เหตุใดออทิสติกที่มีการทำงานสูงจึงยากที่จะระบุ

ออทิสติกที่มีการทำงานสูง (HFA) ไม่ใช่ทั้งการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการและไม่มีคำจำกัดความที่ตกลงกันว่าหมายถึงอะไร ในความหมายที่กว้างที่สุดของคำนี้ออทิสติกที่มีการทำงานสูงอาจหมายถึงสิ่งต่อไปนี้:

• บุคคลที่มีอาการไม่รุนแรงซึ่งแม้จะไม่รุนแรง แต่ก็มีความสำคัญเพียงพอที่จะได้รับการวินิจฉัยออทิสติกสเปกตรัม
• บุคคลออทิสติกที่มีไอคิวสูงกว่า 70
• บุคคลออทิสติกที่ประสบความสำเร็จในการนำทางในโรงเรียนหรือสภาพแวดล้อมการทำงานทั่วไป
• บุคคลที่สามารถปกปิดอาการออทิสติกได้สำเร็จดังนั้นพวกเขาจึงมีวิธีที่คาดหวังและสามารถ "ผ่าน" สำหรับโรคประสาทได้
• บุคคลที่ถึงจุดหนึ่งมีการวินิจฉัยกลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์ซึ่งเป็นการวินิจฉัยที่ไม่ได้ใช้งานในปี 2556

การเพิ่มความสับสนคือความจริงที่ว่าคนจำนวนมากที่เป็นโรคออทิสติกอาจจะสดใสและประสบความสำเร็จ แต่ก็มีอาการรุนแรง (เช่นความวิตกกังวลและความผิดปกติทางประสาทสัมผัส) ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการทำงานประจำวันของพวกเขา

HFA กับกลุ่มอาการของ Asperger

จนถึงปี 2013 หลายคนที่อาจกล่าวได้ว่าเป็นโรคออทิสติกที่มีการทำงานสูงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการของโรค Asperger หรือ PDD-NOS (ความผิดปกติของพัฒนาการที่แพร่หลายไม่ได้ระบุไว้เป็นอย่างอื่น)

แต่มีความแตกต่างที่ทำให้การวินิจฉัยทั้งสองแตกต่างกัน:

• กลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์เป็นการวินิจฉัยที่แตกต่างกันซึ่งอธิบายถึงบุคคลที่มีสติปัญญาโดยเฉลี่ยหรือสูงกว่าค่าเฉลี่ยและทักษะทางภาษาที่เหมาะสมกับวัยซึ่งมีความท้าทายทางสังคมและการสื่อสารที่สำคัญ
• PDD-NOS เป็นการวินิจฉัยที่จับได้ทั้งหมด มักเข้าใจว่าหมายถึงสิ่งเดียวกับ "ออทิสติกที่มีการทำงานสูง" ซึ่งรวมเอาบุคคลในทุกระดับการทำงานที่มีอาการไม่สัมพันธ์กับออทิสติกแบบคลาสสิกอย่างเต็มที่

บางทีอาจจะสำคัญกว่านั้นคนที่เป็นโรคแอสเพอร์เกอร์ดูเหมือนจะไม่ได้แบ่งปันลักษณะส่วนบุคคลบางอย่างที่ไม่ได้ใช้ร่วมกันกับทุกคนที่มีไอคิวและออทิสติกสูงกว่า ตัวอย่างเช่นความวิตกกังวลมักเป็นอาการของโรค Asperger แต่ไม่ใช่ทุกคนที่อาจถูกอธิบายว่ามี HFA

ในปี 2013 ด้วยการตีพิมพ์คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตฉบับที่ห้า (DSM-5) ทั้ง PDD-NOS หรือ Asperger's syndrome ไม่ได้เป็นหมวดหมู่การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการในสหรัฐอเมริกา ขณะนี้ทั้งสองรวมอยู่ภายใต้การวินิจฉัยโรคออทิสติกสเปกตรัมผู้ที่อยู่ในส่วนท้ายของสเปกตรัมที่ทำงานได้สูงขึ้นกล่าวกันว่ามี "ASD ระดับ 1"

HFA และออทิสติกระดับ 1

มีกลุ่มคนกลุ่มใหญ่เพียงกลุ่มเดียวที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติกสเปกตรัม (ASD) แต่คนที่เป็นออทิสติกยังคงแตกต่างกันมาก ดังนั้นเพื่อชี้แจงความแตกต่างเหล่านี้ DSM-5 ยังรวมถึงระดับการทำงานด้วย คนที่มีความสดใสและมีวาจามักจะได้รับการวินิจฉัย ASD ระดับ 1

ถึงกระนั้นความแตกต่างก็ไม่ได้นำเสนอลักษณะที่ชัดเจนว่า ASD ระดับ 1 คืออะไร ตัวอย่างเช่น:

