คุณกำลังคิดที่จะโกหกใบสมัครเงินอุดหนุนประกันสุขภาพเพื่อให้คุณได้รับเงินช่วยเหลือจำนวนมากขึ้น (หรือที่เรียกว่าเครดิตภาษีพรีเมี่ยม) หรือคุณจะมีสิทธิ์ได้รับเงินช่วยเหลือเมื่อคุณไม่มีสิทธิ์หรือไม่? นี่คือเหตุผลที่คุณไม่ควรทำ
- คุณจะถูกจับได้
- คุณจะต้องจ่ายเงินช่วยเหลือคืน
- คุณอาจมีความผิดฐานฉ้อโกงอาชญากรรมที่มีโทษ
คุณจะถูกจับได้อย่างไรว่าโกหกเกี่ยวกับรายได้ของคุณ
เมื่อคุณสมัครขอรับเงินอุดหนุนจากประกันสุขภาพจำนวนเงินอุดหนุนของคุณจะขึ้นอยู่กับค่าประมาณของรายได้ของคุณสำหรับปีที่กำลังจะมาถึง (หรือสำหรับปีปัจจุบันหากคุณสมัครในช่วงการลงทะเบียนพิเศษ) เงินที่รัฐบาลส่งให้ ไปยัง บริษัท ประกันสุขภาพของคุณในแต่ละเดือนเป็นจริงการชำระเงินขั้นสูงของเครดิตภาษีที่คุณมีสิทธิ์ได้รับเมื่อคุณยื่นแบบแสดงรายการภาษีสำหรับปีนั้น เป็นเงินช่วยเหลือตามรายได้ แต่เนื่องจากมีการจ่ายเงินล่วงหน้าจึงต้องขึ้นอยู่กับการประมาณการรายได้ของคุณในปีนั้น ๆ การคำนวณเงินอุดหนุนจริง (เครดิตภาษี) จะไม่เกิดขึ้นจนกว่าคุณจะยื่นภาษีในช่วงต้นปีถัดไป
เมื่อคุณยื่นภาษีกรมสรรพากรจะสามารถดูจำนวนเงินที่คุณได้รับจริงๆ โดยจะอยู่ในแบบฟอร์ม W2 และ 1099 ของคุณและคำนวณตามเวอร์ชันของรายได้ขั้นต้นที่ปรับปรุงแล้วซึ่งเฉพาะเจาะจงตามพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (โปรดทราบว่าสิ่งนี้ไม่เหมือนกับรายได้รวมที่ปรับเปลี่ยนตามปกติซึ่งคุณอาจคุ้นเคยกับรายได้อื่น ๆ วัตถุประสงค์) กรมสรรพากรจะทราบว่าคุณมีรายได้เท่าไรจากงานของคุณและคุณได้รับดอกเบี้ยและเงินปันผลและแหล่งอื่น ๆ เป็นจำนวนเท่าใด
จากนั้นคุณจะต้องผ่านกระบวนการที่เรียกว่าการกระทบยอด คุณจะเปรียบเทียบจำนวนเงินอุดหนุนประกันสุขภาพที่แผนสุขภาพของคุณได้รับในนามของคุณกับจำนวนเงินอุดหนุนที่ถูกต้องตามรายได้จริงของคุณ หากคุณได้รับเงินอุดหนุนตลอดทั้งปีมากกว่าที่คุณมีสิทธิ์ได้รับตามรายได้จริงของคุณคุณอาจต้องจ่ายคืนเงินพิเศษบางส่วนหรือทั้งหมดที่คุณได้รับ
หากรายได้ของคุณจบลงเกิน 400% ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลางและคุณไม่มีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุนคุณจะต้องจ่ายเงินคืน 100% ของเงินช่วยเหลือที่ได้รับตลอดทั้งปีในนามของคุณ (โปรดทราบว่าสิ่งนี้ เป็นความจริงแม้ว่ารายได้ทั้งหมดของคุณจะเป็นเงินก้อนในช่วงใกล้สิ้นปีหรือคุณจะได้งานที่ดีขึ้นในช่วงปลายปีเป็นต้น) หากรายได้ของคุณอยู่ต่ำกว่า 400% ของระดับความยากจนกรมสรรพากรจะ จำกัด จำนวนเงินช่วยเหลือส่วนเกินที่คุณจะต้องจ่ายคืนโดยขึ้นอยู่กับรายได้ของคุณ (ดูตารางที่ 5 ในหน้า 16 ของคำแนะนำกรมสรรพากรสำหรับแบบฟอร์ม 8962) . หากรายได้ของคุณไม่เกิน 400% ของระดับความยากจนจำนวนเงินสูงสุดที่คุณต้องจ่ายคือ 1,325 ดอลลาร์หากคุณเป็นผู้ยื่นเอกสารรายเดียวและ 2,650 ดอลลาร์หากสถานะการยื่นของคุณเป็นแบบอื่นที่ไม่ใช่โสด (จำนวนเงินเหล่านี้ใช้สำหรับการคืนภาษีในปี 2019 มีการจัดทำดัชนีจึงสามารถเปลี่ยนแปลงได้ทุกปี)
