การระบุระหว่างช่วงเวลาขณะคุมกำเนิด

การระบุระหว่างช่วงเวลามีประจำเดือนหรือที่เรียกว่าภาวะเลือดออกผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ภายใต้สถานการณ์หลายประการ เมื่อมันเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวมักจะไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวล ดังที่กล่าวมาสิ่งสำคัญคือต้องติดตามว่าเมื่อใดที่เกิดขึ้นและเลือดออกหนักแค่ไหนถ้ามันเริ่มเกิดขึ้นบ่อยๆ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการจำผิดปกติเกิดจากการใช้ยาคุมกำเนิดโดยเฉพาะในช่วง 2-3 เดือนแรกของการรับประทานยาหรือหากไม่ได้รับยานอกจากนี้สภาวะทางการแพทย์บางอย่างอาจทำให้เลือดออกผิดปกติได้มากขึ้น

เมื่อการจำเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือเกี่ยวข้องกับเลือดจำนวนมากคุณควรปรึกษาปัญหาและข้อกังวลเหล่านี้กับแพทย์ของคุณ

Nusha Ashjaee / เวรี่เวลล์

อาการ

เลือดออกผิดปกติคือเลือดออกทางช่องคลอดจำนวนเท่าใดก็ได้ที่เกิดขึ้นระหว่างช่วงเวลานี้ผู้หญิงบางคนจะมีเลือดออกหนึ่งครั้งหรือสองครั้งในช่วงเวลานี้ในขณะที่คนอื่น ๆ อาจมีเลือดออกเป็นเวลาหนึ่งวันหรือนานกว่านั้น

บางครั้งผู้หญิงมีอาการปวดท้องน้อยร่วมด้วย (คล้ายกับปวดประจำเดือน) สองสามวันก่อนหรือระหว่างวันที่มีเลือดออกผิดปกติ

หากคุณมีเลือดออกผิดปกติในขณะที่ทานยาคุมกำเนิดตามที่กำหนดคุณอาจพบว่ามีประจำเดือนก่อนประจำเดือนมาหนึ่งหรือสองสัปดาห์และควรเป็นไปตามรูปแบบที่สม่ำเสมอ โดยปกติแล้วการมีเลือดออกที่ผิดปกติจะเกิดขึ้นซ้ำเป็นเวลาไม่เกินสองสามเดือนหลังจากเริ่มใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดใหม่จากนั้นจะหยุดลง

ผู้หญิงอาจมีรูปแบบการมีเลือดออกต่อเนื่องและ / หรือผิดปกติเมื่อข้ามปริมาณยาคุมกำเนิดซ้ำ ๆ

สาเหตุ

ยาคุมกำเนิดป้องกันการตั้งครรภ์เนื่องจากมีฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน (บางชนิดมีเฉพาะฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) ฮอร์โมนเหล่านี้ยับยั้งการตกไข่เปลี่ยนมูกปากมดลูกและทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกไม่เอื้ออำนวย

การปรับตัวให้เข้ากับการคุมกำเนิด

ในขณะที่วงจรของคุณกำลังปรับตัวให้เข้ากับยาเม็ดคุมกำเนิดระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงจะเปลี่ยนแปลงเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูก ซึ่งอาจทำให้ระยะเวลาของคุณเปลี่ยนไปและ / หรือทำให้เลือดออกผิดปกติ

ข้ามปริมาณ

หากคุณข้ามขนาดยาคุมหรือมากกว่านั้นร่างกายของคุณอาจตรวจพบและตอบสนองต่อระดับฮอร์โมนที่ผันผวน สิ่งนี้อาจทำให้เลือดออกผิดปกติเนื่องจากเยื่อบุมดลูกบางส่วนหลุดก่อนกำหนดก่อนกำหนด

เงื่อนไขทางการแพทย์

นอกเหนือจากการป้องกันการตั้งครรภ์แล้วยาคุมกำเนิดยังได้รับการกำหนดเพื่อรักษาสภาวะสุขภาพที่หลากหลาย การทำเช่นนั้นอาจทำให้เกิดการจำและเลือดออกผิดปกติด้วยสาเหตุที่แตกต่างกัน ในหมู่พวกเขา:

• Polycystic ovary syndrome (PCOS): ความผิดปกติของฮอร์โมนนี้ก่อให้เกิดซีสต์ขนาดเล็กในรังไข่และระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดลงอย่างสม่ำเสมอ การรับประทานยาคุมกำเนิดการรับประทานฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างกะทันหันสามารถส่งเสริมการหลุดของเยื่อบุมดลูกและผลข้างเคียงเช่นการจำและการมีเลือดออก
• Endometriosis: เนื้อเยื่อมดลูกเติบโตนอกมดลูกใน endometriosis ยาคุมกำเนิดจะปกปิดอาการโดยการระงับการตกไข่และทำให้ร่างกายอยู่ในสภาวะฮอร์โมนคงที่ การตรวจจับและการตกเลือดเป็นเรื่องปกติในผู้หญิงมากถึง 50% ในช่วงสามถึงเก้าเดือนแรกของการใช้งานจนกว่าระดับฮอร์โมนจะคงที่
• เนื้องอกในมดลูก: การเจริญเติบโตที่ไม่ใช่มะเร็งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในช่วงปีที่มีบุตร ในขณะที่ยาคุมกำเนิดสามารถลดเลือดออกทางช่องคลอดอย่างหนัก แต่ก็ไม่ได้เปลี่ยนขนาดของเนื้องอกเสมอไปและอาจเพิ่มขึ้นได้ซึ่งนำไปสู่การตรวจพบเป็นครั้งคราวและมีเลือดออกเล็กน้อย
• Perimenopause: หรือที่เรียกว่าการเปลี่ยนแปลงของวัยหมดประจำเดือนสามารถเกิดก่อนวัยหมดประจำเดือนได้หลายปี หากคุณอยู่ในช่วงวัยหมดประจำเดือนคุณอาจมีแนวโน้มที่จะจำและอาจพบว่ามีเลือดออกผิดปกติเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิด

แม้ว่ายาคุมกำเนิดสามารถช่วยลดอาการเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติในสภาวะสุขภาพบางอย่างได้ แต่ยาเม็ดนี้เองก็สามารถทำให้เกิดการจำได้แม้ว่าคุณจะรับประทานตามคำแนะนำก็ตาม

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณพบการจำในช่วงสองสามเดือนแรกของการกินยาคุม คุณอาจต้องใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่นเช่นถุงยางอนามัยเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์เมื่อร่างกายปรับตัวเข้ากับวงจรใหม่

หากคุณพลาดยาไปสองสามเม็ดหรือไม่สอดคล้องกันในเวลาและวิธีการที่คุณรับประทานยาคุณอาจต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบสำรองจนกว่าคุณจะเริ่มกินยาอย่างสม่ำเสมอและกลับมาเป็นรอบปกติอีกครั้ง โดยทั่วไปยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ แต่ปริมาณที่ขาดหายไปจะลดประสิทธิภาพลง

หากคุณพบว่ามีเลือดออกผิดปกติขณะรับประทานยาคุมกำเนิดให้รับประทานต่อตามที่กำหนด หากคุณพลาดยาโปรดขอคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกรเกี่ยวกับวิธีดำเนินการอย่างปลอดภัย คำแนะนำของคุณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของยาคุมที่คุณทานจำนวนยาที่คุณพลาดไปและสิ่งที่คุณอยู่ในวงจรของคุณ

เลือดออกอย่างต่อเนื่อง

คุณอาจมีเลือดออกอย่างต่อเนื่องขณะใช้ยาคุมกำเนิด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อฮอร์โมนไม่ได้อยู่ในปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคุณเมื่อคุณมีปัญหาทางการแพทย์หรือหากคุณไม่สามารถรับประทานยาได้ทุกวัน

หากคุณยังคงพบว่ามีการจำแม้หลังจากใช้ยาคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่องเพียงไม่กี่เดือนแพทย์ของคุณอาจสั่งยาคุมกำเนิดประเภทอื่นให้คุณเพื่อดูว่าสามารถควบคุมการตกเลือดของคุณได้หรือไม่

มีตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับผู้หญิงที่ไม่สามารถทานยาได้ทุกวันเนื่องจากตารางงานที่ยุ่งการเดินทางบ่อยหรือเหตุผลอื่นใด คุณอาจเป็นผู้ที่ได้รับฮอร์โมนฉีดซึ่งกำหนดในช่วงเวลาที่ไม่บ่อยกว่ายาเม็ดคุมกำเนิด

เลือดออกทางช่องคลอดอย่างต่อเนื่องหรือหนักควรได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์เสมอ

สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าเลือดออกเกี่ยวข้องกับยาคุมกำเนิดของคุณหรือไม่ การมีเลือดออกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีเลือดออกอย่างต่อเนื่องอาจเป็นสัญญาณของความกังวลด้านสุขภาพที่ร้ายแรง ได้แก่ PCOS ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) หรือมะเร็ง

คำจาก Verywell

โดยทั่วไปการจำไม่ได้เป็นปัญหา แต่อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุรวมถึงปัญหาในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือปัญหาสุขภาพเช่น PCOS หากคุณพบว่ามีการจำขณะกินยาคุมกำเนิดโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

คุณอาจต้องเปลี่ยนใบสั่งยาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับผลตามที่ตั้งใจไว้จากยาคุมกำเนิดไม่ว่าจะเป็นการป้องกันการตั้งครรภ์หรือการจัดการกับสภาวะทางการแพทย์