CMV (Cytomegalovirus) คืออะไร?

CMV หรือ cytomegalovirus เป็นไวรัสทั่วไปที่แพร่กระจายผ่านของเหลวในร่างกายเช่นน้ำลายน้ำตาเลือดปัสสาวะน้ำนมแม่น้ำอสุจิและของเหลวในช่องคลอด เมื่อคุณติดเชื้อ CMV คุณจะติดเชื้อไปตลอดชีวิต การติดเชื้อ CMV เกิดขึ้นในระยะที่มีการใช้งานเมื่อคุณได้รับครั้งแรกจากนั้นจะเข้าสู่ระยะแฝง การติดเชื้อ CMV ของคุณอาจอยู่ในขั้นตอนแฝงหรือในที่สุดอาจเปิดใช้งานอีกครั้ง แต่ยังไม่ค่อยมีใครรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุให้ CMV เปิดใช้งานอีกครั้ง

อาการ

การติดเชื้อ CMV ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ เมื่อ CMV ก่อให้เกิดอาการคุณมักจะมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้ซึ่งคุณจะสังเกตได้ว่าอาจเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยอื่น ๆ อีกมากมาย:

• ไข้
• ต่อมน้ำเหลืองบวมและต่อม
• เจ็บคอ
• ความเหนื่อย

เนื่องจากอาการเดียวกันนี้สามารถพบได้ในความเจ็บป่วยอื่น ๆ คุณอาจมี CMV หรือติดเชื้อในบางช่วงชีวิตของคุณและไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไวรัส ในผู้ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงการติดเชื้อ CMV มักไม่น่ากังวล

ความชุก

CMV มักได้รับในวัยเด็กจนถึงวัยรุ่นโดยมีผู้ป่วยประมาณ 40 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับเมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ดังนั้นจึงเป็นการติดเชื้อที่พบบ่อยมาก เป็นเรื่องยากที่จะทราบขอบเขตของผู้ที่เป็นพาหะของไวรัสอย่างเต็มที่เนื่องจากอาการนั้นเกี่ยวข้องกับสิ่งอื่น ๆ อีกมากมายที่คนทั่วไปมี ตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้บุคคลส่วนใหญ่ที่ได้รับการติดเชื้อ CMV จะไม่เคยได้รับการทดสอบจริง

ทั้งชายและหญิงมีความเสี่ยงเท่ากันในการได้รับ CMV เนื่องจากประชากรทั้งหมดมีความเสี่ยง แม้ว่า CMV โดยทั่วไปจะไม่เป็นปัญหา แต่หากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (HIV, การปลูกถ่าย ฯลฯ ) คุณจะมีแนวโน้มที่จะมีอาการของการติดเชื้อ CMV และในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง หากคุณเป็นผู้หญิงและตั้งครรภ์ด้วยการติดเชื้อคุณอาจเสี่ยงต่อการส่งต่อ CMV ไปยังทารกของคุณ

CMV แต่กำเนิด

CMV แต่กำเนิดเกิดขึ้นเมื่อหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อ cytomegalovirus แล้วส่งต่อเชื้อไปยังทารก นี่อาจเป็นรูปแบบที่อันตรายที่สุดของการติดเชื้อ CMV จากข้อมูลของ CDC เด็กประมาณ 1 ใน 150 คนที่เกิดในสหรัฐอเมริกาเกิดมาพร้อมกับ CMV การติดเชื้ออาจทำให้เกิดความพิการชั่วคราวและถาวร ได้แก่ :

• ปัญหาเกี่ยวกับตับ (รวมถึงโรคดีซ่าน)
• ปัญหาเกี่ยวกับม้าม
• จุดสีม่วงบนผิวหนัง
• ปัญหาเกี่ยวกับปอด
• น้ำหนักแรกเกิดน้อยและศีรษะเล็ก
• อาการชัก
• สูญเสียการได้ยินถาวร
• การสูญเสียการมองเห็นถาวร
• ความพิการทางจิตและการขาดการประสานงาน

ประมาณ 33% ของหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ CMV จะถ่ายทอดโรคไปยังทารกในครรภ์อาการอาจเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหรือบางครั้งอาจไม่เกิดขึ้นจนกว่าเด็กจะโต หากคุณรู้ว่าคุณหด CMV ในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรให้บุตรของคุณได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนข้างต้นโดยเฉพาะการสูญเสียการได้ยินและการมองเห็น

ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบ CMV ของทารกในครรภ์หรือหลังคลอดเป็นประจำ CMV แต่กำเนิดจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อผู้หญิงติดเชื้อระหว่างการตั้งครรภ์ของเธอ หากทารกทำสัญญา CMVหลังจากการคลอดจะไม่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน

การวินิจฉัย

Cytomegalovirus สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้การตรวจเลือดอย่างง่ายเพื่อค้นหาแอนติบอดีต่อไวรัสหรือโดยการวัดระดับไวรัส CMV ที่แท้จริงในเลือดแม้ว่าจะตรวจพบไวรัสนี้ได้ง่าย แต่ก็ยากที่จะระบุเวลาที่บุคคลมี ติดเชื้อ หากหญิงตั้งครรภ์ตรวจหา CMV ในเชิงบวกอาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุว่ามีการติดเชื้อมาก่อนหรือหดตัวในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษา

น่าเสียดายที่ไม่มีการรักษา CMV ยาต้านไวรัสเป็นพิษเกินกว่าที่จะให้กับหญิงตั้งครรภ์ ขณะนี้การวิจัยกำลังดำเนินการเพื่อสร้างวัคซีนที่จะป้องกัน CMV นอกจากนี้ยังมีงานวิจัยบางชิ้นที่สนับสนุนการใช้ยาแกนซิโคลเวียร์หลังจากที่เด็กเกิดมาเพื่อป้องกันการสูญเสียการได้ยิน