แมมโมแกรมเป็นเครื่องมือสำคัญทั้งในการตรวจคัดกรองและวินิจฉัยมะเร็งเต้านม การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการวางเต้านมของคุณระหว่างแผ่นสองแผ่นและใช้การถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์เพื่อค้นหาสิ่งที่น่าสงสัย ไม่สามารถใช้แมมโมแกรมเพียงอย่างเดียวในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมได้ แต่สามารถช่วยในการวินิจฉัยได้โดยจำแนกการค้นพบปกติหรือที่น่าสงสัยโดยละเอียด บางครั้งแมมโมแกรมสามารถตรวจพบมะเร็งเต้านมในระยะแรกสุดก่อนที่จะมีอาการใด ๆ แต่อาจพลาดมะเร็งบางชนิดได้เช่นกันโดยเฉพาะในสตรีอายุน้อยที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่น
เวรี่เวลล์ / ซินดี้จุงวัตถุประสงค์ของการทดสอบ
อาจได้รับคำสั่งให้ตรวจแมมโมแกรมเป็นการตรวจคัดกรอง (การตรวจคัดกรองแมมโมแกรม) เพื่อค้นหาหลักฐานของมะเร็งเต้านมในสตรีที่ไม่มีอาการใด ๆ
องค์กรต่างๆรวมถึง American Cancer Society, U.S. Preventive Services Task Force และ American College of Obstetricians and Gynecologists มีแนวทางการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมที่แตกต่างกัน
คำแนะนำเหล่านี้มีไว้สำหรับผู้หญิงที่เฉลี่ยความเสี่ยงเท่านั้น ผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอาจต้องใช้แมมโมแกรมก่อนหน้านี้หรือบ่อยขึ้นหรือการตรวจคัดกรองอื่น ๆ เช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
การตรวจแมมโมแกรมอาจทำได้โดยการตรวจวินิจฉัย (การตรวจด้วยเครื่องแมมโมแกรม) สำหรับผู้ที่มีอาการหรืออาการแสดงของมะเร็งเต้านมเช่น:
- ก้อนเต้านมหรือก้อนในรักแร้ (มวลรักแร้)
- ความหนาหรือบวมของเต้านมหรือบางส่วนของเต้านม
- การหย่อนคล้อยของผิวหนังเต้านม
- การเปลี่ยนแปลงขนาดหรือรูปร่างของเต้านม
- ความรู้สึกหนักในเต้านมข้างเดียว
- การดึงหัวนม (ดึงหัวนม)
- การปล่อยหัวนม
- ปวดเต้านม
- รอยแดงการปรับขนาดผื่นหรือการระคายเคืองของเต้านมหรือหัวนม (อาการที่เป็นไปได้ของมะเร็งเต้านมอักเสบหรือโรค Paget ของเต้านม)
- หน้าอกคัน
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าอาจแนะนำให้ใช้แมมโมแกรมสำหรับผู้ชายและผู้หญิงและผู้ชายก็สามารถเป็นมะเร็งเต้านมได้เช่นกัน (แม้ว่ามะเร็งเต้านมของผู้ชายจะพบได้น้อยกว่ามะเร็งเต้านมในผู้หญิง)
ข้อ จำกัด
แมมโมแกรมมีข้อ จำกัด ในการส่งคืนผลลัพธ์ที่ถูกต้อง แม้จะมีคุณค่าสูง แต่แมมโมแกรมอาจแตกต่างกันไปตามความอ่อนไหว (ความสามารถในการแสดงผลลัพธ์ที่เป็นบวกอย่างถูกต้อง) และความจำเพาะ (ความสามารถในการแสดงผลเชิงลบอย่างถูกต้อง) ความไวและความจำเพาะอาจได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัยบางครั้งนำไปสู่การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องหรือผิดพลาด
