กระบวนการผ่าตัดบายพาสหัวใจสี่เท่าและการฟื้นตัว

การผ่าตัดบายพาสสี่เท่าเป็นขั้นตอนการผ่าตัดแบบเปิดหัวใจที่ทำขึ้นเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดที่ไปเลี้ยงหัวใจหลายคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจและจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดหลังจากมีอาการเจ็บหน้าอกหายใจไม่ออกหรือพบได้บ่อย อาการเช่นปวดแขนหรือกราม

เพื่อให้เข้าใจถึงความหมายของการบายพาสสี่เท่าจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเข้าใจกายวิภาคของหัวใจและผลกระทบของโรคหัวใจ

กายวิภาคของหัวใจ

หลอดเลือดหัวใจเป็นหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ สิ่งเหล่านี้แตกต่างจากหลอดเลือดที่ให้เลือดที่สูบฉีดโดยหัวใจเพื่อความชัดเจนหัวใจจะสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายผ่านการหดตัวของกล้ามเนื้อเพื่อให้เลือดเคลื่อนที่

หัวใจเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อทุกส่วนของร่างกายมนุษย์ก็ต้องได้รับออกซิเจนและสารอาหารจากกระแสเลือดเช่นกัน หลอดเลือดที่ไปเลี้ยงหัวใจตามความต้องการเรียกว่าหลอดเลือดหัวใจและขนาดที่เล็กอาจทำให้อุดตันได้ง่ายด้วยคราบจุลินทรีย์

การผ่าตัดบายพาสหัวใจสี่เท่าจะดำเนินการเมื่อหลอดเลือดสี่เส้นถูกปิดกั้นและจำเป็นต้องข้าม ซึ่งหมายความว่าการอุดตันที่แตกต่างกันสี่อย่างจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนเส้นทางเลือดรอบ ๆ ตัวพวกเขา

วัตถุประสงค์ของสี่เท่าบายพาส

ในบางคนหลอดเลือดหัวใจอุดตันซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งมีคราบจุลินทรีย์สะสมในหลอดเลือดหากการอุดตันในหลอดเลือดหัวใจรุนแรงจะสามารถป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนของหัวใจที่ ถูกเลี้ยงโดยเส้นเลือดที่เป็นโรคทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกหรือที่เรียกว่า angina

หากการอุดตันรุนแรงเพียงพอและการไหลเวียนของเลือดลดลงอย่างมากหรือหยุดลงอย่างมากโดยทั่วไปจะเกิดอาการหัวใจวายเป็นไปได้ที่จะมีหลอดเลือดแดงหลายเส้นถูกปิดกั้นในลักษณะนี้ซึ่งอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงอย่างมากต่อหัวใจ

ในหลาย ๆ กรณีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถรักษาได้ด้วยยาการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและขั้นตอนที่รุกรานน้อยลงเช่นการผ่าตัดขยายหลอดเลือดเมื่อไม่สามารถรักษาด้วยการรักษาที่มีการบุกรุกน้อยลงหรือการรักษาเหล่านั้นไม่ได้หยุดความเสียหายจากการทำต่อหัวใจ หรือมีอาการเจ็บหน้าอกอย่างต่อเนื่องควรพิจารณาการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

การผ่าตัดมีความเสี่ยงมากกว่าขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยรวมถึงความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบและความเสี่ยงของการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดดังนั้นขั้นตอนนี้จึงเป็นเพียงทางเลือกในกรณีที่โรคมีความรุนแรงหรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาประเภทอื่น ๆ

การผ่าตัดบายพาสสี่เท่าเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนและความเสี่ยงของการผ่าตัดจะเพิ่มขึ้นด้วยการปลูกถ่ายบายพาสเพิ่มเติมแต่ละครั้ง ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดบายพาสสองครั้งมีความเสี่ยงน้อยกว่าการผ่าตัดสามครั้งและการผ่าตัดสามครั้งมีความเสี่ยงน้อยกว่าการทำบายพาสสี่เท่า

ด้วยการทำบายพาสเพิ่มเติมแต่ละครั้งที่จำเป็นการผ่าตัดจะยาวขึ้นต้องใช้เวลาในการดมยาสลบนานขึ้นและกำลังดำเนินการเพื่อรักษาโรคที่รุนแรงขึ้น

คู่มืออภิปรายแพทย์โรคหลอดเลือดหัวใจ

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

ลงชื่อ

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด

ขั้นตอนเริ่มต้นด้วยการให้ยาระงับความรู้สึกทั่วไปในขณะที่ศัลยแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ เช่นผู้ช่วยแพทย์ (PA) เริ่มขั้นตอนโดยการเก็บเกี่ยวเส้นเลือดจากแขนขาเพื่อทำการปลูกถ่ายบายพาส

ในขณะที่ผู้ช่วยกำลังพักฟื้นหลอดเลือด - และเมื่อแน่ใจว่าหลอดเลือดมีคุณภาพดีเพียงพอที่จะใช้ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์หัวใจและทรวงอกจะเปิดหน้าอกและเริ่มเตรียมหัวใจสำหรับขั้นตอนนี้

ศัลยแพทย์มักจะใช้เส้นเลือดเพิ่มเติมจากหน้าอกด้านซ้ายเพื่อเสริมเส้นเลือดที่ได้รับจากขาหรือในบางกรณีอาจใช้เส้นเลือดจากแขน

