อาการปวดหลังเป็นเรื่องปกติมากคนสี่ในห้าคนมีอาการปวดหลังในช่วงหนึ่งของชีวิต แต่ก็มีบางครั้งที่มันเป็นสัญญาณว่าอาจมีบางอย่างที่ร้ายแรงเกิดขึ้นกับสุขภาพของคุณ
เงื่อนไขที่ร้ายแรงที่สุดบางอย่างที่อาจนำไปสู่อาการปวดหลัง ได้แก่ การติดเชื้อที่กระดูกสันหลังมะเร็งและปัญหาที่เรียกว่า cauda equina syndrome ซึ่งรากประสาทที่ถูกบีบอัดจะตัดความรู้สึกและการเคลื่อนไหวซึ่งอาจเกิดขึ้นได้อย่างถาวรโดยไม่ต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว
อาการบางอย่างที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดหลังเป็นคำเตือนหรือ“ ธงแดง” ที่อาจบ่งบอกถึงแพทย์ของคุณว่าคุณมีโรคประจำตัว การตระหนักถึงธงสีแดงเหล่านี้อาจช่วยนำไปสู่การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที
ด้านล่างนี้เป็นธงสีแดงบางส่วนที่แพทย์มักตรวจสอบในระหว่างการประเมินผลทางการแพทย์
อาการปวดหลังธงสีแดงที่แสดงด้านล่างอาจบ่งบอกถึงสภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงหรืออาจไม่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังของคุณ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะสามารถบอกความแตกต่างได้ดังนั้นสิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ
อาการปวดหลังอาการธงแดงและอาการ
- อายุ (อายุน้อยกว่า 18 ปีหรือมากกว่า 50 ปี)
- ไข้หรือหนาวสั่น
- ความเจ็บป่วยหรือการผ่าตัดล่าสุด
- การบาดเจ็บ
- ประวัติการเป็นมะเร็ง
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
- ปวดกลางคืนหรือปวดเมื่อย
- ไม่หยุดยั้ง
- การระงับความรู้สึกด้วยอาน (สูญเสียความรู้สึกที่ก้นและต้นขาด้านใน)
- กล้ามเนื้อขาอ่อนแรงชาหรือเจ็บปวด
ธงสีแดงบางอันอาจเกิดขึ้นพร้อมกันเพื่อบ่งชี้สภาวะที่เป็นพื้นฐาน ตัวอย่างเช่นไข้หนาวสั่นและความเจ็บป่วยเมื่อเร็ว ๆ นี้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อที่กระดูกสันหลัง สัญญาณของมะเร็ง ได้แก่ น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุและมีอาการปวดตอนกลางคืนหรือตอนพักผ่อน อาการไม่หยุดยั้งชาหรืออ่อนแรงที่ขาและการสูญเสียความรู้สึกที่ก้นและต้นขาด้านในเป็นธงสีแดงที่แสดงในกลุ่มอาการของโรค cauda equina
อาการปวดหลังธงสีแดงอาจบ่งบอกถึงสภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ นอกเหนือจากการติดเชื้อและมะเร็ง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการปวดหลังธงสีแดงและเงื่อนไขที่อาจชี้ไปด้านล่าง
อายุ
รูปภาพ Morsa Images / Gettyหากคุณอายุน้อยกว่า 18 ปีหรือมากกว่า 50 ปีอาการปวดหลังเฉียบพลันอาจเป็นสาเหตุของความกังวล อาการปวดหลังในผู้ที่อายุน้อยกว่า 18 ปีโดยไม่มีประวัติการบาดเจ็บอาจบ่งบอกถึงการแตกหักของความเครียดในกระดูกสันหลัง นักยิมนาสติกนักยกน้ำหนักและนักกีฬาคนอื่น ๆ ที่มีความเครียดซ้ำ ๆ ที่หลังส่วนล่างมีความอ่อนไหวต่อการบาดเจ็บประเภทนี้
หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะในเวลากลางคืนหรือเพิ่งลดน้ำหนักโดยไม่ได้พยายามและ / หรือหากอาการปวดแย่ลงเมื่อคุณนอนหงายธงสีแดงเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของเนื้องอกที่กระดูกสันหลังหรือมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน ผู้ที่อายุน้อยกว่า 18 ปี
