การผ่าตัดลดน้ำหนักและการอดอาหารให้ประโยชน์ที่คล้ายคลึงกันสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน

รูปภาพ GrapeImages / Getty

ประเด็นที่สำคัญ

• การผ่าตัดลดความอ้วนและการอดอาหารดูเหมือนจะส่งผลให้น้ำหนักลดลงเช่นเดียวกันในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งถือว่าเป็นโรคอ้วน
• การวิจัยแสดงให้เห็นว่าวิธีการลดน้ำหนักทั้งสองวิธีนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญในเชิงบวกเช่นความไวของอินซูลินที่ดีขึ้น
• เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุดควรเลือกวิธีการลดน้ำหนักเพื่อสนับสนุนการลดน้ำหนักอย่างยั่งยืนเมื่อเวลาผ่านไป

การลดน้ำหนักทำได้โดยการรับประทานอาหารแคลอรี่ต่ำหรือการผ่าตัดลดความอ้วนดูเหมือนจะส่งผลให้การเผาผลาญดีขึ้นเช่นเดียวกันสำหรับคนอ้วนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ตามการศึกษาใหม่

ผลลัพธ์ที่เผยแพร่ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ในวันที่ 20 สิงหาคมแสดงให้ผู้ป่วยได้รับประโยชน์จากการเผาผลาญที่คล้ายคลึงกันเช่นความไวของอินซูลินที่ดีขึ้นการทำงานของเบต้าเซลล์และระดับน้ำตาลในเลือดและโปรไฟล์อินซูลิน 24 ชั่วโมงในช่วงหกเดือนโดยไม่คำนึงว่าพวกเขาจะอดอาหารหรือมีการเลี่ยงกระเพาะอาหาร Roux-en-Y การผ่าตัด.

ในการดำเนินการศึกษานักวิจัยจากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตันได้ประเมิน 11 คนที่ได้รับการผ่าตัดลดน้ำหนัก Roux-en-Y สำหรับการลดน้ำหนักและ 11 คนที่สามารถลดน้ำหนักได้ด้วยการรับประทานอาหารเพียงอย่างเดียว ทั้งสองกลุ่มมีประสบการณ์การลดน้ำหนักประมาณ 18%

"ผลการศึกษานี้น่าจะเป็นที่น่าแปลกใจสำหรับบางคนเนื่องจากเชื่อกันว่าการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหาร Roux-en-Y มีผลต่อการเผาผลาญอาหารต่อโรคเบาหวานโดยไม่ขึ้นกับการลดน้ำหนัก" Hailey Crean, MS, RD, CDCES นักกำหนดอาหารที่ขึ้นทะเบียนและ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและการศึกษาที่ได้รับการรับรองในนิวตันแมสซาชูเซตส์กล่าวกับ Verywell Crean ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษานี้

ทำไมผลลัพธ์จึงน่าประหลาดใจ

ในขณะที่วงการแพทย์ยอมรับว่าการลดน้ำหนักมักจะช่วยปรับปรุงการเผาผลาญสำหรับผู้ที่เป็นโรคอ้วนและจัดการกับโรคเบาหวานประเภท 2 ขั้นตอนการลดน้ำหนักบางอย่างได้รับประโยชน์ที่ไม่เหมือนใคร

ในวรรณคดีทางการแพทย์การผ่าตัดลดความอ้วนหรือการผ่าตัดลดน้ำหนักที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กพบว่าได้ผลดีกว่าการรักษาทางการแพทย์อื่น ๆ ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 การผ่าตัดลดความอ้วนที่ทำให้กระบวนการย่อยอาหารลดลง บางพื้นที่ของระบบทางเดินอาหารเช่นขั้นตอน Roux-en-Y ได้แสดงให้เห็นถึงอัตราการบรรเทาโรคเบาหวานที่สูงกว่าการแทรกแซงที่ไม่ผ่านส่วนใด ๆ ของระบบทางเดินอาหาร

การลดน้ำหนักจากอาหารที่ จำกัด แคลอรี่ไม่เกี่ยวข้องกับการข้ามระบบทางเดินอาหาร ดังนั้นนักวิจัยจึงสงสัยว่าวิธีการลดน้ำหนักนี้จะให้ประโยชน์ด้านการเผาผลาญน้อยกว่าขั้นตอน Roux-en-Y หรือไม่ แม้ว่าการศึกษาล่าสุดนี้จะเกี่ยวข้องกับคนจำนวนน้อย แต่ก็ชี้ให้เห็นถึงประโยชน์ที่คล้ายกันโดยไม่คำนึงถึงวิธีการลดน้ำหนัก

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

การทำความเข้าใจว่าวิธีการลดน้ำหนักที่แตกต่างกันสามารถนำไปสู่ประโยชน์ต่อสุขภาพที่คล้ายคลึงกันหมายความว่าคุณมีโอกาสที่จะลดน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพในแบบที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ความเชื่อมโยงระหว่างการลดน้ำหนักและผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ดีขึ้น

การพิจารณาว่าเป็นโรคอ้วนทำให้คุณมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพหลายอย่างรวมถึงโรคเบาหวานประเภท 2 ตามข้อมูลของสมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา นอกจากนี้ยังทำให้คุณเสี่ยงต่อปัญหาต่างๆเช่นความดันโลหิตสูงโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

อย่างไรก็ตามความเสี่ยงนั้นสามารถย้อนกลับได้

“ การลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อยก็อาจช่วยลดผลเสียของโรคอ้วนได้” Brittany Scanniello, RD นักโภชนาการที่จดทะเบียนในเดนเวอร์รัฐโคโลราโดกล่าวกับ Verywell เธอบอกว่าแม้ว่าคุณจะน้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็วหากคุณได้รับการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหารหรือลดปริมาณแคลอรี่ลงอย่างมาก แต่ก็ยังสามารถลดน้ำหนักได้ในอัตราที่คงที่และช้าลงและยังคงเห็นผลลัพธ์ที่เป็นบวก

Crean เห็นด้วยโดยอธิบายว่าการลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อย 5% ถึง 7% อาจมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อตัวบ่งชี้การเผาผลาญเช่นความไวของอินซูลิน อย่างไรก็ตามเธอกล่าวว่าสำหรับผู้ที่มีเป้าหมายในการลดน้ำหนักในระยะยาวการอดอาหารเพียงอย่างเดียวไม่ใช่วิธีที่ได้ผลดีที่สุดเสมอไป

“ ในเรื่องการลดน้ำหนักสิ่งสำคัญคือต้องให้ความสำคัญกับการแทรกแซงที่เน้นการบำรุงรักษาในระยะยาว” เธอกล่าว“ จากมุมมองของฉันสิ่งนี้รวมถึงปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเพิ่มน้ำหนักครั้งแรกประวัติการปั่นจักรยานความสัมพันธ์ทางอารมณ์กับอาหาร หรือเป็นอุปสรรคต่อการออกกำลังกาย "