อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังไม่ใช่สิ่งที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงเท่านั้น ในความเป็นจริงผู้ชายและผู้หญิงอาจได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการปวดกระดูกเชิงกราน อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังมีลักษณะปวดในช่องท้องหรือกระดูกเชิงกรานที่กินเวลานานกว่าหกเดือนไม่สามารถควบคุมได้ง่ายด้วยยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และรบกวนคุณภาพชีวิตของคุณ อาจเกิดจากความผิดปกติของเพศหญิงเช่นเยื่อบุโพรงมดลูกหรือความผิดปกติอื่น ๆ เช่นโรคลำไส้แปรปรวน (IBS)
การทดสอบแพทย์ของคุณอาจดำเนินการเพื่อวินิจฉัยปัญหาของคุณขึ้นอยู่กับสิ่งที่เขาต้องการค้นหา การทดสอบบางอย่างได้รับการออกแบบมาเพื่อระบุการวินิจฉัยอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่น่าสงสัยในขณะที่การทดสอบอื่น ๆ ได้รับการออกแบบมาเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดกระดูกเชิงกราน การตรวจอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าคุณเป็นผู้ชายหรือผู้หญิง
ภาพกล้องไขมัน / Getty
การตรวจร่างกาย
หนึ่งในขั้นตอนแรกของการวินิจฉัยอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังคือการตรวจร่างกาย สำหรับผู้หญิงมักจะรวมถึงการตรวจกระดูกเชิงกรานเช่นเดียวกับที่คุณคาดหวังจากนรีแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณจะตรวจดูกล้ามเนื้อรอบ ๆ กระดูกเชิงกรานเพื่อหาสัญญาณของความอ่อนแอความตึงเครียดหรือความเสียหาย นอกจากนี้เขายังจะตรวจสอบความรู้สึกผิดปกติเช่นรู้สึกเสียวซ่าหรือชาและจุดอ่อนโยน
การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
เมื่อวินิจฉัยอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบหนึ่งชุดหรือหลายชุด ต่อไปนี้คือการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการวินิจฉัยอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง
- การทดสอบการตั้งครรภ์: ผู้หญิงอาจได้รับการทดสอบในระยะแรกของอาการปวดเชิงกรานเพื่อแยกแยะการตั้งครรภ์นอกมดลูกการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นนอกมดลูก
- การเพาะเชื้อในช่องคลอดและปากมดลูก: ในระหว่างการตรวจกระดูกเชิงกรานแพทย์อาจนำตัวอย่างเนื้อเยื่อของผู้หญิงไปตรวจวิเคราะห์เพื่อแยกแยะการเติบโตของมะเร็งการติดเชื้อแบคทีเรียหรือความผิดปกติของเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น
- การตรวจปัสสาวะ: การตรวจปัสสาวะอาจทำได้ในผู้ชายหรือผู้หญิงเพื่อแยกแยะประเภทของการติดเชื้อเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือผู้ที่ทำให้เกิดต่อมลูกหมากอักเสบบางชนิด
- การวิเคราะห์น้ำอสุจิ: ในผู้ชายการมีเม็ดเลือดขาวในน้ำอสุจิอาจเป็นสัญญาณของต่อมลูกหมากอักเสบ การวิเคราะห์น้ำอสุจิอาจได้รับคำสั่งให้วินิจฉัยหรือแยกแยะต่อมลูกหมากอักเสบ
- การตรวจชิ้นเนื้อ: แพทย์ของคุณอาจสั่งให้มีการตรวจชิ้นเนื้อของโครงสร้างใด ๆ ในกระดูกเชิงกรานของคุณรวมถึงปากมดลูกกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ใหญ่เพื่อแยกแยะเนื้องอกที่เป็นมะเร็งซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานของคุณ
สแกน
อาการปวดกระดูกเชิงกรานบางส่วนอาจเกิดจากความผิดปกติของช่องท้องหรือช่องเชิงกราน การสแกนสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณมองเข้าไปในโพรงซึ่งช่วยให้เขาตรวจหาปัญหาเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานด้วยตัวเองหรือเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อกัน การสแกนเพื่อวินิจฉัยอาการปวดกระดูกเชิงกรานอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:
