โรคหลอดเลือดสมองตีบเป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดหนึ่งที่เป็นผลมาจากการที่สมองขาดเลือดไปเลี้ยง ซึ่งแตกต่างจากโรคหลอดเลือดสมองตีบซึ่งเกิดจากเลือดออกในสมอง ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาประเมินว่าโรคหลอดเลือดสมอง 87% เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ
KATERYNA KON / คลังภาพวิทยาศาสตร์ / Getty
ภาวะขาดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายรวมทั้งสมองเมื่อหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงบริเวณของร่างกายที่มีเลือดอุดตันโดยก้อนเลือดหรือได้รับความเสียหายในลักษณะที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือด เลือดที่ไหลผ่านหลอดเลือดแดงจะนำเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ส่งออกซิเจนไปยังเซลล์ใกล้เคียง เลือดที่ไหลผ่านหลอดเลือดแดงยังส่งน้ำสารอาหารและแร่ธาตุไปยังเซลล์ทั้งหมดในร่างกายพร้อมกับกำจัดของเสียส่วนเกินออกไป ดังนั้นการหยุดจ่ายเลือดจึงส่งผลร้ายแรงเนื่องจากเซลล์ทุกเซลล์ในร่างกายต้องการออกซิเจนน้ำสารอาหารและแร่ธาตุเพื่อความอยู่รอด ภาวะขาดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายและเมื่อเกิดขึ้นในสมองจะเรียกว่าโรคหลอดเลือดสมองตีบ
ความเสียหายที่เกิดจากภาวะขาดเลือดเรียกว่า Infarct
โดยปกติถ้าขาดเลือดนานกว่าสองสามนาทีการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพที่เป็นอันตรายจะเริ่มเกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีเหล่านี้ทำลายสมองผ่านกระบวนการที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อ ภาวะสมองขาดเลือดส่งผลให้โครงสร้างและการทำงานของเซลล์สมองเปลี่ยนแปลงไป การเปลี่ยนแปลงเกิดจากการอักเสบและการปล่อยสารพิษที่ทำลายเซลล์รวมทั้งการปล่อยของเหลวส่วนเกินที่ทำให้เกิดอาการบวมและการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือด ระยะเวลาของการบาดเจ็บทางเคมีของสมองขาดเลือดเริ่มขึ้นภายในไม่กี่นาทีหลังจากขาดเลือดแย่ลงภายในไม่กี่ชั่วโมงและยังคงพัฒนาต่อไปใน 24-48 ชั่วโมง ในที่สุดความเสียหายถาวรอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบของสมองหากการไหลเวียนของเลือดไม่ได้รับการฟื้นฟู ดังนั้นการรับรู้อาการของโรคหลอดเลือดสมองโดยทันทีและการไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีสามารถช่วยชีวิตและป้องกันความพิการร้ายแรงจากโรคหลอดเลือดสมองได้
เมื่อบริเวณของสมองเกิดภาวะขาดเลือดผู้คนจะมีอาการทางระบบประสาทเนื่องจากการสูญเสียการทำงานของส่วนที่มีความบกพร่องของสมอง อาการทางระบบประสาทสอดคล้องกับพื้นที่ที่เสียหายของสมอง
การศึกษาวิจัยทางวิทยาศาสตร์เมื่อเร็ว ๆ นี้ทำให้แพทย์สามารถสังเกตและเข้าใจกระบวนการขาดเลือดได้ดีขึ้นซึ่งจะช่วยในการพัฒนาการรักษาที่ดีขึ้นสำหรับการป้องกันระบบประสาทสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง การวิจัยในด้านการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในที่สุดอาจนำไปสู่วิธีการลดน้อยลงหรือแม้แต่กำจัดความเสียหายที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง
ขาดเลือดชั่วคราว
เมื่อเกิดภาวะขาดเลือดแล้วถอยหลังอย่างรวดเร็วผู้คนจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองชั่วคราวซึ่งมักเรียกกันว่ามินิสโตรก สิ่งนี้เรียกว่าการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวหรือ TIA เนื่องจากภาวะขาดเลือดเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวและไม่นานพอที่จะทำให้เกิดความเสียหายถาวร อย่างไรก็ตามหากคุณประสบปัญหา TIA สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่านี่เป็นสัญญาณเตือนที่บ่งชี้ว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองและรีบไปพบแพทย์ทันที
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองตีบ ได้แก่ โรคใด ๆ ที่เพิ่มความจูงใจในการสร้างก้อนเลือดผิดปกติหรือโรคใด ๆ ที่ทำลายเยื่อบุด้านในของหลอดเลือดแดงในสมอง (หลอดเลือดสมอง) ซึ่งทำให้มีโอกาสอุดตันได้มากขึ้น โรคหัวใจคอเลสเตอรอลสูงการสูบบุหรี่โรคหลอดเลือดสมองความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ดีและความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองตีบ
การรักษา
การรักษาอย่างเร่งด่วนสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบรวมถึงการเฝ้าระวังและการจัดการความดันโลหิตและน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวังและอาจให้ยาเจือจางเลือดที่มีฤทธิ์แรง การรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบในระยะยาวรวมถึงการรักษาความดันโลหิตที่เหมาะสมการจัดการโรคหัวใจการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดการลดคอเลสเตอรอลและการใช้ทินเนอร์เลือดเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดที่เป็นอันตราย นิสัยบางอย่างเช่นการรับประทานอาหารการออกกำลังกายและการสูบบุหรี่อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อโอกาสที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ
