ภาพรวมของ Vitiligo

Vitiligo หรือที่เรียกว่าผิวพายบาลด์หรือ leukoderma ที่ได้มาเป็นภาวะที่เม็ดสีที่สร้างโดยเซลล์ที่เรียกว่าเมลาโนไซต์หายไปจากบริเวณผิวหนังทำให้มีสีขาวเป็นหย่อม ๆ ผมที่ขึ้นในบริเวณเหล่านั้นอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน เปลี่ยนเป็นสีขาวเช่นกัน Vitiligo ไม่เป็นอันตรายหรือไม่ติดต่อ แต่ผู้ที่มีรอยปะที่มองเห็นได้อาจรู้สึกประหม่าเกี่ยวกับรูปร่างหน้าตา

อาการ

อาการหลักของโรคด่างขาวคือการสูญเสียเม็ดสีที่เกิดขึ้นเป็นหย่อม ๆ ในบริเวณใด ๆ ของร่างกาย อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• การฟอกสีผมก่อนวัยอันควรหรือผมหงอกที่ศีรษะขนตาคิ้วหรือเครา
• อาการคันและไม่สบายในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
• การสูญเสียสีในเยื่อเมือก (เนื้อเยื่อที่อยู่ด้านในปากและจมูกของคุณ)
• การสูญเสียหรือเปลี่ยนสีของชั้นในของลูกตา (เรตินา)

สาเหตุ

Vitiligo อยู่ในกลุ่มของภาวะที่เรียกว่าโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะโจมตีเนื้อเยื่อหรือเซลล์ของตัวเองในกรณีนี้คือ melanocytes (เซลล์เม็ดสีที่ทำให้ผิวมีสี) ไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนว่าทำไม melanocytes ถึงตาย แต่พันธุศาสตร์คิดว่ามีบทบาท

นักวิจัยพบความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมที่ชัดเจนระหว่างโรคด่างขาวและโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ โดยเฉพาะโรคด่างขาวเกี่ยวข้องกับ:

• โรคต่อมไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเองเช่นไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะและโรคเกรฟส์
• โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคสะเก็ดเงิน
• โรคลูปัส
• โรคลำไส้อักเสบ
• โรคเบาหวานประเภท 1

ปัจจัยหลายประการถือเป็นเหตุการณ์ที่ทำให้เกิดโรคด่างขาวสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะนี้ ได้แก่ :

• เหตุการณ์เครียดหรือความเครียดเรื้อรัง
• การถูกแดดเผาอย่างรุนแรง
• การสัมผัสกับสารเคมีที่รุนแรง
• ไวรัส

สถิติ Vitiligo

• เชื่อกันว่า 2 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาเป็นโรคด่างขาว
• Vitiligo สามารถเริ่มได้ในทุกช่วงอายุ แต่ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรคนี้จะพัฒนาก่อนอายุ 20 ปีและประมาณ 95% ก่อนอายุ 40 ปี
• ผู้ป่วยโรคด่างขาวประมาณ 20% มีสมาชิกในครอบครัวที่มีอาการเดียวกัน อย่างไรก็ตามมีเด็กเพียง 5% ถึง 7% เท่านั้นที่จะได้รับ vitiligo แม้ว่าพ่อแม่จะมีก็ตาม

v

ประเภท

ตำแหน่งและความชุกของอาการแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของโรคด่างขาวที่คุณมี ประเภท ได้แก่ :

Vitiligo แบบไม่แบ่งส่วน

นี่คือโรคด่างขาวชนิดที่พบบ่อยที่สุด รอยต่อสามารถมองเห็นได้ทั้งสองข้างของร่างกายและโดยทั่วไปแล้วจะสมมาตร จุดนี้มักพบในบริเวณที่โดนแดดหรือบนผิวหนังที่ได้รับแรงกดเสียดสีหรือบาดแผล

มีห้าประเภทย่อยของ vitiligo แบบไม่แบ่งส่วน:

• ทั่วไป: แพทช์ไม่มีขนาดที่เฉพาะเจาะจงและสามารถปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกาย
• Acrofacial: แพทช์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่นิ้วมือนิ้วเท้าและใบหน้า
• เยื่อเมือก: พบแพทช์รอบ ๆ เยื่อเมือกและริมฝีปากหรือเยื่อบุอวัยวะเพศ
• สากล: นี่เป็นอาการที่หายากซึ่งแพทช์ครอบคลุมร่างกายส่วนใหญ่
• โฟกัส: มีโอกาสมากขึ้นในเด็กแพทช์เนื่องจากประเภทนี้เกิดขึ้นในพื้นที่ขนาดเล็ก

กลุ่ม Vitiligo

vitiligo รูปแบบนี้ซึ่งพบได้น้อยกว่า vitiligo แบบไม่แบ่งส่วนมีผลต่อผิวหนังเพียงส่วนเดียวและมีแนวโน้มที่จะหยุดการเจริญเติบโตเมื่อมีการสร้างแพทช์เริ่มต้น

