนินการป้องกันที่มีผลกระทบมากที่สุดที่ทันตแพทย์สอนคนไข้คือการแปรงฟันเป็นประจำมีประโยชน์ต่อสุขภาพช่องปากซึ่งช่วยลดอุบัติการณ์ของฟันผุได้ จากการทบทวนของ Cochrane ครั้งหนึ่งสิ่งสำคัญคือต้องใช้ยาสีฟันผสมฟลูออไรด์

พบว่าแปรงสีฟันพลังหมุนช่วยขจัดคราบจุลินทรีย์และลดอาการเหงือกอักเสบได้ดีกว่าแปรงสีฟันแบบเดิม

เมื่อพูดถึงความถี่ที่คนเราควรแปรงฟันเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุดยังไม่มีการศึกษาจำนวนมากที่ให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้ อย่างไรก็ตามการศึกษาที่ทำขึ้นโดยทั่วไปสนับสนุนการแปรงฟันวันละสองครั้ง

คำจาก Verywell

สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการวิจัยการป้องกันโรคทางทันตกรรมขัดแย้งกับมาตรฐานการดูแลทันตกรรมในปัจจุบัน การศึกษาและบทวิจารณ์ต่างๆสนับสนุนแนวคิดในการแปรงฟันสองครั้งในแต่ละวันด้วยยาสีฟันผสมฟลูออไรด์เพื่อสุขภาพช่องปากที่ดี สำหรับเด็กหลักฐานสนับสนุนการใช้ฟลูออไรด์วานิชหรือเคลือบหลุมร่องฟัน ขั้นตอนการป้องกันโรคทางทันตกรรมอื่น ๆ ที่แนะนำมีความจำเป็น 100 เปอร์เซ็นต์ต่อสุขภาพช่องปากหรือไม่ แต่ต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม