โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีผลต่อแต่ละส่วนของร่างกายอย่างไร

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรังที่มีผลต่อข้อต่อในรูปแบบที่สามารถสัมผัสได้และในบางกรณีจะเห็นได้ โรคนี้อาจมีผลต่อระบบส่งผลต่ออวัยวะอื่น ๆ ของร่างกาย

1:43

ภาพรวมของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

สาเหตุนี้เกิดจากการอักเสบของเยื่อบุไขข้อ (เยื่อบุข้อต่อ) สิ่งนี้อาจทำให้ลักษณะของโรคบวมปวดช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และการทำงานลดลง แต่ยังเกิดความเสียหายและความผิดปกติของข้อต่อเมื่อซิโนเวียมเริ่มข้นและเซลล์ที่อักเสบจะปล่อยเอนไซม์ที่ย่อยกระดูกและกระดูกอ่อน

โดยทั่วไปแล้ว RA จะมีรูปแบบสมมาตรของความเสียหายร่วมกันตัวอย่างเช่นเข่าทั้งสองข้างของคุณมักได้รับผลกระทบมากกว่าเพียงข้างเดียว สัญญาณและอาการอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ

มือและข้อมือ

 

รูปภาพ Science Photo Library / Getty

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักเกิดขึ้นที่ข้อต่อเล็ก ๆ ของนิ้วมือและข้อมืออาจทำลายข้อต่อและทำให้มือผิดรูปได้หลายชนิดเช่น

• ก้อนรูมาตอยด์: ก้อนเนื้อแน่นใต้ผิวหนังใกล้ข้อต่อ
• การไหลเวียนของข้อต่อ: การสะสมของของเหลวภายในข้อต่อผิดปกติ
• ความตึงของข้อต่อ: ช่วงการเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหวยากหรือบกพร่อง
• Ulnar drift / ulnar deviation: ลักษณะความผิดปกติที่นิ้วดูเหมือนจะโน้มเข้าหานิ้วก้อย
• การหดตัว: การทำให้กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสั้นลงหรือแข็งตัวทำให้ข้อต่อผิดรูปและแข็ง
• การย่อยข้อมือ: ความคลาดเคลื่อนบางส่วน (ดูด้านล่าง)

ความผิดปกติของมือ RA: หลีกเลี่ยงไม่ได้หรือไม่?

ข้อเท้าและเท้า

รูปภาพ andervelden / Getty

ประมาณ 90% ของผู้ที่เป็นโรค RA จะมีอาการที่เท้าและข้อเท้าในบางจุดและเป็นข้อต่อเล็ก ๆ ที่อาจได้รับผลกระทบในช่วงเริ่มต้นของการดำเนินโรค

ปัญหาเฉพาะที่เกิดจากเท้าและข้อเท้า RA ขึ้นอยู่กับข้อต่อที่เกี่ยวข้อง:

• ข้อเท้า: อาการเริ่มแรกของการมีส่วนร่วมของข้อเท้าคือความเจ็บปวดขณะเดินขึ้นหรือลงทางลาดหรือบันได
• หลังเท้า (บริเวณส้นเท้า): อาการแรกของ RA ในเท้าหลังคือความยากลำบากในการเดินบนพื้นผิวที่ไม่สม่ำเสมอเช่นพื้นที่ขรุขระหรือกรวด อาการปวดมักเกิดขึ้นที่ด้านนอกของเท้า ในภายหลังการเคลื่อนไหวของกระดูกอาจนำไปสู่ความผิดปกติที่เรียกว่าเท้าแบนซึ่งรวมถึงอาการปวดบริเวณส่วนโค้งด้านในของข้อเท้าหรือด้านนอกของข้อเท้า
• Midfoot (ส่วนบนสุดของเท้า): เอ็นที่รองรับส่วนโค้งของคุณอาจอ่อนแอลงโดย RA ซึ่งอาจทำให้ส่วนโค้งยุบได้ สิ่งนี้มักทำให้นิ้วเท้าชี้ออกไปด้านนอกและอาจทำให้เกิดการชนกันอย่างมากในส่วนโค้ง
• Forefoot (บอลเท้านิ้วเท้า): ภาวะแทรกซ้อนของ RA ที่นิ้วเท้าและบอลเท้าของคุณ ได้แก่ ตาปลา (อาการบวมที่ฐานของนิ้วหัวแม่เท้า) และนิ้วเท้าโค้งอย่างถาวรซึ่งเรียกว่า Hammertoes หรือ claw toes

ความผิดปกติอาจทำให้การเดินลำบากไม่เพียง แต่ต้องสวมรองเท้าเท่านั้น

RA ในเท้า

ข้อไหล่

รูปภาพ Anthony Bradshaw / Getty

ข้อต่อบอลและซ็อกเก็ตของไหล่อาจเป็นข้อต่อแรกสำหรับ RA ที่จะตี การวิจัยชี้ให้เห็นว่าความบกพร่องของข้อไหล่อาจมีนัยสำคัญในช่วง 18 เดือนแรกของการเกิดโรค

อาการเฉพาะของ RA ที่ไหล่ ได้แก่ :

• ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อไหล่ลดลง
• การเคลื่อนไหวของไหล่และแขนบกพร่อง
• ปวดไหล่

อาการเหล่านี้อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อระดับกิจกรรมและความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันของคุณ

ข้อศอก

รูปภาพ choja / Getty

การศึกษากล่าวว่าข้อศอกมีส่วนเกี่ยวข้องระหว่าง 20% ถึง 65% ของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาการข้อศอกที่คุณอาจพบ ได้แก่ :

• ปวด
• บวม
• ความไม่มั่นคงร่วม

หากการรักษาด้วยยาและวิธีการอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จในการจัดการอาการข้อศอกอาจได้รับการพิจารณาวิธีการผ่าตัด

การผ่าตัดครั้งแรกโดยทั่วไปคือการผ่าตัดผ่านกล้องส่องทางไกลโดยใช้ไขข้อซึ่งส่วนใหญ่จะถูกเอาออก หากไม่ประสบความสำเร็จอาจได้รับการพิจารณาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อศอก

ข้อต่อสะโพก

รูปภาพ MedicalRF.com / Getty

RA สามารถส่งผลกระทบต่อข้อต่อใด ๆ และยิ่งมีความก้าวร้าวมากขึ้นก็จะส่งผลต่อข้อต่อมากขึ้น เมื่อมันกระทบกับข้อต่อที่รับน้ำหนักของคุณเช่นสะโพกหัวเข่าและข้อเท้าอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อการเคลื่อนไหวของคุณ

อาการเฉพาะของ RA ในสะโพก ได้แก่ :

• ปวดเมื่อยขาหนีบก้นต้นขาด้านนอกหรือหัวเข่า
• อาการปวดในข้อต่อสะโพกซึ่งรุนแรงพอที่จะทำให้เดินได้ยาก
• อาการปวดแย่ลงหลังจากนั่งหรือนอน แต่จะดีขึ้นเมื่อทำกิจกรรม

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกสามารถลดอาการปวดฟื้นฟูการทำงานและแก้ไขความเสียหายและความผิดปกติของข้อต่อในผู้ที่เป็นโรค RA

มีการเปลี่ยนข้อต่อสำหรับข้อต่ออื่น ๆ ด้วยเช่นไหล่ข้อมือและข้อเท้า แต่ข้อที่พบบ่อยที่สุดคือสะโพกและหัวเข่า ชาวอเมริกันประมาณ 435,000 คนได้รับการเปลี่ยนข้อสะโพกหรือเข่าในแต่ละปี