- เอ็กซ์เรย์
- MRI
- การสแกน CT
- อัลตราซาวด์
ศัลยกรรม
บางครั้งการสแกนไม่เพียงพอที่แพทย์ของคุณจะได้รับภาพที่ชัดเจนว่าเกิดอะไรขึ้นในช่องท้องและ / หรือช่องเชิงกรานของคุณ ในบางกรณีเขาอาจสั่งให้ทำการผ่าตัดเชิงสำรวจเพื่อดูสิ่งที่อาจทำให้คุณปวดอุ้งเชิงกรานมากขึ้น
ในระหว่างการผ่าตัดเชิงสำรวจกล้องขนาดเล็กจะถูกสอดเข้าไปในแผลเล็ก ๆ แพทย์ของคุณอาจทำการส่องกล้องโดยการสอดกล้องผ่านปุ่มท้องของคุณ หรืออีกวิธีหนึ่งขึ้นอยู่กับสิ่งที่เขากำลังมองหาหรือพยายามที่จะแยกแยะออกเขาอาจสอดกล้องเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ (cystoscopy) หรือเข้าไปในลำไส้ใหญ่ (sigmoidoscopy)
การทดสอบการนำกระแสประสาท
เนื่องจากอาการปวดในอุ้งเชิงกรานบางอย่างเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทในอุ้งเชิงกรานหรือความผิดปกติแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบการนำกระแสประสาท การทดสอบเหล่านี้จะวัดอัตราและความเร็วที่เส้นประสาทในกระดูกเชิงกรานและขาหนีบมีแรงกระตุ้น ความคลาดเคลื่อนของแรงกระตุ้นเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงปัญหาทางประสาทอันเป็นสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานของคุณ หากแรงกระตุ้นเป็นปกติความผิดปกติของเส้นประสาทอาจถูกตัดออกเป็นสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกราน
การทดสอบกระเพาะปัสสาวะ
นอกเหนือจากการวิเคราะห์ปัสสาวะหรือ cystoscopy แพทย์ของคุณอาจต้องการดูว่ากระเพาะปัสสาวะของคุณทำงานได้ดีเพียงใด นอกเหนือจากคำถามเกี่ยวกับความถี่ในการปัสสาวะและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพื่อดูว่ากระเพาะปัสสาวะของคุณเติมและระบายออกอย่างไร นอกจากนี้เขายังอาจตรวจสมรรถภาพของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่คลายตัวในระหว่างการถ่ายปัสสาวะและเกร็งเพื่อยึดเนื้อหาของกระเพาะปัสสาวะให้เข้าที่ การทดสอบกระเพาะปัสสาวะสามารถช่วยวินิจฉัยปัญหาต่อมลูกหมากหรือความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะอื่น ๆ อันเป็นสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกราน
การทดสอบลำไส้
นอกจาก sigmoidoscopy แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพื่อดูว่ากล้ามเนื้อหูรูดของทวารหนักของคุณทำงานได้ดีเพียงใด กล้ามเนื้อหูรูดเหล่านี้จะคลายตัวระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ แต่ควรหดตัวเป็นอย่างอื่นเพื่อให้เนื้อหาของลำไส้เข้าที่ การทดสอบลำไส้อาจมีประโยชน์เมื่อพิจารณาเงื่อนไขเช่น IBS
ใช้เวลานานแค่ไหนในการวินิจฉัยอาการปวดกระดูกเชิงกรานของคุณ?
มันยากที่จะพูด. สาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานบางอย่างสามารถระบุได้ทันทีเช่นเดียวกับบางครั้งในกรณีที่มีเงื่อนไขที่เกิดจากการติดเชื้อหรือความเสียหายของเนื้อเยื่อในอุ้งเชิงกราน สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดในอุ้งเชิงกรานเช่นความผิดปกติของเส้นประสาทอาจใช้เวลานานกว่าจะระบุได้ บางคนอาจไปหลายเดือนหรือหลายปีก่อนที่คุณจะได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง
เพื่อช่วยแพทย์ของคุณในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยให้บันทึกความเจ็บปวดของคุณโดยใช้สมุดบันทึกความเจ็บปวด อย่าลืมรวมกิจกรรมที่ทำให้อาการปวดกระดูกเชิงกรานของคุณเพิ่มขึ้นและกิจกรรมใดที่ช่วยบรรเทาได้ มักเป็นประโยชน์ในการติดตามการทำงานของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดของคุณรวมทั้งบันทึกรอบประจำเดือนของคุณ
