อาการท้องร่วงเป็นปัญหาทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือเป็นปัญหาเรื้อรัง สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของอาการท้องร่วง ได้แก่ อาหารเป็นพิษการติดเชื้อการแพ้อาหารหรือการแพ้อาหารและยา นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขบางประการที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงเรื้อรังที่เกิดในครอบครัวหรือไม่ค่อยมีพื้นฐานทางพันธุกรรม
คุณสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดอาการท้องร่วงเฉียบพลันได้โดยเรียนรู้นิสัยที่ดีเกี่ยวกับความปลอดภัยของอาหารและความสะอาดไม่ว่าจะที่บ้านหรือขณะเดินทาง
ภาพประกอบโดย Brianna Gilmartin, Verywellสาเหตุทั่วไปของอาการท้องร่วงเฉียบพลัน
สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการท้องร่วงโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน (ท้องร่วงเฉียบพลัน) คือการติดเชื้อ อาจเป็นแบคทีเรียไวรัสหรือกาฝากและรวมถึง:
- อาหารเป็นพิษ
- อาการท้องร่วงของนักเดินทาง
- ไข้หวัดในกระเพาะอาหาร
เด็กมีความเสี่ยงต่ออาการท้องร่วงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากพวกเขามักจะเอาของเข้าปากและอาจไม่มีนิสัยการล้างมือที่ดี
อาหารเป็นพิษ
อาหารเป็นพิษเกิดขึ้นเมื่อคุณกินอาหารที่ปนเปื้อนแบคทีเรีย แบคทีเรียสร้างสารพิษในอาหารซึ่งทำให้คุณป่วย
สาเหตุของอาหารเป็นพิษคือการสุขาภิบาลที่ไม่ดีการจัดการอาหารที่ไม่เหมาะสมและการจัดเก็บอาหารในอุณหภูมิที่ไม่ถูกต้อง
- ท้องเสียนานแค่ไหน: โดยปกติน้อยกว่าสองวัน
- กระตุ้นโดย: สารพิษในอาหาร
- เมื่อปรากฏอาการ: ภายในสองถึงหกชั่วโมงหลังจากกินอาหาร
- ลักษณะ: ระเบิดน้ำ
- อาการอื่น ๆ : ปวดท้องมีไข้อาเจียนอ่อนเพลีย
อาการท้องร่วงของนักเดินทาง
อาการท้องร่วงของนักท่องเที่ยวเกิดจากการรับประทานอาหารหรือน้ำดื่มที่ปนเปื้อนแบคทีเรียหรือปรสิต หากคุณมีอาการท้องร่วงและเพิ่งเดินทางหรือดื่มน้ำที่ไม่ผ่านการบำบัดจากลำธารแม่น้ำหรือบ่อน้ำ (ในสหรัฐอเมริกาหรือที่อื่น ๆ ) ให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ
- อาการท้องร่วงนานแค่ไหน: โดยปกติน้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์
- กระตุ้นโดย: อาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อนเชื้อแบคทีเรียไวรัสหรือปรสิต
- เมื่ออาการปรากฏ: ภายใน 12 ถึง 24 ชั่วโมง
- ลักษณะที่ปรากฏ: ระเบิดเป็นน้ำบางครั้งมีมูกหรือเลือด
- อาการอื่น ๆ : อาจมีอาการอาเจียนและ / หรือมีไข้
ไข้หวัดในกระเพาะอาหาร
โรคไข้หวัดในกระเพาะอาหารหรือที่เรียกว่าโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเกิดจากเชื้อไวรัส แต่ไม่เหมือนกันที่ทำให้เกิดไข้หวัดตามฤดูกาล (ไข้หวัดใหญ่) ตัวอย่างของไวรัสที่อาจทำให้เกิดโรคไข้หวัดในกระเพาะอาหาร ได้แก่ โรตาไวรัสและโนโรไวรัส โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบอาจเกิดจากแบคทีเรียหรือปรสิต
- ท้องเสียนานแค่ไหน: โดยปกติสามถึงแปดวัน
