ภาพรวมของการโจมตีของโรคหอบหืด

หากคุณหรือบุตรหลานของคุณเป็นโรคหอบหืดสิ่งสำคัญคือคุณต้องรับรู้และรักษาสัญญาณเตือนเบื้องต้นของโรคหอบหืด อาการของโรคหอบหืด ได้แก่ หายใจไม่ออกความรู้สึกว่าคุณกำลังดิ้นรนที่จะหายใจและนิ้วมือนิ้วเท้าหรือริมฝีปากซีดหรือสีฟ้า

การจัดการตั้งแต่เนิ่นๆอาจป้องกันไม่ให้เดินทางไปห้องฉุกเฉินหรือเข้าโรงพยาบาลเนื่องจากผลของการโจมตีของโรคหอบหืดอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว การทดสอบระบบทางเดินหายใจสามารถยืนยันได้ว่าปัญหาการหายใจของคุณเกิดจากโรคหอบหืด เครื่องช่วยหายใจมักใช้เพื่อหยุดการทำงานอย่างรวดเร็ว

โรคหอบหืดร้ายแรงเป็นปัญหาสำคัญชาวอเมริกันมากกว่า 10 รายเสียชีวิตจากผลกระทบของโรคหอบหืดในแต่ละวันเรียนรู้วิธีรับรู้การโจมตีของโรคหอบหืดและวิธีลดความเสี่ยงของการมีโรคหอบหืด

ภาพประกอบโดย Brianna Gilmartin, Verywell

อาการ

คุณอาจพบโรคหอบหืดบ่อยครั้งหรืออาจมีอาการเป็นเวลานานโดยไม่มีอาการตอนเหล่านี้ทำให้เกิดความไม่สบายตัวและความทุกข์ทรมานอย่างรุนแรง การโจมตีของโรคหืดอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและแย่ลงอย่างรวดเร็ว บางครั้งอาจใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที แต่หลายคนไม่ดีขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา

สัญญาณเตือน

บ่อยครั้งที่การโจมตีของโรคหอบหืดเกิดขึ้นก่อนด้วยความถี่ที่เพิ่มขึ้นของอาการหอบหืด แต่ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นเช่นนั้นเสมอไป หากโรคหอบหืดของคุณไม่ได้รับการควบคุมอย่างเหมาะสมคุณอาจมีอาการของโรคหอบหืดที่กำลังจะเกิดขึ้น

สัญญาณเตือนของโรคหอบหืดที่แย่ลงและสัญญาณเริ่มต้นของโรคหอบหืด ได้แก่ :

• หายใจไม่ออกเป็นระยะ
• ไอเพิ่มขึ้น
• หายใจถี่เล็กน้อย
• อาการแน่นหน้าอกเป็นครั้งคราว
• ความเหนื่อยล้าหรือหายใจถี่ด้วยการออกแรงหรือเมื่อทำกิจกรรมประจำวันตามปกติ
• อาการแพ้ที่แย่ลง

ระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืด

การโจมตีของโรคหอบหืดนั้นเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงกว่าอาการของโรคหอบหืดที่แย่ลงหรือควบคุมได้ไม่ต่อเนื่อง

ผลกระทบของโรคหอบหืดอาจรวมถึง:

• หายใจไม่ออก (เสียงหวีดหวิวขณะหายใจเข้าหรือออก)
• หายใจถี่
• ไออย่างต่อเนื่อง
• หายใจลำบาก
• Tachypnea (หายใจเร็วมาก)
• หายใจตื้น
• การหดตัว (ผิวหนังของคุณถูกดึงเข้าไปในขณะที่คุณหายใจ)
• หน้าอกตึง
• พูดยากในประโยคที่สมบูรณ์
• ผิวสีซีด
• ความวิตกกังวลหรือความตื่นตระหนก
• เดินลำบากเนื่องจากหายใจถี่
• อาการตัวเขียว (ริมฝีปากสีน้ำเงินนิ้วเท้าหรือนิ้วมือ)

คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับผลกระทบทั้งหมดของการโจมตีของโรคหอบหืด แต่คุณต้องสังเกตเห็นอาการเมื่อคุณมีอาการเหล่านี้

เก็บหมายเลขฉุกเฉินและรายละเอียดว่าจะติดต่อใครในสถานการณ์ฉุกเฉินในสถานที่ที่สามารถระบุตัวตนได้ง่ายเช่นตู้เย็นหรือกระดานข่าวใกล้โทรศัพท์บ้านของคุณ

นอกจากนี้ยังควรพกข้อมูลนี้ติดตัวไว้ในการ์ดและเพิ่มลงในโทรศัพท์มือถือของคุณ

สาเหตุ

โรคหอบหืดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อคุณมีการติดเชื้อทางเดินหายใจจากแบคทีเรียหรือไวรัสเช่นโรคไข้หวัด ในทำนองเดียวกันอาการของคุณอาจแย่ลงเมื่อคุณหายใจเอาสารที่ทำให้ปอดของคุณระคายเคืองเช่นควันบุหรี่หรือฝุ่น

ทริกเกอร์

การโจมตีของโรคหอบหืดมักเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการกระตุ้นซึ่งโดยปกติแล้วจะเป็นสารที่ไม่เป็นอันตรายในสิ่งแวดล้อม ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจติดตั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันเมื่อคุณสัมผัสกับสิ่งกระตุ้น - ทำตัวราวกับว่าตัวกระตุ้นเป็นจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อ

ทริกเกอร์ทั่วไป ได้แก่ :

• เรณู
• สัตว์โกรธ
• ความเครียด
• ฝุ่น
• ไรฝุ่น: ค้นหาว่าอะไรเพิ่มการสัมผัสไรฝุ่นของคุณ
• เชื้อรา
• มูลจากแมลงสาบและศัตรูพืชอื่น ๆ
• สภาพอากาศเลวร้าย
• ออกกำลังกาย
• ควันบุหรี่
• ยาเช่น beta blockers และ ACE inhibitors

โปรดทราบว่าการโจมตีของโรคหอบหืดของแต่ละคนอาจเกิดจากสารทั่วไปเหล่านี้บางส่วน แต่ไม่ใช่ทั้งหมด

ปัจจัยเสี่ยง

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหอบหืด ปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างอาจเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหอบหืด

คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคหอบหืดอย่างมีนัยสำคัญหากคุณ:

• เคยมีอาการหอบหืดรุนแรงในอดีต
• จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือหอผู้ป่วยหนักเพื่อดูแลโรคหอบหืดของคุณในปีที่แล้ว
• จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจของคุณบ่อยๆ
• มีประวัติการใช้สารเสพติด
• มีประวัติความเจ็บป่วยทางจิตที่สำคัญ

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืด

การโจมตีของโรคหอบหืดเกิดจากการหดตัวของหลอดลมอย่างกะทันหัน (การหดตัวของหลอดลม) หลอดลมของคุณเป็นทางเดินที่อากาศเข้าสู่ปอด ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสามารถทำงานมากเกินไปและปล่อยสารเคมีเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งทำให้เกิดการหดตัวของหลอดลมทำให้อากาศเข้าสู่ปอดได้ยาก

การโจมตีของโรคหอบหืดมีลักษณะที่แตกต่างกันสามประการ:

• การหดตัวของหลอดลมและอาการกระตุกของหลอดลมซึ่งทำให้แคบลงหรือปิดลงเพื่อป้องกันไม่ให้อากาศเข้าสู่ปอด
• มูกมากเกินไปในปอดซึ่งไปอุดตันหลอดลมทำให้อากาศไหลเวียนไม่สะดวก
• การอักเสบของทางเดินอากาศซึ่งทำให้หลอดลมหนาขึ้นทำให้ลูเมนแคบลง (เปิด)