หากคุณอายุมากกว่า 50 ปีอาการปวดหลังใหม่ ๆ อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาวะต่างๆที่อาจเกิดขึ้นรวมถึงเนื้องอกหรือการติดเชื้อที่กระดูกสันหลัง อาการปวดหลังใหม่อาจบ่งบอกถึงบางสิ่งที่พบได้บ่อยเช่นนิ่วในไตหรือร้ายแรงพอ ๆ กับหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องซึ่งเป็นความอ่อนแอที่คุกคามถึงชีวิตในหลอดเลือดใหญ่ที่ส่งเลือดไปยังขาของคุณ
หากแพทย์ของคุณแสดงความกังวลเกี่ยวกับโรคมะเร็งตามที่นัดหมายแพทย์อาจแนะนำให้คุณไปพบผู้เชี่ยวชาญคนอื่นเพื่อทำการทดสอบเพิ่มเติม
ไข้หนาวสั่นหรือเจ็บป่วยล่าสุดหรือการผ่าตัด
JGI / Tom Grill / Blend รูปภาพ / Getty
ไข้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบการติดเชื้อในช่องไขสันหลังรอบไขสันหลังหรือการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด
อาการทั่วไปของการติดเชื้อที่กระดูกสันหลัง ได้แก่ แต่ไม่ จำกัด เพียงไข้หนาวสั่นคอเคล็ดและ / หรือน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ
ไข้หนาวสั่นหรือเจ็บป่วยเมื่อเร็ว ๆ นี้ที่มีอาการปวดหลังส่วนล่างอาจเป็นสัญญาณของฝีในไขสันหลังการติดเชื้อระหว่างไขสันหลังด้านนอกและกระดูกที่อยู่รอบ ๆ
ฝีในไขสันหลังูสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีอาการฝีการติดเชื้อในกระแสเลือดหรือกระดูกของกระดูกสันหลังและผู้ที่เพิ่งได้รับการผ่าตัดหลัง ผู้ที่ใช้ยาทางหลอดเลือดดำยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับฝีในไขสันหลัง
หากคุณเป็นผู้ใช้ยา IV มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก (จากเอชไอวีการใช้สเตียรอยด์หรือการปลูกถ่าย) และ / หรือมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคุณอาจมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อที่กระดูกสันหลัง
การเจาะบั้นเอวเมื่อเร็ว ๆ นี้ระหว่างการผ่าตัดหรือการฉีดยาแก้ปวดหลังเพื่อช่วยในการปวดหลังนอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อหรือเลือดออกในช่องท้องการรวมตัวของเลือดที่เปลือกนอกของสมองหรือไขสันหลัง
ด้วยการติดเชื้อที่กระดูกสันหลังคุณจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยเร็วที่สุด
การรักษามุ่งเน้นไปที่การกำจัดการติดเชื้อบรรเทาอาการปวดปรับปรุงโภชนาการรักษาความมั่นคงของกระดูกสันหลังและรักษาการทำงานของระบบประสาทของคุณ
การบาดเจ็บ
รูปภาพของ John Bavosi / Getty
การบาดเจ็บที่สำคัญเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์การหกล้มหรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาอาจส่งผลให้กระดูกสันหลังหัก การแตกหักของกระดูกสันหลังอาจทำให้เส้นประสาทรอบข้างหรือเส้นประสาทไขสันหลังบาดเจ็บได้
อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยอาจทำให้เกิดความกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอายุมากกว่า 50 ปีหรือมี (หรือมีความเสี่ยงต่อ) โรคกระดูกพรุนโรคกระดูกพรุนมะเร็งหรือภาวะอื่น ๆ ที่ทำให้กระดูกอ่อนแอการเข้าถึงการบิดหรือ การตกจากที่สูงเป็นตัวอย่างของการบาดเจ็บเล็กน้อยที่อาจทำให้กระดูกสันหลังเสียหายได้
หากคุณกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดการบาดเจ็บอาจส่งผลให้เกิดอาการห้อเลือด หากเป็นเช่นนี้คุณอาจมีอาการปวดหลังและรู้สึกสับสนง่วงนอนและคลื่นไส้
ประวัติมะเร็ง
หากปัจจุบันคุณเป็นมะเร็งหรือเคยเป็นมะเร็งมาก่อนอาการปวดหลังอาจบ่งบอกถึงการกลับเป็นซ้ำหรือการแพร่กระจายซึ่งมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
