AHA: สุขภาพจิตมีบทบาทในการรักษาและป้องกันโรคหัวใจ

ภาพ inkoly / Getty

ประเด็นที่สำคัญ

• สุขภาพของหัวใจจะเชื่อมโยงโดยตรงกับความผิดปกติลักษณะและสภาวะทางอารมณ์ที่พบบ่อยเช่นภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลการมองโลกในแง่ร้ายและความโกรธ
• การฝึกสติความกตัญญูและการมองโลกในแง่ดีอาจช่วยป้องกันโรคหัวใจได้
• สุขภาพจิตควรได้รับการตรวจคัดกรองและแก้ไขเมื่อรักษาและป้องกันภาวะหัวใจ

นักวิจัยกำลังเน้นย้ำถึงความเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างสุขภาพจิตและสุขภาพหัวใจของคุณ และพวกเขากำลังเรียกร้องให้แพทย์ตรวจคัดกรองและแก้ไขปัญหาสุขภาพจิตเมื่อต้องการรักษาสภาพหัวใจ

ในแถลงการณ์ทางวิทยาศาสตร์ที่ตีพิมพ์ในวารสารการไหลเวียนบนวันที่ 25 มกราคม American Heart Association (AHA) ได้ตรวจสอบงานวิจัยใหม่เกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างทั้งสองทีมนักวิทยาศาสตร์ได้รวมตัวกันโดย AHA เพื่อสรุปและวิเคราะห์การศึกษาเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างหัวใจและสุขภาพจิต เป้าหมายคือเพื่อชี้แจงการเชื่อมโยงและระบุมาตรการป้องกันที่เป็นไปได้

จากการค้นพบของพวกเขานักวิจัยกำลังเรียกร้องให้แพทย์พิจารณาสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดและรักษาโรคหัวใจในบริบทของความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตใจของผู้ป่วย ในการศึกษาผู้เขียนเขียนว่า "โรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) ไม่ควรถูกระบุว่าเป็นสิ่งที่แยกได้ แต่เป็นส่วนหนึ่งของระบบบูรณาการที่จิตใจหัวใจและร่างกายเชื่อมโยงกัน"

การวิจัยได้สร้างความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างจิตใจและร่างกายรวมทั้งแสดงให้เห็นว่าจิตวิทยาเชิงบวกรวมถึงสติความกตัญญูและการมองโลกในแง่ดีเป็นรูปแบบหนึ่งของการป้องกันโรคได้อย่างไร

"มันเป็นหลักฐานชนิดหนึ่งที่เริ่มสะสม" ดาร์วินอาร์ลาบาร์ ธ , MD, PhD, MPH, ศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ป้องกันแห่งมหาวิทยาลัยนอร์ ธ เวสเทิร์นในชิคาโกกล่าวกับ Verywell "และมันบอกว่ามีวิธีที่ผู้คนรับมือกับความผันผวนของชีวิตที่ทำให้พวกเขามีสุขภาพที่ดีและมีความสุขมากขึ้นพวกเขาดูเหมือนง่ายมากจนคุณตั้งคำถามว่าพวกเขาจะสร้างความแตกต่างได้อย่างไร?"

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

การวิจัยพบว่ามีการเชื่อมต่อที่แข็งแกร่งระหว่างจิตใจและร่างกายของเรา ความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตใจของคุณอาจส่งผลต่อความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ การดูแลสุขภาพจิตของคุณอาจสามารถป้องกันโรคหัวใจได้ แต่แม้ว่าคุณจะมีแล้วก็ตามประโยชน์ของการดูแลจิตใจของคุณมีส่วนช่วยให้ร่างกายของคุณแข็งแรง

การเรียน

กลุ่มผู้เขียนกว่าสิบคนที่มีความเชี่ยวชาญตั้งแต่จิตเวชผู้สูงอายุไปจนถึงระบาดวิทยาได้รวบรวมการศึกษาเกี่ยวกับความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตใจและสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดความเสี่ยงและโรค จากการวิเคราะห์พวกเขาระบุแนวโน้มที่สำคัญในข้อมูลซึ่งรวมถึง "ประสบการณ์ทางอารมณ์ที่เฉพาะเจาะจงมีคุณลักษณะทางระบบประสาทและพฤติกรรมที่แตกต่างกัน" ซึ่งมีส่วนทำให้เกิดความเสี่ยงต่อ CVD โดยเฉพาะ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเงื่อนไขต่างๆเช่นภาวะซึมเศร้าความเครียดเรื้อรังความวิตกกังวลความโกรธการมองโลกในแง่ร้ายและความไม่พอใจในชีวิตเกี่ยวข้องกับ:

