ยาที่มีโปรตีนจากอาหารเช่นถั่วเหลืองไข่นมหรือส่วนประกอบของหอยสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้
การแพ้อาหารเป็นเรื่องปกติมากขึ้นโดยประมาณ 8% ของเด็กและ 5% ของผู้ใหญ่ที่มีอาการแพ้อาหารอย่างน้อย 1 ครั้ง อาจเป็นเรื่องยากสำหรับคนทั่วไปที่จะหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ในอาหารและการสัมผัสโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งส่งผลให้เกิดอาการแพ้ได้
พระราชบัญญัติการติดฉลากสารก่อภูมิแพ้และการคุ้มครองผู้บริโภคในอาหารของสหรัฐอเมริกาปี 2004 (FALCPA) กำหนดให้การติดฉลากอาหารรวมถึงสารก่อภูมิแพ้ในอาหารที่พบบ่อยที่สุด 8 ชนิดที่มีอยู่ในอาหารบรรจุหีบห่อ ได้แก่ ไข่นมถั่วเหลืองข้าวสาลีถั่วลิสงถั่วต้นไม้ปลาและหอย แม้ว่ากฎหมายนี้จะมีประโยชน์ในการระบุสารก่อภูมิแพ้เหล่านี้ในอาหาร แต่ FALCPA ไม่ครอบคลุมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
ดังนั้นผู้ที่มีอาการแพ้อาหารที่คุ้นเคยกับการอ่านฉลากบนอาหารเพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้ในอาหารอาจคิดว่ายาบางชนิดปลอดภัยสำหรับพวกเขาอย่างผิด ๆ แต่ยาอาจมีสารก่อภูมิแพ้ในอาหารแม้ว่าจะไม่ได้ระบุไว้บนฉลากก็ตาม
ภาพ Eugen Wais / EyeEm / Gettyผลิตภัณฑ์ยามีสารเพิ่มปริมาณซึ่งเป็นส่วนผสมที่ไม่ใช้งานที่จำเป็นสำหรับกระบวนการผลิตและเพื่อช่วยในเรื่องความเสถียรและการทำงานของยา สารเพิ่มปริมาณหลายชนิดเป็นผลิตภัณฑ์อาหารที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้ผลิตภัณฑ์อาหารนั้น ๆ
เป็นผลให้คนจำนวนมากที่มีอาการแพ้อาหารมักหลีกเลี่ยงยาบางชนิดเพื่อลดโอกาสในการเกิดอาการแพ้อันเนื่องมาจากสารก่อภูมิแพ้ในอาหารที่ซ่อนอยู่ ต่อไปนี้เป็นรายการสารก่อภูมิแพ้ในอาหารทั่วไปและยาที่เกี่ยวข้องซึ่งมีสารเพิ่มปริมาณที่เกี่ยวข้อง
ไข่
ยาบางชนิดใช้เลซิตินจากไข่เป็นสารเพิ่มปริมาณซึ่งมีโปรตีนจากไข่อยู่บ้าง อย่างไรก็ตามอาการแพ้เลซิตินจากไข่พบได้น้อยในผู้ที่มีอาการแพ้ไข่
อิมัลชั่นไขมันทางหลอดเลือดดำ (IV) ประกอบด้วยไข่และเลซิตินจากถั่วเหลืองและอาการแพ้มักเกิดจากส่วนประกอบของถั่วเหลืองมากกว่าโปรตีนจากไข่
Propofol เป็นยาชาที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัดและเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดอาการแพ้ ในขณะที่โพรโพฟอลประกอบด้วยถั่วเหลืองและโปรตีนจากไข่คนส่วนใหญ่ที่มีอาการแพ้ไข่สามารถรับยาได้อย่างปลอดภัย การทดสอบผิวหนังสามารถทำได้สำหรับผู้ที่มีอาการแพ้อันเป็นผลมาจากการใช้ยานี้
เรียนรู้ว่ายาระงับความรู้สึก Propofol ปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีอาการแพ้ไข่หรือไม่ปลา
โปรตามีนได้มาจากอัณฑะปลาแซลมอนและใช้เป็นส่วนผสมในอินซูลินบางรูปแบบและเพื่อลดฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดของเฮปาริน แม้ว่าจะมีรายงานอาการแพ้ในผู้ที่ได้รับโปรตามีน แต่ผู้ที่มีอาการแพ้ปลาจะไม่เสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยา ผู้ที่แพ้ปลาสามารถรับยาที่มีโปรตามีนได้
น้ำมันปลาใช้เพื่อให้กรดไขมันโอเมก้า 3 ในปริมาณสูงเนื่องจากบางคนเชื่อว่าอาจช่วยป้องกันโรคหัวใจได้ เนื่องจากน้ำมันปลาผ่านการกลั่นจึงไม่มีโปรตีนจากปลาและโดยปกติแล้วสามารถรับประทานได้อย่างปลอดภัยในผู้ที่มีอาการแพ้ปลา
เจลาติน
เจลาตินได้มาจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของวัวและสุกรและประกอบด้วยโปรตีนจากสัตว์เหล่านี้
อาการแพ้เจลาตินเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในยาฉีดและวัคซีน ยาและแคปซูลที่มีเจลาตินแทบไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้เจลาติน เป็นที่ทราบกันดีว่าอาหารเสริมที่มีแคปซูลเจลาตินก่อให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้เจลาติน
การฉีดยา Erythropoietin ที่มีเจลาตินอาจทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้เจลาติน และฟองน้ำเจลโฟมที่ใช้ในการห้ามเลือดระหว่างการผ่าตัดมีเจลาตินและเชื่อมโยงกับอาการแพ้ในผู้ที่แพ้เจลาติน
เจลาตินในของเหลว IV ประเภทต่างๆอาจทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้เจลาตินได้แม้ว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้จะไม่ได้ใช้ในสหรัฐอเมริกาก็ตาม
นม
ผู้ที่มีอาการแพ้นมส่วนใหญ่จะไม่มีอาการแพ้อันเป็นผลมาจากการรับประทานยาที่มีโปรตีนนมในปริมาณเล็กน้อย โดยทั่วไปผู้ที่แพ้นมสามารถรับประทานยาเหล่านี้ได้อย่างปลอดภัย ยาเหล่านี้ ได้แก่ โปรไบโอติกที่ใช้เคซีนเครื่องช่วยหายใจหอบหืดที่มีแลคโตส (เช่น Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler และ Asmanex) และแลคโตสที่พบในการฉีด methylprednisolone (corticosteroid)
แลคโตสเกรดทางเภสัชกรรมและโมเลกุลอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องมักไม่ค่อยปนเปื้อนกับโปรตีนนม แต่ถ้ามีโปรตีนจากนมก็มีโอกาสที่จะทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้นมได้
ถั่วลิสง
น้ำมันถั่วลิสงใช้ใน dimercaprol, progesterone capsules และ valproic capsules เนื่องจากน้ำมันถั่วลิสงบริสุทธิ์ผ่านการกลั่นจึงไม่มีโปรตีนจากถั่วลิสงและไม่ควรทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้ถั่วลิสง
ถั่วไพน์
ถั่วไพน์เป็นผลิตภัณฑ์จากต้นสนซึ่งเป็นแหล่งของขัดสนหรือที่เรียกว่าโคโลฟีนี Rosin ใช้เป็นสารเคลือบเงาฟันและไม่มีรายงานว่าก่อให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่มีอาการแพ้ถั่วสน
Rosin / colophony เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสในบางคน แต่ปฏิกิริยานี้ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นกับผู้ที่แพ้ถั่วไพน์
เมล็ดงา
ยาหลายชนิดมีน้ำมันงาแม้ว่าโดยปกติแล้วน้ำมันงาเกรดยาจะไม่มีโปรตีนงาซึ่งแตกต่างจากน้ำมันงาเกรดอาหาร ซึ่งหมายความว่ายาที่มีน้ำมันงาเช่นโปรเจสเตอโรนสำหรับฉีดมักจะปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีอาการแพ้งา
หอย
กลูโคซามีนซึ่งมีรายงานในคนจำนวนน้อยที่ทำให้เกิดอาการแพ้นั้นได้มาจากเปลือกของหอย การศึกษาจำนวนน้อยที่ประเมินผู้ที่มีอาการแพ้หอยมากกว่าหนึ่งโหลพบว่ากลูโคซามีนปลอดภัยที่จะรับประทาน
โปรตีนที่มักก่อให้เกิดการแพ้หอยนั้นไม่มีอยู่ในปริมาณที่สูงในเปลือกและไม่คิดว่ากลูโคซามีนที่ได้จากเปลือกจะก่อให้เกิดปฏิกิริยาในผู้ที่แพ้โปรตีนที่มีอยู่ภายในหอยเท่านั้น
ไอโอดีนซึ่งมีอยู่ในหอยและสีย้อมทางหลอดเลือดดำ (IV dye) ไม่มีความสัมพันธ์กับอาการแพ้ที่เกิดจากการกินหอย
ถั่วเหลือง
ถั่วเหลืองพบได้ในยาหลายชนิด แต่ไม่ค่อยก่อให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้ถั่วเหลือง เลซิตินจากถั่วเหลืองพบได้ในเครื่องช่วยหายใจบางชนิดส่วนใหญ่ใช้ในการรักษา COPD เช่น Combivent และ Atrovent มีรายงานเกี่ยวกับผู้ที่มีประวัติแพ้ถั่วเหลืองโดยใช้เครื่องช่วยหายใจเหล่านี้และมีอาการหายใจแย่ลง แต่ไม่เคยมีการพิสูจน์ว่าเลซิตินจากถั่วเหลืองในเครื่องช่วยหายใจเป็นปัญหา
น้ำมันถั่วเหลืองมีอยู่ในอิมัลชันไขมันทางหลอดเลือดดำที่พบในสารอาหารทางหลอดเลือดทั้งหมด (TPN) ซึ่งเป็นแหล่งโภชนาการที่ใช้สำหรับผู้ป่วยหนักที่ไม่สามารถรับประทานอาหารได้ แม้ว่าอาการแพ้จะเกิดขึ้นกับ TPN แต่ก็ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าเป็นผลมาจากการแพ้ถั่วเหลือง
แอมโฟเทอริซินคเป็นยา IV ที่ใช้รักษาการติดเชื้อราในผู้ป่วยหนัก ฟอสฟาติดิลโคลีนจากถั่วเหลืองเป็นส่วนประกอบของไขมันของยาซึ่งช่วยให้สามารถเข้าและฆ่าเชื้อราได้ มีการอธิบายถึงปฏิกิริยาการแพ้แอมโฟเทอริซินบีแม้ว่าอาการเหล่านี้จะไม่เคยถูกตำหนิในการแพ้ถั่วเหลือง
ตรวจสอบก่อนเสมอ
แม้ว่าคำอธิบายข้างต้นจะเป็นจริงสำหรับคนส่วนใหญ่ที่แพ้อาหาร แต่ทุกคนที่มีอาการแพ้อาหารอย่างรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตควรตรวจสอบกับผู้แพ้ก่อนรับประทานยาที่อาจมีร่องรอยของสารก่อภูมิแพ้ในอาหาร
นอกจากนี้เนื่องจากไม่มีการควบคุมปริมาณของสารก่อภูมิแพ้ในอาหารที่มีอยู่ในยาปริมาณจึงสามารถเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปโดยไม่มีการเตือนใด ๆ
