เหตุใดจึงมีเลือดออกหรือจำได้ระหว่างช่วงเวลา

การมีเลือดออกหรือการจำระหว่างรอบเดือนปกติอาจทำให้คุณตกใจได้ ในกรณีนี้คุณอาจเห็นเลือดเพียงจุดหรือสองจุดบนกางเกงในหรือทิชชู่ในห้องน้ำของคุณหรือคุณอาจมีเลือดออกราวกับว่าคุณเริ่มมีประจำเดือนแล้ว แม้ว่าจะมีสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายสำหรับอาการนี้ แต่ก็สามารถชี้ให้เห็นถึงปัญหาที่ร้ายแรงกว่าที่จะต้องได้รับการรักษา

เลือดออกตามปกติ

เลือดออกตามปกติจะกินเวลาประมาณห้าถึงเจ็ดวัน ในขณะที่การมีประจำเดือนมักเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยทุกๆ 28 วันทุกที่ตั้งแต่ 21 ถึง 35 วันระหว่างช่วงเวลาถือเป็นเรื่องปกติ

ผู้หญิงส่วนใหญ่จะรู้รอบของตัวเองหลังจากมีประจำเดือนไม่กี่ปี แม้ว่าอาจดูเหมือนว่าคุณเสียเลือดมาก แต่โดยปกติแล้วจะวัดได้ระหว่างสองถึงแปดช้อนโต๊ะเท่านั้น

ประมาณ 14 วันหลังจากเริ่มมีประจำเดือนคุณจะตกไข่และปล่อยไข่ออกจากรังไข่ ผู้หญิงบางคนสังเกตเห็นการตกไข่ซึ่งเป็นเรื่องปกติแม้ว่าควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

เยื่อบุมดลูกพร้อมสำหรับการฝังตัวของไข่ที่ปฏิสนธิและอาจมีการจำได้ในช่วงเวลาของการปลูกถ่ายหากสิ่งนั้นเกิดขึ้นและการตั้งครรภ์เริ่มขึ้น หากไม่มีการปลูกถ่ายไข่ที่ปฏิสนธิเยื่อบุมดลูกจะหลั่งออกมาในช่วงที่มีประจำเดือนประมาณสองสัปดาห์ต่อมา

สาเหตุของการมีเลือดออกผิดปกติ

ผู้หญิงบางคนอาจพบว่ามีการพบในระหว่างการตกไข่ซึ่งเป็นเรื่องปกติ แม้ว่าสาเหตุของการมีเลือดออกผิดปกติอาจแตกต่างกันไปตามสถานการณ์ด้านสุขภาพของแต่ละบุคคล แต่การตั้งครรภ์การคุมกำเนิดและการติดเชื้อเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อย

การตั้งครรภ์

สาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์:

• เลือดออกจากการปลูกถ่าย / การตั้งครรภ์: การจำอาจเกิดขึ้นในเวลาที่ไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูกและเริ่มเติบโต
• การแท้งบุตร: คุณอาจหรือไม่ทราบว่ากำลังตั้งครรภ์และการมีเลือดออกเป็นสัญญาณว่าการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงแล้ว
• การแท้ง: เลือดออกอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าการตั้งครรภ์ยุติลงโดยใช้ยาหรือขั้นตอน
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก: เกิดขึ้นเมื่อมีการปลูกถ่ายไข่นอกมดลูก

การคุมกำเนิด

คุณอาจเห็นเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับวิธีการคุมกำเนิดของคุณ:

• ยาคุมกำเนิด: การเริ่มหยุดหรือขาดยาเม็ดคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด) หรือฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจทำให้เกิดการจำหรือมีเลือดออกได้
• วิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอื่น ๆ : อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติเมื่อใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดฝังหรือฉีดยา
• อุปกรณ์มดลูก (IUDs): อุปกรณ์มดลูกเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดการจำเป็นครั้งคราว

ภาวะฮอร์โมน

อาจมีเลือดออกในสภาวะที่มีผลต่อฮอร์โมนของคุณ:

• โรคไทรอยด์ที่มีระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำหรือสูง
• Polycystic ovary syndrome (PCOS) ซึ่งเป็นความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่ส่งผลต่อการตกไข่
• ช่องคลอดแห้งหรือฝ่อหลังวัยหมดประจำเดือน

การติดเชื้อทั่วไป

มีโรคติดเชื้อหลายอย่างที่อาจทำให้เลือดออก:

• การติดเชื้อในช่องคลอดปากมดลูกและมดลูกและภาวะอักเสบ
• การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ได้แก่ หนองในเทียมหนองในและหูดที่อวัยวะเพศ
• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ

สาเหตุอื่น ๆ

สาเหตุที่เป็นไปได้ต่างๆ ได้แก่ :

