ปัญหาการนอนหลับของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบ

มีความสัมพันธ์ร่วมกันระหว่างอาการปวดข้ออักเสบและการนอนหลับที่ไม่ดี ความเจ็บปวดจากโรคข้ออักเสบอาจทำให้การนอนหลับพักผ่อนอย่างเต็มอิ่มเป็นเรื่องยากและยิ่งคนที่นอนหลับน้อยลงก็จะยิ่งปวดมากขึ้นเพื่อให้เรื่องแย่ลงการโยนและพลิกตัวในตอนกลางคืนสามารถเพิ่มวิธีรับรู้ความเจ็บปวดได้ หากผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสามารถปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับได้พวกเขายังสามารถลดอาการปวดในแต่ละวันได้อีกด้วย แต่ปัญหาการนอนหลับของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบมักจะถูกมองข้ามไป

Peter Dazeley / รูปภาพทางเลือก / Getty ของช่างภาพ

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับผลของโรคข้ออักเสบที่มีต่อการนอนหลับและสิ่งที่คุณสามารถทำได้ช่วยปรับปรุงการนอนหลับของคุณ

ปัญหาที่มองข้าม

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) โรคข้ออักเสบส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ 54.4 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาโรคข้ออักเสบเป็นคำที่ใช้อธิบายการอักเสบของข้อต่อหมายถึงสภาวะ 200 อย่างที่มีผลต่อข้อต่อเนื้อเยื่อรอบ ๆ ข้อต่อ และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ

ภาวะข้ออักเสบเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยตึงและบวมบริเวณข้อต่อ โรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ โรคข้อเข่าเสื่อม (OA) โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA) และโรคเกาต์ซึ่งทั้งหมดนี้ส่งผลต่อการนอนหลับและทำให้เกิดความเหนื่อยล้าในระดับสูง

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคข้ออักเสบรายงานปัญหาการนอนหลับและความเหนื่อยล้าเป็นอาการทั่วไปที่พวกเขาประสบกับภาวะโรคข้ออักเสบ อย่างไรก็ตามอาการทั้งสองนี้มักไม่ได้รับการยอมรับไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษา ในความเป็นจริงผู้ป่วยจำนวนมากไม่ได้ใช้ความพยายามที่จะพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาการนอนหลับและความเหนื่อยล้ากับแพทย์เพราะพวกเขาไม่เชื่อว่าจะมีอะไรทำได้

Sleep และ OA

รายงานปี 2015 ในการดูแลและวิจัยโรคข้ออักเสบรายงานถึง 31 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี OA ที่หัวเข่ารายงานว่ามีปัญหาในการนอนหลับโดย 81 เปอร์เซ็นต์มีปัญหาในการนอนหลับและมากถึง 77 เปอร์เซ็นต์ที่รายงานปัญหาการนอนหลับโดยรวมปัญหาการนอนหลับในผู้ที่เป็นโรค OA ยังเชื่อมโยงกับอารมณ์ซึมเศร้าและการทำงาน ความพิการ.

เหตุใด OA จึงทำให้ผู้คนตื่นขึ้นมาในเวลากลางคืนจึงอาจดูเหมือนชัดเจน ความเจ็บปวดป้องกันไม่ให้บุคคลรู้สึกสบายพอที่จะหลับหรือตื่นขึ้นมาในเวลากลางคืน ในขณะที่นักวิจัยยืนยันว่าอาการปวดเป็นส่วนหนึ่งของปัญหา แต่พวกเขายังเชื่อว่าปัญหาการนอนหลับและอาการปวดข้ออักเสบดูเหมือนจะกินกันเอง

นั่นหมายความว่าในขณะที่ความเจ็บปวดกำลังทำให้คุณไม่สบายตัว แต่การนอนหลับที่มีคุณภาพต่ำจะทำให้คุณเสี่ยงต่ออาการปวด OA มากขึ้น

Sleep และ RA

การศึกษารายงานในเดือนตุลาคม 2018วารสารการแพทย์คลินิกมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบคุณภาพการนอนหลับของผู้ที่เป็นโรค RA และความเชื่อมโยงกับปัจจัยหลายประการรวมถึงการอักเสบความเจ็บปวดและความบกพร่องในการทำงานผู้เข้าร่วมการศึกษา RA ซึ่งส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงตอบแบบสอบถามโดยที่ 57 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขามีอาการนอนไม่หลับ ปัญหา. พวกเขายังประสบกับความเจ็บปวดในระดับสูงและอุบัติการณ์ของความพิการในการทำงานที่สูงขึ้น นักวิจัยตั้งข้อสังเกตถึงความสำคัญของการตระหนักถึงปัญหาการนอนหลับของ RA และผลกระทบที่มีต่อสุขภาพและการดำรงชีวิตโดยรวมของบุคคลที่เกี่ยวข้องกับความพิการ

ตามรายงานปี 2555 ในวารสารโรคข้ออักเสบและโรคข้อผู้ที่เป็นโรค RA ที่มีปัญหาในการนอนหลับก็มีเกณฑ์ความเจ็บปวดต่ำเช่นกันส่งผลให้นอนหลับยากขึ้นและการนอนไม่พอส่งผลต่อวิธีที่สมองจัดการกับความเจ็บปวดซึ่งหมายถึงความเจ็บปวดมากขึ้น

การนอนหลับมีความสำคัญต่อสุขภาพและความเป็นอยู่โดยรวมของบุคคล สำหรับผู้ที่เป็นโรค RA การนอนหลับมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำให้อาการของพวกเขาดีขึ้นและช่วยให้พวกเขารับมือกับความเจ็บปวดได้ดีขึ้น

ปัญหาการนอนหลับในผู้ที่เป็นโรค RA อาจทำให้เกิดโรควูบวาบได้ซึ่งเป็นช่วงที่มีอาการและความเจ็บปวดสูง แม้ว่าคน ๆ หนึ่งจะไม่ได้รับอาการวูบวาบ แต่ก็ยังยากที่จะจัดการกับลักษณะต่างๆของโรคได้หากพวกเขาไม่ต้องการนอนหลับ เนื่องจากเมื่อคุณนอนหลับสมองของคุณจะหลั่งฮอร์โมนออกมาเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณรู้สึกดีขึ้น แต่เมื่อใดที่คุณพักผ่อนไม่เพียงพอคุณจะพยายามจัดการกับความเจ็บปวดความเหนื่อยล้าและอาการของโรค RA อื่น ๆ ยิ่งไปกว่านั้นคนที่เป็นโรค RA ที่ต่อสู้กับประสบการณ์การนอนหลับที่มีภาวะซึมเศร้าในระดับที่สูงขึ้นและมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาในการทำกิจกรรมประจำวันตามปกติและจัดการระดับความเจ็บปวด

โรคข้ออักเสบจากการนอนหลับและสะเก็ดเงิน

รายงานปี 2019 ในวารสารภาษาโปแลนด์Reumatologiaพบว่า 68 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค PsA รายงานการนอนหลับที่ไม่มีคุณภาพผู้เขียนรายงานเพิ่มเติมว่าผู้ที่เป็นโรค PsA ที่มีความผิดปกติของการนอนหลับจะมีคุณภาพชีวิตที่ไม่ดีและมีอาการอ่อนเพลียในตอนกลางวันอย่างรุนแรง

ไม่ใช่เรื่องปกติที่ผู้ที่เป็นโรค PsA จะมีปัญหาในการนอนหลับการนอนไม่หลับหรือเมื่อตื่นขึ้นมาแล้วรู้สึกสดชื่นจากการนอนหลับ PsA อาจไม่ใช่สาเหตุโดยตรงของปัญหาการนอนหลับของคุณ แต่อาการหลักของภาวะนี้รวมถึงอาการปวดข้อและปัญหาผิวหนังอาจเป็นสิ่งที่ทำให้คุณนอนไม่หลับ

นอกจากนี้ PsA มักเชื่อมโยงกับความผิดปกติของการนอนหลับสองอย่าง ได้แก่ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับและโรคขาอยู่ไม่สุข (RLS) ภาวะหยุดหายใจขณะหลับทำให้คนหยุดและเริ่มหายใจโดยอนุมานกับการนอนหลับ RLS เป็นความผิดปกติที่ทำให้เกิดการกระตุ้นให้ขยับขาโดยไม่สามารถควบคุมได้ โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นในเวลากลางคืนเมื่อคนนั่งลงหรือนอนราบ

