ความหมายของเลือดอุดตันในช่วงที่คุณมีประจำเดือน

สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ลิ่มเลือดที่บางครั้งออกมาในเลือดประจำเดือนของคุณเป็นส่วนหนึ่งของประจำเดือน ในความเป็นจริงมันทั้งปกติและจำเป็นสำหรับเลือดที่จะจับตัวเป็นก้อน

การแข็งตัวเป็นกลไกของร่างกายในการห้ามเลือด ตกสะเก็ดที่เกิดขึ้นจากบาดแผลนั้นเป็นเลือดที่แข็งตัวส่วนหนึ่งเพื่อสร้างผ้าพันแผลตามธรรมชาติบนบาดแผล ในขณะที่เลือดประจำเดือนไม่ได้ตกสะเก็ดอย่างแน่นอน แต่ก็มักจะไม่มีอะไรต้องกังวล

ต่อไปนี้เป็นลักษณะของการเกิดลิ่มเลือดปกติในรูปแบบประจำเดือนของคุณสิ่งที่ประกอบขึ้นจากอะไรและจะรู้ได้อย่างไรว่าเมื่อใดที่ลิ่มเลือดอาจเป็นสัญญาณว่ามีบางอย่างผิดปกติ

ประจำเดือนเกิดอย่างไร

ประจำเดือนของคุณเริ่มต้นเมื่อฮอร์โมนกระตุ้นให้ร่างกายเริ่มหลั่งเยื่อบุมดลูกเผยให้เห็นเส้นเลือดเล็ก ๆ และทำให้เลือดออก ในขณะที่เลือดนี้รออยู่ในมดลูกของคุณเพื่อผ่านปากมดลูกและช่องคลอดในช่วงมีประจำเดือนร่างกายของคุณจะผลิตสารต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อช่วยสลายเลือดและเนื้อเยื่อเพื่อให้คุณผ่านได้ง่ายขึ้น

อย่างไรก็ตามเมื่อเลือดเคลื่อนที่เร็วเกินกว่าที่จะสร้างสารต้านการแข็งตัวของเลือดได้ก็จะเกิดลิ่มเลือดขึ้นได้ ที่ผสมลงในเลือดประจำเดือนยังเป็นเนื้อเยื่อเล็ก ๆ จากหลอดเลือดเล็ก ๆ ที่เยื่อบุมดลูกเยื่อบุโพรงมดลูก บางครั้งสิ่งที่ดูเหมือนจะเป็นก้อนเลือดนั้นแท้จริงแล้วคือกลุ่มของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกหรืออาจเป็นส่วนผสมของพวกมันกับลิ่มเลือดก็ได้

ลิ่มเลือดสีแดงเข้มหรือสีดำอาจปรากฏขึ้นในช่วงสองสามวันแรกของช่วงเวลาที่การไหลหนักที่สุด โดยทั่วไปหากลิ่มเลือดมีขนาดเล็กกว่าหนึ่งในสี่และมีไม่มากคุณก็ไม่ควรกังวล

เมื่อประจำเดือนของคุณหนักขึ้นลิ่มเลือดมักจะใหญ่ขึ้นเนื่องจากมีเลือดจำนวนมากเกาะอยู่ในมดลูกโดยปกติแล้วลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นจะมีสีแดงสว่างกว่ามากเนื่องจากเลือดอุดตันและเคลื่อนออกจากโพรงมดลูกของคุณ ไวขึ้น - เร็วมากจนไม่มีเวลามืด

นอกจากนี้ยังอธิบายในบางส่วนว่าทำไมหากคุณมีอาการไหลหนักคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นตะคริว เพื่อที่จะผ่านลิ่มเลือดที่มีขนาดใหญ่ขึ้นปากมดลูกจะต้องขยายออกเล็กน้อยทำให้เกิดอาการปวดที่ค่อนข้างรุนแรง

สาเหตุ

ขึ้นอยู่กับอายุและประวัติทางการแพทย์ของคุณปัจจัยหลายอย่างอาจทำให้ปริมาณการไหลเวียนของประจำเดือนของคุณเพิ่มขึ้นและ / หรือทำให้เกิดลิ่มเลือดที่ใหญ่กว่าค่าเฉลี่ยรวมถึง:

• เนื้องอกในมดลูก: การเจริญเติบโตที่ไม่เป็นมะเร็งในมดลูกของคุณเป็นเรื่องปกติมาก
• เยื่อบุโพรงมดลูก: ในสภาพนี้เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่เยื่อบุโพรงมดลูกจะเติบโตนอกมดลูกโดยปกติจะเข้าไปในท่อนำไข่และรังไข่
• Adenomyosis: เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกในเยื่อบุมดลูกของคุณทะลุและเริ่มเติบโตในผนังมดลูกของคุณซึ่งมักทำให้มดลูกของคุณมีขนาดใหญ่ขึ้น
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน: Hypothyroidism, polycystic ovary syndrome (PCOS), perimenopause และวัยหมดประจำเดือนอาจทำให้รอบเดือนของคุณไม่สม่ำเสมอซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการแข็งตัวและเลือดออกจากเยื่อบุมดลูกอย่างหนักซึ่งไม่ได้หลั่งออกมาเป็นประจำ
• การแท้งบุตร: การสูญเสียการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นเร็วมากบางครั้งก่อนที่คุณจะรู้ว่าตั้งครรภ์ด้วยซ้ำและส่งผลให้เกิดการแข็งตัวและมีเลือดออก
• แผลเป็น Cesarian: ผู้หญิงบางคนอาจมีเลือดออกผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องของแผลเป็นซีซาเรียน
• มะเร็งในมดลูกหรือปากมดลูกของคุณ: สิ่งเหล่านี้เป็นไปได้ แต่มีโอกาสน้อยที่จะเป็นแหล่งที่มาของลิ่มเลือด

