TEK IMAGE / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
ประเด็นที่สำคัญ
- นักวิจัยได้ค้นพบชนิดย่อยใหม่ 3 ชนิดที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์ซึ่งอาจเป็นประโยชน์ในการวางแผนการรักษาเฉพาะบุคคลและการทดลองทางคลินิก
- ผลการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่า donanemab ของยาทดลองอาจช่วยชะลอการลุกลามของโรคอัลไซเมอร์ แต่ไม่สามารถป้องกันได้
- การออกกำลังกายทางร่างกายและจิตใจเป็นประจำอาจป้องกันการลดลงของการทำงานของสมองและทำให้การดำเนินของโรคอัลไซเมอร์ช้าลง
ในขณะที่ยาบางชนิดแสดงให้เห็นถึงการชะลอการลุกลามของอัลไซเมอร์ แต่ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ การศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ในความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ชี้ให้เห็นว่าอาจเป็นเพราะการรักษาจำเป็นต้องไปไกลกว่าแนวทางเดียวที่เหมาะกับทุกคน
โรคอัลไซเมอร์ไม่ใช่โรคเดียวผู้เขียนนำการศึกษา Bin Zhang, PhD, ผู้อำนวยการศูนย์การสร้างแบบจำลองโรคที่เปลี่ยนแปลงและศาสตราจารย์ด้านพันธุศาสตร์และวิทยาศาสตร์จีโนมที่ Icahn School of Medicine ที่ Mount Sinai กล่าวกับ Verywell เขาอธิบายว่าในขณะที่โรคอัลไซเมอร์มีองค์ประกอบทางพันธุกรรมเป็นหลัก แต่ก็มีโรคประเภทต่างๆเช่นกัน
การพิจารณาโรคหลายชนิดไม่ใช่เรื่องใหม่ Zhang กล่าวว่านักวิจัยด้านมะเร็งได้ใช้เวลาหลายสิบปีในการค้นหามะเร็งในชนิดย่อย ด้วยเหตุนี้ทีมของเขาจึงมองว่านี่เป็นช่องทางในการสำรวจโรคอัลไซเมอร์ที่เป็นไปได้
ทีมวิจัยได้วิเคราะห์ transcriptomes 1,543 ชุดซึ่งเป็นชุด RNA ที่สมบูรณ์ที่แสดงออกในเซลล์ในบริเวณสมองที่แตกต่างกัน 5 แห่งของผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ที่เสียชีวิต พวกเขาเปรียบเทียบ RNA ประเภทต่างๆและความสัมพันธ์กับปัจจัยทางคลินิกและทางชีววิทยาที่มักเกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์
ทีมงานพบชนิดย่อยของโมเลกุลที่แตกต่างกันสามชนิดซึ่งบ่งชี้ว่าโรคอัลไซเมอร์มีความหลากหลายมากกว่าที่เคยทราบมาก่อน แต่ละชนิดย่อยมีลายเซ็นที่แตกต่างกันเช่นลายนิ้วมือซึ่งก่อให้เกิดวิถีโมเลกุลที่ผิดปกติซึ่งมักพบในโรค
Zhang กล่าวว่าการค้นพบนี้มีความหมายที่ลึกซึ้งในการศึกษากลไกของโรคอัลไซเมอร์ควบคู่ไปกับการวิจัยการรักษา “ สำหรับการค้นพบยาการมีสามชนิดย่อยหมายความว่าคุณอาจต้องพัฒนายาเฉพาะชนิดย่อย” เขากล่าว
การทำความเข้าใจรูปแบบต่างๆของโรคอัลไซเมอร์
ผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์พบกับโรคนี้ในรูปแบบที่แตกต่างกันมาก ประสบการณ์บางอย่างลดลงเร็วกว่าคนอื่น ๆ มากหรืออยู่กับภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้อง และไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์จะสะสม tau neurofibrillary tangle และ amyloid-beta plaques ในระดับสูงที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ ชนิดย่อยที่แตกต่างกันอาจช่วยอธิบายได้
Douglas Scharre, MD, ศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาคลินิกและจิตเวชและผู้อำนวยการแผนกความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจและความจำที่ศูนย์การแพทย์ Wexner ของ The Ohio State University Wexner กล่าวว่าเนื่องจากไม่มีสาเหตุเดียวจึงเป็นการยากที่จะระบุว่าใครเสี่ยงต่อการพัฒนามากที่สุด โรค. อย่างไรก็ตามอายุและพันธุกรรมเป็นปัจจัยเสี่ยงอันดับต้น ๆ
“ อัลไซเมอร์ยังคิดว่าเป็นโรคที่มีหลายยีนซึ่งอาจมีส่วนร่วมในยีนหลายตัว” Scharre ซึ่งไม่ได้มีส่วนเกี่ยวข้องกับการศึกษานี้กล่าวกับ Verywell ผู้ที่มียีนหลายตัวที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้
คุณสามารถป้องกันโรคอัลไซเมอร์ได้หรือไม่?