การนอนหลับและโรคเกาต์

ชิ้นส่วนปี 2019 ในวารสารการวิจัยและบำบัดโรคข้ออักเสบรายงานเกี่ยวกับการศึกษาเพื่อประเมินความผิดปกติของการนอนหลับที่รายงานโดยทั่วไปและภาวะแทรกซ้อนจากการนอนหลับอื่น ๆ ในผู้ที่เป็นโรคเกาต์ สิ่งที่นักวิจัยพบคือร้อยละ 23 ของผู้ตอบแบบสอบถามมีความผิดปกติของการนอนหลับที่ได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์โรคการนอนหลับที่ได้รับการรายงานส่วนใหญ่คือภาวะหยุดหายใจขณะหลับซึ่งรายงานโดยร้อยละ 17 ของผู้ตอบแบบสอบถาม นอกจากนี้ 86 เปอร์เซ็นต์รายงานว่ามีอาการนอนกรนขณะนอนหลับและ 45 เปอร์เซ็นต์รายงานว่ามีอาการกรนหอบหรือหยุดหายใจขณะหลับ

ในการศึกษาเก่าที่รายงานในปี 2558 โดยโรคข้ออักเสบและโรคข้อนักวิจัยได้ตรวจสอบบันทึกจากฐานข้อมูลด้านสุขภาพของอังกฤษเพื่อตรวจสอบผลของโรคการนอนหลับที่มีต่อบุคคลที่เป็นโรคเกาต์นักวิจัยพบว่าการมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับช่วยเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคเกาต์ได้ถึง 50 เปอร์เซ็นต์

นักวิจัยไม่แน่ใจในเหตุผลที่แท้จริงสำหรับเรื่องนี้ แต่พวกเขาคาดการณ์ว่าอาจมีสองสิ่งที่มีส่วนร่วม: การมีน้ำหนักเกินและภาวะขาดออกซิเจน

• การมีน้ำหนักเกินเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคเกาต์และภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับและนักวิจัยคาดเดาถึงความเชื่อมโยง แต่พวกเขาไม่ทราบว่าลิงก์อาจเป็นอย่างไร ป.....................
• ภาวะขาดออกซิเจนเป็นภาวะแทรกซ้อนในการนอนหลับของภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ระดับออกซิเจนของคนเราลดลงในขณะที่คนหลับ ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายของเนื้อเยื่อและการสลายของเซลล์ซึ่งอาจทำให้ระดับยูริกสูงขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเกาต์

อาการปวดเรื้อรัง

ภาวะใดก็ตามที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดไม่ใช่แค่โรคข้ออักเสบเท่านั้นที่อาจรบกวนการนอนหลับของคุณได้ เมื่อคุณมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องมันสามารถปลุกคุณในเวลากลางคืนป้องกันไม่ให้คุณเข้านอนและขัดขวางการนอนหลับของคุณ จากข้อมูลของ CDC ผู้ใหญ่ที่มีภาวะสุขภาพเรื้อรังอย่างน้อย 10 โรคซึ่งเป็นโรคข้ออักเสบซึ่งเป็นหนึ่งในโรคเหล่านี้กำลังนอนหลับน้อยกว่าที่แนะนำเจ็ดถึงเก้าชั่วโมง

และไม่ว่าอะไรจะทำให้คุณเจ็บปวดวงจรก็เหมือนกัน คุณไม่ได้นอนและเมื่อคุณทำเช่นนั้นก็ไม่ได้ผลซึ่งจะนำไปสู่ความเจ็บปวดความเหนื่อยล้าและภาวะซึมเศร้ามากขึ้น นอกจากนี้เกณฑ์ความเจ็บปวดของคุณจะลดลงและความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องของคุณและการนอนหลับไม่เพียงพอจะส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวมทั้งทางร่างกายอารมณ์และจิตใจ

การนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพมีลักษณะอย่างไร?

