อัตราการหายใจปกติคืออะไร?

หากคุณกำลังมีอาการระบบทางเดินหายใจคุณอาจสงสัยว่า“ อัตราการหายใจปกติคืออะไร” เริ่มต้นด้วยการพูดคุยเกี่ยวกับช่วงปกติของอัตราการหายใจสำหรับผู้ใหญ่และเด็กวิธีวัดอัตรานี้อย่างถูกต้องและความหมายหากอัตราผิดปกติ

อัตราการหายใจหมายถึงอะไร

อัตราการหายใจหมายถึงจำนวนการหายใจที่บุคคลใช้ในช่วงเวลาหนึ่งนาทีในขณะที่พักผ่อน ช่วงปกติสำหรับคนที่พักผ่อน โดยปกติอัตราการหายใจจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการออกกำลังกาย

จำนวนครั้งที่เราหายใจต่อนาทีเป็นสัญญาณว่าสมองของเราบอกให้ร่างกายหายใจบ่อยแค่ไหน หากระดับออกซิเจนในเลือดต่ำหรือหากระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูงร่างกายของเราจะได้รับคำสั่งให้หายใจบ่อยขึ้น

ตัวอย่างเช่นการติดเชื้ออย่างรุนแรงจะเพิ่มก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่ผลิตในร่างกายดังนั้นแม้ว่าจะมีออกซิเจนในเลือดอยู่ในระดับปกติ แต่สมองจะสั่งให้ร่างกายหายใจบ่อยขึ้นเพื่อล้างก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์

แต่มีหลายครั้งที่ระบบนี้ทำงานได้ไม่ดีเช่นเมื่อผู้คนได้รับการรักษาด้วยยาเสพติด ยาเหล่านี้มีผลทำให้การตอบสนองของสมองต่อสัญญาณจากเลือดลดลงดังนั้นบางคนอาจหายใจน้อยกว่าที่จำเป็น นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือโรคหลอดเลือดสมองที่ทำลายศูนย์กลางทางเดินหายใจในสมอง

การศึกษาล่าสุดชี้ให้เห็นว่าการบันทึกอัตราการหายใจที่ถูกต้องคือสำคัญมากในการทำนายเหตุการณ์ร้ายแรงทางการแพทย์การศึกษายังชี้ให้เห็นว่าการวัดอัตราการหายใจไม่ได้ทำบ่อยเท่าที่ควรดังนั้นจึงมีการประกาศเกียรติคุณที่“ ไม่สนใจสัญญาณชีพ”

อัตราการหายใจผิดปกติ

ทั้งอัตราการหายใจที่เพิ่มขึ้นและลดลงอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีบางสิ่งผิดปกติในร่างกายอัตราที่ผิดปกตินั้นไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งหมายความว่ามีสาเหตุหลายประการทั้งอัตราที่รวดเร็วและช้า

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญใช้คำศัพท์หลายคำเพื่ออธิบายอัตราการหายใจผิดปกติ ได้แก่ :

• Bradypnea เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้กำหนดการหายใจที่ช้าผิดปกติ
• Tachypnea เป็นคำทางการแพทย์ที่ใช้เพื่อกำหนดอัตราการหายใจที่สูงขึ้น อัตราการหายใจเร็วนี้มักจะตื้นเมื่อเทียบกับภาวะไฮเปอร์พีเนียซึ่งอาจเร็วและลึก
• Dyspnea หมายถึงความรู้สึกหายใจถี่และอาจเกิดขึ้นได้กับอัตราการหายใจที่สูงขึ้นปกติหรือลดลง
• Hyperpnea หมายถึงการหายใจที่ลึกผิดปกติและดูเหมือนลำบาก อาจเกิดขึ้นโดยมีหรือไม่มีการหายใจอย่างรวดเร็ว
• Apnea หมายถึง“ ไม่มีลมหายใจ” อย่างแท้จริงและหมายถึงการขาดอากาศหายใจ

อัตราการหายใจแยกจากความรู้สึกหายใจไม่ออก (หายใจลำบาก) บางครั้งอัตราการหายใจอาจส่งผลกระทบต่อว่าใครบางคนรู้สึกหายใจไม่ออกหรือไม่ แต่ในบางครั้งอาจไม่ได้พวกเขาอาจรู้สึกหายใจไม่ออกโดยมีอัตราการหายใจเร็วมากและอาจไม่รู้สึกหายใจไม่ออกด้วยอัตราการหายใจที่ต่ำมาก

การวัดอัตราการหายใจ

อัตราการหายใจวัดโดยการนับจำนวนการหายใจที่บุคคลใช้ในช่วงเวลาหนึ่งนาที เนื่องจากปัจจัยหลายอย่างอาจส่งผลต่อผลลัพธ์การทำความเข้าใจวิธีการวัดที่ถูกต้องจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