• ผู้ที่มี ASD ระดับ 1 สามารถแสดงความรักทำงานประจำวันให้เสร็จและใช้ทักษะภาษาการอ่านและคณิตศาสตร์ที่เหมาะสมกับวัย ในทางกลับกันพวกเขาอาจไม่สามารถสบตาพูดคุยมีส่วนร่วมในการเล่นหรือรับสัญญาณทางสังคมได้
• ผู้ที่มี ASD ระดับ 1 อาจมีความล่าช้าในการพูดและภาษาอย่างมาก แต่อาจมีส่วนร่วมในโปรแกรมการศึกษาแบบรวมได้เนื่องจากทักษะทางวิชาการที่เหมาะสมกับวัย
• ผู้ที่มี ASD ระดับ 1 อาจมีการพูดที่ไม่รุนแรงและมีความล่าช้าในการเข้าสังคม แต่อาจมีปัญหาทางประสาทสัมผัสที่รุนแรงซึ่งทำให้พวกเขาไม่สามารถเข้าร่วมในโปรแกรมการศึกษาที่ครอบคลุมได้
• ผู้ที่มี ASD ระดับ 1 อาจมีความวิตกกังวลอย่างรุนแรงความบกพร่องในการเรียนรู้และความท้าทายทางประสาทสัมผัส แต่ยังคงมีการพูดที่เหมาะสมกับวัยและความสามารถพิเศษด้านดนตรีคณิตศาสตร์และวิศวกรรม

ด้วยการวินิจฉัย ASD ระดับ 1 การผสมผสานจุดแข็งและความท้าทายที่เป็นไปได้นั้นแทบจะไม่มีที่สิ้นสุด สิ่งนี้ไม่เพียง แต่ทำให้การกำหนดลักษณะของพฤติกรรมยากขึ้น แต่ยังทำให้คุณสับสนด้วยว่าต้องการการสนับสนุนที่มีทักษะในระดับใด

การกำหนดความต้องการการสนับสนุน

ในขณะที่มีเพียงไม่กี่คนที่เป็นโรคออทิสติกที่มีการทำงานสูงต้องการความช่วยเหลือในการใช้ห้องน้ำหรือสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน แต่พวกเขาอาจต้องการการสนับสนุนที่ดีในการตั้งค่าอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นบุคคลที่สดใสมากที่มีปัญหาทางประสาทสัมผัสความวิตกกังวลและความพากเพียรอย่างรุนแรงอาจมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในที่ทำงานมากกว่าคนฉลาดน้อยที่มีความวิตกกังวลน้อยกว่าและมีปัญหาทางประสาทสัมผัสน้อยกว่า

ยิ่งไปกว่านั้นบุคคลที่ "ทำงานต่ำกว่า" อาจใช้เวลาเกือบทั้งวันในสภาพแวดล้อมที่รองรับซึ่งความเป็นไปได้ของการโต้ตอบที่เป็นอันตรายนั้นแทบจะเป็นศูนย์ ในขณะเดียวกันบุคคลที่มีความสามารถสูงอาจต้องท่องโลกที่เต็มไปด้วยสถานการณ์ที่ซับซ้อนและอันตราย

แม้ว่าจะเป็นเรื่องสมเหตุสมผลที่จะคิดว่าคนที่มีความหมกหมุ่นในการทำงานสูงต้องการการสนับสนุนน้อยกว่า แต่พวกเขามักจะเผชิญกับความท้าทายที่มากขึ้นในสภาพแวดล้อมในโลกแห่งความเป็นจริงเมื่อเทียบกับคนที่ทำงานน้อยกว่าในการดูแลสถาบัน

การนำทางสู่ความท้าทาย

ออทิสติกเป็นปริศนาไม่ใช่เพราะบุคคลที่เป็นโรคออทิสติกมักจะทำให้งงงวย แต่เนื่องจากคำจำกัดความของออทิสติกที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลาทำให้เราไม่สามารถหาข้อสรุปในขั้นสุดท้ายได้

คำจำกัดความไม่เพียง แต่เปลี่ยนไป แต่ความคาดหวังทางสังคมที่ทำให้ความหมกหมุ่นในการทำงานสูงเป็นเรื่องท้าทาย ในอดีตการสื่อสารแบบตัวต่อตัวเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จส่วนบุคคล ทุกวันนี้ผู้คนจำนวนมากที่มีความท้าทายทางสังคมมีมากกว่าความสามารถในการโต้ตอบกับผู้อื่นทางออนไลน์การหาเพื่อนผ่านโซเชียลมีเดียและแม้แต่การหางานในระยะไกล

ธุรกิจบางอย่างเช่น Google จ้างบุคคลออทิสติกที่มีความสามารถสูงเนื่องจากมีความสามารถเฉพาะตัวในขณะที่ธุรกิจอื่น ๆ ไม่สามารถจินตนาการได้ว่าจะจ้างบุคคลที่มีทักษะทางสังคมที่ถูกบุกรุก

หากสิ่งนี้ทำให้คุณรู้สึกว่าคำจำกัดความของออทิสติกที่มีการทำงานสูงนั้นสับสนคุณไม่ได้อยู่คนเดียว อย่างน้อยตอนนี้คุณก็เข้าใจแล้วว่าทำไมคำนี้ถึงยากที่จะตอกกลับ - และคุณก็รู้ว่าคุณอยู่ใน บริษัท ที่ดี