การรักษากำลังอยู่ในระหว่างการพัฒนาสำหรับโรคอัลไซเมอร์ แต่ยังไม่ได้กำหนดเป้าหมายไปยังประเภทย่อยที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นผลการทดลองทางคลินิกเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่า donanemab ของยาทดลองอาจช่วยในการชะลอการลุกลามของโรคอัลไซเมอร์ได้โดยการกำจัด amyloid plaques แต่จะใช้ได้ผลเฉพาะกับผู้ที่มีระดับของโล่เหล่านั้นเพิ่มขึ้น
จนกว่าการรักษาจะพร้อมใช้งานมีวิธีที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ในการชะลอวัยและอาจป้องกันการพัฒนาของโรคอัลไซเมอร์ได้
วิธีหนึ่งคือการรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ “ อาหารที่ดีที่สุดสำหรับสุขภาพสมองโดยทั่วไป ได้แก่ ไขมันอิ่มตัวต่ำและเนื้อแดงไม่มากนัก” Scharre กล่าว“ ผักผลไม้และอาหารเมดิเตอร์เรเนียนเป็นสิ่งที่ดี”
การออกกำลังกายอาจช่วยกระตุ้นสมอง Scharre กล่าวว่าการออกกำลังกายของร่างกายทำให้หัวใจสูบฉีดเร็วขึ้นส่งออกซิเจนไปยังสมองได้มากขึ้น การออกกำลังกายทางจิตช่วยด้วย การศึกษาในปี 2019 ชี้ให้เห็นว่าการทำปริศนาเช่น Sudoku เป็นประจำมีความสัมพันธ์กับความสามารถทางจิตที่มากขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี
“ ยิ่งคุณใช้ [สมอง] มากเท่าไหร่คุณก็จะสามารถสร้างเงินสำรองได้มากขึ้นเท่านั้น” Scharre กล่าว“ ดังนั้นหากคุณเป็นโรคอัลไซเมอร์คุณจะต้องสูญเสียสมองส่วนนั้นไปมากกว่านี้ก่อนที่คุณจะข้ามเกณฑ์ที่คุณเริ่มมีความจำ หรือปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจเช่นลืมกุญแจ”
แม้ว่าการทำงานเชิงรุกจะมีประโยชน์อยู่เสมอ แต่ Scharre กล่าวเสริมว่าการสังเกตการเปลี่ยนแปลงของหน่วยความจำและการเปลี่ยนแปลงทางความคิดอื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากยารักษาโรคอัลไซเมอร์ในปัจจุบันจะออกฤทธิ์ได้ดีที่สุดเมื่อเริ่มในช่วงแรก ๆ
“ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือผู้คนต้องไปพบแพทย์หากพวกเขาหรือคนที่รักเห็นว่าความสามารถในการรับรู้ของพวกเขาลดลง” Scharre กล่าว“ รีบตรวจสอบก่อน”
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
การออกกำลังกายทางร่างกายและจิตใจเป็นกุญแจสำคัญในการดูแลสุขภาพสมองที่ดี พูดคุยกับแพทย์หากคุณหรือคนใกล้ชิดสังเกตเห็นความลื่นในการเรียนรู้และความจำ การรักษาโรคอัลไซเมอร์ในปัจจุบันจะได้ผลดีที่สุดเมื่อเริ่มในระยะแรกของโรค