การแตกหักของ Smith เป็นการบาดเจ็บเฉพาะที่กระดูกปลายแขน (รัศมี) ใกล้กับข้อมือ ในการบาดเจ็บนี้มีการเคลื่อนย้ายของกระดูกเพื่อให้ข้อมือวางอยู่ด้านหน้าตำแหน่งทางกายวิภาคตามปกติ อาการบาดเจ็บมักพบมากที่สุดหลังจากล้มลงไปที่หลังมือหรือโดยการล้มลงด้วยมือที่วางอยู่บนพื้นโดยที่ร่างกายของคุณบิดไปรอบ ๆ มือ
การแตกหักของ Smith บางครั้งเรียกว่าการแตกหักของ Colles แบบย้อนกลับ การแตกหักของ Colles ยังเป็นประเภทของการแตกหักในรัศมีส่วนปลาย แต่กระดูกจะถูกดันกลับมากกว่าที่จะผลักไปข้างหน้า
ประเภทของการแตกหักของข้อมือ
ข้อต่อข้อมือเป็นจุดเชื่อมต่อของปลายแขนด้วยมือ ข้อต่อเกิดจากกระดูกปลายแขนทั้งสองข้าง (รัศมีและท่อน) เชื่อมเข้าด้วยกันกับกระดูกเล็ก ๆ ของข้อมือ โดยทั่วไปเมื่อมีคนอธิบายถึงการแตกหักของข้อมือพวกเขากำลังพูดถึงการบาดเจ็บที่ส่วนปลายของกระดูกรัศมี อย่างไรก็ตามคำว่าการแตกหักของข้อมือสามารถใช้เพื่ออธิบายถึงกระดูกหักอื่น ๆ เช่นกระดูกสะบักหักกระดูกส่วนปลายหักและการบาดเจ็บของกระดูกอื่น ๆ รอบ ๆ ข้อมือ
การแตกหักในรัศมีส่วนปลายอาจเกิดขึ้นได้หลายประเภทและการแตกหักแบบเฉพาะเจาะจงสามารถช่วยในการพิจารณาการรักษาที่ดีที่สุดได้ มีปัจจัยหลายประการที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการแตกหักที่อาจมีผลต่อการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาในอุดมคติ ปัจจัยเหล่านี้บางส่วน ได้แก่ :
- การกระจัดของกระดูกหัก (กระดูกอยู่ห่างจากตำแหน่งแค่ไหน?)
- การต่อรอยแตก / การมีส่วนร่วมของข้อต่อ (การแตกหักเข้าสู่พื้นผิวข้อต่อหรือไม่)
- ความเสถียรของการแตกหัก (กระดูกจะอยู่ในตำแหน่งได้อย่างไร?)
นอกจากนี้ยังมีปัญหาเฉพาะสำหรับผู้ป่วยหลายประการที่อาจมีผลต่อการตัดสินใจว่าจะรักษากระดูกหักเฉพาะอย่างไรให้ดีที่สุด ข้อควรพิจารณาบางประการ ได้แก่ :
- อายุของผู้ป่วย
- ระดับกิจกรรมของผู้ป่วย
- การครอบงำด้วยมือ
- ปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ (เช่นโรคเบาหวานการใช้ยาสูบภาวะทุพโภชนาการ)
การรักษา
เนื่องจากการแตกหักของ Smith ค่อนข้างไม่เสถียรการบาดเจ็บนี้จึงจำเป็นต้องมีการรักษาเสถียรภาพการผ่าตัดด้วยวิธีการบางอย่าง หากการแตกหักถูกเคลื่อนออกจากตำแหน่งปกติโดยทั่วไปจะต้องยึดให้อยู่ในตำแหน่งด้วยการปลูกถ่ายโลหะโดยทั่วไปคือแผ่นและสกรู ตัวเลือกอื่น ๆ ในการรักษาเสถียรภาพของการแตกหัก ได้แก่ หมุดที่สอดผ่านผิวหนังและการยึดภายนอก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ชอบแผ่นและสกรูเนื่องจากการแตกหักได้รับการรักษาอย่างดีและสามารถเริ่มต้นได้ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อปรับปรุงความคล่องตัวของข้อต่อ
ในขณะที่อาจต้องทำการหล่อ แต่ต้องคอยดูอย่างระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกหักยังคงอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมเนื่องจากมีแนวโน้มที่กระดูกหักเหล่านี้จะเลื่อนกลับเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกแทนที่
หรือเป็นที่รู้จักอีกอย่างว่า: การแตกหักของข้อมือ, ข้อมือหัก