เชิงลบที่เป็นเท็จ
แมมโมแกรมไม่สามารถตรวจพบมะเร็งเต้านมได้เสมอไปเมื่อมีอยู่ สิ่งนี้เรียกว่าผลลัพธ์ "ลบเท็จ" จากการศึกษาในปี 2554 ในAmerican Journal of Roentgenologyการวินิจฉัยเท็จในผู้หญิง 50 ถึง 59 เกิดขึ้นในอัตรา 14.4 รายสำหรับทุก ๆ 1,000 แมมโมแกรม
สำหรับผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาแน่นโดยเฉพาะผู้หญิงอายุน้อยอัตราอาจสูงกว่าด้วยซ้ำ มะเร็งเต้านมประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ไม่พบในการตรวจแมมโมแกรมเมื่อผู้หญิงมีหน้าอกหนาแน่น สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าคำว่า "หน้าอกหนาแน่น" สร้างขึ้นโดยอิงจากลักษณะของหน้าอกบนภาพแมมโมแกรมไม่ใช่ตามขนาดหรือความรู้สึก
ผู้หญิงต้องได้รับแจ้งหากมีหน้าอกที่หนาแน่นและอาจพิจารณาทางเลือกในการตรวจคัดกรองเพิ่มเติมเช่นอัลตราซาวนด์เต้านมหรือ MRI เต้านมแบบเร็ว (MRI แบบย่อ)
ในการศึกษาในช่วงแรก ๆ พบว่า MRI เต้านมเร็วมีแนวโน้มที่จะตรวจพบมะเร็งเต้านม (โดยเฉพาะมะเร็งเต้านมที่ลุกลามมากขึ้น) โดยมีผลบวกปลอมน้อยกว่าการตรวจแมมโมแกรมและอัลตราซาวนด์ร่วมกัน ในความเป็นจริงการศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่า MRI ที่รวดเร็วอาจเทียบได้กับ MRI ทั่วไป (วิธีการตรวจคัดกรองสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูง) แม้ว่าจะใช้เวลาเพียงประมาณ 10 นาทีและมีค่าใช้จ่ายใกล้เคียงกับการตรวจเต้านม
มะเร็งเต้านมเช่นมะเร็งเต้านมอักเสบและโรค Paget ของเต้านมมีโอกาสน้อยที่จะพบได้จากการตรวจแมมโมแกรมนอกจากนี้ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งเต้านมอักเสบจะมีเต้านมหนาแน่นซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการพบมะเร็งเหล่านี้ได้ .
ผลบวกเท็จ
แมมโมแกรมอาจทำให้เกิดความกังวลที่ไม่มีเหตุผลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของเต้านมที่ไม่เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องของรอยโรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่สามารถเลียนแบบมะเร็งเต้านมได้ สิ่งเหล่านี้สามารถนำไปสู่การวินิจฉัย "บวกเท็จ" พร้อมกับการทดสอบที่รุกรานมากขึ้นและการรักษาที่ไม่จำเป็น
หากคุณมีการตรวจแมมโมแกรมทุกปีเป็นเวลา 10 ปีโอกาสที่คุณจะได้รับผลบวกที่ผิดพลาดในบางจุดอาจสูงถึง 50 เปอร์เซ็นต์
ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดนั้นพบได้บ่อยในสตรีอายุน้อยที่มีหน้าอกหนาทึบสำหรับผู้ที่เคยผ่าตัดเต้านมมาก่อน (เช่นการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม) สำหรับผู้ที่ใช้ฮอร์โมนบำบัดและสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อเต้านม มะเร็ง.