ในระหว่างการผ่าตัดหลอดเลือดที่ฟื้นตัวจะถูกต่อเข้ากับหลอดเลือดหัวใจที่มีอยู่ก่อนและหลังการอุดตัน ไม่ต่างจากการอ้อมอย่างรวดเร็วที่คุณอาจใช้เพื่อหลีกเลี่ยงอุบัติเหตุโดยเลือดจะถูกเปลี่ยนเส้นทางไปรอบ ๆ ส่วนที่ถูกปิดกั้นของเรืออย่างแท้จริง

ในระหว่างการผ่าตัดบายพาสสี่เท่าส่วนใหญ่หัวใจจะหยุดเต้นเพื่อให้ศัลยแพทย์ไม่ทำงานกับเป้าหมายที่เคลื่อนไหว เครื่องบายพาสหัวใจ - ปอดให้ออกซิเจนไปที่เลือดแทนปอดและสูบฉีดผ่านร่างกายตามที่หัวใจปกติทำ

เครื่องนี้ช่วยให้ทั้งหัวใจและปอดนิ่งและทำให้สามารถผ่าตัดส่วนต่อกิ่งได้อย่างรวดเร็วยิ่งขึ้น

การกู้คืน

การฟื้นตัวจากการผ่าตัดแบบเปิดหัวใจไม่ใช่เรื่องเร็ว วันแรกหลังการผ่าตัดมักใช้เวลาอยู่ในห้องไอซียูหรือหน่วยดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจซึ่งผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ตื่นจากการดมยาสลบได้โดยไม่เหมือนกับการผ่าตัดประเภทอื่นผู้ป่วยจะไม่ได้รับยาเพื่อให้ตื่นเร็วและแทนที่จะนอนหลับ การระงับความรู้สึก

ตามหลักการแล้วผู้ป่วยจะตื่นขึ้นจากเครื่องช่วยหายใจและนั่งบนเก้าอี้ข้างเตียงโดยไม่ต้องผ่าตัดหกถึง 12 ชั่วโมง นี่คือการลดความเสี่ยงของปัญหาที่พบบ่อยเช่นลิ่มเลือดและปอดบวมและเพื่อเริ่มกระบวนการกู้คืนโดยเร็วที่สุด

ผู้ป่วยที่มีหัวใจเปิดกว้างมักใช้เวลาสามวันขึ้นไปในโรงพยาบาลก่อนที่จะออกจากโรงพยาบาล ผู้ป่วยบางรายจะต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจโปรแกรมการออกกำลังกายที่มีโครงสร้างและได้รับการตรวจสอบซึ่งออกแบบมาเพื่อเสริมสร้างหัวใจให้แข็งแรง

การฟื้นตัวโดยทั่วไปจะใช้เวลาหกถึง 12 สัปดาห์และผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้หลังจากการฟื้นตัวเสร็จสิ้น

ผู้ป่วยที่มีข้อ จำกัด ในการทำกิจกรรมเนื่องจากอาการเจ็บหน้าอกหรือความเหนื่อยล้าที่เกิดจากโรคหัวใจอาจพบว่าพวกเขาสามารถทนต่อกิจกรรมหลังการผ่าตัดได้ดีกว่าเดิมประโยชน์ที่สำคัญต่อผู้ป่วยจะเห็นได้ชัดที่สุดเมื่อสิ้นสุดระยะการฟื้นตัวเมื่อทำกิจกรรม สามารถทำได้โดยไม่เจ็บหรือปวดน้อย

สำหรับผู้ป่วยบางรายกิจกรรมง่ายๆเช่นการเดินถูก จำกัด ด้วยความเจ็บปวดก่อนการผ่าตัดและสามารถทำได้โดยไม่มีอาการปวดหลังการผ่าตัดนี่ไม่ได้หมายความว่าการรีบเข้าร่วมกิจกรรมหลังการผ่าตัดเป็นเรื่องปกติ แต่หมายความว่าบางคนสามารถ มีความกระตือรือร้นมากขึ้นหลังจากฟื้นตัว

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในระหว่างการฟื้นตัวนี้ในการทำงานอย่างแข็งขันกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตซึ่งจะช่วยให้การปลูกถ่ายอวัยวะใหม่เปิดกว้างและทำงานได้ดีซึ่งหมายถึงอาหารที่ดีต่อสุขภาพโดยมีข้อ จำกัด เกี่ยวกับไขมันอิ่มตัวและคอเลสเตอรอล

ควรรวมการออกกำลังกายไว้ในข้อ จำกัด ที่กำหนดโดยศัลยแพทย์สำหรับระยะเวลาพักฟื้น หลังจากการฟื้นตัวเสร็จสิ้นข้อ จำกัด ในการรับประทานอาหารควรดำเนินต่อไปพร้อมกับโปรแกรมการออกกำลังกาย

คำจาก Verywell

การผ่าตัดหัวใจบายพาสสี่เท่าเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อน ศัลยแพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะแนะนำหากสิ่งนี้จะช่วยปรับปรุงสุขภาพและคุณภาพชีวิตของคุณได้อย่างมากและความเสี่ยงจะไม่เกินดุลกับผลตอบแทนที่เป็นไปได้

อย่างไรก็ตามการผ่าตัดนี้ไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาหลอดเลือดหัวใจตีบด้วยตัวเอง หลังจากทำตามขั้นตอนแล้วสิ่งสำคัญคือต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเพื่อปรับปรุงสุขภาพโดยรวมของคุณ

หากคุณกำลังได้รับการผ่าตัดการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจอยู่ที่เตาเผาหลังสำหรับคุณเมื่อคุณปรับตัวเข้ากับกิจวัตรประจำวันของคุณ แต่การรับประทานอาหารและการออกกำลังกายจะเป็นสิ่งสำคัญในระยะยาว