• หัวใจเต้นผิดปกติ
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• ปัญหาทางเดินอาหาร
• การอักเสบ
• ลดการไหลเวียนของเลือดไปที่หัวใจ

ภาวะสุขภาพจิตอาจเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงของ CVD เช่นการสูบบุหรี่การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพและการขาดการออกกำลังกาย

คำแนะนำ

ผู้เขียนแนะนำว่าการตรวจคัดกรองสุขภาพจิตจะรวมเข้ากับการรักษาผู้ที่เป็นโรคหัวใจเช่นเดียวกับผู้ที่มีความเสี่ยง

นอกจากนี้ผู้ป่วยควรสามารถเข้าถึงการรักษาที่มีจุดมุ่งหมายโดยเฉพาะเพื่อพัฒนาความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตใจเช่นจิตบำบัดการบำบัดลดความเครียดการฝึกสมาธิและการรักษาด้วยสติ

การรักษาเหล่านี้สามารถส่งเสริมอารมณ์ที่พบว่าลดความเสี่ยงต่อ CVD เช่นการมองโลกในแง่ดีความกตัญญูความสำนึกในจุดมุ่งหมายและการมีสติซึ่งเป็นสภาวะทางอารมณ์ที่เชื่อมโยงกับการลดความดันโลหิตการควบคุมระดับน้ำตาลที่ดีขึ้นลดคอเลสเตอรอลและการอักเสบน้อยลง

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเชื่อมต่อ

มีหลายปัจจัยที่กำหนดความเสี่ยงของคนที่เป็นโรคหัวใจและอาจเป็นเรื่องยากที่จะอธิบายถึงปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมด อย่างไรก็ตาม Helen Lavretsky, MD, นักวิจัย, ศาสตราจารย์และจิตแพทย์เชิงบูรณาการผู้สูงอายุที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียลอสแองเจลิสบอก Verywell ว่าการเชื่อมต่อระหว่างหัวใจและสุขภาพจิตเป็นแบบ "สองทิศทางอย่างชัดเจน"

มีความเชื่อมโยงระหว่างความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับหัวใจอัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอัตราการเสียชีวิตและสภาวะทางอารมณ์

การคิด (และความรู้สึก) ในเชิงบวก

Lavretsky กล่าวว่าสภาวะทางอารมณ์เชิงบวกเช่นการมองโลกในแง่ดีและความยืดหยุ่นเป็นปัจจัยป้องกันจากภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ แม้ว่าคุณจะเป็นโรคหัวใจก็ตาม "ไม่ว่าคุณจะมีแนวโน้มที่จะเป็นบวกหรือลบมากขึ้นก็จะส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของคุณด้วยความเจ็บป่วย" Lavretsky กล่าว

มีตัวอย่างมากมายที่แสดงให้เห็นว่าจิตใจของคุณมีผลต่อหัวใจของคุณอย่างไร นึกถึงความรู้สึกแน่นในอกเมื่อคุณกังวล อย่างไรก็ตาม Lavretsky กล่าวว่าสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่ากลไกเหล่านี้ไม่ใช่ปัจจัยเดียวในการเล่นกับคนที่มีความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

ความเครียดและหัวใจของคุณ

นักวิจัยยังศึกษาความเชื่อมโยงของสุขภาพหัวใจกับความเครียดจากการทำงานโรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD) การแยกทางสังคมและความเหงา และความโกรธและความเกลียดชัง พวกเขาตั้งข้อสังเกตว่าการมองโลกในแง่ร้าย (แนวโน้มที่จะ "เห็นแก้วว่างเปล่าครึ่งแก้ว" ในชีวิต) เสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจมากที่สุด

Helen Lavretsky, นพ

หากคุณโกรธคุณวิตกกังวลและคุณคิดลบนั่นจะเป็นความจริงของคุณซึ่งจะเป็นแรงผลักดันให้เกิดโรค

Lavretsky ศึกษาสติและพบว่าวิธีที่คุณมองโลกสร้างความเป็นจริงของคุณ “ ถ้าคุณโกรธคุณกังวลและคุณคิดในแง่ลบนั่นจะเป็นความจริงของคุณซึ่งจะขับเคลื่อนด้วยโรค” เธอกล่าว "ฉันเคยไปที่นั่นด้วยตัวเอง"

ในทางกลับกันถ้าคุณคิดในแง่บวก - "แม้ในสถานการณ์ที่ตึงเครียดมากเช่นการระบาดของโรคหากคุณพยายามรักษาเชิงบวกคุณอาจหลีกเลี่ยงการป่วยได้"

ในขณะที่มันน่าสนใจ Lavretsky กล่าวว่าความเชื่อมโยงระหว่างความรู้สึกเชิงบวกและสุขภาพของหัวใจยังคงต้องการการวิจัยเพิ่มเติม

การเชื่อมต่อระหว่างจิตใจและร่างกาย

เราเห็นความเชื่อมโยงระหว่างสุขภาพของหัวใจและอารมณ์ แต่เกิดอะไรขึ้นในระดับโมเลกุล? ความรู้สึกของเราแสดงออกมาในรูปแบบที่จับต้องได้ในร่างกายอย่างไร?

Lavretsky กล่าวว่าอารมณ์เชิงลบกระตุ้นการตอบสนองต่อความเครียดมากเกินไปซึ่งนำไปสู่การปลดปล่อยฮอร์โมนความเครียดส่วนเกินและการอักเสบ นี่คือสิ่งที่ก่อให้เกิดโรคหัวใจเมื่อเราอายุมากขึ้น แต่การมีความเครียดมากขึ้น - และในช่วงก่อนหน้าของชีวิตอาจทำให้เกิดการอักเสบมากขึ้นเมื่ออายุน้อยลงและทำให้อายุสั้นลง

เพื่อป้องกันการเสียชีวิตในระยะเริ่มต้นที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนของหัวใจ Lavretsky ขอแนะนำกิจกรรมที่สร้างการป้องกันอารมณ์เชิงบวกเช่นโยคะและไทเก็ก สิ่งเหล่านี้มีประโยชน์แม้กระทั่งสำหรับผู้ที่มีปัญหาด้านสุขภาพจิตและมีแนวโน้มที่จะมองโลกในแง่ร้าย

"แม้ว่าคุณจะไม่ได้เกิดมาเพื่อเป็นคนคิดบวก แต่ก็มีวิธีที่จะรับมือกับปัญหานี้ได้" Lavretsky กล่าว

ฝึกความปิติและความกตัญญูกตเวที

หากวิธีผ่อนคลายความเครียดเช่นโยคะไทเก็กและการทำสมาธิทำให้คุณกลอกตา Lavretsky กล่าวว่าให้มุ่งเน้นไปที่ความสุข "อารมณ์แห่งความสุขคือสิ่งที่ผู้คนเกิดมาเพื่อสัมผัส ... การแสวงหาความสุขคือโครงเรื่องของมนุษย์" เธอกล่าว "แต่ละคนต้องตัดสินใจว่าอะไรคือความสุขสำหรับพวกเขา"

เมื่อคุณคิดออกว่าอะไรทำให้คุณมีความสุขไม่ว่าจะเป็นศิลปะการทำอาหารการอ่านหนังสือหรือกิจกรรมต่างๆขั้นตอนต่อไปคือการทำให้เป็นนิสัย "ฝึกความสุขทุกวัน" Lavretsky กล่าว "สิ่งแรกในตอนเช้าสิ่งสุดท้ายในตอนกลางคืน"

ความกตัญญูเป็นอีกหนึ่งอารมณ์ที่สามารถป้องกันโรคหัวใจได้ การรู้สึกขอบคุณสิ่งที่ Lavretsky เรียกว่า "ศิลปะแห่งการควบคุมตนเอง" อาจรวมถึงการพยายามมุ่งเน้นไปที่สิ่งที่ถูกต้องแทนที่จะเป็นสิ่งที่ผิดแม้ว่ามันจะเป็นเพียงเล็กน้อยทุกวัน - และรู้สึกขอบคุณสำหรับมัน

Labarthe แนะนำให้ถามตัวเองด้วยคำถามง่ายๆเช่น "อะไรคือสามสิ่งที่ดีที่สุดที่เกิดขึ้นในชีวิตของฉันในวันนี้" หรือ "ฉันจะเปลี่ยนคำพูดเชิงลบให้เป็นเชิงบวกได้อย่างไร"