การมีแมมโมแกรมพื้นฐานเพื่อเปรียบเทียบพบว่าช่วยลดโอกาสที่จะมีผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้อย่างมีนัยสำคัญ การศึกษาในปี 2019 พบว่าผู้หญิงเกือบสองในสามตระหนักถึงเรื่องนี้และความสำคัญของการทดสอบพื้นฐาน
สำหรับผู้หญิงที่ปลูกถ่ายเต้านมภาพอาจไม่แม่นยำเท่าที่ควรหากไม่มีมุมมองพิเศษเนื่องจากรังสีเอกซ์เดินทางผ่านน้ำเกลือหรือซิลิโคนได้ไม่ดี อย่างไรก็ตามด้วยมุมมองพิเศษ (สองเต้าสำหรับแต่ละเต้า) ความแม่นยำจะดีขึ้นมาก โดยรวมแล้วในขณะที่พบว่ามีการปลูกถ่ายเพื่อลดการตรวจพบมะเร็งเต้านมในการตรวจเต้านม แต่ก็ไม่ได้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตในสตรีที่มีสิ่งเหล่านี้
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการตรวจแมมโมแกรมไม่สามารถวินิจฉัยมะเร็งเต้านมได้ แต่สามารถเปิดเผยการค้นพบที่น่าสงสัยเท่านั้น จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมเพื่อทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
การทดสอบที่คล้ายกัน
คุณอาจได้ยินความแตกต่างระหว่างการตรวจเต้านมแบบธรรมดาและการตรวจเต้านมแบบดิจิทัลแม้ว่าการตรวจเต้านมแบบดิจิทัลจะใช้กันมากที่สุดในสหรัฐอเมริกา ความแตกต่างระหว่างทั้งสองอย่างคือการเก็บภาพแมมโมแกรมแบบเดิมไว้บนแผ่นฟิล์มในขณะที่การตรวจเต้านมแบบดิจิทัลจะถูกจัดเก็บในรูปแบบดิจิทัล
ดิจิตอลแมมโมแกรมมีข้อดีคือสามารถเคลื่อนย้ายหรือขยายระหว่างการอ่านและสามารถส่งทางอิเล็กทรอนิกส์ได้ นอกจากนี้ยังมีความแม่นยำมากกว่าในผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาแน่นและเกี่ยวข้องกับการฉายรังสีน้อยกว่า
กล่าวได้ว่าการตรวจเต้านมแบบดิจิทัลมักมีราคาแพงกว่าการตรวจเต้านมแบบทั่วไปและในบางพื้นที่ของโลกอาจมีเพียงการตรวจเต้านมแบบธรรมดาเท่านั้น
มีรูปแบบอื่น ๆ ของการตรวจเต้านมที่มีอยู่ในขณะนี้หรือได้รับการประเมินในการศึกษา การสังเคราะห์ด้วยเอกซเรย์เต้านมแบบดิจิทัล (DBT) หรือที่รู้จักกันดีในชื่อการตรวจเต้านมแบบ 3 มิตินั้นคล้ายกับการสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และใช้ชิ้นส่วน X-ray หลายชิ้นเพื่อสร้างภาพ 3 มิติของเต้านม มันเกี่ยวข้องกับการแผ่รังสีมากกว่าการตรวจเต้านมแบบดิจิตอลเล็กน้อยและยังไม่ทราบว่าเทคโนโลยีนี้มีข้อดีที่สำคัญหรือไม่ นอกจากนี้ยังมีการประเมินการตรวจเต้านมด้วยแสง
การทดสอบที่ได้รับการประเมินว่าเป็นทางเลือกที่เป็นไปได้ (หรือส่วนเสริม) สำหรับการตรวจเต้านม ได้แก่ :
- Elastography: Elastography คือการทดสอบที่ดูความยืดหยุ่นของเต้านม มันขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าเนื้องอกในเต้านมจำนวนมากมีความยืดหยุ่นต่ำมาก ไม่แน่ใจว่าการทดสอบนี้อาจมีบทบาทอย่างไรในอนาคต แต่ปัจจุบันใช้เพื่อพิจารณาว่าจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อกับมวลที่พบหรือไม่แทนที่จะเป็นการตรวจคัดกรอง
- การวัดอุณหภูมิ: การวัดอุณหภูมิของเต้านมจะประเมินอุณหภูมิของผิวหนังเหนือเต้านมและได้รับการขนานนามว่าเป็นวิธีการที่ปราศจากรังสีในการค้นหามะเร็งเต้านม ที่กล่าวว่าปัจจุบันมีไม่มีหลักฐานเทอร์โมกราฟฟีนั้นมีประสิทธิภาพในการตรวจคัดกรองหรือวินิจฉัยมะเร็งเต้านมและการทดสอบนี้ไม่สามารถใช้ทดแทนการตรวจเต้านมได้
การทดสอบเสริม
อาจมีการสั่งการทดสอบที่แตกต่างกันจำนวนมากพร้อมกับเครื่องแมมโมแกรม หากคุณพบก้อนเนื้อหรือหากมีความสงสัยว่ามีก้อนบนแมมโมแกรมก็อาจทำอัลตร้าซาวด์เต้านมได้เช่นกัน อัลตร้าซาวด์เต้านมสามารถช่วยแยกความแตกต่างของมวลเปาะ (ถุงน้ำในเต้านม) จากมวลที่เป็นของแข็งได้
ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งเต้านมหรือผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาทึบอาจได้รับประโยชน์จากการตรวจเพิ่มเติมเช่นการทำ MRI เต้านมร่วมกับการตรวจเต้านม
ความเสี่ยงและข้อห้าม
แมมโมแกรมทำให้ผู้หญิงได้รับรังสีจำนวนเล็กน้อยซึ่งแทบไม่ก่อให้เกิดความเจ็บป่วย
จากการศึกษาในปี 2559 ในพงศาวดารอายุรศาสตร์ผู้หญิงประมาณ 125 คนจากทุกๆ 100,000 คนที่ได้รับการตรวจแมมโมแกรมประจำปีจะเป็นมะเร็งเต้านมที่เกิดจากรังสีซึ่ง 16 (หรือ 0.00016 เปอร์เซ็นต์) จะเสียชีวิต
(จากการเปรียบเทียบในผู้หญิงกลุ่มเดียวกันสามารถหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมได้ถึง 968 รายเนื่องจากการตรวจแมมโมแกรม)
ความเสี่ยงของการฉายรังสีจากแมมโมแกรมคาดว่าจะสูงขึ้นในผู้ที่ได้รับรังสีในปริมาณที่สูงขึ้นและในผู้หญิงที่มีหน้าอกใหญ่เนื่องจากพวกเขาต้องการการฉายรังสีเพิ่มเติมเพื่อดูเนื้อเยื่อเต้านมทั้งหมดอย่างถูกต้อง
สำหรับผู้หญิงที่มีเต้านมเทียมมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่รากฟันเทียมอาจแตกได้และสิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้ช่างทราบว่าคุณมีการปลูกถ่ายก่อนทำขั้นตอน
ก่อนการทดสอบ
ก่อนที่คุณจะมีแมมโมแกรมแพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงที่คุณมีตลอดจนอาการของมะเร็งเต้านม
เวลา
แม้ว่าโดยปกติการตรวจแมมโมแกรมจะใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 15 นาที แต่ควรวางแผนที่จะใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงในการนัดหมายเพื่อเช็คอินและให้เวลากับนักรังสีวิทยาในการตรวจสอบภาพของคุณ
โดยทั่วไปการตรวจแมมโมแกรมมักใช้เวลานานกว่าการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมเนื่องจากมักมีการตรวจพิเศษเพื่อประเมินบริเวณที่ผิดปกติ
สถานที่
มีสถานที่หลายแห่งที่สามารถทำการตรวจแมมโมแกรมได้รวมถึงคลินิกผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลและแม้แต่หน่วยตรวจเต้านมเคลื่อนที่
สิ่งที่สวมใส่
คุณจะถูกขอให้เปลี่ยนเป็นชุดก่อนแมมโมแกรมของคุณ เนื่องจากคุณจะต้องถอดเสื้อผ้าออกจากเหนือเอวเท่านั้นการสวมชุดสองชิ้นจะทำให้ขั้นตอนนี้เร็วและง่ายขึ้น
ผลิตภัณฑ์ดูแลส่วนบุคคล
คุณจะถูกขอให้งดใส่ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายในวันที่คุณทำแมมโมแกรมและควรหลีกเลี่ยงการใช้ครีมหรือโลชั่นใด ๆ ที่หน้าอกหรือรักแร้ของคุณ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้จำนวนมากมีอนุภาคโลหะ (เช่นอลูมิเนียม) ที่สามารถรบกวนภาพที่ได้ (อนุภาคอาจดูเหมือนปูนขาว)
หากคุณใช้ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายหรือโลชั่นโดยไม่ได้ตั้งใจก่อนการทดสอบคุณจะต้องล้างหน้าอกและใต้วงแขนให้สะอาดก่อนเริ่มการทดสอบ
อาหารและเครื่องดื่ม
ไม่มีข้อ จำกัด ในการรับประทานอาหารหรือดื่มก่อนตรวจแมมโมแกรม
ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ
บริษัท ประกันสุขภาพส่วนใหญ่ครอบคลุมถึงการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมเช่นเดียวกับแมมโมแกรมที่ทำเพื่อประเมินอาการ ค่าใช้จ่ายโดยเฉลี่ยสำหรับการตรวจแมมโมแกรมอยู่ที่ประมาณ $ 100 แต่อาจแตกต่างกันไปตามสถานที่และไม่ว่าจะมีการสั่งซื้อมุมมองพิเศษใด ๆ
สำหรับผู้ที่ไม่มีประกันมีโครงการของรัฐและท้องถิ่นจำนวนมากที่ให้บริการแมมโมแกรมฟรีหรือต้นทุนต่ำและนายจ้างบางรายยังเสนอการตรวจแมมโมแกรมลดราคาอีกด้วย โครงการตรวจหามะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูกแห่งชาติซึ่งเป็นโครงการของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ยังให้บริการแมมโมแกรมฟรีหรือต้นทุนต่ำสำหรับสตรีที่มีรายได้น้อย
หากคุณไม่พบแมมโมแกรมฟรีหรือราคาประหยัดในพื้นที่ของคุณคุณอาจได้รับส่วนลดหากคุณแจ้งให้คลินิกทราบว่าคุณไม่มีประกัน
สิ่งที่ต้องนำมา
หากคุณเคยทำแมมโมแกรมมาก่อนในสถานที่อื่นคุณอาจถูกขอให้นำภาพยนตร์ของคุณไปที่นัดหมายของคุณ นักรังสีวิทยามักต้องการสำเนาการสแกนจริง (แผนกส่วนใหญ่สามารถเขียนซีดีของการสแกนที่คุณสามารถพกติดตัวไปได้) แทนที่จะเป็นรายงานที่เป็นลายลักษณ์อักษร
การนำแมมโมแกรมก่อนหน้านี้ไปด้วยสามารถให้ข้อมูลอ้างอิงสำหรับนักรังสีวิทยาเพื่อเปรียบเทียบได้ซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดผลบวกที่ผิดพลาดได้
เช่นเดียวกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยาบางครั้งอาจได้รับการสำรองข้อมูลเนื่องจากเหตุฉุกเฉิน การนำหนังสือหรือนิตยสารมาอ่านสามารถช่วยได้หากคุณถูกบังคับให้รอก่อนการทดสอบ
ลดอาการปวด
ผู้หญิงบางคนโดยเฉพาะผู้ที่มีหน้าอกใหญ่ขึ้นอาจพบว่าการทำแมมโมแกรมไม่สะดวกมีหลายสิ่งที่คุณต้องทำก่อนเวลาเพื่อทำให้การตรวจเต้านมของคุณเจ็บปวดน้อยลงเช่น:
- กำหนดเวลาการตรวจแมมโมแกรมของคุณ 10 วันหลังจากมีประจำเดือน (ระดับฮอร์โมนจะผันผวนในช่วงรอบเดือนและหน้าอกของคุณน่าจะอ่อนโยนและบวมน้อยที่สุดในตอนนี้)
- ใช้ยาต้านการอักเสบเช่น Advil (ibuprofen) หรือ Aleve (naproxen) หนึ่งชั่วโมงก่อนการทดสอบ
- หลีกเลี่ยงคาเฟอีนในช่วงสัปดาห์ก่อนการตรวจแมมโมแกรม
- ใช้ลิโดเคนเจลหรือแผ่นแปะลิโดเคนกับหน้าอกของคุณ 30 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงก่อนการทดสอบ
ระหว่างการทดสอบ
เมื่อคุณพร้อมสำหรับการทดสอบช่างรังสีวิทยาจะพาคุณกลับไปที่ชุดตรวจแมมโมแกรม คุณอาจพบหรือไม่พบนักรังสีวิทยาที่จะตรวจสอบภาพของคุณ
การทดสอบล่วงหน้า
คลินิกหลายแห่งจะให้คุณกรอกแบบสอบถามก่อนที่คุณจะทำแมมโมแกรม แบบฟอร์มเหล่านี้มักจะถามเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงที่คุณมีต่อมะเร็งเต้านมอาการที่คุณมีและประวัติก่อนหน้าของการตรวจเต้านมที่ผิดปกติการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมหรือการผ่าตัดเต้านม
คุณอาจมีเครื่องหมายวางอยู่บนเต้านมของคุณ สิ่งเหล่านี้ถูกใช้ด้วยเหตุผลหลายประการเช่นเพื่อทำเครื่องหมายหัวนมไฝแผลเป็นและก้อนหรือบริเวณที่ปวดที่คุณสังเกตเห็น
คุณสามารถขอให้นักรังสีวิทยาจัดหาแผ่นรองที่นุ่มสบายให้คุณได้ (หากมี) ซึ่งช่วยรองรับเต้านมขณะถ่ายภาพ
ตลอดการทดสอบ
โดยปกติการทดสอบจะดำเนินการในขณะที่คุณกำลังยืนอยู่ เครื่องมีที่จับที่คุณสามารถจับได้เพื่อช่วยให้คุณนิ่งในขณะที่ถ่ายภาพ สำหรับผู้ที่ไม่สามารถยืนได้อาจทำแบบนั่งแมมโมแกรมได้เช่นกัน
เมื่อการทดสอบเริ่มขึ้นช่างของคุณจะช่วยคุณวางเต้านมของคุณระหว่างสองแผ่น จากนั้นแผ่นเหล่านี้จะถูกบีบอัดบีบเต้านมของคุณในขณะที่ถ่ายภาพ การบีบอัดช่วยให้มองเห็นเนื้อเยื่อได้มากขึ้นโดยมีการแผ่รังสีน้อยลงช่วยลดการเบลอตามขอบของฟิล์มและช่วยให้รังสีเอกซ์ผ่านเนื้อเยื่อได้ง่ายขึ้น
หากคุณมีอาการไม่สบายควรแจ้งให้ช่างเทคนิคทราบ ในบางกรณีเต้านมของคุณสามารถปรับตำแหน่งได้โดยไม่ทำให้ภาพเสียหาย ถึงกระนั้นโดยปกติแล้วแต่ละภาพจะใช้เวลาเพียงไม่เกินหนึ่งนาทีในการทำให้เสร็จสมบูรณ์
ในการตรวจแมมโมแกรมมาตรฐานจะมีการดูภาพแมมโมแกรมสองครั้งที่เต้านมแต่ละข้าง กะโหลกศีรษะหนึ่งอัน (มุมมองของหน้าอกของคุณจากด้านบน) และอีกข้างหนึ่งเฉียง (มุมมองของหน้าอกของคุณจากตรงกลางออกไปด้านนอก) มุมมองด้านกลาง - เฉียงจับเนื้อเยื่อเต้านมได้มากขึ้นและช่วยให้มองเห็นหน้าอกส่วนบนและรักแร้ได้ดีขึ้น
มุมมองเพิ่มเติมเช่นการบีบอัดเฉพาะจุดมุมมองรอยแยกและอื่น ๆ อาจทำได้หากจำเป็นเพื่อให้ได้ภาพหน้าอกที่ถูกต้อง หากคุณมีการปลูกถ่ายเต้านมคุณอาจต้องมีมุมมองการเคลื่อนย้ายแบบพิเศษ แม้ว่าจะจำเป็น แต่การทดสอบมักใช้เวลาไม่เกิน 10 นาทีถึง 15 นาที
แบบทดสอบหลังเรียน
เมื่อแมมโมแกรมของคุณเสร็จสมบูรณ์คุณอาจถูกขอให้รอจนกว่านักรังสีวิทยาจะตรวจสอบภาพของคุณ ในคลินิกบางแห่งนักรังสีวิทยาอาจพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการทดสอบของคุณและอธิบายสิ่งที่ค้นพบ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปรายงานจะถูกส่งไปยังแพทย์ดูแลหลักของคุณซึ่งจะแจ้งให้คุณทราบถึงผลลัพธ์ของคุณ
หลังการทดสอบ
ไม่มีขั้นตอนพิเศษที่คุณต้องทำหลังจากทำแมมโมแกรมแม้ว่าจะเป็นช่วงเวลาที่ดีในการจองการทดสอบครั้งต่อไปตามคำแนะนำ
ความรู้สึกไม่สบายตัวจากการบีบเต้านมมักจะดีขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อทำการทดสอบ แต่ผู้หญิงบางคนยังคงรู้สึกเจ็บหน้าอกต่อไปอีก 1 หรือ 2 วันหลังการทดสอบหากคุณรู้สึกไม่สบายตัวให้สวมสปอร์ตบราหรือเสื้อชั้นในที่ใส่สบายแทน กว่าชุดชั้นในที่รัดแน่นเกินไปอาจช่วยบรรเทาได้บ้าง
คุณยังสามารถใช้แผ่นทำความร้อนหรือแช่ตัวในอ่างน้ำอุ่น การใช้ยาต้านการอักเสบเช่น Advil (ibuprofen) อาจช่วยบรรเทาได้เช่นกัน
การตีความผลลัพธ์
หลังจากการตรวจแมมโมแกรมของคุณแล้วนักรังสีวิทยาจะตรวจสอบภาพของคุณและเปรียบเทียบกับแมมโมแกรมก่อนหน้านี้ที่คุณมี เวลาที่ใช้จนกว่าผลลัพธ์ของคุณจะพร้อมใช้งานอาจแตกต่างกันไปและในบางคลินิกอาจใช้เวลาถึงหนึ่งเดือนก่อนที่จะมีการส่งรายงานเป็นลายลักษณ์อักษรถึงคุณ
รายงานแมมโมแกรมของคุณจะมีข้อมูลดังต่อไปนี้:
- ข้อมูลผู้ป่วย
- ประวัติทางการแพทย์
- ขั้นตอน (เช่นการตรวจชิ้นเนื้อก่อนหน้านี้)
- ผลการวิจัย
- การแสดงผล (เรียกว่าการจัดประเภท BIRADS)
- คำแนะนำสำหรับการทดสอบเพิ่มเติมหากจำเป็น
เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณไม่ได้รับผลการตรวจ อย่าคิดว่าทุกอย่างเรียบร้อยดีถ้าคุณไม่ได้ยินอะไรเลย
ผลการวิจัย
ส่วนการค้นพบอาจกล่าวได้ว่าการทดสอบของคุณเป็นเรื่องปกติเป็นลบหรือไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ถ้านักรังสีวิทยาของคุณเห็นสิ่งใดที่น่าสงสัยหรือชี้นำถึงความร้ายกาจรายงานจะอธิบายขนาดของการค้นพบตำแหน่งและรูปร่างหรือโครงร่างของบริเวณที่ผิดปกติ
มีคำศัพท์หลายคำที่อาจใช้เพื่ออธิบายสิ่งที่ค้นพบ ได้แก่ :
- การกลายเป็นปูนของเต้านมแบบคลัสเตอร์หรือการคำนวณขนาดเล็ก (การกลายเป็นปูนขาวปรากฏเป็น "จุด" สีขาวบนแมมโมแกรมและความสำคัญอาจแตกต่างกันไป)
- มวลที่มีหนามแหลม (ก้อนที่มีขอบแหลมเหมือนปลาดาว)
- ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเต้านมที่ไม่สมดุล
- ผิวหนาขึ้น
- การดึงกลับ (บริเวณผิวหนังหรือหัวนมดึงเข้าด้านใน)
- การบิดเบือนโฟกัส (มีบางอย่างกดทับเนื้อเยื่อ)
ในทุกกรณีรายงานอาจมีคำอธิบายความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเต้านมของคุณด้วย
การจำแนก BIRADS
รายงานการตรวจแมมโมแกรมของคุณจะรวมถึงการรายงานภาพเต้านมและหมายเลขระบบข้อมูล - การจัดประเภท BIRADS ซึ่งเป็นตัวเลขที่ใช้เพื่อระบุการแสดงผลโดยรวมของนักรังสีวิทยาที่มีต่อแมมโมแกรมของคุณ เครื่องชั่งนี้ได้รับการพัฒนาเพื่อช่วยสร้างมาตรฐานแมมโมแกรมทั่วประเทศและในสถาบันต่างๆ
มาตราส่วนของ BIRADS เริ่มจากศูนย์ถึงห้าโดยตัวเลขที่สูงขึ้นบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ที่จะเป็นมะเร็งเต้านมมากขึ้น:
- 0: รายงานแมมโมแกรมไม่สมบูรณ์และไม่สามารถให้การแสดงผลได้จนกว่าจะมีการดูเพิ่มเติมจะทำการทดสอบอื่น ๆ (เช่นอัลตร้าซาวด์) หรือแมมโมแกรมเปรียบเทียบกับภาพยนตร์เรื่องก่อน ๆ
- 1: เชิงลบ
- 2: การค้นพบที่ไม่รุนแรงเช่นการกลายเป็นปูนที่อ่อนโยนหรือ fibroadenoma ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
- 3: อาจไม่เป็นพิษเป็นภัยโดยมีโอกาส 98 เปอร์เซ็นต์ที่จะไม่เป็นมะเร็ง (โดยปกติหมายความว่าคุณจะต้องติดตามผลก่อนหน้านี้เช่นการตรวจแมมโมแกรมในหกเดือน)
- 4: ความผิดปกติที่น่าสงสัย; มักมีการระบุการตรวจชิ้นเนื้อ สิ่งนี้สามารถแบ่งออกเป็น 4A, 4B และ 4C โดย 4A หมายถึงโอกาสที่จะเป็นมะเร็งน้อยลงและ 4C บ่งชี้ว่ามีโอกาสเกิดโรคสูงขึ้น
- 5: มีการชี้นำอย่างมากถึงความร้ายกาจ ควรทำการตรวจชิ้นเนื้อ นักรังสีวิทยาให้คะแนน 5 เมื่อประเมินโอกาสที่ผลการวิจัยหมายถึงมะเร็ง 95 เปอร์เซ็นต์หรือสูงกว่า
คะแนน BIRADS เท่ากับ 6 ซึ่งหมายถึงมะเร็งสามารถทำได้ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมเท่านั้น
ติดตาม
นักรังสีวิทยาของคุณอาจให้คำแนะนำบางอย่างตามผลการตรวจแมมโมแกรมของคุณ ในบางกรณีอาจไม่จำเป็นต้องมีการศึกษาอื่น ๆ แต่ถ้าเป็นเช่นนั้นอาจรวมถึง:
- การถ่ายภาพติดตามผลสามเดือนหรือหกเดือน
- จุดชมวิว
- การขยาย
- แมมโมแกรมวินิจฉัย
- อัลตร้าซาวด์เต้านมสำหรับก้อนและก้อนเนื่องจากการทดสอบนี้มักจะสามารถแยกความแตกต่างระหว่างก้อนเนื้อแข็งและซีสต์เต้านม คุณอาจได้รับวันเดียวกันกับแมมโมแกรมของคุณ
- MRI เต้านม: มีความแตกต่างหลายประการระหว่างการตรวจแมมโมแกรมและ MRI ในการประเมินเนื้อเยื่อเต้านมและ MRI อาจมีความแม่นยำมากกว่าสำหรับผู้ที่มีประวัติครอบครัวปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ หรือหน้าอกที่หนาแน่น
- การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมเพื่อวินิจฉัยหรือแยกแยะมะเร็งเต้านมโดยสรุป
หากแมมโมแกรมของคุณเป็นเรื่องปกติสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามหลักเกณฑ์การคัดกรองเต้านมต่อไป โปรดทราบว่าแนวทางการตรวจคัดกรองมีไว้สำหรับผู้หญิงที่ไม่มีอาการ หากคุณมีอาการของมะเร็งเต้านมอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมหรือติดตามผลเร็วขึ้น
หากพบความผิดปกติใด ๆ หรือหากการตรวจแมมโมแกรมนั้นยากที่จะตีความให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ นักรังสีวิทยาจะสามารถตรวจดูภาพของคุณได้ แต่แพทย์หลักของคุณยังสามารถดูปัจจัยเสี่ยงของคุณผลการตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์และประวัติครอบครัวของคุณเพื่อช่วยแนะนำคุณเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไป
คำจาก Verywell
การตั้งเวลาและรอผลการตรวจแมมโมแกรมของคุณอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมหรือตรวจชิ้นเนื้อ โปรดทราบว่าแม้ว่าจะมีการแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อตามผลการตรวจด้วยเครื่องแมมโมแกรม แต่ 60 เปอร์เซ็นต์ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของการตรวจชิ้นเนื้อเหล่านี้ก็ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่ใช่มะเร็ง)
ในขณะที่แมมโมแกรมบางครั้งสามารถตรวจพบมะเร็งในระยะแรกสุดก่อนที่อาการจะปรากฏขึ้น แต่ก็ควรทำซ้ำว่าการตรวจเต้านมบางครั้งพลาดมะเร็งเต้านมและการทดสอบเชิงลบไม่ได้รับประกันว่าคุณจะไม่เป็นมะเร็งเต้านม โชคดีที่ขณะนี้มีการทดสอบเช่น MRI เต้านมสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคหรือผู้ที่มีหน้าอกหนาแน่นซึ่งจะลดความแม่นยำของการตรวจเต้านม