• การบาดเจ็บที่ช่องคลอดจากการสอดสิ่งแปลกปลอมหรือการบาดเจ็บทางเพศ
• เนื้องอกในมดลูก (การเจริญเติบโตที่ไม่เป็นมะเร็งในมดลูก)
• มะเร็งร้าย ได้แก่ มะเร็งปากมดลูกมะเร็งมดลูกมะเร็งในมดลูกมะเร็งรังไข่และมะเร็งช่องคลอด
• ยาบางชนิดโดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือดและทาม็อกซิเฟน
• ขั้นตอนทางนรีเวชบางอย่าง
• อาการห้อยยานของอวัยวะในท่อปัสสาวะหรือติ่งเนื้อ

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

การมีเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุระหว่างช่วงเวลาเป็นสาเหตุให้โทรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ แม้ว่าจะต้องรายงานในทุกช่วงอายุ แต่ก็เป็นเรื่องที่น่ากังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กผู้หญิงที่ยังไม่เข้าสู่วัยแรกรุ่นและสำหรับผู้หญิงที่หมดประจำเดือนไปแล้ว หากคุณกำลังตั้งครรภ์และมีการตรวจพบหรือมีเลือดออกคุณต้องไปพบแพทย์

คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากเลือดออกหนักหรือมีอาการปวดไข้เวียนศีรษะหนาวสั่นคลื่นไส้หรืออาเจียน

หากคุณไม่แน่ใจว่าเลือดมาจากช่องคลอดหรือแหล่งอื่นให้ใส่ผ้าอนามัยแบบสอด หากคุณยังคงมีเลือดออกอยู่อาจมาจากทวารหนักหรือทางเดินปัสสาวะแทนช่องคลอด คุณควรไปพบแพทย์ในกรณีเหล่านี้เช่นกัน

การวินิจฉัย

คุณควรคาดหวังว่าจะให้ประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างสมบูรณ์เมื่อคุณไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อวินิจฉัยการตกเลือดหรือการระบุระหว่างช่วงเวลา นอกจากนี้คาดว่าจะมีการตรวจกระดูกเชิงกรานรวมถึง Pap smear หากคุณยังไม่ได้ตรวจเมื่อเร็ว ๆ นี้

หากคุณเก็บปฏิทินรอบประจำเดือนไว้จะช่วยตอบคำถามที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจมีเกี่ยวกับการตกเลือดของคุณ คำถามเหล่านี้อาจรวมถึง:

• คุณมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลานานแค่ไหน?
• เกิดขึ้นทุกเดือนหรือเป็นครั้งแรก?
• จุดใดในระหว่างรอบประจำเดือนของคุณเลือดเริ่มขึ้นและนานแค่ไหน?
• คุณมีอาการปวดประจำเดือนเมื่อมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลาหรือไม่?
• อะไรทำให้เลือดออกแย่ลงหรือดีขึ้น?
• เลือดออกแย่ลงเมื่อออกกำลังกายเพิ่มขึ้นหรือไม่?

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือเพิ่งแท้งหรือแท้งควรแจ้งให้แพทย์ทราบ เช่นเดียวกับหากคุณเคยได้รับบาดเจ็บหรือผ่านกระบวนการทางการแพทย์หรือการผ่าตัดมดลูก

หากคุณไปพบแพทย์เป็นครั้งแรกเธอจะต้องการทราบว่าคุณอายุเท่าไรเมื่อคุณเริ่มมีประจำเดือนไม่ว่าคุณจะมีเพศสัมพันธ์หรือไม่และคุณอาจใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบใด

อย่าลืมแจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (รวมถึงผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพร) ที่คุณกำลังรับประทาน

การรักษา

การรักษาเลือดออกในช่องคลอดหรือมดลูกจะขึ้นอยู่กับคำตอบของคำถามของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณรวมถึงผลการตรวจกระดูกเชิงกรานของคุณ จากการประเมินเบื้องต้นอาจจำเป็นต้องมีการทดสอบหรือการรักษาเพิ่มเติม แต่ควรรักษาอาการเลือดออกทางช่องคลอดที่ไม่ทราบสาเหตุหรือไม่คุ้นเคยตามอาการที่ร้ายแรง

อาจแนะนำให้นอนพักหากเลือดที่เกิดขึ้นระหว่างช่วงเวลาของคุณหนัก ใช้ปฏิทินรอบประจำเดือนของคุณเพื่อบันทึกจำนวนผ้าอนามัยแบบสอดหรือแผ่นอิเล็กโทรดที่คุณใช้ ข้อมูลนี้สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจสอบได้ว่าคุณมีเลือดออกมากเกินไปหรือไม่

เว้นแต่แพทย์ของคุณจะบอกคุณเป็นอย่างอื่นอย่าทานแอสไพรินในขณะที่คุณมีประจำเดือน แอสไพรินสามารถทำให้เลือดบางลงซึ่งอาจส่งเสริมและเพิ่มเลือดออกทางช่องคลอดเท่านั้น

คำจาก Verywell

คุณมีสิทธิ์ที่จะกังวลเกี่ยวกับเลือดออกทางช่องคลอดที่ผิดปกติและควรปรึกษาแพทย์ของคุณ แม้ว่าอาจมีสาเหตุที่เป็นเพียงความกังวลเล็กน้อย แต่ก็อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ต้องให้ความสนใจรวมถึงการตั้งครรภ์