ฤดูใบไม้ผลิเป็นช่วงเวลาที่พบบ่อยที่สุดของปีสำหรับผู้ที่มีอาการภูมิแพ้ตามฤดูกาล เมื่ออากาศอุ่นขึ้นและพืชเริ่มผลิบานต้นไม้และหญ้าจะปล่อยละอองเรณูขึ้นสู่อากาศทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ตามฤดูกาล อาการเหล่านี้เรียกว่าไข้ละอองฟางหรือโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
รูปภาพของ Martin Leigh / Gettyโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นปัญหาที่พบบ่อยมากซึ่งส่งผลกระทบต่อประชากรมากถึง 30 เปอร์เซ็นต์ ภาวะนี้ทำให้เกิดการอักเสบและระคายเคืองของทางเดินจมูกและรวมถึงอาการต่างๆเช่นการจามน้ำมูกไหลคัดจมูกคันจมูกและน้ำหยดหลังจมูก มีการรักษาหลายวิธีสำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้รวมทั้งยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
สเปรย์สเตียรอยด์ในจมูกสำหรับรักษาอาการแพ้
ในเดือนกุมภาพันธ์ 2558 สเปรย์ฉีดจมูก Flonase (fluticasone) มีจำหน่าย OTC Flonase เป็นสเปรย์ฉีดพ่น intranasal corticosteroid จมูก (INS) ตัวที่สองที่จำหน่าย OTC โดยไม่ต้องมีการสั่งจ่ายโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยตัวแรกคือ Nasacort Allergy 24HR ซึ่งมีจำหน่าย OTC ตั้งแต่เดือนมีนาคม 2014
ยาสเตียรอยด์ในจมูกเป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ยาเหล่านี้ทำงานโดยลดการอักเสบจากภูมิแพ้ภายในทางเดินจมูกและรักษาอาการต่างๆเช่นจามคันจมูกน้ำมูกไหลความแออัดและน้ำหยดหลังจมูก เนื่องจากสเตียรอยด์โดยทั่วไปใช้เวลาหลายชั่วโมงก่อนที่จะเริ่มทำงานสเตียรอยด์พ่นจมูกจึงทำงานได้ไม่ดีตาม "ตามความจำเป็น" ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้เป็นประจำเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด
การศึกษาส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่าสเตียรอยด์พ่นจมูกเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาอาการแพ้ทางจมูก ในความเป็นจริงการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าสเตียรอยด์พ่นจมูกสามารถรักษาอาการภูมิแพ้ได้ดีกว่ายาแก้แพ้ชนิดรับประทานสเปรย์แก้แพ้จมูกหรือ Singulair (มอนเตลูคาสต์) สเตียรอยด์ในจมูกยังช่วยรักษาอาการของโรคภูมิแพ้ทางตาได้ดีโดยเฉพาะ
มีข้อได้เปรียบในการใช้ Flonase หรือ Nasacort หรือไม่?
การศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพของสเตียรอยด์พ่นจมูกที่แตกต่างกันไม่แสดงความแตกต่างเป็นพิเศษแม้ว่าจะมีรายละเอียดปลีกย่อยบางอย่างระหว่างสเตียรอยด์พ่นจมูกที่อาจส่งผลให้บุคคลเลือกอย่างใดอย่างหนึ่ง เป็นไปได้อย่างแน่นอนว่าคน ๆ หนึ่งพบว่าสเตียรอยด์พ่นจมูกตัวใดตัวหนึ่งทำงานได้ดีกว่าหรือก่อให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าอีกชนิดหนึ่งอาจมีข้อดีและข้อเสียบางประการของการใช้ Flonase หรือ Nasacort:
ฟลาเนส:
- ข้อดี:ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาอาการภูมิแพ้ทางตานอกเหนือจากอาการภูมิแพ้ทางจมูก
- ข้อเสีย:กลิ่นดอกไม้รบกวนคนบางคนมีสารกันบูดแอลกอฮอล์ที่อาจทำให้เกิดการระคายเคืองในบางคน
Nasacort:
- ข้อดี:FDA อนุมัติสำหรับเด็กที่อายุน้อยกว่า 2 ปี
- ข้อเสีย:ไม่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับการรักษาอาการแพ้ตา
ผลข้างเคียง
ในขณะที่คำว่า "สเตียรอยด์" อาจฟังดูน่ากลัว แต่ไม่ต้องกังวล: สเตียรอยด์ในจมูกแตกต่างจากที่ใช้ในการเพาะกาย อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่ทานยาเหล่านี้ต้องระวัง
สเตียรอยด์ในจมูกอาจมีผลเล็กน้อยต่อการเจริญเติบโตในแนวดิ่งของเด็กแม้ว่าการศึกษาดูเหมือนจะแสดงผลลัพธ์ที่หลากหลายในเรื่องนี้ หากสเตียรอยด์พ่นจมูกมีผลต่อการเจริญเติบโตของเด็กอาจเป็นไปได้ว่าผลกระทบนี้จะเกิดขึ้นเพียงเล็กน้อยและเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวซึ่งหมายความว่าเด็กจะยังคงมีความสูงตามที่ผู้ใหญ่คาดไว้
ดูเหมือนจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นต้อกระจกและต้อหินในผู้ที่ใช้สเตียรอยด์พ่นจมูกโดยเฉพาะในผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเหล่านี้หรือผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเหล่านี้ ขอแนะนำให้คนเหล่านี้ได้รับการตรวจตาเป็นประจำทุกปีโดยนักทัศนมาตรหรือจักษุแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
ผลข้างเคียงส่วนใหญ่จากสเตียรอยด์เฉพาะที่เกิดขึ้นภายในจมูกบริเวณที่ใช้เฉพาะที่ ผลข้างเคียงเหล่านี้มักรวมถึงการระคายเคืองจมูกและเลือดกำเดาไหล หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นบุคคลควรหยุดใช้สเตียรอยด์พ่นจมูกสักสองสามวันแล้วเริ่มยาใหม่โดยใช้เทคนิคที่เหมาะสมหรือไม่? หากมีเลือดออกและการระคายเคืองยังคงเกิดขึ้นไม่ควรใช้สเตียรอยด์พ่นจมูกอีกต่อไป ผู้ที่ยังคงใช้สเตียรอยด์พ่นจมูกแม้จะมีผลข้างเคียงในท้องถิ่นเหล่านี้ก็มีความเสี่ยงต่อการเจาะทะลุของผนังช่องท้อง