การศึกษาพบยาเบาหวานลดความเสี่ยงการเสียชีวิตจากโควิด -19 ในสตรี

รูปภาพ skynesher / Getty

ประเด็นที่สำคัญ

• การศึกษาใหม่พบว่าผู้หญิงที่ได้รับยา metformin ก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจาก COVID-19 มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคนี้น้อยลง
• Metformin เป็นยารับประทานทั่วไปสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
• COVID-19 มีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

Metformin ซึ่งเป็นวิธีการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ใช้กันทั่วไปในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ปี 2541 อาจช่วยรักษาชีวิตของผู้หญิงที่เป็นโรคซาร์ส - โควี -2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 ตาม การศึกษาใหม่ในเดือนธันวาคมที่ตีพิมพ์ในวารสารมีดหมอสุขภาพอายุยืน

นักวิจัยมองย้อนเวลากลับไปและวิเคราะห์ข้อมูลการอ้างสิทธิ์จากผู้คนในฐานข้อมูลของ United Health Group ที่กรอกใบสั่งยาสำหรับเมตฟอร์มินในปีที่ผ่านมาและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากมีผู้ติดเชื้อ COVID-19 ที่ได้รับการยืนยัน จาก 6,256 คนที่เข้าเกณฑ์ดังกล่าว 3,302 (53%) เป็นผู้หญิง เมื่อนักวิจัยมองลึกลงไปในข้อมูลพวกเขาพบว่าผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 หรือโรคอ้วนที่ได้รับใบสั่งยา metformin เป็นเวลา 90 วันก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีโอกาสเสียชีวิตลดลง 21% ถึง 24% เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่ได้ใช้ยา . ไม่พบผลประโยชน์ในผู้ชาย

“ เรารู้ว่าเมตฟอร์มินมีฤทธิ์ต้านการอักเสบในร่างกาย ซึ่งได้รับการบันทึกไว้เป็นอย่างดีก่อน COVID-19 "Carolyn Bramante, MD, ผู้เขียนนำการศึกษาและผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์จาก University of Minnesota Medical School ในมินนิอาโปลิสกล่าวกับ Verywell" นอกจากนี้เรายังทราบด้วยว่าเมตฟอร์มินช่วยลดโปรตีนอักเสบในเพศหญิงได้มากกว่าเพศชาย ; ที่ได้รับการบันทึกไว้ในการศึกษาทั้งในคนและสัตว์ แต่ [เมื่อต้นปีนี้] เมื่อการสร้างแบบจำลองคอมพิวเตอร์แสดงให้เห็นว่าเมตฟอร์มินอาจมีผลกับไวรัสโดยตรงเรามีสมมติฐานใหม่ "

การศึกษาพิสูจน์สมมติฐาน: มีความเชื่อมโยงระหว่าง metformin และลดความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจาก COVID-19

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

จำเป็นต้องทำการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจถึงความเชื่อมโยงระหว่าง metformin และ COVID-19 แต่ถ้าคุณเป็นผู้หญิงที่ทานยาอยู่แล้วคุณอาจได้รับการปกป้องจากอาการที่รุนแรงกว่าของ COVID-19 สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัยต่อไปเช่นการสวมหน้ากากและการห่างเหินทางสังคม

Metformin ช่วยลดน้ำตาลในเลือดและการอักเสบ

เมตฟอร์มินเป็นยารับประทานที่ช่วยลดปริมาณน้ำตาลหรือที่เรียกว่ากลูโคสในเลือดของคุณ ทำงานโดยการลดปริมาณกลูโคสที่ตับของคุณปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดและเพิ่มการตอบสนองของร่างกายต่ออินซูลินที่ตับอ่อนหลั่งออกมา มักใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดจากน้ำตาลในเลือดสูง เมื่อน้ำตาลในเลือดสูงเกินไป (มากกว่า 180 มก. / ดล.) อาจทำให้เกิดการอักเสบได้

การอักเสบประเภทนี้ไม่จำเป็นต้องบวมอย่างที่เห็นเช่นในเข่าที่ได้รับบาดเจ็บ แต่จะเกิดขึ้นภายในเช่นในผนังที่บุหลอดเลือด การอักเสบแบบนั้นอันตราย หากผนังหลอดเลือดอักเสบบริเวณที่เลือดไหลผ่านจะมีขนาดเล็กลง หลอดเลือดที่แคบลงหมายถึงความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปสามารถทำลายภายในหลอดเลือดและอาจส่งผลให้ลิ่มเลือดแตกออกเดินทางไปยังสมองและทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง

หากเกิดการอักเสบในปอดทางเดินหายใจตีบ นี่คือเหตุผลที่ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจหรือปอด และยังเป็นประเภทของการอักเสบที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19