- ถูกกระตุ้นโดย: ไวรัสแบคทีเรียหรือปรสิต
- เมื่ออาการปรากฏขึ้น: ภายในสองวันหลังจากได้รับสาร
- ลักษณะ: น้ำ
- อาการอื่น ๆ : อาเจียนมีไข้ปวด
สาเหตุทั่วไปของอาการท้องร่วงเรื้อรัง
อาการท้องร่วงที่เกิดขึ้นเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนอาจเกิดจากการติดเชื้อหรืออาจเกิดจากภาวะทางการแพทย์หรือสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ซึ่งบางสาเหตุ ได้แก่ :
โรคช่องท้อง
หากคุณมีโรค celiac ที่ไม่ได้รับการรักษาคุณอาจมีปัญหาในการเชื่อมโยงอาการของคุณกับอาหารที่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากลำไส้ของคุณได้รับความเสียหายและคุณอาจมีอาการตลอดเวลา
- ท้องเสียนานแค่ไหน: มากกว่าสี่สัปดาห์
- กระตุ้นโดย: กลูเตน
- ลักษณะ: อุจจาระขนาดใหญ่มีกลิ่นเหม็นซึ่งลอยและอาจมีลักษณะเป็นมันเยิ้ม
- อาการอื่น ๆ : น้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจขาดพลังงานขาดการเจริญเติบโตในเด็กรวมถึงอาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้
โรคภูมิแพ้อาหาร
อาการของการแพ้อาหารที่เป็นสื่อกลาง Ig-E แบบคลาสสิกเริ่มต้นภายในไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารกระตุ้นมีความเป็นไปได้ที่จะแพ้อาหารใด ๆ แต่อาหารบางชนิดทำให้เกิดการแพ้อาหารที่พบบ่อยที่สุด
- ท้องเสียนานแค่ไหน: โดยปกติน้อยกว่า 24 ชั่วโมง
- กระตุ้นโดย: อาหารเฉพาะ
- เมื่ออาการปรากฏ: ภายในสองชั่วโมง
- ลักษณะที่ปรากฏ: เป็นน้ำอาจมีเลือดปน
- อาการอื่น ๆ : ลมพิษ; อาเจียน; อาการบวมที่ใบหน้าลิ้นหรือลำคอ กลาก
การแพ้อาหาร
การแพ้อาหารเกิดจากการขาดเอนไซม์ที่จำเป็นในการย่อยอาหารที่เฉพาะเจาะจงการแพ้แลคโตสไม่สามารถย่อยน้ำตาลในนมได้เป็นเรื่องปกติมากที่สุด แต่ก็เป็นไปได้ที่จะไม่ทานอาหารอื่น ๆ เช่นกัน
- ท้องเสียนานแค่ไหน: มากกว่าสี่สัปดาห์
- กระตุ้นโดย: อาหารเฉพาะ
- เมื่ออาการปรากฏ: สองถึง 12 ชั่วโมง
- ลักษณะที่ปรากฏ: มีน้ำบางครั้งมีเมือก
- อาการอื่น ๆ : เป็นลมปวดท้องหรือปวด
ทารกมักจะแสดงอาการแพ้โปรตีนภายในไม่กี่เดือนแรกเกิดทารกบางคนอาจตอบสนองต่อโปรตีนในอาหารที่มีอยู่ในนมแม่ในขณะที่บางคนอาจตอบสนองต่อสูตรที่ใช้นมวัวหรือถั่วเหลือง
- ท้องเสียนานแค่ไหน: มากกว่าสองสัปดาห์
- กระตุ้นโดย: ผลิตภัณฑ์นมหรือถั่วเหลืองบางครั้งก็มาจากไข่หรือโปรตีนอื่น ๆ
- เมื่ออาการปรากฏ: สองชั่วโมงขึ้นไป
- ลักษณะที่ปรากฏ: ริ้วของเมือกหรือเลือด
- อาการอื่น ๆ : ท้องอืด, ร้องไห้, ไม่สามารถเจริญเติบโตได้
โรคลำไส้อักเสบ
โรคลำไส้อักเสบ (IBD) รวมถึงโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลซึ่งทั้งสองโรคมีอาการท้องร่วงเรื้อรังเป็นอาการทั้งสองอย่างเป็นโรคเรื้อรังที่รักษาไม่หายของระบบทางเดินอาหารซึ่งอาจรักษาได้ด้วยการผ่าตัดหรือจัดการด้วยยา
- ท้องเสียนานแค่ไหน: มากกว่าสี่สัปดาห์
- กระตุ้นโดย: ไม่เกี่ยวข้องกับอาหารที่เฉพาะเจาะจง
- ลักษณะที่ปรากฏ: เลือดหรือเมือกในอุจจาระ