ข้อเข่า

sittithat tangwitthayaphum / Getty Images

ข้อเข่าเป็นข้อที่ใหญ่ที่สุดและแข็งแรงที่สุดในร่างกาย มันเกิดจากกระดูกโคนขา (ต้นขา), กระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) และกระดูกสะบ้า (กระดูกสะบ้า) มารวมกัน ในเข่าที่มีสุขภาพดีสิ่งเหล่านี้ถูกกันกระแทกด้วยกระดูกอ่อนรูปลิ่ม (เรียกว่าวงเดือน)

เมื่อบริเวณนี้ได้รับความเสียหายจาก RA อาการปวดบวมและตึงอาจรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่คุณไม่ได้ใช้งานเป็นเวลาหลายชั่วโมง อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• งอและ / หรือยืดเข่าได้ยาก
• เข่า "ล็อค" ในขณะที่คุณเดิน
• เสียงเจียรหักหรือเสียงดังเอี๊ยดเมื่อคุณเดิน
• ความอ่อนแอหรือโก่ง

ความเสียหายและความผิดปกติของข้อต่อสามารถซ่อมแซมได้โดยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าซึ่งสามารถลดอาการปวดและฟื้นฟูการทำงานได้

Subluxation และ Dislocation ร่วม

รูปภาพ Science Photo Library / Getty

การสึกกร่อนของข้อต่อซึ่งมองเห็นได้ใน X-ray เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวและการทำงานที่ จำกัด ของข้อต่อเนื่องจากข้อต่อสึกกร่อนและกระดูกอ่อนเสียหายการสัมผัสระหว่างกระดูกกับกระดูกอาจเป็นผลลัพธ์สุดท้ายที่เจ็บปวด

ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อกระดูกอ่อนเส้นเอ็นเอ็นและกระดูกอาจทำให้ข้อต่อไม่มั่นคง ความไม่เสถียรของข้อต่ออาจนำไปสู่การย่อยสลายหรือความคลาดเคลื่อนน้อยกว่า

ในขณะที่ข้อต่อหลาย ๆ ข้ออาจผิดรูปหรือย่อยสลายได้เนื่องจาก RA แต่นิ้วเท้าก็เป็นข้อที่พบได้บ่อยความเจ็บปวดความเสียหายและข้อ จำกัด ในการทำงานที่เกี่ยวข้องมักทำให้สูญเสียความคล่องตัวในการเคลื่อนไหว

คนที่เป็นโรค RA มานานกว่าทศวรรษมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะที่เรียกว่ามะเร็งปากมดลูกซึ่งข้อต่อของกระดูกสันหลังสามารถเคลื่อนและสร้างแรงกดดันต่อก้านสมองไขสันหลังและรากประสาทไขสันหลังูได้นี่คือ ปัญหาที่ผิดปกติ แต่ร้ายแรงที่ต้องได้รับการแก้ไขด้วยการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายถาวร

คู่มืออภิปรายเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF ส่งอีเมลคำแนะนำ

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

ลงชื่อ

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

โรคทางระบบ

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ไม่เพียงส่งผลต่อข้อต่อเท่านั้น เป็นโรคของการอักเสบตามระบบซึ่งอาจส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่น:

• ผิวหนัง
• ปอด
• หัวใจ
• เส้นประสาท
• ไต (ไม่ค่อย)

โรคปอดรูมาตอยด์พบได้บ่อยในผู้ชายที่มีผลดีต่อปัจจัยรูมาตอยด์มีก้อนใต้ผิวหนังและเป็นโรคที่ยาวนาน

ผู้ที่เป็นโรค RA ยังมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจมากกว่าคนทั่วไป

คำจาก Verywell

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น RA ให้ปฏิบัติตามการประเมินทั้งหมดที่แนะนำโดยแพทย์ของคุณ และเปิดใจเกี่ยวกับอาการใหม่ ๆ ที่เกิดขึ้นไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับข้อต่อของคุณหรือไม่ก็ตาม