รูปภาพ Paulo Sousa / EyeEm / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- ผู้หญิงที่พัฒนาแอนติบอดีหลังจากหายจากอาการป่วยโควิด -19 หรือหลังการฉีดวัคซีนสามารถถ่ายโอนแอนติบอดีไปยังทารกผ่านการให้นมบุตรได้
- แอนติบอดีจากการติดเชื้อตามธรรมชาติอาจแตกต่างกันไปและอาจไม่คงอยู่นาน ภูมิคุ้มกันที่เกิดจากวัคซีนเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดในการป้องกันโคโรนาไวรัสผ่านน้ำนมแม่
- แอนติบอดีที่ส่งผ่านน้ำนมแม่สามารถให้การป้องกันความกังวลในรูปแบบต่างๆเช่นตัวแปรของสหราชอาณาจักร B.1.1.7
สำหรับผู้ใหญ่มีสองวิธีในการสร้างภูมิคุ้มกันต่อ COVID-19: การฉีดวัคซีนหรือหายจากการติดเชื้อ แต่สำหรับทารกที่ไม่มีสิทธิ์ได้รับวัคซีนหลักฐานบ่งชี้ว่าภูมิคุ้มกันสามารถทำได้โดยใช้ทางเลือกที่สามนั่นคือนมแม่
“ ผู้คนจำนวนมากบอกว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อาจจะดีมากเพราะมีหลักฐานมากขึ้นว่ามันไม่แพร่เชื้อไวรัส แต่มันส่งแอนติบอดี” Peter Gulick, DO, ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อจาก Michigan State University College of Osteopathic Medicine บอก Verywell
มารดาที่มีแอนติบอดี SARS-CoV-2 อาจส่งต่อแอนติบอดีเหล่านั้นผ่านน้ำนมแม่ได้ การฉีดวัคซีนสามารถเพิ่มระดับแอนติบอดีและอาจให้การป้องกันชั่วคราวสำหรับทารกผ่านน้ำนมของมนุษย์
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
แม้ในแง่ของข้อมูลด้านความปลอดภัยที่ จำกัด มาก FDA และ ACOG กล่าวว่าผู้ที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรสามารถรับวัคซีน COVID-19 ได้หากพวกเขาเลือกที่จะทำ การส่งแอนติบอดีผ่านน้ำนมแม่เป็นประโยชน์เพิ่มเติมในการได้รับวัคซีนและควรนำมาพิจารณาในการตัดสินใจว่าจะรับวัคซีนหรือไม่ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณเลือกทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับสุขภาพของคุณและสุขภาพของบุตรหลานของคุณ
ภูมิคุ้มกันโควิด -19 ขึ้นอยู่กับว่าคุณพัฒนาแอนติบอดีอย่างไร
แอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลางจะจับกับส่วนหนึ่งของไวรัสเพื่อป้องกันการติดเชื้อ แอนติบอดีสามชนิดเกิดขึ้นสองหรือสามสัปดาห์หลังจากที่บุคคลฟื้นตัวจากการติดเชื้อ COVID-19
- อิมมูโนโกลบูลินจี (IgG): แอนติบอดีทั่วไปที่ป้องกันการติดเชื้อ
- อิมมูโนโกลบูลินเอ (IgA): ทำหน้าที่เป็นหนึ่งในแนวป้องกันแรกของเยื่อเมือก
- Immunoglobulin M (IgM): แอนติบอดีที่ให้ภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคไวรัส
วัคซีน mRNA COVID-19 (ไฟเซอร์และโมเดิร์นน่า) พยายามพัฒนาแอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลางเหล่านี้เพื่อและปิดใช้งานโดเมนการจับตัวรับโปรตีนที่ขัดขวาง SARS-CoV-2 กล่าวอีกนัยหนึ่งแอนติบอดีจากวัคซีนป้องกันไม่ให้ไวรัสจับตัวกับเซลล์ของมนุษย์ทำให้ผลกระทบต่อร่างกายเป็นกลาง
Gulick กล่าวว่าไม่เหมือนวัคซีนแอนติบอดีจากการติดเชื้อตามธรรมชาติอาจแตกต่างกันไป การมีแอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลางน้อยเกินไปอาจส่งผลต่อการที่ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันจาก COVID-19 และภูมิคุ้มกันจะอยู่ได้นานเพียงใด
“ เราไม่รู้ระยะเวลาของภูมิคุ้มกัน แต่เรารู้สึกว่าภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับวัคซีนอาจอยู่ได้นานขึ้นเนื่องจากได้มาตรฐานมากกว่า: เราให้วัคซีนจำนวนหนึ่งและรู้ว่าเรากำลังพัฒนาแอนติบอดีในระดับหนึ่ง” Gulick พูดว่า. “ แต่เมื่อคุณติดเชื้อตามธรรมชาติคุณอาจไม่มีอาการหรือติดเชื้อรุนแรงซึ่งส่งผลให้ระดับแอนติบอดีแตกต่างกัน”
แอนติบอดีประเภทใดที่สามารถถ่ายโอนผ่านน้ำนมแม่ได้?
รายงานบางฉบับแสดงให้เห็นแอนติบอดี SARS-CoV-2 ในน้ำนมแม่ของผู้หญิงที่ติดเชื้อ COVID-19 ผลการวิจัยกล่าวว่ามีดังนี้
- การศึกษาเดือนกันยายนที่ตีพิมพ์ในวารสารปริกำเนิดวิทยาพบว่าระดับแอนติบอดี IgA, IgM และ IgG เพิ่มขึ้นในนมแม่ ผู้หญิงที่แสดงอาการของการติดเชื้อ COVID-19 พบว่ามีระดับ IgG สูงกว่าผู้ที่ไม่มีอาการ
- การศึกษาขนาดเล็กในเดือนพฤศจิกายน 2020 ที่ตีพิมพ์ในปีพ. ศiScienceพบระดับแอนติบอดี IgA ที่สูงขึ้นซึ่งกำหนดเป้าหมายโดเมนที่มีผลผูกพันกับตัวรับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในน้ำนมแม่ของผู้หญิงที่หายจากการติดเชื้อ COVID-19
แอนติบอดี IgA ป้องกันไวรัสที่กำหนดเป้าหมายไปที่เยื่อเมือกซึ่งเป็นรูปแบบทั่วไปของการแพร่เชื้อ COVID-19
“ นักวิทยาศาสตร์รู้สึกตื่นเต้นกับการค้นพบนี้เพราะ [แอนติบอดี IgA] ช่วยระบบทางเดินหายใจได้มากกว่าแอนติบอดีชนิดอื่น ๆ ” Gulick กล่าว“ พวกมันอาจให้การป้องกันโรคทางเดินหายใจเช่น COVID-19 ได้ดีกว่าด้วยซ้ำ
ในขณะที่หลักฐานแสดงให้เห็นถึงการถ่ายโอนแอนติบอดีจากนมแม่ Gulick ย้ำว่าปริมาณแอนติบอดีที่คุณได้รับจากการติดเชื้อตามธรรมชาตินั้นขึ้นอยู่กับระดับการสัมผัส COVID-19 ของคุณ
“ บางคนมีอาการโคโรนาไวรัสเพียงเล็กน้อยหรือแทบไม่มีเลย แต่ก็ยังมีหลักฐานว่าติดเชื้อ” เขากล่าว“ กลุ่มนี้อาจสร้างแอนติบอดีได้น้อยที่สุดโดยเฉพาะเมื่อเทียบกับผู้ที่ติดเชื้อร้ายแรงและไปโรงพยาบาล . พวกเขามีแนวโน้มที่จะมีระดับแอนติบอดีสูงขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อนั้นร้ายแรงมาก”
ด้วยเหตุนี้เขากล่าวว่าวัคซีนมีข้อได้เปรียบมากกว่าในการให้ภูมิคุ้มกันที่ยาวนานขึ้นผ่านแอนติบอดีที่ส่งผ่านน้ำนมแม่
การศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ในmedRxivเป็นการพิมพ์ล่วงหน้าซึ่งหมายความว่ายังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยเพื่อนพบว่าแอนติบอดี IgG และ IgA เพิ่มขึ้นในน้ำนมแม่ของผู้หญิง 6 คนที่ได้รับวัคซีน mRNA ทั้งสองขนาด พบการเพิ่มขึ้นของแอนติบอดี IgG เป็นครั้งแรกในเจ็ดวันหลังจากได้รับ mRNA ครั้งแรก
แอนติบอดีจากนมแม่สามารถสร้างภูมิคุ้มกันต่อเชื้อไวรัสโควิด -19 ได้หรือไม่?
สายพันธุ์ B.1.1.7 ซึ่งพบครั้งแรกในสหราชอาณาจักรเมื่อฤดูใบไม้ร่วงปีที่แล้วมีการกลายพันธุ์หลายอย่างที่ช่วยให้สามารถแพร่เชื้อได้เร็วขึ้นเมื่อเทียบกับ COVID-19 สายพันธุ์ก่อนหน้า อย่างไรก็ตาม Gulick กล่าวว่ามันยังคงมีความคล้ายคลึงกับสายพันธุ์ดั้งเดิมหลายประการและแอนติบอดีที่พัฒนาจากวัคซีน mRNA ควรให้การป้องกันการติดเชื้อที่รุนแรงและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ดังนั้นแอนติบอดีที่ส่งผ่านน้ำนมแม่จึงน่าจะยังคงมีผลต่อความเครียด
วัคซีนจอห์นสันแอนด์จอห์นสัน (ไม่ใช่วัคซีน mRNA) ซึ่งเพิ่งได้รับการอนุญาตให้ใช้ในกรณีฉุกเฉินจาก FDA ยังให้การป้องกันที่สำคัญกับตัวแปร B.1.1.7 ในการทดลองทางคลินิก
ในทางกลับกันตัวแปร P.1 ที่พบในบราซิลและตัวแปร B.1351 ในแอฟริกาใต้มีการกลายพันธุ์ที่ลดประสิทธิภาพของแอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลางสิ่งนี้สามารถให้การป้องกันโควิด -19 ต่ำลงโดยไม่คำนึงถึงการผลิตแอนติบอดีจากวัคซีนหรือการติดเชื้อตามธรรมชาติ
ในท้ายที่สุด Gulick กล่าวว่าทารกมีความเสี่ยงน้อยกว่าสำหรับ COVID-19 โดยไม่คำนึงถึงความเครียด
“ โดยปกติแล้วเด็กเล็กและทารกจะมีตัวรับ ACE2 ที่จำเป็นสำหรับไวรัสในการเกาะติดและบุกรุกเซลล์ของโฮสต์น้อยมาก” เขากล่าว“ นั่นคือสิ่งที่ทำให้พวกเขามีโอกาสติดเชื้อรุนแรงน้อยลงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่”
.jpg)
