ภาพรวมของการแพ้ที่ดวงตา

คุณมีอาการคันตาแดงหรือไม่? คุณอาจกำลังทุกข์ทรมานจากภาวะที่ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันหลายล้านคนนั่นคืออาการแพ้ทางตา อาการแพ้ทางตาบางครั้งทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมากโดยมักจะขัดจังหวะกิจกรรมประจำวันด้วยอาการที่น่ารำคาญ

สาเหตุ

คนเป็นโรคภูมิแพ้ทางตาเมื่อระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้มากเกินไป สารก่อภูมิแพ้เป็นคำของสารใด ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้ สารก่อภูมิแพ้อาจพบได้ในบ้านหรือนอกบ้านและรวมถึงสิ่งต่างๆเช่นหญ้าต้นไม้และละอองเกสรของวัชพืชฝุ่นละอองและความโกรธของสัตว์เลี้ยง เมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เหล่านี้เซลล์ในดวงตาจะปล่อยฮิสตามีนและสารเคมีอื่น ๆ เพื่อปกป้องดวงตา เป็นปฏิกิริยาทางเคมีที่ทำให้เส้นเลือดภายในดวงตาบวมและตามีอาการคันแดงและมีน้ำ การแพ้อาจทำให้เกิดปัญหาอื่น ๆ เช่นเยื่อบุตาอักเสบ (ตาสีชมพู)

ประเภท

โรคภูมิแพ้ทางตาโดยทั่วไปแบ่งออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่ โรคตาแดงที่เป็นโรคภูมิแพ้ตามฤดูกาล (SAC) และโรคตาแดงที่เป็นโรคภูมิแพ้ตลอดกาล (PAC)

• SAC: โรคภูมิแพ้ทางตาที่พบบ่อยที่สุด ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก SAC จะมีอาการในบางฤดูกาลของปี
• PAC: อาการแพ้ตาประเภทนี้มักเกิดจากฝุ่นความโกรธของสัตว์เลี้ยงหรือสารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ ที่มักมีอยู่ตลอดทั้งปี

อาการ

อาการต่อไปนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการแพ้ที่ดวงตา:

• อาการคัน
• รอยแดง
• ฉีกขาด
• บวม
• การเผาไหม้
• มองเห็นไม่ชัด
• เมือกตา

แม้ว่าอาการของโรคภูมิแพ้ทางตาอาจเป็นเรื่องที่น่ารำคาญและไม่สบายตา แต่ก็มักไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อดวงตา

ปัจจัยเสี่ยง

อาการแพ้ทางตาเกิดขึ้นเมื่อบุคคลมีความไวต่อสารก่อภูมิแพ้ อาการแพ้ทางตามักส่งผลต่อเยื่อบุตาซึ่งเป็นแผ่นปิดใสที่ปิดส่วนหน้าของลูกตา แผ่นปิดใสนี้เป็นวัสดุประเภทเดียวกับที่ทำแนวผิวด้านในของจมูก เนื่องจากทั้งสองพื้นที่มีความคล้ายคลึงกันสารก่อภูมิแพ้จึงสามารถกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองต่อการแพ้ในทั้งสองพื้นที่ได้ ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ทางจมูกก็อาจเป็นโรคภูมิแพ้ทางตาได้เช่นกัน

การวินิจฉัย

นักทัศนมาตรหรือจักษุแพทย์สามารถวินิจฉัยอาการแพ้ทางตาได้ตามอาการของผู้ป่วย เพื่อยืนยันการวินิจฉัยแพทย์ตาอาจใช้หลอดไฟกรีดเพื่อตรวจดูส่วนหน้าของดวงตา การตรวจนี้อาจเปิดเผยการมีเยื่อบุตาและเปลือกตาบวมและเส้นเลือดขยายซึ่งจะยืนยันการวินิจฉัย ในบางกรณีแพทย์อาจใช้เครื่องมือในการขูดเยื่อบุตาเพื่อตรวจดูว่ามี eosinophils ซึ่งเป็นเซลล์ที่มีอยู่ในกรณีที่มีอาการแพ้ตาอย่างรุนแรง

การรักษา

การรักษาโรคภูมิแพ้ทางตาที่ได้ผลดีที่สุด ได้แก่ การลดการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่ก่อให้เกิดการตอบสนองต่อการแพ้ให้น้อยที่สุด ซึ่งอาจรวมถึงการอยู่ในบ้านเมื่อจำนวนละอองเรณูสูงสวมแว่นกันแดดเพื่อป้องกันละอองเรณูเข้าตาลดปริมาณฝุ่นที่มีอยู่ในบ้านและทำความสะอาดพื้นด้วยไม้ถูพื้นแบบหมาดแทนการใช้เครื่องกวาดพื้นแบบแห้ง ภาพภูมิแพ้ (ภูมิคุ้มกันบำบัด) ยังสามารถรักษาอาการแพ้ตาได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ทางตาอาจพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้ระคายเคืองเช่นควันบุหรี่มลพิษทางอากาศและกลิ่นที่รุนแรง ควรหลีกเลี่ยงคอนแทคเลนส์ในขณะที่มีอาการภูมิแพ้เนื่องจากอาการอาจทำให้รู้สึกไม่สบายกับคอนแทคเลนส์

ยา

ทั้งยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และใบสั่งยา (OTC) สามารถเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ทางตา น้ำตาเทียม OTC ยาลดน้ำมูกและยาแก้แพ้สามารถใช้ได้ผลดีในการรักษาอาการระยะสั้น น้ำตาเทียมช่วยล้างสารก่อภูมิแพ้ออกจากดวงตา ยาหยอดตาที่ลดการระคายเคืองสามารถใช้ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาเพื่อช่วยบรรเทาอาการตาแดง นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Zaditor / Alaway (Ketotifen) และเป็นยาหยอดตา antihistamine / mast-cell stabilizer เฉพาะที่มีกลไกการออกฤทธิ์เหมือนกับยาหยอดตาตามใบสั่งแพทย์หลายชนิด

ยาตามใบสั่งแพทย์มีประสิทธิภาพสูงในการบรรเทาอาการ ยาแก้แพ้ลดอาการคันผื่นแดงและบวมโดยปกติจะค่อนข้างเร็ว อาจใช้สารเพิ่มความคงตัวของเซลล์ Mast เพื่อช่วยป้องกันการปล่อยฮิสตามีนซึ่งจะช่วยลดอาการได้