การรักษาสิวสำหรับเด็กและวัยรุ่น

สิวเป็นปัญหาที่พบบ่อยมากในเด็กโดยเฉพาะวัยรุ่น เนื่องจากสิวมักไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรงจึงมักถูกละเลยและไม่ได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามสิวเป็นปัญหาร้ายแรงและเป็นปัญหาที่น่ารำคาญและเครียดมากสำหรับวัยรุ่นส่วนใหญ่

ปัญหาส่วนหนึ่งที่ทำให้สิวไม่ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพคือพ่อแม่มักคิดไม่ถูกว่าต้องไปพบแพทย์ผิวหนังเพื่อรับการรักษา ในความเป็นจริงกุมารแพทย์ส่วนใหญ่สามารถรักษาเด็กที่เป็นสิวเล็กน้อยหรือปานกลางได้ ในฐานะกุมารแพทย์ฉันใช้การไปพบวัยรุ่นที่มีสิวเป็นโอกาสในการพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา แต่ควรกำหนดเวลานัดพบกุมารแพทย์ของคุณโดยเฉพาะเพื่อปรึกษาเรื่องสิวของลูก

อะไรคือสิ่งที่ไม่ก่อให้เกิดสิวในวัยรุ่น?

สิวมักจะเริ่มเมื่อลูกของคุณเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่นเมื่อฮอร์โมนทำให้ผิวของเขากลายเป็นมัน สิ่งนี้อาจทำให้น้ำมันและแบคทีเรียอุดตันรูขุมขนบนผิวหนังทำให้เกิดสิวหัวขาวและสิวหัวดำ

ตำนานทั่วไปบางอย่างเกี่ยวกับสิวคือเกิดจากการกินช็อกโกแลตหรืออาหารมันมากเกินไปหรือล้างไม่เพียงพอ ซึ่งมักจะไม่เป็นความจริง การล้างหน้ามากเกินไปอาจทำให้ผิวระคายเคืองอุดตันรูขุมขนและทำให้สิวแย่ลง

การป้องกันและรักษาสิวที่บ้าน

เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดสิวควรหลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้เกิดสิวของลูกหรือทำให้อาการแย่ลง กระตุ้นให้เขาล้างหน้าวันละ 2 ครั้งด้วยสบู่อ่อน ๆ และหลีกเลี่ยงการขัดถูหรือสบู่ / น้ำยาทำความสะอาดที่รุนแรงใช้เครื่องสำอางมอยส์เจอร์ไรเซอร์ ฯลฯ ที่ไม่ก่อให้เกิดสิว (ไม่ก่อให้เกิดสิว) และหลีกเลี่ยงการเกิดสิว

การรักษาขั้นพื้นฐานสำหรับสิว ได้แก่ การใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ร่วมกับเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ซึ่งสามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรียคลายรูขุมขนและรักษาสิวได้ เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์มีหลายยี่ห้อและหลายรูปแบบรวมทั้งครีมและเจล โดยทั่วไปคุณควรใช้เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ที่มีความแข็งแรงสูงสุดเท่าที่ใบหน้าของเด็กจะทนได้

หากผิวของเด็กไม่ดีขึ้นใน 4-6 สัปดาห์หรือมีสิวปานกลางหรือรุนแรงคุณควรพบกุมารแพทย์เพื่อปรึกษาการรักษาด้วยยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

ยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อรักษาสิว

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับสิวมักประกอบด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะที่เช่น Clindamycin (Cleocin T) หรือ Erythromycin Benzamycin ซึ่งเป็นส่วนผสมของ erythromycin และ benzoyl peroxide น่าจะใช้กันมากที่สุด อย่าลืมเก็บยานี้ไว้ในตู้เย็นและเก็บไว้หากถอดเสื้อผ้าเพราะอาจทำให้เกิดการฟอกขาวได้ Benzaclin รุ่นใหม่นี้สะดวกกว่าเพราะไม่ต้องแช่เย็น Duac เป็นยาที่คล้ายกันซึ่งไม่จำเป็นต้องแช่เย็น

Retin A เป็นยาอีกชนิดหนึ่งที่มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์และมักใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ นอกจากนี้ยังมีในรูปแบบและจุดแข็งที่แตกต่างกัน เพื่อป้องกันการระคายเคืองโดยปกติควรเริ่มการรักษาด้วย Retin A ในรูปแบบที่มีความแข็งแรงต่ำเช่นครีม 0.025% หรือ 0.05% หากทนได้ดีสามารถค่อยๆเพิ่มขึ้นเป็น 0.1% ครีมหรือรูปแบบเจล

