แท็กผิวหนังทางทวารหนักสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา

แท็กผิวหนังคือบริเวณที่นูนขึ้นหรือกระแทกที่ผิวด้านนอกของผิวหนัง แท็กผิวหนังบริเวณทวารหนักเป็นเรื่องปกติและในขณะที่อาจมีอาการแพ้ง่ายมีอาการคันทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและทำให้การรักษาความสะอาดมีความท้าทายมากขึ้น แต่โดยปกติแล้วจะไม่เจ็บปวด

อาจเป็นเรื่องที่น่าวิตกที่จะพบก้อนเนื้อหรือก้อนเนื้อในบริเวณ perianal หรือมีอาการเช่นคัน แต่แท็กผิวหนังนั้นไม่เป็นอันตราย (ไม่ใช่มะเร็ง) และโดยทั่วไปจะมีขนาดเล็ก (บางครั้งมีเพียงไม่กี่มิลลิเมตร)

สิ่งสำคัญคือต้องได้รับสิ่งใหม่ ๆ ในบริเวณทวารหนักที่แพทย์ตรวจดูเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นแท็กผิวหนังแม้ว่าที่ผ่านมาจะมีการวินิจฉัยแท็กผิวหนังบริเวณทวารหนักก็ตาม

สาเหตุ

แท็กผิวหนังอาจเกิดจากเส้นเลือดในบริเวณทวารหนักบวมใต้ผิวหนังแล้วลดอีกครั้ง เมื่ออาการบวมลดลงผิวหนังอาจไม่ลดกลับลงไปเหมือนเดิม ผิวหนังที่หลุดออกมาอาจกลายเป็นรอยผิวหนัง

เส้นเลือดบวมในทวารหนักอาจเกิดจากลิ่มเลือดท้องร่วงออกกำลังกายริดสีดวงทวารยกของหนักตั้งครรภ์และรัดโถชักโครก สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ :

• อาการท้องผูก: อาการท้องผูกมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ยากและยากที่จะผ่าน การรัดเพื่อผ่านการเคลื่อนไหวของลำไส้สามารถกดดันหลอดเลือดในบริเวณทวารหนักทำให้บวมได้
• อาการท้องร่วง: อาการท้องร่วงถือได้ว่าเป็นอุจจาระหลวมหรือเป็นน้ำสามครั้งขึ้นไปต่อวัน การเช็ดตัวบ่อยๆรวมทั้งความเป็นกรดของอุจจาระที่หลุดออกไปอาจทำให้ผิวหนังบริเวณทวารหนักระคายเคืองได้
• โรคริดสีดวงทวาร: ผู้ที่เคยเป็นโรคริดสีดวงทวาร (ซึ่งเป็นเส้นเลือดในทวารหนักหรือทวารหนักที่อักเสบ) ในอดีตอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดผิวหนังอักเสบโรคริดสีดวงทวารพบได้บ่อยโดยเฉพาะในสตรีมีครรภ์และผู้สูงอายุ
• โรค Crohn: ผู้ที่เป็นโรค Crohn ที่มีผลต่อบริเวณทวารหนักมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการผิวหนังอักเสบ งานวิจัยชิ้นหนึ่งที่ตีพิมพ์ในปี 2551 แสดงให้เห็นว่าแท็กผิวหนังบริเวณทวารหนักมีความสัมพันธ์กับโรค Crohn บ่อยกว่าอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (โรคลำไส้อักเสบอีกรูปแบบหนึ่ง) และในบางกรณีแท็กผิวหนังทางทวารหนักอาจเป็นสารตั้งต้นในการวินิจฉัยโรค Crohn
• การตั้งครรภ์: หญิงตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคผิวหนังเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนนอกจากนี้โรคริดสีดวงทวารยังพบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์และปัจจัยเหล่านี้อาจนำไปสู่การเกิดแท็กที่ผิวหนัง

การวินิจฉัย

การพบก้อนเนื้อหรือก้อนนูนในบริเวณทวารหนักควรรีบโทรไปพบแพทย์ อาจไม่มีอาการอื่น ๆ จากแท็กผิวหนังบริเวณทวารหนักและก้อนที่ไม่เฉพาะเจาะจงอาจเป็นสัญญาณของสภาพที่แตกต่างออกไป

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในบริเวณทวารหนักบางอย่างอาจร้ายแรงได้ดังนั้นจึงควรทราบให้ดีว่าการกระแทกนั้นเป็นแท็กผิวหนังทวารหนักจริงหรือไม่ แพทย์ดูแลหลักมักจะสามารถทำการวินิจฉัยหรือเขา / เธอจะส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญ (แพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก) หากมีความจำเป็น

แพทย์จะต้องตรวจดูบริเวณทวารหนักเพื่อทำการวินิจฉัย ผู้ป่วยจะถูกขอให้ถอดกางเกงและชุดชั้นในออกและสวมชุดของโรงพยาบาลหรือคลุมด้วยผ้าม่าน

ถัดไปคือนอนบนโต๊ะสอบโดยปกติจะอยู่ทางด้านซ้ายหรือยืนขึ้นและเอนตัวเหนือโต๊ะสอบ ในขณะที่สวมถุงมือแพทย์จะตรวจดูบริเวณทวารหนักและทำการตรวจวินิจฉัย

การตรวจทางทวารหนัก

อาจจำเป็นต้องทำการตรวจทางทวารหนัก นั่นหมายความว่าแพทย์จะหล่อลื่นนิ้วเดียวและสอดเข้าไปในทวารหนัก นี่คือการรู้สึกว่ามีโครงสร้างที่ผิดปกติภายในทวารหนักหรือไม่และเพื่อดูว่านิ้วที่สวมถุงมือหลุดออกมาพร้อมกับของเหลวใด ๆ (เช่นหนองหรือเลือด)

การตรวจภาพบริเวณทวารหนักอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่จะจบลงโดยเร็วที่สุด โปรดจำไว้ว่าแพทย์ได้รับการฝึกอบรมในการทำข้อสอบและไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับพวกเขา

การส่องกล้อง

การส่องกล้องเป็นการตรวจที่แพทย์ (โดยปกติคือแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก) ใช้เครื่องมือที่มีแสงที่ปลายเพื่อดูภายในช่องทวารหนัก สามารถทำได้ในสำนักงานแพทย์โดยปกติแล้วจะไม่มีการเตรียมการใด ๆ

เครื่องมือได้รับการหล่อลื่นและสอดเข้าไปในทวารหนักไม่กี่เซนติเมตร ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องสวนทวารเพื่อทำความสะอาดทวารหนักและเพื่อให้ดูดีขึ้น หากจำเป็นต้องใช้ตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) ก็สามารถทำได้ในเวลานี้ อาจมีความรู้สึกไม่สบายเมื่อใส่ anoscope และหากมีการตรวจชิ้นเนื้อ แต่จะจบลงอย่างรวดเร็ว

Sigmoidoscopy

sigmoidoscopy เป็นการทดสอบที่ทำเพื่อดูทวารหนักและส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ซึ่งเรียกว่าลำไส้ใหญ่ sigmoid อาจไม่จำเป็นต้องใช้สำหรับแท็กผิวหนังแบบธรรมดา แต่หากมีข้อสงสัยว่ามีสาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดก้อนในบริเวณทวารหนักก็อาจใช้

การทดสอบนี้มักทำโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักและอาจทำได้ในสำนักงานโดยไม่ต้องเตรียมการใด ๆ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจจำเป็นต้องล้างลำไส้ด้วยยาระบายและ / หรือสวนทวาร

เครื่องมือที่ใช้เรียกว่า sigmoidoscope และสอดเข้าไปทางทวารหนักและจัดการเข้าไปในลำไส้ใหญ่ แพทย์สามารถตรวจดูส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ได้ดีและยังสามารถตรวจชิ้นเนื้อได้หากจำเป็น การทดสอบนี้อาจใช้เวลาสักครู่และอาจรู้สึกไม่สบายตัวหากไม่มีการให้ยาระงับประสาท

การรักษา

หลังจากวินิจฉัยแท็กผิวหนังแล้วจำเป็นต้องตัดสินใจว่าควรเอาออกหรือทิ้งไว้ตามลำพัง สำหรับแท็กผิวหนังขนาดเล็กหรือแท็กที่ไม่ก่อให้เกิดอาการหรือความรู้สึกไม่สบายอาจไม่คุ้มค่าที่จะลบหรือนำออกทันที

ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ถอดแท็กผิวหนังแท็กผิวหนังอยู่ด้านนอกของร่างกายดังนั้นการกำจัดจึงไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนการบุกรุกใด ๆ

จะใช้สารทำให้มึนงงก่อนถอดป้ายผิวหนังออกโดยการผ่าตัด ยาที่ทำให้มึนงงจะถูกใช้ในบริเวณของแท็กเพื่อลดความเจ็บปวดในขณะที่กำลังถูกนำออก

ในบางกรณีอาจแนะนำให้ใช้ยากล่อมประสาทเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายขึ้นในระหว่างขั้นตอน มีหลายวิธีในการลบสกินแท็ก

ตัดตอน

สำหรับแท็กที่มีขนาดเล็กคุณสามารถลบออกได้ในบางกรณีด้วยกรรไกรผ่าตัด หากมีขนาดเล็กพอพื้นที่อาจหายได้เอง แท็กที่มีขนาดใหญ่ขึ้นซึ่งถูกนำออกโดยการผ่าตัดอาจทำให้เกิดบาดแผลที่ใหญ่ขึ้นดังนั้นจึงอาจจำเป็นต้องเย็บแผลหรือเย็บเล่ม