ควรวัดอัตราขณะพักไม่ใช่หลังจากมีคนลุกขึ้นและเดินไปมา

การตระหนักว่าการนับลมหายใจของคุณอาจทำให้ผลลัพธ์ไม่ถูกต้องได้เนื่องจากผู้คนมักจะเปลี่ยนวิธีการหายใจหากพวกเขารู้ว่ามีการตรวจสอบ พยาบาลมีความเชี่ยวชาญในการเอาชนะปัญหานี้โดยการนับการช่วยหายใจอย่างไม่ระมัดระวังคอยดูจำนวนครั้งที่หน้าอกของคุณขึ้นและลงบ่อยครั้งขณะทำท่าจับชีพจร

ที่กล่าวว่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญควรทราบว่าการศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าอัตราการหายใจที่สังเกตได้ (อัตราที่วัดเมื่อผู้ป่วยทราบว่าได้รับการตรวจวัด) โดยเฉลี่ย 2.13 ครั้งต่อนาทีช้าลง

ขณะบันทึกอัตราการหายใจอาจสังเกตเครื่องหมายอื่น ๆ ของปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจด้วย

• ผู้ป่วยหรือคนที่คุณรักไม่สบายใจหรือไม่?
• กล้ามเนื้อคอของเธอกระชับขณะหายใจหรือไม่? (แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเรียกสิ่งนี้ว่าการใช้กล้ามเนื้อเสริม" หายใจ.)
• คุณได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ หรือเสียงหายใจผิดปกติอื่น ๆ หรือไม่?
• การหายใจของบุคคลนั้นดูเหมือนจะสะท้อนถึงความเจ็บปวดหรือความวิตกกังวล (เช่นการหายใจเร็วเกินไปซึ่งอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดหรือความกลัวอย่างรุนแรง) หรือไม่

อัตราปกติในเด็ก

เด็กมีอัตราการหายใจเร็วกว่าผู้ใหญ่และอัตราการหายใจ "ปกติ" อาจแตกต่างกันไปตามอายุ ช่วงปกติของอัตราการหายใจสำหรับเด็กที่มีอายุต่างกัน ได้แก่ :

• ทารกแรกเกิด: หายใจ 30-60 ครั้งต่อนาที
• ทารก (1 ถึง 12 เดือน): 30-60 ครั้งต่อนาที
• เด็กวัยหัดเดิน (1-2 ปี): หายใจ 24-40 ครั้งต่อนาที
• เด็กก่อนวัยเรียน (3-5 ปี): 22-34 ครั้งต่อนาที
• เด็กวัยเรียน (6-12 ปี): หายใจ 18-30 ครั้งต่อนาที
• วัยรุ่น (13-17 ปี): 12-16 ครั้งต่อนาที

การหายใจเป็นระยะในเด็ก

ทารกมักจะมีอัตราการหายใจเร็วกว่าเด็กโตมากและยังสามารถแสดงปรากฏการณ์ที่เรียกว่าการหายใจเป็นระยะ ด้วยการหายใจเป็นระยะ ๆ อัตราการหายใจเฉลี่ยของเด็กอาจแตกต่างกันไป เธออาจมีช่วงเวลาที่เธอหายใจช้ากว่าปกติตามด้วยการหายใจเร็วกว่าปกติสองสามนาที

ความสำคัญของการหายใจเป็นระยะคือในขณะที่การหายใจเป็นเรื่องน่ากลัวในฐานะพ่อแม่ก็มักจะเป็นเรื่องปกติเว้นแต่ลูกของคุณจะมีอาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงสภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุ

ราคาปกติสำหรับผู้ใหญ่

เช่นเดียวกับเด็กควรวัดอัตราการหายใจเมื่อบุคคลพักผ่อนและไม่ได้มีส่วนร่วมในกิจกรรมที่ต้องออกแรงเท่านั้น โดยทั่วไปแล้วอัตราการหายใจเร็วในผู้หญิงจะเร็วกว่าผู้ชายเล็กน้อย

อัตราการหายใจโดยเฉลี่ยในผู้ใหญ่ที่แข็งแรงอยู่ระหว่าง 12 ถึง 18 ครั้งต่อนาที

การหายใจเป็นระยะในผู้ใหญ่

ตรงกันข้ามกับการหายใจเป็นระยะในเด็กการหายใจเป็นระยะอีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่าการหายใจแบบ Cheyne-Stokes อาจพบได้ในผู้ใหญ่และไม่ปกติอาจเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวโรคพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ระดับโซเดียมต่ำในเลือด (hyponatremia) ความสูงหรือในระยะสุดท้ายของการตาย