- อาการอื่น ๆ : ปวดท้องมีไข้น้ำหนักลดการเจริญเติบโตล่าช้าในเด็ก
อาการลำไส้แปรปรวน
อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) อธิบายถึงอาการท้องร่วงเรื้อรังท้องผูกและปวดท้องที่ไม่มีโรคที่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าเป็นสาเหตุ
- ท้องเสียนานแค่ไหน: อย่างน้อยหกเดือน
- กระตุ้นโดย: ไม่เกี่ยวข้องกับอาหารที่เฉพาะเจาะจงแม้ว่าอาหารบางชนิดอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้น
- ลักษณะที่ปรากฏ: อุจจาระขนาดเล็กบ่อย
- อาการอื่น ๆ : ท้องอืดหรือท้องอืดเรื้อรัง ท้องผูก; อาการปวดบรรเทาจากการเคลื่อนไหวของลำไส้
American College of Gastroenterology แนะนำให้ทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น IBS และท้องร่วงได้รับการตรวจหาโรค celiac
ยา
ยาบางชนิดโดยเฉพาะยาปฏิชีวนะและเคมีบำบัดอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้เช่นเดียวกับยาระบายที่มีแมกนีเซียมคุณอาจมีปฏิกิริยากับตัวยาเองหรือสารเติมแต่งเช่นสารปรุงแต่งกลิ่น
ยาอาจเปลี่ยนความสมดุลของแบคทีเรียในลำไส้ของคุณทำให้ปวดท้องและท้องร่วง บางครั้งสาเหตุของอาการท้องร่วงคือการใช้ยาระบายมากเกินไปหรือใช้ยาระบายในระยะยาว
พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการท้องร่วงหลังจากเริ่มใช้ยาใหม่
พันธุศาสตร์
มีความผิดปกติของอุจจาระร่วง แต่กำเนิดที่เชื่อมโยงกับยีนเฉพาะความผิดปกติเหล่านี้มักเกิดขึ้นในช่วงสองสามเดือนแรกของชีวิตเด็ก มักพบบ่อยที่สุดในประชากรบางกลุ่มแม้ว่าอาการท้องร่วงคลอไรด์ที่มีมา แต่กำเนิดจะเป็นสิ่งที่ปรากฏทั่วโลก
ภาวะอื่น ๆ บางอย่างที่อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเรื้อรังมักเกิดขึ้นในครอบครัวเช่นโรค celiac การแพ้แลคโตสบางรูปแบบและการแพ้อาหาร
ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์
การเปลี่ยนแปลงอาหารของคุณเช่นการรับประทานอาหารเหลวส่วนใหญ่การรับประทานอาหารที่มีเส้นใยมากเกินไปหรือการรับประทานอาหารรสจัดอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้
นอกเหนือจากการตรวจสอบและบางทีการปรับเปลี่ยนสิ่งที่คุณกินและลานสเก็ตนิสัยและการสัมผัสอื่น ๆ อาจทำให้คุณเสี่ยงต่ออาการท้องร่วงมากขึ้น:
สุขอนามัยส่วนบุคคล
แบคทีเรียไวรัสและปรสิตที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงและไข้หวัดในกระเพาะอาหารของผู้เดินทางแพร่กระจายโดยการสัมผัสกับพื้นผิวอาหารและน้ำที่ปนเปื้อน ในทางการแพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าเส้นทางอุจจาระ - ช่องปาก เพื่อลดความเสี่ยงให้ล้างมือให้สะอาดหลังจากใช้ห้องน้ำเปลี่ยนผ้าอ้อมของเด็กและก่อนรับประทานอาหารหากคุณไม่สามารถเข้าถึงสบู่และน้ำได้ให้ใช้เจลล้างมือที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
อย่าดื่มน้ำที่ไม่ผ่านการบำบัดจากแหล่งธรรมชาติเช่นกระแสน้ำ แม้แต่ในประเทศที่พัฒนาแล้วก็สามารถปนเปื้อนด้วยพยาธิที่ทำให้เกิดโรคอุจจาระร่วงที่แพร่กระจายโดยสัตว์ป่าเช่นGiardia.