เพื่อป้องกันการระคายเคืองต่อไปขอแนะนำให้ใช้ Retin-A ขนาดเมล็ดถั่วขนาดเล็กมากกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบประมาณ 20-30 นาทีหลังจากที่ลูกของคุณล้างหน้า การใช้กับผิวที่เปียกสามารถเพิ่มการระคายเคือง Retin A Microsphere Gel รุ่นใหม่กว่ามักจะทนต่อวัยรุ่นที่มีผิวบอบบางได้ดีกว่า ยาใหม่อื่น ๆ ที่มีประสิทธิภาพมากและก่อให้เกิดการระคายเคืองเล็กน้อย ได้แก่ Differin, Azelex และ Tazorac

วัยรุ่นที่ไม่ดีขึ้นเมื่อใช้ยาข้างต้นหรือผู้ที่มีสิวเรื้อรังในระดับปานกลางหรือรุนแรงอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานทุกวัน Tetracycline และ Minocycline (Minocin) เป็นยาปฏิชีวนะที่นิยมใช้มากที่สุด มักใช้เวลา 3-6 เดือนและลดลงเรื่อย ๆ บางครั้งยาคุมกำเนิดสามารถใช้กับเด็กผู้หญิงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบดั้งเดิมได้มากขึ้น

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผิวของเด็ก ๆ จะระคายเคืองหลังจากเริ่มใช้ยารักษาสิวตัวใหม่ เพื่อป้องกันการระคายเคืองบางครั้งควรเริ่มใช้ยาใหม่ทีละน้อย ฉันมักจะแนะนำให้เด็ก ๆ เริ่มใช้ยาใหม่วันเว้นวันหรือแม้กระทั่งทุกวันที่สาม หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์สิ่งนี้สามารถเพิ่มขึ้นและย้ายไปใช้ชีวิตประจำวันได้ตามที่ยอมรับได้

โปรดจำไว้ว่าอาจใช้เวลา 3-6 สัปดาห์กว่าจะเห็นการปรับปรุงหลังจากเริ่มการรักษาสิว นอกจากนี้โปรดทราบว่าสิวมักจะแย่ลงก่อนที่จะดีขึ้น

คุณต้องไปพบแพทย์ผิวหนังหรือไม่?

โดยทั่วไปไม่มี กุมารแพทย์ส่วนใหญ่สามารถรักษาเด็กที่เป็นสิวเล็กน้อยและปานกลางได้ หากบุตรหลานของคุณล้มเหลวในการรักษานี้มีผลข้างเคียงที่สำคัญและไม่สามารถทนต่อการรักษาแบบดั้งเดิมได้หรือหากเขามีสิวเรื้อรังรุนแรงซึ่งอาจทำให้เกิดแผลเป็นคุณอาจต้องไปพบแพทย์ผิวหนัง นอกเหนือจากการรักษาที่กล่าวไว้ข้างต้นแพทย์ผิวหนังสามารถสั่งยา Accutane ซึ่งเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับสิวที่รุนแรงและเป็นต่อเนื่อง Accutane มีความเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่รุนแรงมากมายรวมถึงความบกพร่องที่เกิดภาวะซึมเศร้าและการฆ่าตัวตายดังนั้นบุตรหลานของคุณจะต้องติดตามอย่างใกล้ชิดเมื่อใช้ Accutane

การแจ้งเตือนที่สำคัญ

• อดทน อาจใช้เวลา 3-6 สัปดาห์จึงจะเห็นพัฒนาการและผิวของเด็กอาจแย่ลงก่อนที่จะเริ่มดีขึ้น
• ใช้ยาของคุณทุกวัน หากผิวของคุณระคายเคืองแดงหรือแห้งเกินไปให้เริ่มใช้วันเว้นวัน ผิวของคุณต้องใช้เวลาในการปรับตัวให้เข้ากับยาใหม่ของคุณ
• Accutane อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องที่รุนแรงและไม่ควรให้ผู้ที่อาจตั้งครรภ์รับประทาน นอกจากนี้ยังมีความเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าและการฆ่าตัวตายในวัยรุ่นโดยใช้ Accutane
• อย่าหักโหม! การขัดผิวหรือใช้ยาเหล่านี้มากเกินไปอาจทำให้ผิวของคุณระคายเคืองและแห้งและจะไม่ทำให้สิวหายเร็วขึ้น
• ปกป้องผิวจากแสงแดด ยาเหล่านี้จะทำให้ผิวของคุณไวต่อผลกระทบของแสงแดดมากขึ้นซึ่งนำไปสู่การเกิดผิวไหม้อย่างรุนแรง
• โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณยังไม่ดีขึ้นใน 4-6 สัปดาห์ด้วยระบบการปกครองปัจจุบันของคุณ