ผู้สูงอายุ

อัตราการหายใจปกติในผู้สูงอายุมักจะสูงกว่าผู้สูงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุที่อยู่ในสถานดูแลระยะยาว

เพิ่มอัตราการหายใจ

ในผู้ใหญ่การตัดอัตราการหายใจที่สูงขึ้นโดยปกติถือว่าเป็นอัตราที่มากกว่า 20 ครั้งต่อนาทีโดยมีอัตราการหายใจมากกว่า 24 ครั้งต่อนาทีซึ่งบ่งบอกถึงสภาวะที่ร้ายแรงมาก (เมื่อเกี่ยวข้องกับสภาพร่างกายมากกว่าทางจิตใจ สภาพเช่นการโจมตีเสียขวัญ)

อัตราการหายใจคือมากสัญญาณชีพที่สำคัญ การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าอัตราการหายใจที่เพิ่มขึ้นคือ aดีกว่าปัจจัยกำหนดของคนที่มีเสถียรภาพเทียบกับไม่คงที่มากกว่าอัตราการเต้นของหัวใจหรือความดันโลหิต

ผู้ใหญ่

มีหลายสาเหตุของอัตราการเพิ่มขึ้นบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับปอดและบางส่วนที่ไม่ได้ สาเหตุที่พบบ่อยในผู้ใหญ่ ได้แก่ :

• ภาวะเลือดเป็นกรด: การเพิ่มความเป็นกรดของเลือดส่งผลให้การผลิตก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เพิ่มขึ้นและด้วยเหตุนี้อัตราการหายใจจึงเพิ่มขึ้น สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อบุคคลมีภาวะที่ทำให้เกิดภาวะกรดจากการเผาผลาญเช่นเบาหวาน (diabetic ketoacidosis) การหายใจเร็ว ๆ ลึก ๆ ที่เกิดจากภาวะเลือดเป็นกรดจากการเผาผลาญเรียกว่า "ระบบทางเดินหายใจของ Kussmaul"
• โรคหอบหืด: ในระหว่างที่เป็นโรคหอบหืดอัตราการหายใจมักจะเพิ่มขึ้นอัตราการหายใจที่เพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยอาจเป็นสัญญาณของอาการแย่ลงและควรติดตามอัตราการหายใจอย่างใกล้ชิดหากเป็นเช่นนี้
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอัตราการหายใจเร็วโดยเฉพาะในผู้ที่มีประวัติสูบบุหรี่
• การคายน้ำ: การขาดน้ำเพียงอย่างเดียวอาจส่งผลให้อัตราการหายใจเร็วขึ้น
• ไข้: อัตราการหายใจที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับไข้คือความพยายามของร่างกายที่จะสูญเสียความร้อนโดยการหายใจให้เร็วขึ้น สิ่งนี้มีความสำคัญทั้งสองอย่างเนื่องจากอัตราการหายใจเร็วอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อที่แย่ลงและเนื่องจากไข้จำเป็นต้องนำมาพิจารณาในการตีความอัตราการหายใจ
• สภาวะหัวใจ: พบว่าอัตราการหายใจสูงขึ้นในการศึกษาหนึ่งเพื่อเป็นตัวทำนายภาวะหัวใจหยุดเต้นในผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคหัวใจ
• Hyperventilation: ผู้คนอาจหายใจเร็วขึ้นเพื่อตอบสนองต่อความเครียดความเจ็บปวดความโกรธหรือระหว่างการโจมตีเสียขวัญ
• การติดเชื้อ: การติดเชื้อที่พบบ่อยและไม่ธรรมดาเช่นไข้หวัดปอดบวมและวัณโรคอาจส่งผลให้หายใจเร็ว
• ภาวะปอด: ภาวะต่างๆเช่นมะเร็งปอดปอดเส้นเลือด (ลิ่มเลือดที่ขาที่เดินทางไปยังปอด) และโรคปอดอื่น ๆ มักทำให้อัตราการหายใจเพิ่มขึ้น
• ยาเกินขนาด: การใช้ยาแอสไพรินหรือยาบ้าเกินขนาดอาจทำให้อัตราการหายใจเพิ่มขึ้น

ทารกแรกเกิด

ในทารกแรกเกิดสาเหตุที่พบบ่อยของอัตราการหายใจเร็ว ได้แก่ อาการหายใจลำบากชั่วคราวของทารกแรกเกิด (TTN) ซึ่งเป็นภาวะที่ไม่รุนแรงเช่นเดียวกับภาวะที่ร้ายแรงกว่าเช่นกลุ่มอาการของโรคทางเดินหายใจ