หลังการผ่าตัดควรรักษาความสะอาดบริเวณนั้นจนกว่าจะหายดี เนื่องจากเป็นบริเวณที่สัมผัสกับอุจจาระซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแพทย์อาจไม่แนะนำให้ใช้วิธีนี้สำหรับแท็กขนาดใหญ่

การบำบัดด้วยความเย็น

Cryotherapy เป็นกระบวนการของการใช้ไนโตรเจนเหลวเพื่อตรึงแท็กผิวหนัง พื้นที่จะถูกชาและไนโตรเจนเหลวถูกนำไปใช้กับแท็ก แท็กจะหลุดไปในอีกไม่กี่วันข้างหน้า

ไฟฟ้า

แท็กผิวหนังขนาดเล็กอาจตอบสนองได้ดีต่อการรักษานี้โดยที่กระแสไฟฟ้าถูกนำไปใช้กับผิวหนังและทำให้แห้ง

เลเซอร์

อาจมีการใช้เลเซอร์ชนิดหนึ่งเพื่อฆ่าผิวหนังของแท็กผิวหนัง บริเวณนั้นจะชาก่อนใช้เลเซอร์เพื่อรักษาแท็ก

คำแนะนำหลังการกำจัดแท็กผิวหนัง

หลังจากขั้นตอนในการลบสกินแท็กคนส่วนใหญ่จะสามารถกลับบ้านและพักผ่อนในส่วนที่เหลือของวันและกลับไปทำกิจกรรมเบา ๆ / ตามปกติในวันถัดไป ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้แรงในช่วงเวลาหนึ่งในขณะที่พื้นที่นั้น ๆ หายเป็นปกติอาจเป็นเวลาหลายวัน

อาจมีคำแนะนำอื่น ๆ ในการรักษาความสะอาดบริเวณหลังการขับถ่าย อาจจำเป็นต้องใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดเพื่อกำจัดแบคทีเรียออกจากบริเวณนั้นหรือทำความสะอาดด้วยสบู่และน้ำ

นอกจากนี้ยังอาจมีการกำหนดน้ำยาปรับอุจจาระหลังจากการกำจัดแท็กผิวหนังทางทวารหนักเพื่อให้การเคลื่อนไหวของลำไส้นุ่มนวลและผ่านได้ง่ายโดยไม่ต้องรัด อาจแนะนำให้นั่งในอ่างอาบน้ำที่มีน้ำไม่กี่นิ้วหรือใช้อ่างซิทซ์บนชักโครกเพื่อส่งเสริมการรักษา

การป้องกัน

ในหลาย ๆ กรณีอาจไม่สามารถป้องกันแท็กผิวหนังทางทวารหนักได้ อย่างไรก็ตามหากทราบว่ามีแนวโน้มที่จะได้รับสิ่งเหล่านี้มีบางสิ่งที่อาจช่วยป้องกันไม่ให้ก่อตัวขึ้นในอนาคต

เคล็ดลับในการหลีกเลี่ยงแท็กผิวก้น

• หลีกเลี่ยงเสื้อผ้ารัดรูปที่อาจทำให้บริเวณนั้นระคายเคือง
• ให้การเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำด้วยการรับประทานไฟเบอร์ดื่มน้ำและออกกำลังกายให้เพียงพอ
• พบแพทย์เป็นประจำสำหรับภาวะย่อยอาหารเช่นโรคโครห์น
• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง

อย่างไรก็ตามคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับคำแนะนำเฉพาะที่อาจขึ้นอยู่กับสิ่งที่สงสัยว่าเป็นสาเหตุของแท็กผิวหนังของคุณในตอนแรก

คำจาก Verywell

แท็กผิวหนังเป็นสิ่งที่น่ารำคาญและอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่โดยปกติแล้วไม่ได้เป็นสาเหตุของความกังวลและจะไม่ลุกลามไปสู่ภาวะที่ร้ายแรงขึ้นหรือกลายเป็นมะเร็ง อาจต้องใช้หรือไม่จำเป็นต้องนำออกและมีหลายวิธีในการลบออกซึ่งจะใช้ตามตำแหน่งของแท็กและความใหญ่ของแท็กตลอดจนความต้องการของผู้ป่วย

การป้องกันแท็กอาจไม่สามารถทำได้ แต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างอาจเป็นประโยชน์ในการหลีกเลี่ยง ควรไปพบแพทย์เกี่ยวกับก้อนเนื้อหรือการกระแทกบริเวณทวารหนักเสมอเนื่องจากไม่สามารถวินิจฉัยผิวหนังได้ด้วยตนเองและไม่สามารถถอดแท็กผิวหนังบริเวณทวารหนักออกได้ที่บ้าน