การศึกษาที่เผยแพร่เมื่อเร็ว ๆ นี้ในพงศาวดารของการแพทย์พบว่าน้ำตาลในเลือดสูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงที่มากับ COVID-19 ได้เช่นการใส่เครื่องช่วยหายใจหรือการเสียชีวิตไม่ว่าคุณจะเป็นโรคเบาหวานหรือไม่ก็ตาม Metformin ไม่เพียงช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดเท่านั้น แต่ยังช่วยลดการอักเสบที่เกี่ยวข้องด้วย ภาวะเรื้อรัง

โรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของ COVID-19 และผู้ชายมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรครุนแรงผู้ชายมักจะมีไขมันสะสมอยู่รอบ ๆ อวัยวะและเซลล์ไขมันเหล่านั้นจะหลั่งโมเลกุลที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบและกรณีที่รุนแรงจำนวนมาก ของ COVID-19: tumor necrosis factor-a (TNF-a), interleukin-6 (IL-6) และ D-dimer TNF-a มีส่วนช่วยในการดื้อต่ออินซูลินและสูงกว่าในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคอ้วน อย่างไรก็ตาม Metformin ลดระดับ TNF-a และแสดงให้เห็นว่าทำได้มากกว่าเพศหญิงเล็กน้อย

“ ประโยชน์ที่ได้รับอาจไม่มากเท่าผู้ชาย แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าผู้ชายจะไม่เห็นผลใด ๆ ” Bramante กล่าว“ ผู้หญิงอาจมีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่ดีกว่าเท่านั้น”

อะไรต่อไป?

ตอนนี้นักวิจัยต้องก้าวไปอีกขั้น เมื่อผู้ที่ได้รับยา metformin เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลยาของพวกเขาจะหยุดลงดังนั้นผลการศึกษาจึงมาจากผู้ที่ไม่ได้รับยา metformin ในขณะที่พวกเขากำลังรับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับ COVID-19 “ ยารักษาโรคเบาหวานที่ออกฤทธิ์เป็นเวลานานจะหยุดในโรงพยาบาลเนื่องจาก [ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ] ต้องการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดสำหรับผู้ป่วย” Bramante กล่าว

การศึกษาในอนาคตสามารถประเมินการใช้ metformin สำหรับผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้ แต่นักวิจัยกลุ่มแรกจะทำการศึกษาแบบผู้ป่วยนอกเพื่อประเมินการใช้ยา metformin ในผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 ที่ไม่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลหรืออาจใช้เป็นการบำบัดเชิงป้องกัน . “ เราจำเป็นต้องทำการศึกษาอย่างเป็นทางการรวมถึงการทดลองแบบผู้ป่วยนอกเพื่อดูว่าเมตฟอร์มินให้ผลลัพธ์ที่มีความหมายทางการแพทย์หรือไม่” บรามันเตกล่าว

หากยา metformin กลายเป็นวิธีป้องกันหรือรักษา COVID-19 การเผยแพร่สู่สาธารณะจะเป็นเรื่องง่าย Bramante กล่าว “ มันค่อนข้างปลอดภัยและใช้ได้อย่างกว้างขวางมันเป็นแท็บเล็ตไม่ต้องแช่เย็นและมีราคาไม่แพง” เธอกล่าว“ เมตฟอร์มินเป็นแพ็คเกจที่น่าสนใจมาก”

ดังนั้นหากคุณเป็นผู้หญิงที่ทานยาเมตฟอร์มินคุณควรสบายใจที่จะรู้ว่ายาของคุณอาจช่วยปกป้องคุณได้หากคุณต้องทำสัญญากับโควิด -19 แต่ไม่ว่าคุณจะทานยา metformin อยู่แล้วคุณควรทำทุกวิถีทางเพื่อหลีกเลี่ยงการติดไวรัสรวมถึง:

• ล้างมือบ่อยๆ
• ใช้เจลทำความสะอาดมือเมื่อไม่มีสบู่และน้ำ
• สวมหน้ากากอนามัยเมื่อคุณอยู่นอกบ้านของคุณเอง
• รักษาระยะห่างจากคนอื่นเมื่ออยู่ในที่สาธารณะ
• เลือกอาหารและเครื่องดื่มที่ดีต่อสุขภาพมากกว่าตัวเลือกที่มีน้ำตาลแปรรูป
• เคลื่อนไหวร่างกายเป็นเวลา 30 นาทีเกือบทุกวันในสัปดาห์
• ให้ความสำคัญกับการนอนหลับ

“ ความจริงก็ยังคงอยู่ที่เราต้องการแนวทางหลายแง่มุมในการต่อต้าน COVID-19 เพื่อช่วยชีวิตผู้คนในทันทีเช่นการรักษาระยะห่างและการสวมหน้ากากอนามัยและแนวทางในระยะยาวเช่นวัคซีน” Bramante กล่าว “ ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดเราจำเป็นต้องมีตัวเลือกการรักษาแบบผู้ป่วยนอกเช่นเมตฟอร์มินสำหรับผู้ที่ติดเชื้อไวรัส”