เด็ก ๆ

ในเด็กสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอัตราการหายใจเพิ่มขึ้น ได้แก่ ไข้หรือภาวะขาดน้ำ คิดว่าอัตราการหายใจของเด็กจะเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 5 ถึง 7 ครั้งต่อนาทีต่อนาทีต่อองศาเซลเซียสที่อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น

ในเด็กเล็ก (อายุน้อยกว่า 12 เดือน) สิ่งนี้ไม่ได้พิสูจน์ว่าเป็นเช่นนั้นเสมอไปและเด็ก ๆ อาจไม่มีอัตราการหายใจที่เพิ่มขึ้นจากการตอบสนองต่อไข้และในทางกลับกัน เมื่อพวกเขามีอัตราการหายใจเพิ่มขึ้นมักจะเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 7 ถึง 11 ครั้งต่อนาทีต่ออุณหภูมิที่สูงขึ้นองศาเซลเซียส

เงื่อนไขต่างๆเช่นหลอดลมฝอยอักเสบและปอดบวมเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยเช่นกัน เด็กอาจมีสาเหตุของอัตราการหายใจเร็วคล้ายกับผู้ใหญ่เช่นภาวะเลือดเป็นกรด (เบาหวาน) และโรคหอบหืด

อัตราการหายใจลดลง

อัตราการหายใจที่ลดลงซึ่งกำหนดให้บางคนมีอัตราการหายใจน้อยกว่า 12 ครั้งหรือน้อยกว่า 8 ตันต่อนาทีอาจเป็นสัญญาณของความกังวล หมายเหตุในเด็กอัตราการหายใจที่ลดลงอาจยังคงสูงเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่และควรตีความตามอัตราเฉลี่ยที่ระบุไว้ข้างต้น

สาเหตุบางประการของอัตราที่ลดลง ได้แก่ :

• แอลกอฮอล์: การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถลดอัตราการหายใจ
• สภาพสมอง: ความเสียหายต่อสมองเช่นการบาดเจ็บที่ศีรษะและหลอดเลือดมักส่งผลให้อัตราการหายใจลดลง
• การเผาผลาญ: อัตราการหายใจสามารถลดลงเพื่อปรับสมดุลของผลกระทบของกระบวนการเผาผลาญที่ผิดปกติในร่างกาย
• ยาเสพติด: ยาบางชนิดเช่นยาเสพติดไม่ว่าจะใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์หรือผิดกฎหมายก็สามารถระงับการหายใจได้
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ: เมื่อมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับผู้คนมักมีอาการหยุดหายใจขณะหลับและอัตราการหายใจลดลงผสมกับตอนที่มีอัตราการหายใจสูงขึ้นระหว่างการนอนหลับ

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

แน่นอนว่าอัตราการหายใจผิดปกติเป็นสาเหตุที่ควรติดต่อแพทย์ของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการเช่นโรคหอบหืดหรือโรคหัวใจเนื่องจากอัตราการหายใจที่เพิ่มขึ้นเพียงอย่างเดียวอาจเป็นสัญญาณเตือนที่ควรระวัง

ในขณะเดียวกันบุคลากรทางการแพทย์ควรตระหนักถึงสัญญาณชีพนี้ที่มักถูกเพิกเฉย การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าการวัดอัตราการหายใจในช่วงเวลาที่ออกจากห้องฉุกเฉินเป็นตัวบ่งชี้การเสื่อมสภาพหลังการปลดปล่อยที่สำคัญมาก

คำจาก Verywell

ในขณะที่หลายคนนึกถึงชีพจรหรือความดันโลหิตเป็นอันดับแรก แต่เรากำลังเรียนรู้ว่าการวัดอัตราการหายใจมีความสำคัญพอ ๆ กันหากไม่เป็นเช่นนั้น แน่นอนว่าอัตราการหายใจอาจได้รับผลกระทบหากคุณทราบว่ามีการวัดอัตราการหายใจของคุณดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่จะต้องมีความเชี่ยวชาญในการวัดอัตรานี้อย่างรอบคอบ

ทั้งอัตราการหายใจที่เพิ่มขึ้นและลดลงอาจเป็นสัญญาณเตือนของสภาวะทางการแพทย์ที่แท้จริงและควรได้รับการเอาใจใส่ โชคดีที่ไบโอเซนเซอร์ที่สวมใส่ได้กำลังได้รับการพัฒนาซึ่งหวังว่าจะนำไปสู่การตรวจสอบสัญญาณชีพที่สำคัญนี้เพิ่มขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องเน้นย้ำอีกครั้งถึงความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างอัตราการหายใจปกติของผู้ใหญ่และเด็ก ผู้ที่ดูแลเด็กควรทำความคุ้นเคยกับช่วงเหล่านี้และระวังเมื่อหายใจเร็วหรือช้าเกินไป