เมื่อเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงในการปนเปื้อนน้ำและอาหารให้ดื่มน้ำขวดเท่านั้นและอย่าใช้น้ำแข็งเว้นแต่จะมาจากน้ำดื่มบรรจุขวดหรือน้ำบริสุทธิ์ หลีกเลี่ยงผักและผลไม้ดิบ (เว้นแต่จะสามารถปอกเปลือกได้) หอยดิบเนื้อสัตว์ที่ไม่สุกและผลิตภัณฑ์จากนม
การจัดการอาหารที่ไม่เหมาะสม
เนื่องจากอาหารเป็นพิษมักเกิดจากการจัดการอาหารที่ไม่เหมาะสมจึงควรปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ที่ระบุไว้โดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค:
- ทำความสะอาด: รักษาห้องครัวของคุณให้สะอาด ล้างเครื่องใช้และเขียงด้วยน้ำสบู่ร้อน
- แยกต่างหาก: ควรเก็บเนื้อดิบอาหารทะเลสัตว์ปีกและไข่แยกจากอาหารอื่น ๆ ใช้เขียงแยกต่างหากสำหรับสิ่งของเหล่านี้
- ปรุงอาหาร: ใช้เครื่องวัดอุณหภูมิอาหารเพื่อให้แน่ใจว่าเนื้อสัตว์สุกถึงอุณหภูมิภายในซึ่งจะฆ่าแบคทีเรียที่ทำให้อาหารเป็นพิษได้
- ชิลล์: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าตู้เย็นของคุณอยู่ในอุณหภูมิต่ำกว่า 40 องศา ละลายอาหารแช่แข็งในตู้เย็นหรือไมโครเวฟห้ามวางบนเคาน์เตอร์
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
อาการท้องร่วงในผู้ใหญ่มักหายไปเอง แต่หากยังคงอยู่อาจทำให้ร่างกายขาดน้ำ (และผลกระทบที่เกี่ยวข้องเช่นอวัยวะล้มเหลวชักหรือถึงขั้นเสียชีวิต) หรือเป็นอาการของโรคที่เป็นสาเหตุ
ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- ท้องเสียนานกว่าสองวัน
- ไข้ 102 องศา F หรือสูงกว่า
- อาเจียนบ่อย
- อุจจาระหลวมหกหรือมากกว่าใน 24 ชั่วโมง
- ปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องหรือทวารหนัก
- อุจจาระมีสีดำและชักช้าหรือมีเลือดหรือหนอง
- อาการของการขาดน้ำ
ทารก
อาการท้องร่วงอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับทารกและเด็กเล็กเนื่องจากการขาดน้ำสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าทารกของคุณกินนมบ่อยหากมีอาการท้องร่วงและรีบไปพบแพทย์ทันทีหากลูกน้อยหรือเด็กเล็กมีอาการดังต่อไปนี้:
- ท้องเสียนานกว่า 24 ชั่วโมง
- ไข้ 102 องศาขึ้นไป
- ปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องหรือทวารหนัก
- อุจจาระมีเลือดหรือหนอง
- อุจจาระที่มีสีดำและชักช้า
- อาการของการขาดน้ำในเด็กเล็กอาจแตกต่างจากในผู้ใหญ่
อย่าให้ยาต้านอาการท้องร่วงที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์แก่ทารกหรือเด็กเล็กเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ยาเหล่านี้สามารถสะสมในร่างกายของเด็กเล็กได้อย่างรวดเร็วและเป็นอันตราย
คำจาก Verywell
อาการท้องร่วงอาจเป็นความไม่สะดวกที่หายไปในไม่ช้าหรืออาจเป็นความเจ็บป่วยที่ร้ายแรงหรือเป็นระยะเวลานาน เมื่อคุณมีการแข่งขันตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณดื่มน้ำให้เพียงพอและไปพบแพทย์ของคุณหากยังคงมีอยู่
วิธีการวินิจฉัยโรคท้องร่วง