เท้าหลังบางครั้งเรียกว่าเท้าหลังเป็นส่วนหลังของเท้ามนุษย์ซึ่งแตกต่างจากส่วนกลางเท้าและปลายเท้า บริเวณเท้าหลังรวมถึงกระดูกทัลลัสและกระดูกแคลคานีอุส ข้อต่อ subtalar และ talocrural (ข้อเท้า); และกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเอ็นในบริเวณส้นเท้า ความแตกต่างของวิธีที่เท้าหลังกระทบพื้นเช่นการกดทับและการกดทับอาจทำให้เกิดอาการปวดที่เท้าเข่าขาสะโพกหรือหลังได้ ความผิดปกติของพังผืดหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเท้าหลังทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ นอกจากนี้การอักเสบหรือความเสื่อมของเอ็นร้อยหวายอาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณส้นเท้า
ภาพ fizkes / Gettyกายวิภาคศาสตร์
โครงสร้าง
เท้าหลังมีกระดูกเพียงสองชิ้นซึ่งประกอบกันเป็นโครงสร้างกระดูกที่ใหญ่ที่สุดของเท้า: ตีนผีหรือกระดูกข้อเท้าและกระดูกแคลคาเนียสหรือกระดูกส้นเท้า
ข้อต่อข้อเท้าหรือที่เรียกว่า Talocrural joint ตั้งอยู่ระหว่าง Talus และกระดูกสองชิ้นของขาส่วนล่าง: tibia (กระดูกหน้าแข้ง) และ fibula (กระดูกเล็ก ๆ ที่รองรับ tibia) มันทำงานเป็นข้อต่อบานพับช่วยให้เท้าเอียงขึ้น (dorsiflexion) และลง (plantarflexion)
ข้อต่อ subtalar ตั้งอยู่ระหว่างกระดูก calcaneus และกระดูกทัลลัสและช่วยให้เท้าสามารถหมุนจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งได้ด้วยเหตุนี้จึงทำให้เท้าเข้าด้านใน (ผกผัน) หรือออกไปด้านนอก (eversion) การดำเนินการนี้จำเป็นอย่างยิ่งเมื่อต้องสำรวจพื้นที่ขรุขระ
เท้าประกอบด้วยกล้ามเนื้อภายในจำนวนมาก (กล้ามเนื้อที่เกิดที่เท้า) ซึ่งมีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวของนิ้วเท้าการรองรับส่วนโค้งและการรักษาท่าทางตั้งตรง
ในจำนวนนี้ภาพหลอนลักพาตัว abductor digiti minimi และ flexor digitorum brevis พบได้ในบริเวณเท้าหลัง เส้นเอ็นและเส้นเอ็นในเท้าหลังเชื่อมต่อส่วนหลังของเท้ากับส่วนอื่น ๆ ของเท้าหรือขา (เช่นเดียวกับเส้นเอ็นร้อยหวาย) ช่วยในการเคลื่อนไหวและมีส่วนช่วยในการทรงตัวและความมั่นคง
สถานที่
เนื่องจากตำแหน่งของมันในบริเวณส้นเท้าส่วนประกอบต่างๆของเท้าหลังจึงส่งผลต่อและได้รับผลกระทบจากส่วนที่เหลือของเท้าและขาส่วนล่าง การวางแนวไม่ตรงกับวิธีที่เท้าหลังกระทบพื้นอาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดต่อไปที่ขาเช่นเดียวกับที่สะโพกและหลัง
การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค
รูปแบบทางกายวิภาคหลายอย่างเช่นการมีกระดูกเสริม (กระดูกเล็ก) หรือกล้ามเนื้อกระดูกเซซามอยด์พิเศษและการกำหนดค่าของกระดูกที่ผิดปกติสามารถมองเห็นได้ที่เท้าหลังบนภาพรังสี รูปแบบดังกล่าวมักไม่มีอาการแม้ว่าจะมีส่วนทำให้เกิดพยาธิสภาพหรือความเจ็บปวดได้เช่นกัน
ฟังก์ชัน
โครงสร้างของเท้าหลังมีความสำคัญต่อการทำงานของเท้าทั้งหมด นอกจากนี้สุขภาพและชีวกลศาสตร์ของเท้าหลังยังช่วยกำหนดการเดินและอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดที่เท้าและข้อต่อต่างๆข้างต้น
ฟังก์ชั่นมอเตอร์
สำหรับหลาย ๆ คนเท้าหลังจะกระทบพื้นก่อนเมื่อเดินหรือวิ่งแม้ว่าจะมีความไม่ลงรอยกันว่าเท้าหลังกระทบกันหรือไม่ซึ่งต่างจากการตีเท้าและส่วนกลางเท้าเป็นรูปแบบการเคลื่อนไหวที่เหมาะสมที่สุด
ไม่ว่ารูปแบบการตีของคุณจะเป็นอย่างไรบริเวณเท้าด้านหลังจะทำงานร่วมกับส่วนที่เหลือของเท้าเพื่อให้เคลื่อนไหวทรงตัวและมั่นคงสำหรับการกระทำในชีวิตประจำวันที่หลากหลาย
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
Overpronation และ Supination
Overpronation หมายถึงการม้วนเข้าด้านในของเท้าซึ่งมักเกี่ยวข้องกับเท้าแบนและการยกเท้า (หรือ underpronation) หมายถึงสิ่งที่ตรงกันข้าม - การม้วนเท้าออกไปด้านนอก ทั้งการใช้มากเกินไปและการกดทับสามารถทำให้เกิดความเครียดกับกระดูกข้อต่อเส้นเอ็นและเอ็นในส่วนหลังเท้ารวมทั้งในส่วนอื่น ๆ ของเท้าและขา
Overpronation and supination เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดที่พบได้บ่อยในฟันเด็กและมักจะตรวจพบได้จากการเดินของบุคคล ความแตกต่างเหล่านี้ทำให้เท้าพลิกกลับหรือถอยหลังหรือ "เอียง" เข้าด้านในหรือด้านนอกที่ข้อเท้า - เมื่อเท้าหลังรับน้ำหนัก ในขณะที่ไม่ค่อยร้ายแรง แต่การใช้ยาเกินขนาดและการมีอำนาจเหนือกว่าอาจทำให้เกิดอาการปวดที่เท้าขาเข่าสะโพกหรือหลังได้
นอกจากปัจจัยทางพันธุกรรมแล้วอาการเท้าเกินและเท้าแบนยังอาจเกิดจากการตั้งครรภ์โรคอ้วนและกิจกรรมซ้ำ ๆ เช่นการวิ่ง
ฝ่าเท้าอักเสบ
Plantar Fasciitis เป็นภาวะที่พบได้บ่อยเกี่ยวกับพังผืดหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งครอบคลุมฝ่าเท้าตั้งแต่เท้าหลังไปจนถึงปลายเท้า อาการที่พบบ่อยที่สุดคือความรู้สึกแสบร้อนบริเวณส้นเท้าเมื่อเดินโดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งแรกในตอนเช้าหรือหลังจากนั่งเป็นเวลานาน ในขณะที่ก่อนหน้านี้เคยคิดว่าโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบเป็นผลมาจากการอักเสบ แต่ตอนนี้ถือได้ว่าเป็นกระบวนการเสื่อม
โรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบเรื้อรังเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยของส้นเดือยซึ่งมีขนาดเล็กและมีกระดูกงอกที่ส้นเท้า
Achilles Tendonitis และ Tendonosis
เอ็นร้อยหวายไหลลงด้านหลังของขาและยึดกล้ามเนื้อน่องเข้ากับกระดูกแคลคาเนีย เมื่อ Achilles อักเสบเนื่องจากความเครียดซ้ำ ๆ เช่นการวิ่งความเจ็บปวดและความอ่อนโยนอาจเกิดขึ้นได้ทุกที่ตามเส้นเอ็นซึ่งครอบคลุมระยะทางจากเหนือกระดูกส้นเท้าไปจนถึงด้านล่างของกล้ามเนื้อน่อง
การอักเสบของ Achilles สามารถก้าวไปสู่ความเสื่อมที่เรียกว่า tendonosis ซึ่งอาจมองเห็นน้ำตาด้วยกล้องจุลทรรศน์ได้ใน X-ray Tendonosis มักจะเจ็บปวดกว่า tendonitis เนื่องจากเส้นเอ็นอาจขยายใหญ่ขึ้นและเกิดการกระแทกหรือก้อน
เงื่อนไขอื่น ๆ
นอกเหนือจากปัญหาที่เกิดจากการใช้ยาเกินขนาดการกดทับเส้นเอ็นฝ่าเท้าอักเสบและการอักเสบของเอ็นร้อยหวายแล้วเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีผลต่อเท้าหลังอาจรวมถึงกระดูกหักรอยฟกช้ำ bursitis ข้ออักเสบและเส้นประสาทที่ถูกกักขัง
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
ในบางกรณีอาการปวดบริเวณเท้าหลังสามารถรักษาหรือป้องกันได้โดยสวมรองเท้าคุณภาพดีที่ให้เบาะและความมั่นคง การออกกำลังกายยืดและเสริมสร้างความแข็งแรงของเท้าข้อเท้าและน่องแบบง่ายๆสามารถช่วยบรรเทาความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายได้
เพื่อบรรเทาอาการเอ็นฝ่าเท้าอักเสบการพักผ่อนการยืดกล้ามเนื้อการเพิ่มความแข็งแรงการทำเทปกีฬาและกายอุปกรณ์จะช่วยได้ หากการดูแลที่บ้านไม่ช่วยบรรเทาอาการปวดให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปซึ่งอาจรวมถึงการทำกายภาพบำบัดการรักษาอัลตราซาวนด์หรือการผ่าตัด
เมื่อการใช้ยามากเกินไปทำให้เท้าแบนอาจเป็นไปได้ที่จะแก้ไขเท้าแบนด้วยการยืดกายอุปกรณ์หรือการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับความรุนแรง Achilles tendonitis และ tendonosis อาจตอบสนองต่อการตรึงเท้าและขาส่วนล่างไอซิ่งยาต้านการอักเสบกายอุปกรณ์หรือกายภาพบำบัด
