อาการของระดับฮอร์โมน PROLACTIN สูง

อาการระดับโปรแลคตินสูง

อาการของ hyperprolactinemia (หรือระดับ prolactin สูง) อาจไม่มีอยู่หรือผู้หญิงอาจสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:

ภาวะมีบุตรยาก

น้ำนมสีขาวรั่วจากหัวนม

ช่วงเวลาที่ขาดหายไปไม่บ่อยหรือไม่สม่ำเสมอ

การสูญเสียความใคร่

การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดหรืออึดอัด

ช่องคลอดแห้ง

สิว

การเจริญเติบโตของขนตามร่างกายและใบหน้ามากเกินไป (ขนดก)

ร้อนวูบวาบ

สาเหตุ

Hyperprolactinemia หรือระดับโปรแลคตินสูงอาจเกิดจากหลายปัจจัยเช่น:

เนื้องอกหรือโรคต่อมใต้สมอง

โรคไฮโปทาลามัส

Hypothyroidism

โรคไต

โรค Cushing

ยาอาจทำให้ระดับ prolactin สูงรวมทั้งยาซึมเศร้า tricyclic (โดยเฉพาะ clomipramine และ desipramine) ยารักษาโรคจิตบางชนิด (เช่น Haldol, Zyprexa และ Risperdal), verapamil (สำหรับความดันโลหิต), Reglan (metoclopramide; ยาต้านอาการคลื่นไส้) และตัวป้องกันกรด (H2 บล็อค).

Hyperprolactinemia เป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?

ภาวะนี้เกิดขึ้นได้บ่อยในผู้หญิงแม้ว่าอัตราความชุกอาจแตกต่างกันไปตามกลุ่มประชากรต่างๆ การประมาณการชี้ให้เห็นว่าในกลุ่มตัวอย่างผู้ใหญ่แบบสุ่มประมาณ 0.4% จะมีภาวะ hyperprolactinemia ตัวเลขดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็นระหว่าง 9 ถึง 17% ในสตรีที่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์

การวินิจฉัย

Prolactin สามารถวัดได้อย่างง่ายดายผ่านการตรวจเลือดเป็นประจำ เนื่องจากปัจจัยหลายประการอาจส่งผลต่อค่าเลือดผู้หญิงจึงควรหลีกเลี่ยงการกระตุ้นเต้านมและมีเพศสัมพันธ์ในคืนก่อนการทดสอบ เชื่อกันว่าโปรแลคตินมีบทบาทในการควบคุมความพึงพอใจและความอิ่มเอมทางเพศ

หากการตรวจเลือดกลับมาสูงขึ้นแพทย์อาจต้องการตรวจซ้ำคราวนี้หลังจากอดอาหารเป็นเวลาอย่างน้อย 8 ชั่วโมง การสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) อาจได้รับคำสั่งให้มองหาหลักฐานของการเติบโตของต่อมใต้สมองหรือความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบ

การตรวจเลือดเพื่อประเมินการผลิตฮอร์โมนต่อมใต้สมองอาจทำได้และอาจเป็นประโยชน์ในการแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกัน

การรักษา

การรักษาระดับโปรแลคตินสูงคือการกลับสู่ระดับปกติ โดยปกติสามารถทำได้ด้วยยาเช่นโดปามีนอะโกนิสต์หรือในสภาวะที่ร้ายแรงกว่านั้นการผ่าตัดเพื่อลดหรือเอาเนื้องอกออก

นับจากนี้ไปเมื่อระดับโปรแลคตินอยู่ในช่วงปกติแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเข้ารับการตรวจระดับโปรแลคตินอย่างสม่ำเสมอโดยทำการตรวจเลือด ในบางครั้งอาจต้องใช้ MRI เพื่อตรวจสอบขนาดของเนื้องอกและดูการเติบโต