หากคุณกำลังตั้งครรภ์และกำลังเกิดลิ่มเลือดไปพบแพทย์ของคุณหรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดเนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต (ซึ่งทารกในครรภ์ได้ฝังตัวนอกมดลูก)

การวินิจฉัยภาวะพื้นฐาน

การอุดตันของเลือดในตัวไม่ใช่ภาวะทางการแพทย์หรือโรค แต่เป็นอาการที่เป็นไปได้ของภาวะอื่น แพทย์ของคุณอาจเริ่มต้นการค้นหาเพื่อหาสาเหตุของการอุดตันในเลือดของคุณโดยถามคำถามกับคุณเช่น:

• ช่วงเวลาของคุณอยู่ได้นานแค่ไหน?
• การไหลตามปกติของคุณหนักแค่ไหน?
• คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการไหลของคุณเมื่อเวลาผ่านไปหรือไม่?
• คุณเคยตั้งครรภ์มาก่อนหรือไม่?
• คุณเคยผ่าตัดกระดูกเชิงกรานหรือไม่?
• คุณใช้การคุมกำเนิดหรือไม่ถ้าเป็นเช่นนั้นแบบไหน?
• คุณใช้ยาอะไรอยู่?

ถัดไปแพทย์ของคุณจะทำการตรวจกระดูกเชิงกราน เขาหรือเธออาจต้องการทำการทดสอบบางอย่างเพื่อหาสาเหตุที่ทำให้เลือดอุดตัน การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การตรวจเลือด: การตรวจเลือดสามารถทำได้เพื่อดูการทำงานของต่อมไทรอยด์ของคุณและเพื่อตรวจหาความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือปัญหาเกี่ยวกับการอุดตันของเลือด นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อดูว่าคุณมีโรคโลหิตจางหรือไม่ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของเลือดออกหนักที่ทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยและอ่อนแอ
• การตรวจ Pap test: เซลล์ถูกนำมาจากปากมดลูกของคุณและได้รับการประเมินการเปลี่ยนแปลงเพื่อดูว่านี่อาจเป็นสาเหตุของการมีเลือดออกและ / หรือลิ่มเลือดออกมากหรือไม่
• อัลตราซาวนด์: แพทย์ของคุณอาจทำอัลตราซาวนด์ซึ่งเป็นขั้นตอนภายนอกที่ไม่เจ็บปวดซึ่งใช้คลื่นเสียงเพื่อตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดและตรวจหาเนื้องอกหรือเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูกของคุณ
• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก: ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกตัวอย่างเนื้อเยื่อของเยื่อบุมดลูกของคุณจะถูกลบออกและประเมินเพื่อค้นหาเซลล์ที่ผิดปกติ คุณอาจรู้สึกเป็นตะคริวในระหว่างขั้นตอนนี้
• Sonohysterogram: การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจดูเยื่อบุมดลูกของคุณ หลังจากฉีดของเหลวเข้าไปในมดลูกผ่านท่อที่สอดเข้าไปในช่องคลอดและปากมดลูกแล้วจะทำการอัลตราซาวนด์ ของเหลวช่วยให้แพทย์ของคุณมองเห็นเยื่อบุโพรงมดลูกของคุณโดยละเอียดมากขึ้นเพื่อให้มองเห็นปัญหาได้ชัดเจนยิ่งขึ้น ขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดตะคริวหรือกดทับ
• Hysteroscopy: สำหรับขั้นตอนนี้คุณอาจต้องดมยาสลบหรืออาจแค่ฉีดยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ชาบริเวณอุ้งเชิงกรานของคุณชา แพทย์ของคุณจะแทรกขอบเขตบาง ๆ ด้วยแสงเพื่อดูรายละเอียดเพิ่มเติมที่มดลูกของคุณ วิธีนี้สามารถช่วยวินิจฉัยติ่งเนื้อและเนื้องอกได้
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): CT คล้ายกับ X-ray และ MRI ใช้แม่เหล็กและคลื่นวิทยุที่มีประสิทธิภาพเพื่อสร้างภาพมดลูกของคุณ นี่เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์