การกำเริบของโรคหอบหืดอาจทำให้เกิดแผลเป็นแบบก้าวหน้า สิ่งนี้ทำให้เกิดความเสียหายถาวรและไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งทำให้อากาศไหลเข้าสู่ปอดได้ยากขึ้น

การวินิจฉัย

การโจมตีของโรคหอบหืดได้รับการวินิจฉัยตามประวัติทางการแพทย์และอาการของคุณ หากไม่ชัดเจนว่าอาการหายใจลำบากของคุณเกิดจากโรคหอบหืด แต่เป็นอย่างอื่นการทดสอบวินิจฉัยบางอย่างสามารถช่วยแยกความแตกต่างระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดและภาวะอื่น ๆ ที่มีผลต่อการหายใจ:

Pulse oximeter: เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนคือการทดสอบแบบไม่รุกรานที่วัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดของคุณ เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่หนีบลงบนปลายนิ้วเพื่อให้อ่านข้อมูลได้อย่างต่อเนื่องและอัปเดต การทดสอบนี้มีประโยชน์ในการติดตามระดับออกซิเจนของคุณเพื่อช่วยประเมินว่าอาการของคุณดีขึ้นหรือแย่ลง ระดับออกซิเจนต่ำบ่งบอกถึงเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

Spirometry: การทดสอบนี้วัดปริมาณอากาศที่คุณสามารถหายใจออกทางปากเป่าได้ คุณต้องมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันดังนั้นคุณจึงไม่สามารถทำได้หากคุณอยู่ในภาวะหายใจลำบากอย่างรุนแรง

Spirometry วัดความสามารถที่สำคัญที่บังคับซึ่งเป็นการวัดปริมาณอากาศที่คุณสามารถหายใจออกได้ (หลังจากสูดอากาศเข้าไปให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้) นอกจากนี้ยังวัดปริมาณการหายใจที่ถูกบังคับซึ่งเป็นการวัดปริมาณอากาศที่คุณสามารถหายใจออกได้ในหนึ่งนาที เมื่อค่าเหล่านี้ต่ำกว่าปกตินั่นเป็นสัญญาณของการทำงานของระบบทางเดินหายใจที่บกพร่อง

การทดสอบภาพ: คุณอาจต้องได้รับการทดสอบการถ่ายภาพเช่น X-ray, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อประเมินปอดและโครงสร้างโดยรอบ สิ่งนี้สามารถระบุถึงการติดเชื้อที่รุนแรงการบาดเจ็บที่บาดแผลหรือโรคปอด

การทดสอบการระบายอากาศ / การเจาะ (การสแกน V / Q): การทดสอบภาพนี้จะประเมินการไหลเวียนของเลือดและการไหลของอากาศ สามารถช่วยระบุการเปลี่ยนแปลงที่เห็นในโรคหอบหืด การสแกน V / Q ยังช่วยในการระบุภาวะเส้นเลือดอุดตันในปอด (PE) ซึ่งเป็นก้อนเลือดในหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงปอด นี่เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่อาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบากคล้ายกับโรคหอบหืด

ก๊าซในเลือดแดง: เป็นการตรวจเลือดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งเลือดถูกดึงออกมาจากหลอดเลือดแดงและวัดระดับออกซิเจน pH ในเลือดระดับคาร์บอนไดออกไซด์และระดับไบคาร์บอเนต

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG): การทดสอบทางไฟฟ้าที่วัดอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะ EKG สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณประเมินว่าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือไม่ บางครั้งอาการหัวใจวายอาจทำให้หายใจถี่ซึ่งคล้ายกับอาการหอบหืด

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดทีมแพทย์ของคุณจะติดตามคุณต่อไปจนกว่าจะมีความชัดเจนว่าตอนนี้จะได้รับการแก้ไขแล้ว