การศึกษาที่รายงานในเดือนกรกฎาคม - สิงหาคม 2019ยานอนหลับตามพฤติกรรมวารสารรายงานเกี่ยวกับผู้เข้าร่วมการศึกษา 50 คนที่ติดตามคุณภาพการนอนหลับเป็นระยะเวลาสองสัปดาห์ผู้เข้าร่วมการศึกษาเก็บบันทึกการนอนหลับและติดตามด้วยอุปกรณ์การนอนหลับที่สวมข้อมือ นักวิจัยระบุว่าสองสิ่งที่มีบทบาทหลักในคุณภาพการนอนหลับคือจำนวนครั้งที่คนเราตื่นขึ้นมาในตอนกลางคืนและจำนวนครั้งที่พวกเขานอนหลับในคืนก่อนหน้านี้

ที่น่าสนใจคือผู้เขียนศึกษาตั้งข้อสังเกตว่าผลลัพธ์เป็นเพียงเล็กน้อยและไม่ได้วาดภาพให้เห็นว่าการนอนหลับปกติหรือดีต่อสุขภาพควรมีลักษณะอย่างไร สิ่งที่พวกเขายืนยันคือคุณภาพการนอนหลับที่ไม่ดีอาจมีลักษณะอย่างไร

ตามข้อมูลของ National Sleep Foundation ผู้ใหญ่ควรตั้งเป้าหมายที่จะนอนหลับระหว่างเจ็ดถึงเก้าชั่วโมงในตอนกลางคืน

ความต้องการการนอนหลับแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนต้องการเพียงเจ็ดชั่วโมงต่อวันในขณะที่ชั่วโมงต้องใช้ถึงเก้าชั่วโมงต่อวัน

National Sleep Foundation ตั้งข้อสังเกตว่ามีข้อความเฉพาะที่บ่งชี้ว่าการนอนหลับของบุคคลนั้นเป็นไปอย่างรวดเร็วตัวอย่างเช่น:

• หากคุณหลับไปภายใน 20 นาทีหลังจากเข้านอน
• คุณได้รับเก้าถึงเก้าชั่วโมงทุกคืนเป็นประจำ
• เมื่อคุณหลับการนอนหลับของคุณจะเป็นไปอย่างต่อเนื่อง
• คุณตื่นขึ้นมารู้สึกสดชื่น
• คุณตื่นและมีประสิทธิผลในระหว่างวัน
• คุณจะไม่พบกับพฤติกรรมปกติในขณะนอนหลับเช่นการกรนการหยุดหายใจและการกระสับกระส่ายตลอดทั้งคืน

การแก้ไขปัญหาการนอนหลับของโรคข้ออักเสบ

จำเป็นต้องให้ความสนใจมากขึ้นกับอาการที่มักถูกไล่ออกจากปัญหาการนอนหลับในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบ อาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดปัญหาการนอนหลับ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

ขั้นตอนแรกคือการพูดคุยกับแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณได้ดีที่สุดหากคุณเปิดเผยว่าคุณมีปัญหาในการนอนหลับและให้รายละเอียดเฉพาะว่าโรคข้ออักเสบอาจทำให้คุณตื่นขึ้นในเวลากลางคืนได้อย่างไร

คุณอาจต้องการเตรียมตัวล่วงหน้าในการพูดคุยกับแพทย์ของคุณ เริ่มต้นด้วยการบันทึกการนอนหลับของคุณและอธิบายว่าการนอนหลับของคุณเป็นอย่างไรตัวอย่างเช่นหากคุณกำลังดิ้นรนที่จะหลับตอนกลางคืนหรือตื่นขึ้นมาหลายครั้งต่อคืนหรือถ้าคุณตื่นขึ้นมาราวกับว่าคุณยังไม่ได้นอน

รวมถึงสิ่งต่างๆที่คุณพยายามช่วยให้คุณนอนหลับได้ดีขึ้นและคุณทำสิ่งเหล่านี้มานานแค่ไหน นอกจากนี้ให้เขียนคำถามที่คุณมีและนำรายการยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้โดยเฉพาะยาช่วยการนอนหลับหรืออาหารเสริมสำหรับการนอนหลับ

ฝึกสุขอนามัยในการนอนหลับที่ดี

พฤติกรรมการนอนหลับที่ดีซึ่งเรียกว่า“ สุขอนามัยการนอนหลับ” สามารถช่วยปรับปรุงการนอนหลับของคุณ

คุณสามารถปรับปรุงสุขอนามัยการนอนหลับของคุณได้โดย:

