ยาป้องกันคือสถานการณ์ที่แพทย์ใช้ยาไม่ว่าจะโดยการวินิจฉัยหรือการรักษาไม่ใช่เพื่อช่วยเหลือผู้ป่วย แต่เป็นการป้องกันการดำเนินการทางกฎหมาย (การทุจริตต่อหน้าที่) หากเกิดปัญหาขึ้น แพทย์ทำเกินกว่าที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาผู้ป่วยเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะไม่หายไปในสภาพที่ไม่น่าเป็นไปได้ แต่เป็นไปได้ พวกเขาอาจทำตามขั้นตอนที่ผู้ป่วยต้องการหรือคาดหวังแม้ว่าจะไม่จำเป็นทางคลินิกก็ตามเพื่อให้ผู้ป่วยพอใจ ด้วยเหตุผลเหล่านี้การใช้ยาป้องกันจึงนำไปสู่การใช้ยามากเกินไปและการรักษามากเกินไป พวกเขาต้องการป้องกันผลลัพธ์ที่ไม่ดี (แต่ไม่น่าเป็นไปได้) และเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยโกรธ
มีข้อมูลบางอย่างที่แนะนำให้สั่งการทดสอบเพิ่มเติมอาจลดความเหมาะสมของกฎหมาย การศึกษาที่ตีพิมพ์ในJourna ทางการแพทย์ของอังกฤษล. ในปี 2558 ดูแพทย์จำนวนมากที่ฝึกแพทย์ในฟลอริดาตั้งแต่ปี 2543-2552 พวกเขาพบว่าแพทย์ที่สั่งการทดสอบมากที่สุดในปีใดก็ตามมีโอกาสน้อยที่จะถูกฟ้องร้องในปีถัดไป
อีกแง่มุมหนึ่งของการใช้ยาป้องกันคือเมื่อแพทย์หรือเวชปฏิบัติหลีกเลี่ยงการรักษาผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง พวกเขาเลือกผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะมีผลการรักษาที่ดีหรือพวกเขาเลือกแพทย์เฉพาะทางที่มีความเสี่ยงน้อยกว่าในการทุจริตต่อหน้าที่ สิ่งนี้อาจส่งผลให้แพทย์ที่มีความสามารถมากที่สุดไม่สามารถรักษาผู้ป่วยที่ต้องการทักษะของตนได้มากที่สุด
รูปภาพ Morsa Images / Gettyตัวอย่างของยาป้องกัน
การสั่งซื้อการทดสอบผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องใช้ความพยายามเพียงเพื่อให้ผลลัพธ์ปรากฏในบันทึกของเธอเป็นการปฏิบัติทางการแพทย์เชิงป้องกันที่แพทย์หลายคนใช้ "ยาป้องกัน" มักจะเป็นคำตอบสำหรับคำถามที่ว่า "ทำไมแพทย์ของฉันถึงส่งการตรวจมากมายให้ฉัน?"
แพทย์ประจำห้องฉุกเฉินเห็นผู้ป่วยที่ถูกศีรษะฟาด ทุกอย่างในการตรวจร่างกายชี้ให้เห็นว่าไม่มีข้อบ่งชี้ของเม็ดเลือดในชั้นนอกและแพทย์สามารถปล่อยผู้ป่วยออกโดยไม่ต้องทำซีทีสแกน อย่างไรก็ตามความเสี่ยงเล็กน้อยที่พวกเขาอาจพลาดการวินิจฉัยนั้นและลงเอยด้วยการฟ้องร้องส่งผลให้ผู้ป่วยส่ง CT scan
ค่ายาป้องกัน
แพทย์ที่ประกอบวิชาชีพเฉพาะทางที่มีความเสี่ยงสูงส่วนใหญ่มักจะฝึกเวชศาสตร์ป้องกัน ในปี 2548 การสำรวจหนึ่งพบว่ามากถึง 93% กำลังสั่งการทดสอบสั่งจ่ายยาหรือทำหัตถการเพื่อพยายามป้องกันตัวเองมากกว่าปกป้องผู้ป่วยตามมาตรการเหล่านั้น ความพยายามของฝ่ายนิติบัญญัติในการ จำกัด รางวัลการทุจริตต่อหน้าที่เป็นกลยุทธ์หนึ่งที่เสนอ
ยาป้องกันเป็นส่วนสำคัญที่ทำให้ค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกา การวิเคราะห์ที่เผยแพร่ในเรื่องสุขภาพในปี 2018 คาดว่ายาป้องกันโรคจะเพิ่มเงิน 25.6 พันล้านเหรียญสหรัฐต่อปี อาจมีส่วนช่วยได้มากถึง 34% ของค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลต่อปีในสหรัฐอเมริกา
อันตรายจากยาป้องกัน
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมากเกินไปเป็นตัวอย่างหนึ่งของยาป้องกันที่เป็นอันตรายต่อทุกคน ผู้ปกครองอาจคาดหวังว่าจะได้รับใบสั่งยาสำหรับยาปฏิชีวนะเมื่อเธอพาลูกไปพบแพทย์เพื่อเป็นหวัด หมอรู้ว่าไม่จำเป็น แต่แม่ยืนยันที่จะรับใบสั่งยา แพทย์ให้มาตอนนี้แบคทีเรียปกติของเด็กถูกฆ่าโดยยาปฏิชีวนะเหลือเพียงแบคทีเรียที่ดื้อยาปฏิชีวนะ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่าสายพันธุ์เช่น MRSA จะพัฒนาที่ต้านทานต่อยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่และสามารถทำให้ป่วยและคร่าชีวิตผู้ป่วยจำนวนมากได้
การรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสมเช่นการเฝ้าดูและรอสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงต่ำและมะเร็งต่อมลูกหมากโตช้าอาจใช้ไม่ได้เนื่องจากผู้ป่วยต้องการการรักษาอย่างต่อเนื่องหรืออาจฟ้องร้องได้หากมีผลลัพธ์ที่ไม่ดี
การรักษาทางการแพทย์ที่ใช้งานอยู่ (เช่นการผ่าตัดต่อมลูกหมากอย่างรุนแรงการฉายรังสีหรือการรักษาด้วยฮอร์โมน) จะไม่เสี่ยงต่อการบาดเจ็บการเสียชีวิตหรือภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้และความอ่อนแอ
