Adenopathy (หรือที่เรียกว่า lymphadenopathy) หมายถึงต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นหรือบวมเนื่องจากการติดเชื้อสาเหตุส่วนใหญ่หรือเป็นผลมาจากปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อหรือมะเร็ง
สำหรับมะเร็ง adenopathy อาจเกิดจากมะเร็งที่เริ่มในต่อมน้ำเหลืองเอง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมะเร็งแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) จากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายไปยังต่อมน้ำเหลือง
รูปภาพ Universal Images Group / Gettyระบบน้ำเหลือง
ร่างกายของคุณมีระบบน้ำเหลืองที่ประกอบด้วยท่อน้ำเหลืองน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลือง เครือข่ายของท่อน้ำเหลืองลำเลียงน้ำเหลืองไปทั่วร่างกาย ของเหลวนี้รวมถึงหน้าที่อื่น ๆ รวบรวมของเสียและจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรค (เช่นไวรัสและแบคทีเรีย) ในการเดินทางผ่านเนื้อเยื่อ
ต่อมน้ำเหลืองเป็นอวัยวะขนาดเล็กรูปถั่วที่ผลิตและเก็บเซลล์เม็ดเลือด (เรียกว่าลิมโฟไซต์) ที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อและโรค มีประมาณ 600 โหนดเหล่านี้ตั้งอยู่ทั่วร่างกาย หน้าที่หลักของพวกมันคือกรองของเสียจากน้ำเหลือง ในขณะที่ทำเช่นนั้นกองทัพของลิมโฟไซต์มีเป้าหมายที่จะต่อต้านเอเย่นต์จากต่างประเทศที่พบ
ในขณะที่ต่อมน้ำเหลืองบางส่วนอยู่อย่างผิวเผินเช่นที่ขาหนีบรักแร้และลำคอส่วนอื่น ๆ จะอยู่ลึกลงไปในร่างกายเช่นที่หน้าอกหรือหน้าท้อง
ในระหว่างการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บต่อมน้ำเหลืองจะบวมและอ่อนโยน เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น adenopathy อาจมีได้หลายรูปแบบ:
- สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่น (เกิดขึ้นในบริเวณใดส่วนหนึ่งของร่างกาย) ทวิภาคี (ทั้งสองข้างของร่างกาย) หรือแบบทั่วไป (เกิดขึ้นทั่วร่างกาย)
- อาจเป็นแบบเฉียบพลัน (เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว) หรือเรื้อรัง (ต่อเนื่อง)
- สามารถจำแนกตามตำแหน่งของโหนดเช่นรอบคอ (ปากมดลูก) ขาหนีบ (ขาหนีบ) หน้าอก (กลาง) รักแร้ (รักแร้) หรือช่องท้อง (mesenteric)
มะเร็ง Adenopathy
มะเร็ง adenopathy เป็นคำที่ใช้อธิบายอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองเนื่องจากมะเร็ง มะเร็งที่เริ่มในต่อมน้ำเหลืองเรียกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลือง สองประเภทที่พบบ่อย ได้แก่ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin แต่ละตัวมีพฤติกรรมและพัฒนาการแตกต่างกัน แต่ทั้งสองมีต้นกำเนิดในเซลล์เม็ดเลือดขาวเอง Adenopathy เป็นเพียงหนึ่งในคุณสมบัติของโรคเหล่านี้
โดยปกติ adenopathy มะเร็งจะเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งในส่วนหนึ่งของร่างกาย (เรียกว่าเนื้องอกหลัก) แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเพื่อสร้างเนื้องอก (รอง) ขึ้นมาใหม่ ต่อมน้ำเหลืองเป็นอวัยวะที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด
มะเร็งแพร่กระจายผ่านต่อมน้ำเหลืองอย่างไร
เมื่อเนื้องอกแพร่กระจายเซลล์มะเร็งจะแตกออกจากเนื้องอกหลักและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายผ่านระบบไหลเวียนโลหิต (เลือด) หรือระบบน้ำเหลือง
เมื่อเซลล์อยู่ในเลือดพวกมันจะถูกกวาดไปตามกระแสเลือดจนไปติดอยู่ที่ใดที่หนึ่งโดยปกติจะเป็นเส้นเลือดฝอย จากจุดนี้เซลล์สามารถหลุดผ่านผนังเส้นเลือดฝอยและสร้างเนื้องอกใหม่ได้ทุกที่ที่มันลงจอด
สิ่งที่คล้ายกันเกิดขึ้นกับระบบน้ำเหลือง ในกรณีนี้เซลล์มะเร็งจะแตกออกและถูกส่งต่อไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ติดอยู่ ในขณะที่โหนดต่างๆจะตอบสนองด้วยการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันที่รุนแรง แต่เซลล์มะเร็งบางส่วนจะอยู่รอดเพื่อสร้างเนื้องอกใหม่
