การรักษาข้อมือหัก

สัญญาณและอาการ

ควรสงสัยว่าข้อมือหักเมื่อผู้ป่วยบาดเจ็บที่ข้อมือและมีอาการปวดในบริเวณนี้ อาการทั่วไปของข้อมือหัก ได้แก่ :

ปวดข้อมือ

บวม

ความผิดปกติของข้อมือ

เมื่อผู้ป่วยมาที่ห้องฉุกเฉินด้วยอาการปวดข้อมือและมีหลักฐานว่าข้อมือหักจะได้รับการเอ็กซเรย์บริเวณที่บาดเจ็บ หากมีข้อมือหักการเอ็กซเรย์จะได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อตรวจสอบว่ากระดูกหักอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมหรือไม่และเพื่อประเมินความมั่นคงของชิ้นส่วนกระดูก

การรักษา

ส่วนใหญ่ข้อมือหักสามารถรักษาได้ด้วยการเหวี่ยงแห ข้อมือเป็นบริเวณหนึ่งในร่างกายของคุณที่เหมาะสำหรับการรักษา หากกระดูกไม่อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมอาจใช้ยาระงับความรู้สึกเบา ๆ หรือยาชาเฉพาะที่เพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถรีเซ็ตการแตกหักได้สิ่งนี้เรียกว่า 'ลด' การแตกหักของข้อมือและด้วยการซ้อมรบเฉพาะแพทย์ของคุณอาจสามารถปรับข้อมือที่หักได้

เมื่ออาจจำเป็นต้องผ่าตัด

นี่เป็นคำถามที่ตอบยากและต้องได้รับการพิจารณาเป็นกรณี ๆ ไป แม้ในแต่ละบุคคลนักศัลยกรรมกระดูกอาจมีความเห็นแตกต่างกันเกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับกระดูกหักที่กำหนด

ต่อไปนี้เป็นข้อควรพิจารณาที่สำคัญในการพิจารณาว่าจำเป็นต้องผ่าตัดข้อมือหักหรือไม่:

อายุและความต้องการทางกายภาพของผู้ป่วย: หากผู้ป่วยอายุน้อยและกระตือรือร้นจะพยายามอย่างเต็มที่เพื่อฟื้นฟูข้อมือให้เป็นปกติ การหักข้อมือบางครั้งอาจช่วยป้องกันปัญหาในอีกหลายปีข้างหน้า อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องใช้ข้อมืออย่างหนักหรือหากผู้ป่วยเป็นผู้สูงอายุอาจไม่จำเป็นต้องฟื้นฟูกระดูกที่หักให้สมบูรณ์

คุณภาพของกระดูก: หากกระดูกบางและอ่อนแอหมายความว่าบุคคลนั้นเป็นโรคกระดูกพรุนการผ่าตัดอาจให้ประโยชน์น้อยลง หากใช้เพลตและสกรูเพื่อแก้ไขการแตกหักคุณภาพของกระดูกจะต้องเพียงพอที่จะยึดสกรูได้ การผ่าตัดเป็นบาดแผลที่กระดูกและบางครั้งวิธีปฏิบัติที่ดีที่สุดคือการลดความเสียหายต่อกระดูกให้น้อยที่สุดและรักษาด้วยการโยน

ตำแหน่งของการแตกหัก: หากการแตกหักเกี่ยวข้องกับกระดูกอ่อนของข้อมือการผ่าตัดอาจมีโอกาสมากขึ้น ในขณะที่กระดูกสามารถสร้างใหม่ได้เมื่อเวลาผ่านไป แต่พื้นผิวกระดูกอ่อนของข้อมือไม่สามารถทำได้ หากพื้นผิวกระดูกอ่อนไม่เรียงกันเพียงพอกับการลดขนาด (การรีเซ็ต) การเคลื่อนย้ายอาจได้รับการพิจารณาการผ่าตัด

การเคลื่อนย้ายของกระดูกหัก: หากกระดูกมีการปรับแนวอย่างรุนแรงอาจต้องทำการผ่าตัดเพื่อจัดตำแหน่งชิ้นส่วนให้ถูกต้อง โดยปกติจะพยายามโดยไม่ต้องผ่าตัด แต่เป็นไปได้ที่กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นจะยึดติดและขัดขวางการรีเซ็ต นอกจากนี้กระดูกหักบางส่วนอาจไม่มั่นคงและไม่อยู่ในตำแหน่งแม้จะใส่เฝือกที่พอดีก็ตาม สิ่งเหล่านี้อาจต้องผ่าตัดเพื่อจัดตำแหน่งกระดูกหักให้เพียงพอ

ความเพียงพอของการจัดการโดยไม่ต้องผ่าตัด: หากมีการเคลื่อนย้ายกระดูกหักโดยปกติแล้วผู้ป่วยจะมีความพยายามในการลดหรือเปลี่ยนตำแหน่งของกระดูกที่หัก บางครั้งการจัดตำแหน่งกระดูกใหม่โดยไม่ต้องผ่าตัดก็ทำได้ยาก บางครั้งการวางตำแหน่งเป็นที่น่าพอใจ แต่การหล่ออาจไม่ทำให้กระดูกหักในตำแหน่งนั้น โดยปกติแล้วการผ่าตัดสามารถทำได้ทุกเวลาในช่วงสองสัปดาห์แรกหลังการแตกหักเพื่อให้กระดูกกลับคืนสู่ตำแหน่งที่เหมาะสม

ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้มักไม่จำเป็นต้องใช้การผ่าตัดสำหรับการหักข้อมือ แต่อาจพิจารณาได้ในบางสถานการณ์ หากทำการผ่าตัดมีหลายทางเลือกในการรักษา กระดูกหักบางส่วนอาจถูกยึดด้วยหมุดเพื่อยึดชิ้นส่วนให้เข้าที่ อีกทางเลือกหนึ่งคือตัวยึดภายนอกอุปกรณ์ที่ใช้หมุดผ่านผิวหนังและอุปกรณ์ที่อยู่นอกผิวหนังเพื่อดึงชิ้นส่วนให้อยู่ในตำแหน่ง ในที่สุดอาจใช้เพลตและสกรูเพื่อวางตำแหน่งการแตกหักได้อย่างเหมาะสม