คู่มืออภิปรายเกี่ยวกับโรคลิ่มเลือด

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

การรักษาลิ่มเลือดผิดปกติ

การรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงสิ่งที่ทำให้เกิดลิ่มเลือดขนาดใหญ่และ / หรือเลือดออกหนักความรุนแรงอายุของคุณและตำแหน่งที่คุณอยู่ในการเจริญพันธุ์

ยาที่แพทย์ของคุณอาจใช้ ได้แก่ :

• การเสริมธาตุเหล็ก: หากคุณเป็นโรคโลหิตจางการเสริมธาตุเหล็กจะทำให้ธาตุเหล็กกลับเข้าไปในเลือดของคุณ อย่างไรก็ตามการรักษานี้ไม่ได้ช่วยลดเลือดออก แต่อย่างใด
• ยาคุมกำเนิด: การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนอาจทำให้ประจำเดือนของคุณเป็นปกติมากขึ้นและอาจลดการไหลเวียนของเลือดประจำเดือนยาคุมกำเนิดแบบผสมที่มีทั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสามารถลดการไหลเวียนของเลือดประจำเดือนได้ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ ยาเม็ดหรือยาฉีดโปรเจสเตอโรนเท่านั้นเช่น Norethindrone (norethisterone) สามารถลดการไหลเวียนของเลือดประจำเดือนได้ถึง 83 เปอร์เซ็นต์
• อุปกรณ์มดลูก (IUD): ห่วงอนามัยเช่น Mirena ได้รับการแสดงเพื่อลดการไหลเวียนของเลือดประจำเดือนได้ถึง 96 เปอร์เซ็นต์หลังจากใช้ไปหนึ่งปีแม้ว่าคุณอาจมีเลือดออกผิดปกติและจำได้ในช่วงหกเดือนแรกหรือมากกว่านั้น
• Advil หรือ Motrin (ibuprofen): ไอบูโพรเฟนสามารถลดอาการปวดตะคริวและเลือดออกได้ถึง 49 เปอร์เซ็นต์ในช่วงที่คุณมีประจำเดือน
• การรักษาด้วยฮอร์โมน: โปรเจสเตอโรนเอสโตรเจนหรือการรวมกันของทั้งสองอย่างสามารถช่วยลดเลือดออกได้ ฮอร์โมนเหล่านี้สามารถกำหนดให้เป็นยาคุมกำเนิดหรือในปริมาณที่ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อการคุมกำเนิดโดยเฉพาะ
• ยาต้านไฟบริโนลิติก: Lysteda (tranexamic acid) หรือ Amicar (aminocaproic acid) สามารถช่วยลดการตกเลือดได้ Lysteda สามารถลดการไหลเวียนของประจำเดือนได้ถึง 58 เปอร์เซ็นต์

การรักษาโดยการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกสำหรับคุณเมื่อคุณจำเป็นต้องเอาติ่งเนื้อหรือเนื้องอกออกหรือเมื่อยามีข้อห้ามหรือไม่ได้ช่วยอะไร การผ่าตัดอาจรวมถึง:

• การผ่าตัดส่องกล้องส่องทางไกล: สามารถใช้เพื่อกำจัดเนื้องอกหรือเยื่อบุมดลูกหรือเพื่อแก้ไขปัญหาในมดลูกของคุณ
• การระเหยหรือการผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูก: ขั้นตอนที่คล้ายกันเหล่านี้จะกำจัดเยื่อบุมดลูกทั้งหมดหรือบางส่วนซึ่งจะช่วยลดหรือหยุดประจำเดือนของคุณ แต่ยังป้องกันไม่ให้คุณมีบุตร
• การส่องกล้อง: การผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดนี้สามารถใช้เพื่อกำจัดเนื้องอกในมดลูกขนาดเล็กและการเจริญเติบโตด้วยแผลผ่าตัดขนาดเล็กในช่องท้องของคุณ
• Myomectomy: หากเนื้องอกของคุณมีขนาดใหญ่คุณอาจต้องได้รับ myomectomy ซึ่งเกี่ยวข้องกับแผลที่มีขนาดใหญ่ขึ้นในช่องท้องของคุณ
• การผ่าตัดมดลูก: ในการผ่าตัดนี้มดลูกของคุณจะถูกเอาออกซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่มีประจำเดือนอีกต่อไป นี่อาจเป็นตัวเลือกที่ควรพิจารณาเมื่อยายังไม่ช่วยและ / หรือคุณมีลูกเสร็จแล้วและยังอยู่อีกไกลจากวัยหมดประจำเดือนเมื่อปัญหาเลือดหยุดไหล

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

• หากประจำเดือนของคุณมีเลือดออกมากและคุณต้องเปลี่ยนผ้าอนามัยแบบสอดหรือแผ่นรองทุกๆสองชั่วโมง
• หากเลือดออกเป็นเวลานานกว่าเจ็ดวัน
• หากลิ่มเลือดมีขนาดใหญ่กว่าหนึ่งในสี่
• หากมีลิ่มเลือดในปริมาณมากเกินไป
• หากคุณมีอาการปวดท้องมากร่วมกับคลื่นไส้หรืออาเจียน
• หากคุณมีเลือดออกหรือลิ่มเลือดในขณะตั้งครรภ์