แต่นี่คือจุดที่แตกต่าง: ซึ่งแตกต่างจากระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งสามารถนำเซลล์มะเร็งไปยังเกือบทุกส่วนของร่างกายการกระจายของมะเร็งผ่านระบบน้ำเหลืองนั้นมีข้อ จำกัด มากกว่า โดยทั่วไปแล้วโหนดที่อยู่ใกล้กับเนื้องอกจะได้รับผลกระทบเป็นอันดับแรก จากนั้นเซลล์เพิ่มเติมสามารถแตกออกและย้ายไปยังโหนดที่อยู่ห่างไกลในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
เนื่องจากวิธีการที่ต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบแพทย์จะตรวจดูเป็นประจำเพื่อดูว่ามะเร็งเริ่มแพร่กระจายหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นมากน้อยเพียงใด
วิธีตรวจพบ Adenopathy
การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองชั้นตื้นมักตรวจพบได้จากการตรวจร่างกาย นอกจากนี้ยังสามารถใช้การทดสอบภาพเช่นการสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับต่อมน้ำเหลืองที่หน้าอกหรือช่องท้อง
นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง การตรวจชิ้นเนื้อเกี่ยวข้องกับการนำเนื้อเยื่อของต่อมน้ำเหลืองไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ จะใช้เพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายจากเนื้องอกหลักหรือในกรณีที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้โดยการผ่าตัดเอาโหนดออกหรือโดยปกติจะน้อยกว่าโดยการเอาเซลล์ออกโดยใช้ขั้นตอนการบุกรุกน้อยกว่าที่เรียกว่า fine needle aspiration ผลการตรวจชิ้นเนื้อมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยและระยะของมะเร็ง
Adenopathy มีผลต่อการรักษามะเร็งอย่างไร
Adenopathy ด้วยตัวเองไม่ได้เปลี่ยนแนวทางการรักษามะเร็ง อย่างไรก็ตามการมีเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำเหลืองของคุณอาจส่งผลต่อการรักษาตราบเท่าที่จะแจ้งให้ทราบถึงระยะของโรคของคุณ
หนึ่งในระบบที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการแสดงระยะของมะเร็งคือระบบ TNM ซึ่งขึ้นอยู่กับขอบเขตของเนื้องอก (T) ขอบเขตของการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง (N) และการแพร่กระจายของการแพร่กระจาย (M) หากไม่พบมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองใกล้เนื้องอก N จะถูกกำหนดค่าเป็น 0 หากโหนดใกล้เคียงหรือห่างไกลแสดงมะเร็งค่า N จะถูกกำหนดค่าเป็น 1, 2 หรือ 3 ขึ้นอยู่กับ:
- มีกี่โหนดที่เกี่ยวข้อง
- ตำแหน่งของโหนด
- โหนดใหญ่แค่ไหน
- มะเร็งอยู่ในนั้นมากแค่ไหน
ขั้นตอนการรักษาที่แนะนำส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการจัดเตรียม นอกจากนี้ยังใช้การจัดเตรียมเพื่อให้รหัสการวินิจฉัย ICD-10 ซึ่ง บริษัท ประกันสุขภาพของคุณจะใช้ในการอนุมัติการรักษา
มะเร็ง Adenopathy เทียบกับ Adenopathy ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ
adenopathies ไม่เหมือนกันทั้งหมด ต่อมน้ำมะเร็งมักจะแข็งไม่เจ็บปวดและติดแน่นกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ ในทางตรงกันข้ามต่อมน้ำเหลืองที่อ่อนโยนหรือไม่เป็นมะเร็งมักจะเจ็บปวดจากการสัมผัสและจะมีขนาดและความหนาแน่นลดลงเมื่อการติดเชื้อหายไป
ด้วยเหตุนี้คุณจึงไม่สามารถวินิจฉัยสาเหตุของ adenopathy จากลักษณะทางกายภาพเพียงอย่างเดียว ในบางกรณีเนื่องจากโหนดมะเร็งอาจกดทับเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียงและทำให้เกิดความเจ็บปวด ในคนอื่น ๆ โหนดที่อ่อนโยนอาจแข็งและค่อนข้างไม่เจ็บปวด (เช่นที่สามารถเกิดขึ้นได้กับต่อมน้ำเหลืองทั่วไปแบบถาวรที่พบในเอชไอวี)
คุณเป็นมะเร็งหรือไม่หากคุณมีต่อมน้ำเหลืองบวม?
Adenopathy เป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งอาจเกิดจากหลายสิ่งหลายอย่าง ด้วยตัวของมันเอง adenopathy ไม่มีค่าในการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ adenopathy จะเกิดจากการติดเชื้อมากกว่าที่จะเป็นมะเร็ง
ด้วยเหตุนี้หากต่อมน้ำเหลืองยังคงบวมและ / หรือมีขนาดใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ คุณควรไปพบแพทย์ หากคุณได้รับการรักษาโรคมะเร็งอยู่แล้วควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณพบว่ามีต่อมน้ำเหลืองบวมที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