ผลกระทบของการระบาด

Lavretsky กล่าวว่าการระบาดของโรคนี้อาจนำไปสู่การตื่นตัว - บางอย่างเช่น "การทดลองระดับโลกในการตอบสนองต่อความเครียด" หากมีสิ่งใดแสดงว่าเรา "ต้องมีเครื่องมือในการจัดการกับความเครียดที่เราไม่สามารถควบคุมได้"

แม้ว่าเราจะไม่เคยใช้มันมากก่อน แต่เครื่องมือเหล่านี้ก็ไม่ใช่เรื่องใหม่: การมองโลกในแง่ดีความกตัญญูโยคะการฝึกสติและการหายใจมีมาตั้งแต่สมัยโบราณ Labarthe กล่าวว่าหลายคนสามารถเรียกได้ว่าเป็นสัญชาตญาณและนี่คือ "ความสนใจอย่างลึกซึ้งในสัญชาตญาณที่ทำให้วิทยาศาสตร์มีคุณค่าอย่างมาก ... ข้อความหลักที่ฉันได้รับจากงานชิ้นนี้คือมีวิทยาศาสตร์มากมายที่ช่วยในการแยกแยะสัญชาตญาณเหล่านี้"

แพทย์สามารถช่วยได้อย่างไร

ผู้เขียนการศึกษาเกี่ยวกับหัวใจและสุขภาพจิตแนะนำวิธีที่เป็นรูปธรรมและเรียบง่ายที่แพทย์สามารถนำมาพิจารณาในการรักษาสุขภาพจิตเมื่อพวกเขากำลังสร้างการรักษาและป้องกันโรคสำหรับผู้ป่วย

"มันไม่ได้เกี่ยวข้องกับการตรวจจิตเวช" Labarthe กล่าว "แนวคิดก็คือมีหลายวิธีที่แพทย์สามารถแสดงความสนใจและเรียนรู้จากผู้ป่วยว่าพวกเขากำลังคิดอย่างไร"

ตัวอย่างข้อความตัวอย่างสำหรับสถานการณ์ต่างๆ ได้แก่ :

• เพื่อจัดการกับภาวะซึมเศร้า:“ ดูเหมือนว่าการรู้สึกหดหู่หรือสิ้นหวังเพียงเล็กน้อยอาจส่งผลต่อวิธีการดูแลตัวเองของคุณ ลองคิดดูว่าเราจะแก้ไขปัญหานี้ร่วมกันได้อย่างไร”
• เพื่อสนับสนุนการมองโลกในแง่ดี:“ ฉันเคยดูแลผู้ป่วยหลายคนที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจแบบนี้มาก่อนและหลายคนทำได้ดีมาก ฉันคิดว่าคุณก็ทำได้เช่นกัน”
• เพื่อสนับสนุนผลกระทบเชิงบวก:“ มีงานวิจัยมากมายที่พบความเชื่อมโยงระหว่างความรู้สึกมีความสุขและพอใจกับชีวิตและสุขภาพหัวใจของคุณ ฉันต้องการสนับสนุนคุณในการสละเวลาเพื่อตัวเองและมีส่วนร่วมใน _________ [กรอกข้อมูลตามความเหมาะสมเช่น "งานอดิเรก" หรือ "กิจกรรมที่มีความหมาย"] มาคิดกันดีกว่า”

แม้จะมีการปรับปรุงการปฏิบัติทางคลินิกและความเข้าใจในความเชื่อมโยงระหว่างสุขภาพจิตกับโรค Labarthe กล่าวว่าคำถามสุดท้ายคือ "เราจะส่งเสริมสุขภาพจิตเชิงบวกในช่วงเริ่มต้นได้อย่างไร"

งานวิจัยที่น่าตื่นเต้นที่สุดที่จะมาถึงนี้จะศึกษาว่าจิตวิทยาเชิงบวกและการพัฒนาสุขภาพจิตในตอนแรกสามารถป้องกันโรคได้อย่างไร “ ศักยภาพนั้นใหญ่มากโดยสัญชาตญาณ” Labarthe กล่าว “ และเราจำเป็นต้องเร่งหาวิทยาศาสตร์ที่จะช่วยให้เกิดสิ่งนั้นขึ้น”