ผสม Vitiligo

ใน vitiligo แบบผสมมีการรวมกันของ vitiligo ทั้งแบบแบ่งส่วนและแบบไม่แบ่งส่วน

Vitiligo Minor หรือ Hypochromic Vitiligo

ประเภทนี้มีลักษณะเป็นหย่อม ๆ สีขาวกระจัดกระจายบนลำต้นและหนังศีรษะและมักพบในคนผิวคล้ำ

การเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา

สำหรับผู้ป่วยบางรายโรคด่างขาวมีการแปลเฉพาะบางพื้นที่ คนอื่น ๆ มีโรคด่างขาวที่มีความก้าวหน้ามากขึ้นและอาจมีการพัฒนามากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ในขณะที่ยังมี vitiligo แพทช์ใหม่ ๆ ปรากฏอยู่ แต่อาการก็คือ "active" สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากหลังจากเวลาผ่านไประยะหนึ่ง (เดือนถึงปี) จุดใหม่จะหยุดพัฒนาซึ่งเมื่อถึงจุดนั้นสภาพจะถือว่า "คงที่"

การวินิจฉัย

หากคุณมีอาการของโรคด่างขาวแพทย์ผู้ดูแลหลักของคุณอาจแนะนำคุณไปพบแพทย์ผิวหนังเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์ผิวหนังจะประเมินครอบครัวและประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกาย เขาอาจถามว่า:

• หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวคนอื่นที่เป็นโรคด่างขาว
• หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง
• หากคุณมีผื่นขึ้นอย่างรุนแรงหรือถูกแดดเผาก่อนที่จะมีรอยสีขาวปรากฏขึ้น
• หากคุณอยู่ภายใต้ความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจ
• หากผมของคุณเปลี่ยนเป็นสีเทาก่อนอายุ 35 ปี

แพทย์ผิวหนังอาจใช้แสงพิเศษที่เรียกว่าโคมไฟไม้เพื่อตรวจสอบว่าแผ่นแปะสีขาวของคุณเป็นโรคด่างขาวหรือไม่ Vitiligo เรืองแสงเมื่อหลอดไฟไม้สีม่วงส่องลงบนผิวหนัง แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจเลือดเพื่อประเมินโรคแพ้ภูมิตัวเอง ในบางกรณีพวกเขาอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อแยกแยะสภาพผิวที่ร้ายแรงกว่าเช่นมะเร็ง

การรักษา

Vitiligo สามารถรักษาได้ยากเนื่องจากการลุกลามของโรคจะแตกต่างกันไปมากขึ้นอยู่กับกรณี บางครั้งแผ่นแปะก็หยุดก่อตัวโดยไม่ได้รับการรักษา แต่มักจะมีการสูญเสียเม็ดสีไปเรื่อย ๆ ผิวหนังจะกลับมามีสีได้น้อยครั้ง

แม้ว่าจะมีตัวเลือกการรักษามากมายสำหรับ vitiligo แต่ก็ไม่มีทางรักษาได้

ปัจจุบันตัวเลือกการรักษา ได้แก่ :

• การรักษาเฉพาะที่เช่นครีมสเตียรอยด์ซึ่งในบางกรณีสามารถฟื้นฟูเม็ดสีได้
• การบำบัดด้วยแสงซึ่งใช้แสง UVA หรือ UVB เพื่อหยุดการแพร่กระจายของแพทช์สีขาว
• การผ่าตัดซึ่งมีการปลูกถ่ายเม็ดสีลงบนแผ่นสีขาว
• ครีมกำจัดขนซึ่งในช่วงหลายเดือนจะฟอกสีบริเวณที่ไม่ได้รับผลกระทบให้ตรงกับรอยสีขาว
• การบำบัดแบบธรรมชาติและเสริม
• ครีมอำพรางที่จับคู่อย่างใกล้ชิดกับบริเวณที่ไม่ได้รับผลกระทบเพื่อแก้ไขเครื่องสำอางชั่วคราว

บางคนเลือกที่จะไม่รักษาโรคด่างขาวเลยเนื่องจากไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่จะทำเช่นนั้น

คำจาก Verywell

แม้ว่าโรคด่างขาวไม่ใช่โรคร้ายแรง แต่ผู้คนก็มีมุมมองที่แตกต่างกันเมื่อมีผลต่อพวกเขา บางคนยอมรับการเปลี่ยนแปลงของผิวอย่างมั่นใจในขณะที่บางคนพบว่าการเห็นคุณค่าในตนเองต้องเสียไป การได้รับข้อมูลอย่างดีเกี่ยวกับสภาพและการแสวงหาการดูแลที่เหมาะสมจากแพทย์ผิวหนังสามารถช่วยให้คุณจัดการกับความคาดหวังและอาการของคุณได้และการเชื่อมต่อกับผู้อื่นด้วยโรคด่างขาวสามารถช่วยให้คุณรับมือกับความรู้สึกใด ๆ ที่คุณอาจมีเกี่ยวกับอาการของคุณได้