ฝ่ายนิติบัญญัติได้พิจารณายกเลิกตัวพิมพ์ใหญ่เหล่านี้ซึ่งหมายความว่าประชาชนจะต้องจ่ายเงินช่วยเหลือส่วนเกินที่ได้รับคืนเต็มจำนวนโดยไม่คำนึงถึงรายได้ของพวกเขา แต่ในขณะนี้พวกเขายังคงอยู่ในสถานที่ แม้ว่าจะมีจำนวนสูงสุดในปัจจุบัน แต่จำนวนเงินที่ผู้ยื่นภาษีอาจต้องชำระคืนอาจเป็นภาระทางการเงินที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่คาดหวัง
และหากมีการจ่ายเงินอุดหนุนในนามของคุณในแต่ละเดือนและคุณไม่สามารถยื่นแบบฟอร์ม 8962 (แบบกระทบยอดเครดิตภาษีเบี้ยประกันภัย) พร้อมการคืนภาษีของคุณเงินอุดหนุนของคุณจะถูกตัดออกไปจนกว่าคุณจะได้รับกระบวนการกระทบยอดเงินอุดหนุนแล้วเสร็จ . ไม่มีการหลีกเลี่ยงความจริงที่ว่าในที่สุดทุกอย่างจะต้องถูกยกกำลังสองกับกรมสรรพากร
คุณจะถูกจับได้อย่างไรเมื่อโกหกเกี่ยวกับข้อเสนอของประกันสุขภาพตามงาน
คุณไม่มีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุนจากประกันสุขภาพหากงานของคุณเสนอประกันสุขภาพที่ราคาไม่แพงและให้มูลค่าขั้นต่ำนายจ้างของคุณเป็นข้อเสนอการประกันภัยที่ทำให้คุณไม่มีสิทธิ์ไม่ใช่จริงมีความคุ้มครองของประกัน ดังนั้นแม้ว่าคุณจะสามารถปฏิเสธความคุ้มครองของนายจ้างได้เนื่องจากคุณต้องการซื้อแผนของคุณเองจากการแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพของรัฐ แต่คุณไม่มีสิทธิ์ได้รับเครดิตภาษีเบี้ยประกันภัย (เงินอุดหนุน) หากนายจ้างของคุณเสนอความคุ้มครองขั้นต่ำที่เหมาะสมและราคาไม่แพง
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณโกหกและบอกว่านายจ้างของคุณไม่ได้เสนอประกันสุขภาพราคาประหยัด คุณอาจสามารถหลอกให้การแลกเปลี่ยนให้แผนสุขภาพของคุณจ่ายเงินช่วยเหลือล่วงหน้าได้ แต่กรมสรรพากรจะจับคุณได้คุณจะต้องจ่ายคืนและคุณจะต้องฉ้อโกง
เช่นเดียวกับที่พวกเขาส่ง W2s หรือ 1099s ในแต่ละปีตอนนี้นายจ้างรายใหญ่กรอกแบบฟอร์มภาษีที่เกี่ยวข้องกับการประกันสุขภาพที่พวกเขาเสนอให้กับพนักงาน: แบบฟอร์ม 1095-C แบบฟอร์มนี้จะบอกทั้งคุณและกรมสรรพากรว่าคุณได้รับการเสนอประกันสุขภาพหรือไม่การประกันสุขภาพนั้นให้มูลค่าขั้นต่ำหรือไม่และการประกันสุขภาพนั้นจะมีค่าใช้จ่ายเท่าใด (โดยทั่วไปเพื่อประโยชน์สูงสุดของนายจ้างในการตรวจสอบให้แน่ใจว่าแผนดังกล่าว ระบุมูลค่าขั้นต่ำและเป็นไปตามหลักเกณฑ์ความสามารถในการจ่ายมิฉะนั้นพวกเขาจะต้องรับโทษตามอำนาจของนายจ้างแม้ว่าจะมีโทษน้อยกว่าที่พวกเขาจะได้รับหากพวกเขาไม่ได้ให้ความคุ้มครองเลยก็ตาม) ด้วยข้อมูลนี้กรมสรรพากรจะทราบว่าข้อเสนอของนายจ้างของคุณมีราคาไม่แพงและมีมูลค่าขั้นต่ำหรือไม่ (โปรดทราบว่าความสามารถในการจ่ายขึ้นอยู่กับค่าเบี้ยประกันภัยของพนักงานเท่านั้นไม่ว่าจะเพิ่มสมาชิกในครอบครัวลงในแผนหรือไม่ ณ ปี 2020 ความคุ้มครองถือว่าไม่แพงหากค่าเบี้ยประกันภัยของพนักงานน้อยกว่า 9.78% ของรายได้ครัวเรือน)
หากคุณได้รับเงินช่วยเหลือค่าประกันสุขภาพขั้นสูงแบบฉ้อโกงตลอดทั้งปีแบบฟอร์ม 1095-C จะทำให้ชัดเจนว่าคุณไม่มีสิทธิ์ได้รับเงินช่วยเหลือดังกล่าว คุณจะต้องจ่ายคืนและอาจมีความผิดฐานฉ้อโกง
แค่บอกความจริง.