• การ จำกัด แอลกอฮอล์: แอลกอฮอล์อาจช่วยให้คุณหลับได้ แต่จะรบกวนความสามารถในการนอนหลับ
• การ จำกัด สารที่มีคาเฟอีนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาก่อนนอน ได้แก่ โซดากาแฟช็อกโกแลต
• การพยายามกำหนดตารางเวลาการนอน / การตื่นให้เป็นปกติ: ตารางการนอนหลับเป็นประจำจะช่วยควบคุมและกำหนดนาฬิกาภายในร่างกายซึ่งจะบอกว่าคุณเหนื่อยเมื่อไหร่และถึงเวลานอน
• การทำให้พื้นที่นอนของคุณปราศจากสิ่งรบกวน: มุ่งเป้าไปที่สภาพแวดล้อมที่เงียบสงบเช่นทำให้ห้องนอนของคุณมืดและไม่มีโทรทัศน์
• การทานของว่างเบา ๆ ในตอนกลางคืน: ของว่างเบา ๆ หลังอาหารเย็นอาจป้องกันไม่ให้ความหิวทำให้คุณตื่นกลางดึก
• หลีกเลี่ยงการปลุกเร้าอารมณ์มากเกินไปอย่างน้อย 2-3 ชั่วโมงก่อนเข้านอนสิ่งที่มักจะทำให้ร่างกายและจิตใจของคุณอยู่ใน "โหมดเร้าอารมณ์" ได้แก่ อาหารมื้อหนักการออกกำลังกายอย่างหนักการโต้เถียงการจ่ายเงินและภาพยนตร์ที่เต็มไปด้วยแอ็คชั่น

ยานอนหลับ

มียาหลายชนิดที่เป็นประโยชน์สำหรับปัญหาการนอนหลับ แพทย์อาจสั่งยานอนหลับให้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการการนอนหลับและปัจจัยอื่น ๆ ของคุณ

ยานอนหลับที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ :

• แอมเบียน (Zolpidem)
• เรสโตริล (Temazepam)
• ฮัลซิออน (Triazolam)
• โรเซเรม (Ramelteon)
• โซนาต้า (Zaleplon)

อาหารเสริมจากธรรมชาติ

อาหารเสริมจากธรรมชาติบางชนิดสามารถช่วยปรับปรุงการนอนหลับของคุณได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• เมลาโทนิน - เมลาโทนินเป็นฮอร์โมนธรรมชาติที่ผลิตโดยต่อมไพเนียล ผลิตภัณฑ์เมลาโทนินเป็นฮอร์โมนธรรมชาติในรูปแบบสังเคราะห์
• Valerian Root - ผลิตภัณฑ์สมุนไพร Valerian ทำจากรากหรือลำต้นของพืช Valerian รากแห้งมักเตรียมเป็นชาหรือใส่ในแคปซูลหรือยาเม็ด

หลายคนพบว่าผลิตภัณฑ์เสริมการนอนหลับจากธรรมชาติทำงานได้ดีกว่ายานอนหลับที่ต้องสั่งโดยแพทย์และช่วยให้พวกเขาตื่นขึ้นมาโดยรู้สึกสดชื่นและได้รับการฟื้นฟู คุณควรตรวจสอบกับแพทย์ก่อนเริ่มอาหารเสริมทุกครั้ง ถามว่าสิ่งเหล่านี้มีประโยชน์และความเสี่ยงอย่างไรทานอาหารเสริมอย่างไรและต้องทานนานแค่ไหน

แพทย์ของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ดีที่สุดในการพิจารณาว่าอาหารเสริมจะมีผลต่อสุขภาพของคุณอย่างไรหรือว่าพวกเขาสามารถต่อต้านการรักษาอื่น ๆ ได้หรือไม่

คำจาก Verywell

ปัญหาการนอนหลับอาจส่งผลกระทบต่อทุกคนแม้แต่ผู้ที่ไม่เคยมีอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบ คุณสามารถทำตามคำแนะนำทั้งหมดข้างต้นและทุกสิ่งที่แพทย์ของคุณแนะนำและยังไม่ได้นอนหลับพักผ่อนอย่างที่คุณต้องการ หากเป็นเช่นนั้นอาจเป็นไปได้ว่ามีปัญหาอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดความทุกข์ในการนอนหลับของคุณซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบ

หากคุณยังคงมีปัญหากับการนอนหลับพักผ่อนอย่างเต็มที่ให้นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับเพื่อปรึกษาเรื่องการรักษาที่อาจเป็นประโยชน์กับคุณ การทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญอาจเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการช่วยให้คุณกลับมานอนหลับฝันดีและอาการปวดข้ออักเสบได้ดีขึ้น