อาการปวดหลังที่แย่ลงในช่วงหลายเดือนน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุและอาการปวดตอนกลางคืนหรือตอนพักผ่อนอาจบ่งบอกถึงมะเร็งได้เช่นกัน
มะเร็งบางชนิดมีแนวโน้มที่จะกดดันกระดูกสันหลังโดยเฉพาะ การกดทับไขสันหลังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของมะเร็งต่อมลูกหมากเต้านมและปอด ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งกระดูกในระยะแพร่กระจายอาจเกิดการกดทับของไขสันหลัง
ปวดกลางคืนหรือปวดเมื่อย
การปวดหลังตอนกลางคืนหรือตอนพักผ่อนอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะร้ายแรงเช่นการติดเชื้อหรือมะเร็ง
โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีอาการปวดหลังตอนกลางคืนหรือพักหลังเกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่น ตัวอย่างเช่นความเจ็บปวดในตอนกลางคืนและการลดน้ำหนักเมื่อเร็ว ๆ นี้โดยเฉพาะในวัยรุ่นเป็นสัญญาณบ่งชี้มะเร็งสีแดงและควรไปพบแพทย์
การระงับความรู้สึกไม่หยุดยั้งและการระงับความรู้สึกอาน
รูปภาพ MedicalRF.com / Gettyลำไส้กระเพาะปัสสาวะและความผิดปกติทางเพศควบคู่ไปกับอาการปวดหลังอาจเป็นสัญญาณของปัญหาเส้นประสาทรวมทั้งโรค cauda equina syndrome
รากประสาทที่ถูกบีบอัดที่ปลายด้านล่างของไขสันหลังซึ่งตัดความรู้สึกและการเคลื่อนไหวในบั้นท้ายและต้นขาด้านใน (เรียกว่าการระงับความรู้สึกอาน) ทำให้เกิดอาการกระดูกคอ การสูญเสียความรู้สึกและอัมพาตอาจเกิดขึ้นอย่างถาวรโดยไม่ต้องรับการรักษาอย่างรวดเร็ว
Cauda equina syndrome อาจส่งผลเสียร้ายแรงต่อสุขภาพของคุณรวมถึงอัมพาต ดังนั้นอาการของ cauda equina จึงต้องไปพบแพทย์ทันที
เมื่อมาพร้อมกับอาการปวดหลังใหม่และรุนแรงการระงับความรู้สึกบนอานมักเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของโรค cauda equina
อาการอื่น ๆ ที่พบบ่อยของ cauda equina ได้แก่ การไม่สามารถทำให้กระเพาะปัสสาวะของคุณว่างได้ตลอดทางส่งก๊าซหรืออุจจาระโดยไม่มีความหมายความถี่ในการปัสสาวะเพิ่มขึ้นและ / หรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้มากเกินไป
ผู้ป่วยที่มีอาการนี้มักรายงานความผิดปกติทางเพศและขาอ่อนแรงและ / หรืออาการปวดตะโพกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการรุนแรงหรือแย่ลงเรื่อย ๆ
กล้ามเนื้อขาอ่อนแรงชาหรือเจ็บปวด
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจทดสอบความแข็งแรงของขาทั้งสองข้างของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการปวดหลังของคุณเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและคุณกำลังมีอาการปวดเส้นประสาท อาการขาอ่อนแรงอาจบ่งบอกถึงไขสันหลังหรือการกดทับของรากประสาท
หากคุณมีอาการปวดหลังบ่อยๆและความแข็งแรงของแขนขาส่วนล่างของคุณอ่อนแอลงอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความเสียหายทางระบบประสาท
คำจาก Verywell
รูปภาพ Universal Images Group / Gettyอาการปวดหลังและธงสีแดงที่กล่าวถึงในที่นี้สามารถบ่งบอกถึงสภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังมีอาการเหล่านี้
ที่ดีที่สุดคือพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ค้นพบแม้ว่าการตรวจคัดกรองจะดำเนินการโดยนักกายภาพบำบัดผู้ฝึกสอนส่วนบุคคลหรือผู้ประกอบวิชาชีพแบบองค์รวมก็ตาม
แพทย์ของคุณจะสามารถบอกคุณได้ว่าอาการของคุณเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นหรือไม่และช่วยให้คุณควบคุมอาการปวดหลังได้