การรักษา

เนื่องจากการรักษาอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญแพทย์ของคุณจะสั่งยาให้คุณใช้เมื่อคุณมีอาการหอบหืดพร้อมกับแนวทางในการที่คุณควรไปพบแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน

โดยทั่วไปยารักษาโรคหอบหืดจะถูกส่งผ่านทางเครื่องช่วยหายใจซึ่งเป็นอุปกรณ์พกพาขนาดเล็กที่ช่วยให้คุณหายใจยาเข้าไปในปอดได้โดยตรง เด็กเล็กมากและคนอื่น ๆ ที่ไม่สามารถจัดการยาสูดพ่นได้อาจใช้เครื่องพ่นฝอยละอองซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่เปลี่ยนยาให้กลายเป็นหมอกที่สามารถหายใจเข้าได้ ..

วิธีใช้เครื่องพ่นยาสำหรับโรคหอบหืด

ผู้สูดดม

เมื่อคุณมีอาการหอบหืดยาสูดดมสามารถบรรเทาอาการของคุณได้อย่างรวดเร็วยาที่คุณใช้หรือที่เรียกว่ายาช่วยชีวิตส่วนหนึ่งจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคหอบหืดและคุณใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดพ่นหรือไม่ (ICS ) เป็นประจำเพื่อควบคุมอาการ. แพทย์ของคุณจะปรับวิธีจัดการกับโรคหอบหืดให้ดีที่สุด แต่ตามคำแนะนำที่ออกโดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติในเดือนธันวาคม 2020 ในกรณีที่โรคหอบหืดกำลังจะเกิดขึ้นหรืออยู่ในระหว่างดำเนินการ:

• ผู้ที่อายุ 12 ปีขึ้นไปที่เป็นโรคหอบหืดอย่างต่อเนื่องเล็กน้อยที่ใช้ ICS ทุกวันควรใช้ beta agonist (SABA) ที่ออกฤทธิ์สั้นซึ่งเป็นยาขยายหลอดลมที่ทำงานโดยการขยายทางเดินหายใจเพื่อให้อากาศไหลเวียนได้อย่างอิสระ
• ผู้ที่ไม่ได้ใช้ ICS เป็นประจำควรใช้ SABA และ ICS ควบคู่กันไป

เตียรอยด์ทำงานโดยการลดการอักเสบในขณะที่ SABA ขยายหลอดลมเพื่อให้อากาศไหลเวียนได้อย่างอิสระ SABAs เป็นยาลดความอ้วนที่ต่อต้านผลกระทบของ acetylcholine (สารสื่อประสาทที่กระตุ้นการหดตัว (แคบลง) ของหลอดลม)

ยาขยายหลอดลมที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคหอบหืด ได้แก่ :

• โปรเวนติลเวนโทลิน (อัลบูเทอรอล)
• Xopenex HFA (เลวัลบูเทอรอล)
• เมตาโพรเทอเรนอล

เตียรอยด์ที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคหอบหืด ได้แก่ :

• คิววาร์ (beclomethasone dipropionate)
• Pulmicort, Entocort, Uceris (budesonide)
• Flovent, ArmonAir RespiClick, Ticanase, Ticaspray (ฟลูติคาโซนโพรพิโอเนต)
• ไตรแอมซิโนโลน
• Aerospan HFA (ฟลูนิโซไลด์)

เมื่อใช้เพื่อตอบสนองต่อการโจมตีของโรคหอบหืดยาที่สูดดมจะเรียกว่ายาช่วยชีวิต

คุณควรใช้ยาขยายหลอดลมหรือยาพ่นสเตียรอยด์ก่อนหรือไม่?

หากคุณจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลในระหว่างที่คุณเป็นโรคหอบหืดคุณอาจจะต้องมีช่องจมูกวางไว้ที่จมูกเพื่อส่งออกซิเจน บางครั้งใช้สเตียรอยด์ในช่องปากในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดแม้ว่าจะไม่พบบ่อยเท่ายาสูดพ่น

การป้องกัน

การป้องกันโรคหอบหืดเป็นองค์ประกอบสำคัญในการมีสุขภาพที่ดีเมื่อคุณเป็นโรคหอบหืด ซึ่งหมายถึงการรับรู้สัญญาณเตือนของการโจมตีที่กำลังจะเกิดขึ้นหลีกเลี่ยงการกระตุ้นเมื่อเป็นไปได้และใช้เครื่องวัดอัตราการไหลสูงสุดเพื่อตรวจสอบการทำงานของระบบทางเดินหายใจที่บ้าน

เครื่องวัดการไหลสูงสุด

เครื่องวัดการไหลสูงสุดเป็นอุปกรณ์ง่ายๆที่คุณสามารถใช้ที่บ้านโรงเรียนที่ทำงานหรือที่ไหนก็ได้ คุณสามารถหายใจเข้าไปในอุปกรณ์ได้และจะวัดอัตราการไหลของการหายใจออกสูงสุด (PEFR) ซึ่งเป็นความเร็วที่คุณสามารถหายใจออกหลังจากหายใจเข้าเต็ม ๆ

คุณควรตรวจสอบ PEFR ของคุณเป็นประจำและเก็บบันทึกประจำวันที่มีค่าต่างๆ หากตัวเลขของคุณลดลงนี่มักเป็นสัญญาณว่าโรคหอบหืดของคุณแย่ลง คุณควรปรึกษาแพทย์หากการไหลสูงสุดของคุณลดลง

โรคหอบหืดและเด็ก

หากบุตรหลานของคุณเป็นโรคหอบหืดสิ่งสำคัญคือต้องสอนพวกเขาเกี่ยวกับอาการที่อาจนำไปสู่การโจมตี วิธีนี้จะช่วยให้ลูกของคุณแจ้งเตือนคุณ (หรือพี่เลี้ยงเด็กครูหรือโค้ช) หากพวกเขาเริ่มรู้สึกว่ามีอาการหอบหืดกำเริบ

สิ่งที่คุณทำได้อีกอย่างคือทบทวนสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดเมื่อลูกของคุณปลอดภัยและทุกคนก็สงบลง พูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขารู้สึกและช่วยให้พวกเขาเข้าใจว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้น นอกจากนี้คุณยังตรวจสอบได้ว่าทุกคนทำอะไรทำไมจึงช่วยและหาวิธีปรับปรุงหากเกิดขึ้นอีก

หายใจตื้น

เด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดอาจใช้เทคนิคการหายใจตื้นที่เรียกว่า Buteyko เพื่อลดความรุนแรงของโรคหอบหืด แม้ว่าจะไม่ช่วยลดความจำเป็นในการใช้เครื่องช่วยหายใจ แต่ก็สามารถทำให้ตอนนี้จัดการได้ง่ายขึ้น

คำจาก Verywell

การโจมตีของโรคหอบหืดอาจเป็นเรื่องที่น่าสะพรึงกลัว โชคดีที่ตอนเหล่านี้โดยทั่วไปจะดีขึ้นเมื่อได้รับการรักษาทางการแพทย์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้วางแผนไว้แล้วในกรณีที่คุณมีอาการหอบหืดกำเริบอย่างกะทันหัน

การรู้วิธีรับรู้สัญญาณของอาการหอบหืดที่แย่ลงเป็นสิ่งสำคัญนี่เป็นข้อบ่งชี้ที่คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจปรับยารักษาโรคหอบหืดของคุณก่อนที่จะเกิดการโจมตี คู่มือการสนทนาของแพทย์ด้านล่างสามารถช่วยคุณเริ่มการสนทนานั้นได้

คู่มือสนทนาแพทย์โรคหอบหืด

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF ส่งอีเมลคำแนะนำ

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

ลงชื่อ

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.