เส้นเอ็นอักเสบเป็นภาวะที่ทำให้เกิดการก่อตัวของขนาดเล็กโดยปกติจะมีขนาดประมาณ 1-2 เซนติเมตรมีการสะสมของแคลเซียมภายในเส้นเอ็นของข้อมือ rotator การสะสมแคลเซียมเหล่านี้มักพบในคนวัยกลางคน (อายุ 30-60 ปี) การสะสมของแคลเซียมพบได้บ่อยในผู้หญิง (ประมาณ 70%) โดยพบได้บ่อยที่ไหล่ขวามากกว่าด้านซ้ายและพบมากในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (เช่นพร่องไทรอยด์หรือเบาหวาน) ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อมีแนวโน้มที่จะ มีอาการแย่ลงและมีแนวโน้มที่จะต้องได้รับการรักษาแบบรุกรานมากขึ้น
รูปภาพ Patrik Giardino / Gettyการสะสมแคลเซียมไม่ได้เจ็บปวดเสมอไปและแม้ว่าจะเจ็บปวด แต่ก็มักจะหายได้เองตามธรรมชาติ เงินฝากมักจะมีความสม่ำเสมอของดินสอพองหรือยาสีฟันไม่ใช่ก้อนกรวดที่หลายคนคาดหวังว่าเงินฝากแคลเซียมจะมีลักษณะหรือความรู้สึกเหมือน
สัญญาณของ Tendonitis Calcific
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเอ็นอักเสบจากกระดูกจะมีอาการปวดไหล่ที่รุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ อาจมีการบาดเจ็บเกิดขึ้นหรืออาจดูเหมือนว่ามาจากไหนบ่อยครั้งผู้คนมักจำการซ้อมรบที่น่าอึดอัดหรือเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเมื่อความเจ็บปวดเริ่มขึ้นแม้ว่านี่อาจเป็นเพียงเรื่องบังเอิญ
อาการปกติของ tendonitis calcific คือ:
- ปวดไหล่รุนแรงที่สุดเมื่อเคลื่อนไหว
- ปวดตอนกลางคืนที่อาจรบกวนการนอนหลับ
- ความยากลำบากในการยกแขนออกจากร่างกาย
สัญญาณหลายอย่างของเอ็นกระดูกอักเสบคล้ายกับสัญญาณของการฉีกขาดของ rotator cuff; แพทย์ของคุณสามารถช่วยระบุสาเหตุของความเจ็บปวดของคุณได้ ผู้ที่เป็นโรคเอ็นกระดูกอักเสบมักจะได้รับการวินิจฉัยหลังจากการเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นว่ามีการสะสมแคลเซียมที่ผิดปกติในบริเวณเส้นเอ็นข้อมือ rotator การทดสอบอื่น ๆ รวมถึงอัลตราซาวนด์หรือ MRI ที่ใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัยและเพื่อประเมินสภาพของเส้นเอ็นข้อมือ rotator เพื่อดูว่ามีปัญหาเช่นการฉีกขาดหรือไม่
สาเหตุของโรคเอ็นอักเสบจากแคลเซียม
ไม่เข้าใจสาเหตุของการสะสมแคลเซียมภายในเอ็นข้อมือ rotator ทั้งหมด มีการเสนอแนวคิดที่แตกต่างกันรวมถึงการให้เลือดและอายุของเส้นเอ็น แต่หลักฐานที่สนับสนุนข้อสรุปเหล่านี้ยังไม่ชัดเจน
เส้นเอ็นอักเสบจากแคลเซียมมักจะดำเนินไปอย่างคาดเดาได้และมักจะหายไปในที่สุดโดยไม่ต้องผ่าตัดแม้ว่าโดยทั่วไปจะใช้เวลา 12 ถึง 18 เดือน หลักสูตรทั่วไปคือ:
- Precalcification stage: ผู้ป่วยมักไม่มีอาการใด ๆ ในระยะนี้ ณ เวลานี้บริเวณที่การกลายเป็นปูนมีแนวโน้มที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่จูงใจให้เนื้อเยื่อเกิดการสะสมของแคลเซียม
- ขั้นตอนของแคลเซียม: ในขั้นตอนนี้แคลเซียมจะถูกขับออกจากเซลล์แล้วรวมตัวกันเป็นแคลเซียม เมื่อมองเห็นแคลเซียมจะมีลักษณะเป็นเกล็ด ๆ มันไม่ใช่กระดูกที่แข็ง เมื่อการกลายเป็นปูนก่อตัวขึ้นระยะพักที่เรียกว่าจะเริ่มขึ้นนี่ไม่ใช่ช่วงเวลาที่เจ็บปวดและอาจกินเวลานานขึ้น หลังจากระยะพักแล้วระยะการดูดซึมจะเริ่มขึ้นซึ่งเป็นระยะที่เจ็บปวดที่สุดของโรคเอ็นอักเสบจากกระดูก ในช่วงที่มีการดูดซึมแคลเซียมจะมีลักษณะคล้ายยาสีฟัน
- Postcalcific stage: โดยปกติจะเป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดเนื่องจากการสะสมของแคลเซียมจะหายไปและถูกแทนที่ด้วยเอ็นข้อมือ rotator ที่ปรากฏขึ้นตามปกติ
ผู้คนมักจะแสวงหาการรักษาในช่วงการสลายตัวที่เจ็บปวดของขั้นตอนที่เป็นแคลเซียม แต่ผู้ป่วยบางรายพบว่ามีเงินฝากเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินอาการเอ็นอักเสบที่ข้อมือ rotator
คำถามที่พบบ่อยที่สุดข้อหนึ่งที่ฉันได้ยินจากผู้ป่วยคือควรรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมน้อยลงหรือไม่ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าแคลเซียมที่บริโภคจากอาหารไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีผลกระทบใด ๆ ต่อการก่อตัวหรือความละเอียดของการสะสมของแคลเซียมในเส้นเอ็นไหล่ ดังนั้นการสะสมแคลเซียมไม่ได้มาจากการดื่มนมหรือการกินชีสและคุณไม่ควรเปลี่ยนปริมาณแคลเซียมในอาหารเพื่อพยายามกำจัดเอ็นอักเสบที่เป็นแคลเซียม
การรักษาเงินฝากแคลเซียม
การรักษาโรคเอ็นอักเสบจากกระดูกมักเริ่มต้นด้วยขั้นตอนง่ายๆรวมถึงการพักผ่อนการใส่น้ำแข็งการใช้ยาและการบำบัดเมื่อขั้นตอนง่ายๆเหล่านี้ไม่ได้ผลการรักษาแบบรุกรานมากขึ้นรวมถึงการผ่าตัดที่เป็นไปได้จะได้รับการพิจารณา ข่าวดีก็คือเมื่อได้รับการรักษาที่เหมาะสมเป็นระยะเวลาเพียงพอผู้ป่วยส่วนใหญ่จะรู้สึกโล่งใจโดยไม่ต้องเข้ารับการผ่าตัดไหล่
หากอาการไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาที่ง่ายกว่านี้มีทางเลือกในการรักษาโดยการผ่าตัด โดยปกติการผ่าตัดเพื่อจัดการกับการสะสมของแคลเซียมจะทำโดยการส่องกล้องส่องทางไกลศัลยแพทย์ของคุณจะทำความสะอาดการอักเสบจากรอบ ๆ ไหล่และข้อมือ rotator และนำแคลเซียมที่สะสมออกจากเส้นเอ็น ความกังวลอย่างหนึ่งของการผ่าตัดคือการเอาแคลเซียมออกซึ่งโดยปกติแล้วจะต้องมีการซ่อมแซมบริเวณที่เกิดความเสียหายต่อข้อมือ rotator ขั้นตอนการผ่าตัดประเภทนี้เรียกว่า rotator cuff repair และจะใช้วัสดุเย็บปิดบริเวณที่เกิดความเสียหายกับเอ็นข้อมือ rotator การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับความเสียหายที่เกิดขึ้นกับข้อมือ rotator เนื่องจากจะต้องได้รับการปกป้องจนกว่าจะได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์
คำจาก Verywell
โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะที่อาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่อย่างรุนแรง เงื่อนไขนี้มีลักษณะการสะสมของแคลเซียมเล็กน้อยภายในเส้นเอ็นข้อมือ rotator เมื่อเวลาผ่านไปแคลเซียมนี้มักจะถูกดูดซึมโดยร่างกายและการทำงานของไหล่จะกลับมาเป็นปกติ คนทั่วไปสามารถจัดการกับอาการของตนเองได้ด้วยตัวเลือกการรักษาที่ไม่ลุกลาม ในสถานการณ์ที่อาการไม่ดีขึ้นการผ่าตัดเพื่อเอาแคลเซียมออกเป็นทางเลือกในการรักษา