Topamax เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่จำหน่ายภายใต้ชื่อสามัญว่า topiramate มักถูกกำหนดเพื่อรักษาอาการชักและเพื่อป้องกันอาการปวดหัวไมเกรน นอกจากนี้ยังดูเหมือนว่าจะช่วยในการลดน้ำหนัก เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการทำงานของ Topamax และผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด
รูปภาพของ Peter Cade / Gettyใช้
การใช้ยา Topamax เป็นหลักสำหรับความผิดปกติของอาการชักที่เกิดขึ้นเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของโรคลมบ้าหมูเช่นเดียวกับความมั่นคงของอารมณ์อาการปวดเส้นประสาทเรื้อรังและการป้องกันไมเกรนแม้ว่าจะช่วยลดความอยากอาหาร แต่ก็ไม่ควรกำหนด Topamax เพื่อจุดประสงค์นี้ แต่เพียงผู้เดียวเนื่องจากเป็น ยาที่มีฤทธิ์แรงซึ่งอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงได้แม้จะไม่บ่อยนัก
มันทำงานอย่างไร
ไม่ทราบกลไกการออกฤทธิ์ที่แน่นอนที่อธิบายว่า Topamax ทำงานอย่างไร มันปิดกั้นช่องโซเดียมในร่างกายซึ่งเปิดและปิดเพื่อตอบสนองต่อระดับของสารเคมีที่มีประจุเฉพาะ นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มการทำงานของสารเคมีหรือสารสื่อประสาทที่เรียกว่า GABA นอกจากนี้ยังรบกวนตัวรับในเซลล์สำหรับสารเคมีที่เรียกว่ากลูตาเมต นอกจากนี้ยังยับยั้งเอนไซม์ที่เรียกว่าคาร์บอนิกแอนไฮเดรส
ใครไม่ควรใช้ Topamax
ไม่ควรใช้ Topamax หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ข้อควรระวังหากคุณให้นมบุตร อาจไม่ใช่ยาที่ดีที่สุดหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับไตหรือปอด ไม่ควรใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์หรือยาอื่น ๆ ที่กดระบบประสาทส่วนกลาง (โดยเฉพาะยาที่อาจส่งผลต่อสมอง) ผู้ที่เกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของการเผาผลาญ แต่กำเนิดไม่ควรใช้ Topamax
หากคุณมีประวัติเป็นโรคซึมเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความคิดที่จะฆ่าตัวตายหรือมีประวัติของนิ่วในไต (เรียกว่าโรคไต) ควรใช้ด้วยความระมัดระวัง ข้อควรระวังหากคุณมีระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) หรือภาวะกรดจากการเผาผลาญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดอาการท้องร่วงหรือภาวะขาดน้ำจากสภาพแวดล้อมที่ร้อน
ยาอาจไม่เหมาะสมในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูที่ได้รับการรักษาด้วยอาหารคีโตเจนิกขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเพิ่มเติมในการตั้งค่าการผ่าตัด
ผลข้างเคียงทั่วไป
เนื่องจากอาจเกิดขึ้นกับการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์มีความเสี่ยงที่อาจเกิดผลข้างเคียงเมื่อใช้ Topamax แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะไม่พบผลข้างเคียงส่วนใหญ่หรือใด ๆ เหล่านี้ แต่สิ่งที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- คิดช้า (นำไปสู่ชื่อเล่น "Dope-a-max")
- อ่อนเพลียหรือง่วงนอน
- นอนไม่หลับ
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ (ภาวะซึมเศร้าความกังวลใจหรือความวิตกกังวล)
- เวียนศีรษะหรือไม่มั่นคง (ataxia)
- การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ (รวมถึงอาตาและการมองเห็นสองครั้ง)
- การสูญเสียน้ำหนักการเปลี่ยนแปลงรสชาติหรือการสูญเสียความกระหาย (เบื่ออาหาร)
- ผมร่วง (ผมร่วง)
- คลื่นไส้ปวดท้องปวดท้องหรือท้องร่วง
- ความรู้สึกหรือการรู้สึกเสียวซ่าลดลงหรือเปลี่ยนแปลง (อาชา)
- อาการสั่น
- ความอ่อนแอ
- ไข้
- การติดเชื้อเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) หรือไซนัสอักเสบ
- กรดเมตาบอลิก
ปฏิกิริยาร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้น
นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ Topamax ปฏิกิริยาที่รุนแรงเหล่านี้เกิดขึ้นน้อยมาก ด้วยการใช้ Topamax ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- ภาวะกรดจากการเผาผลาญอย่างรุนแรง
- นิ่วในไต (nephrolithiasis)
- การเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นของกระดูก (osteomalacia หรือ osteoporosis)
- การขับเหงื่อลดลง (oligohidrosis)
- อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น (hyperthermia)
- ระดับโพแทสเซียมต่ำ (hypokalemia)
- Hyperammonemic encephalopathy (แสดงอาการสับสน)
- โรคจิตหรือการฆ่าตัวตาย
- การเปลี่ยนแปลงจำนวนเม็ดเลือด (เม็ดเลือดขาวหรือโรคโลหิตจาง)
- ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นรวมถึงต้อหินสายตาสั้นเฉียบพลันหรือ maculopathy
- ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรงเช่น Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis และ erythema multiforme
- การปราบปรามการเจริญเติบโต (ในเด็ก)
- ปากแหว่งหรือเพดานโหว่ของทารกแรกเกิด (หากใช้โดยหญิงตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสแรก)
- ถอนอาการชักโดยหยุดทันที
ข้อควรระวังและการตรวจสอบความปลอดภัย
ตามที่อธิบายไว้ในรายละเอียดข้างต้นมีบางคนที่ไม่ควรใช้ Topamax หรือผู้ที่ควรใช้ด้วยความระมัดระวังเท่านั้น Topamax ต้องได้รับการตรวจเลือดโดยมีการตรวจครีอะตินีนและไบคาร์บอเนตที่ค่าพื้นฐานแล้วเป็นระยะ
ยาอาจมีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ และยาทั้งหมดของคุณควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบโดยแพทย์และเภสัชกรของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาที่อาจเกิดขึ้น นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องระบุภาวะซึมเศร้าการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและความคิดที่จะฆ่าตัวตายเนื่องจากอาจทำให้ต้องหยุดยา
เนื่องจากความเสี่ยงของการชักไม่ควรหยุดยาทันทีโดยไม่ได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ของคุณ
หากคุณประสบปัญหาใด ๆ กับการใช้ Topamax คุณควรติดต่ออย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพหลักของคุณ