Phalloplasty: ภาพรวม

การผ่าตัดลมพิษหรือที่เรียกว่าการผ่าตัดด้านล่างของโครงกระดูกคือการผ่าตัด (หรือในกรณีที่พบได้น้อยกว่าการสร้างอวัยวะเพศใหม่) โดยใช้การปลูกถ่ายผิวหนังจากปลายแขนต้นขาหรือหลังส่วนบนของผู้ป่วย

ในขณะที่อาจให้ผลตอบแทนทั้งทางร่างกายและจิตใจการตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดลึงค์ต้องใช้ความคิดและการพิจารณาอย่างรอบคอบ มีความเสี่ยงหลายประการที่เกี่ยวข้องการผ่าตัดเป็นเรื่องที่ท้าทายอย่างยิ่งและขั้นตอนการเตรียมการและการรักษานั้นกว้างขวาง

Phalloplasty คืออะไร?

การผ่าตัดลมพิษสร้างอวัยวะเพศชายเรียกว่า neophallus โดยพื้นฐานแล้วสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการสร้างท่อภายในท่อ:

• ท่อภายในคือท่อปัสสาวะซึ่งปัสสาวะไหลออกจากร่างกาย
• ท่อนอกคือเพลาอวัยวะเพศชาย

เมื่อสร้าง neophallus แล้วจะทำการผ่าตัดติดกับกระดูกเชิงกรานโดยให้ท่อปัสสาวะใหม่เชื่อมต่อกับท่อปัสสาวะที่มีอยู่ของผู้ป่วย จากนั้นจะมีการปั้นด้านนอกของ neophallus ให้มีลักษณะคล้ายกับอวัยวะเพศชายและส่วนหัว

การผ่าตัดลมพิษทำได้ในโรงพยาบาลภายใต้การดมยาสลบโดยศัลยแพทย์ตกแต่งและ / หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

โดยทั่วไปการผ่าตัดผู้ป่วยในนี้จะทำในผู้ชายข้ามเพศหรือคนที่ไม่ใช่ไบนารี่เป็นการผ่าตัดแบบยืนยันเพศ ข้อบ่งชี้อื่น ๆ สำหรับการผ่าตัดขยายช่องปาก ได้แก่ ความผิดปกติ แต่กำเนิดบางอย่าง (เช่นอวัยวะเพศกำกวมหรืออวัยวะเพศที่ขาด) หรือการตัดอวัยวะเพศอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บการติดเชื้อหรือมะเร็ง

แนวทางการผ่าตัดต่างๆ

การผ่าตัดลมพิษอาจทำได้เป็นขั้นตอนเดียวหรือหลายขั้นตอน:

• การผ่าตัดลมพิษแบบขั้นตอนเดียวเกี่ยวข้องกับการสร้างลึงค์และท่อปัสสาวะไปพร้อม ๆ กันตลอดจนการเชื่อมต่อของท่อปัสสาวะในกรณีที่เกี่ยวข้องจะเกี่ยวข้องกับการสร้างถุงอัณฑะและการใส่อวัยวะเทียมอัณฑะด้วย ทั้งหมดนี้ทำเป็นขั้นตอนเดียวแม้ว่าจะมีการใส่อวัยวะเพศชายในภายหลังก็ตาม
• การผ่าตัดลมพิษแบบหลายขั้นตอนจะแบ่งการผ่าตัดออกเป็นส่วน ๆ โดยทั่วไปแล้วศัลยแพทย์จะชอบสิ่งนี้และเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเนื่องจากช่วยให้สามารถจัดการรายละเอียดของการผ่าตัดแต่ละด้านได้มากขึ้น

โดยรวมแล้วขั้นตอนขั้นตอนเดียวไม่ได้รับความนิยมเนื่องจากต้องใช้เวลาในการระงับความรู้สึกที่ยาวนานและภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมที่อาจเกิดขึ้นจากขั้นตอนที่ซับซ้อนหลายขั้นตอนที่เกิดขึ้นในการผ่าตัดครั้งเดียว

ประเภทแผ่นพับที่ใช้ในการผ่าตัด

ในการสร้างอวัยวะเพศชายศัลยแพทย์จะใช้ส่วนของผิวหนังและเนื้อเยื่อ (เรียกว่าพนัง) จากส่วนอื่นของร่างกายของผู้ป่วย มีหลายประเภทของอวัยวะเพศหญิงที่สามารถใช้ในระหว่างการผ่าตัดลมพิษ

ในสหรัฐอเมริกา radial forearm free-flap (RFF) เป็นแบบที่พบได้บ่อยที่สุด สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บเกี่ยวผิวหนังรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าขนาดใหญ่จากปลายแขนข้างใดข้างหนึ่งของผู้ป่วย

ข้อดีหลัก ๆ ของพนังปลายแขนคือมีขนาดค่อนข้างใหญ่เก็บเกี่ยวง่ายและไวต่อการสัมผัส นอกจากนี้เนื่องจากปลายแขนมีความบางและยืดหยุ่นได้ในคนส่วนใหญ่จึงสามารถสร้างท่อปัสสาวะได้พร้อม ๆ กัน

ข้อเสียเปรียบหลักมีดังต่อไปนี้:

• ความยาวของอวัยวะเพศใหม่ถูกจำกัดความยาวของปลายแขน
• สีของพนังปลายแขนอาจแตกต่างจากผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศค่อนข้างมาก
• เนื่องจากต้นแขนต้องถูกปิดทับด้วยการปลูกถ่ายผิวหนังจากต้นขาข้างใดข้างหนึ่งจึงมีแผลเป็นสองแห่งซึ่งอาจมองเห็นได้ค่อนข้างชัดเจนขึ้นอยู่กับสิ่งที่ผู้ป่วยสวมใส่
• พนังปลายแขนต้องใช้ศัลยแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญในการผ่าตัดเล็กเนื่องจากพนังถูกถอดออกจากแขนจนสุดและจำเป็นต้องเชื่อมต่อใหม่กับเส้นประสาทและปริมาณเลือดที่อยู่ใกล้ขาหนีบ ศัลยแพทย์ดังกล่าวอาจเข้าถึงได้ยากขึ้นหากคุณอาศัยอยู่ในสถานที่บางแห่ง

อาจใช้พนังจากกล้ามเนื้อที่อยู่ด้านหลังของคุณที่เรียกว่าพนัง latissimus dorsi เพื่อสร้างอวัยวะเพศชาย การวิจัยชี้ให้เห็นว่าอวัยวะเพศชายที่สร้างขึ้นใหม่มีปริมาตรที่ดีตอบสนองความต้องการทั้งด้านความงามและการใช้งาน

อย่างไรก็ตามพนัง latissimus dorsi มีความหนาดังนั้นจึงสามารถใช้เพื่อสร้างอวัยวะเพศชายเท่านั้นไม่ใช่ท่อปัสสาวะ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการสร้างท่อปัสสาวะในขั้นตอนต่อ ๆ ไปนอกจากนี้เส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับพนัง latissimus dorsi เป็นเส้นประสาทยนต์ดังนั้นจะไม่มีความรู้สึกทางผิวหนังที่ลึงค์

นอกจากนี้ยังใช้แผ่นปิดต้นขาด้านข้างสำหรับการผ่าตัดลมพิษ ไม่เหมือนแขนเรเดียลและอวัยวะเพศหญิง latissimus dorsi อวัยวะเพศหญิงเหล่านี้จะเชื่อมต่อกับแหล่งจ่ายเลือดเดิม ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่ต้องการความเชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดเล็กในส่วนของศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัดลึงค์

ที่กล่าวว่าอวัยวะเพศหญิงต้นขามีชั้นไขมันหนาขึ้นทำให้ยากต่อการม้วนให้เป็นท่อเพื่อสร้างรูปร่างของอวัยวะเพศชายหากแผ่นปิด ALT หนาเกินไปที่จะสร้างท่อปัสสาวะใหม่ผิวหนังอวัยวะเพศชายส่วนเกินหรือแผ่นพับอื่นเช่น อาจใช้พนังปลายแขนเรเดียล ป.....................

หลักเกณฑ์และข้อห้าม

การผ่าตัดลมพิษเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและมักมีหลายขั้นตอน เป้าหมายและความคาดหวังของผู้ป่วยและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดล้วนต้องได้รับการพิจารณาและพิจารณาอย่างรอบคอบ

เพื่อช่วยอำนวยความสะดวกในการสื่อสารระหว่างศัลยแพทย์และบุคคลที่แปลงเพศและบุคคลที่ไม่ใช่ไบนารีที่พิจารณาการผ่าตัดลมพิษ World Professional Association for Transgender Health (WPATH) ได้สร้างชุดหลักการดูแลมาตรฐาน

เกณฑ์ WPATH ระบุว่าผู้ป่วยที่พิจารณาการผ่าตัดลึงค์:

• มีจดหมายอ้างอิงสองฉบับจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
• มีอายุส่วนใหญ่ (ซึ่ง 18 ในรัฐส่วนใหญ่)
• มีความผิดปกติทางเพศอย่างต่อเนื่องและมีการบันทึกไว้เป็นอย่างดี
• มีความสามารถในการตัดสินใจโดยมีข้อมูลครบถ้วนและยินยอมให้เข้ารับการรักษา
• มีสภาวะทางการแพทย์และ / หรือสุขภาพจิตที่ได้รับการควบคุมอย่างดี
• รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนต่อเนื่องเป็นเวลา 12 เดือนตามความเหมาะสมกับเป้าหมายทางเพศของผู้ป่วย (เว้นแต่ผู้ป่วยจะมีข้อห้ามทางการแพทย์หรือไม่สามารถหรือไม่ต้องการใช้ฮอร์โมน)
• อยู่ในบทบาททางเพศที่สอดคล้องกับอัตลักษณ์ทางเพศเป็นเวลา 12 เดือนต่อเนื่อง

โปรดทราบว่าหลักการข้างต้นไม่ได้มีไว้เพื่อใช้เป็นเกณฑ์ที่เข้มงวดหรือ "set-in-stone" สำหรับการผ่าตัด แต่เป็นแหล่งให้คำแนะนำสำหรับศัลยแพทย์และผู้ป่วย

ในท้ายที่สุดเกณฑ์อาจไม่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยทุกราย ตัวอย่างเช่นเกณฑ์สองข้อสุดท้ายอาจใช้ไม่ได้กับบุคคลที่ไม่ใช่ไบนารี

ในทำนองเดียวกันแม้ว่าผู้ป่วยจะมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ทั้งหมดศัลยแพทย์อาจปฏิเสธการผ่าตัดหากไม่สามารถบรรลุเป้าหมายของผู้ป่วยด้วยเทคนิคที่ศัลยแพทย์แนะนำและ / หรือหากความเสี่ยงของการผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งมีมากกว่าผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น

การให้การดูแลผู้ป่วยแต่ละรายอย่างดีที่สุดและปลอดภัยที่สุดไม่ว่าจะหมายถึงการก้าวไปข้างหน้าด้วยการผ่าตัดหรือไม่ก็ตามเป็นเป้าหมายที่ครอบคลุมทั้งหมด

ข้อห้ามที่อาจเกิดขึ้นในการผ่าตัดลมพิษ ได้แก่ :

• ผู้สูบบุหรี่ที่ใช้งานอยู่
• ดัชนีมวลกายมากกว่า 35 และ / หรือโรคอ้วนในช่องท้อง

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ความเสี่ยงบางประการที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดลมพิษ ได้แก่ :

• การติดเชื้อจากบาดแผลหรือการขาดสารพิษ
• เม็ดเลือดในอุ้งเชิงกรานหรือขาหนีบ
• การบาดเจ็บทางทวารหนัก
• การสูญเสียพนังบางส่วนหรือทั้งหมด
• ช่องทวารหนักท่อปัสสาวะ (เมื่อท่อปัสสาวะเปิดสู่ผิวหนังทำให้ปัสสาวะรั่ว)
• การรัดท่อปัสสาวะ (เมื่อท่อปัสสาวะแคบเกินไปที่จะปัสสาวะได้)

วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ

การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะส่วนใหญ่มักทำในผู้ชายข้ามเพศหรือคนที่ไม่ใช่ไบนารีซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงการผ่าตัด

เป้าหมายของการผ่าตัดลึงค์ประกอบด้วยไม่เพียง แต่การสร้างเนื้องอกเพื่อความสวยงามเท่านั้น แต่ยังรวมถึง:

• ความรู้สึกถึงจุดสุดยอด (โดยการรักษาคลิตอริสด้านในที่ฐานของ neophallus ในระหว่างการผ่าตัด)
• ความรู้สึกต่อ neophallus (ซึ่งจะแตกต่างกันไปตามประเภทของแผ่นพับที่ใช้)
• กระแสปัสสาวะผ่าน neophallus รวมถึงความสามารถในการลุกขึ้นยืนขณะปัสสาวะ (หากผู้ป่วยต้องการ)
• ศักยภาพในการแข็งตัวของการมีเพศสัมพันธ์แบบเจาะทะลุ (ซึ่งจะต้องใช้อวัยวะเพศชายเทียม)

โดยทั่วไปอาจมีการระบุ phalloplasty ในผู้ชายที่:

• เกิดมาโดยไม่มีอวัยวะเพศชายมีอวัยวะเพศเล็ก (penile hypoplasia) หรือมีอวัยวะเพศกำกวม
• ได้รับบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการขลิบ
• อวัยวะเพศของพวกเขาสูญเสียหรือได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรงบ่อยครั้งจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือเครื่องจักรที่เคลื่อนไหวหนักเหตุการณ์ไฟไหม้หรือการบาดเจ็บจากระเบิด (เช่นการบาดเจ็บจากอุปกรณ์ระเบิดหรือระเบิดจากระเบิด)
• การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศหรือการตัดอวัยวะเพศที่เกิดจากคู่นอนที่มีประสบการณ์ทางเพศ
• มีการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ (เช่น balanitis หรือ necrotizing fasciitis)
• เป็นมะเร็งอวัยวะเพศชายที่ต้องผ่าตัดเอาอวัยวะเพศออก

วิธีการเตรียม

การเตรียมการผ่าตัดลึงค์จะเริ่มขึ้นในช่วงหนึ่งปีก่อนที่จะเข้ารับการผ่าตัดด้วยการเริ่มต้นการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพศชาย

นอกเหนือจากการรักษาด้วยฮอร์โมนเป็นเวลาหนึ่งปีและปฏิบัติตามเกณฑ์อื่น ๆ ที่กำหนดโดย WPATH คุณจะต้อง:

• ไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อยืนยันความพร้อมและความเหมาะสมในการผ่าตัด
• หยุดสูบบุหรี่
• ลดน้ำหนักหากค่าดัชนีมวลกายของคุณมากกว่า 35
• รับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงอย่างน้อยหนึ่งเดือนก่อนการผ่าตัด (เพื่อช่วยในการรักษาหลังการผ่าตัด)
• เข้ารับการกำจัดขนถาวรที่จุดรับบริจาคแผ่นพับขึ้นอยู่กับว่าศัลยแพทย์ของคุณเลือกแบบใด

ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่กำหนดให้ผู้ป่วยต้องผ่าตัดเอามดลูก (มดลูก) และรังไข่ (oophorectomy) ออกหลายเดือนก่อนการผ่าตัดลมพิษตามกำหนด บางครั้งผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดศัลยกรรมตกแต่งอาจต้องการรักษามดลูกไว้ อาจมีการเก็บรังไข่ไว้ข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างเพื่อรักษาภาวะเจริญพันธุ์

เมื่อใกล้ถึงวันผ่าตัดคุณอาจได้รับคำแนะนำให้หยุดยาต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยฮอร์โมนเพศชาย
• ยาลดความอ้วนเช่นแอสไพรินหรือไอบูโพรเฟน

นอกจากกลยุทธ์ในการเตรียมการแล้วคุณจะต้องมีการพูดคุยอย่างละเอียดถี่ถ้วนและตรงไปตรงมากับทีมผ่าตัดของคุณเกี่ยวกับความคาดหวังของคุณจากการผ่าตัดเส้นทาง / เทคนิคการผ่าตัดต่างๆที่เกี่ยวข้องและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

แผนการผ่าตัดที่เหมาะกับความต้องการและเป้าหมายของคุณจะถูกกำหนดขึ้น ตัวอย่างเช่นคุณต้องการที่จะสามารถปัสสาวะได้ในขณะที่ยืนอยู่หลังการผ่าตัดลึงค์จากนั้นก็จำเป็นต้องมีการยืดท่อปัสสาวะด้วย เพื่อให้ท่อปัสสาวะยาวขึ้นศัลยแพทย์มักใช้พนังช่องคลอดซึ่งต้องผ่าตัดช่องคลอดออก

สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด

ในวันที่ทำการผ่าตัดลมพิษคุณจะมาถึงโรงพยาบาลและถูกนำตัวไปที่ห้องก่อนการผ่าตัด ที่นี่คุณจะเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาลและพยาบาลจะตรวจสัญญาณชีพของคุณและวางอุปกรณ์ต่อพ่วง IV

เมื่ออยู่ในห้องผ่าตัดวิสัญญีแพทย์จะให้ยาเพื่อให้คุณนอนหลับ คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างหรือจำอะไรเลยหลังการผ่าตัด

โดยรวมแล้วการผ่าตัดลมพิษเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนและใช้เวลานานมากโดยใช้เวลาถึงแปดชั่วโมง สิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดจะแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายขึ้นอยู่กับเป้าหมายและ / หรือเหตุผลพื้นฐานในการเข้ารับการผ่าตัด

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปและตามความเหมาะสมขั้นตอนต่อไปนี้มักจะดำเนินการก่อนพร้อมกับหรือหลังการผ่าตัดลึงค์:

• Urethroplasty: การสร้างท่อ (ท่อปัสสาวะใหม่) ภายในอวัยวะเพศใหม่และความยาวของท่อปัสสาวะที่มีอยู่เพื่อเชื่อมต่อทั้งสอง
• Vaginectomy: การกำจัดช่องคลอด
• Glansplasty: การสร้างลึงค์เพื่อสร้างอวัยวะเพศที่ดูขลิบ
• Scrotoplasty: การสร้างถุงอัณฑะ (โดยปกติจะทำโดยใช้ผิวหนังของริมฝีปากด้านนอก)
• Clitoroplasty: ฝังคลิตอริสไว้ใต้ฐานของอวัยวะเพศใหม่
• ลูกอัณฑะเทียม: การปลูกถ่ายในอัณฑะเพื่อเพิ่มลักษณะของถุงอัณฑะ
• อวัยวะเพศชายเทียม: การใส่อวัยวะเพศชายซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยมีการแข็งตัวและการมีเพศสัมพันธ์ที่ทะลุทะลวง

การกู้คืน

หลังจากการผ่าตัดลมพิษคุณจะถูกนำตัวไปที่หน่วยดูแลหลังการดมยาสลบ (PACU) ซึ่งคุณจะตื่นจากการดมยาสลบ จากนั้นคุณสามารถคาดหวังว่าจะฟื้นตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลาห้าถึงเจ็ดวัน

ในระหว่างที่คุณอยู่ในโรงพยาบาลคุณมีแนวโน้มที่จะทำสิ่งต่อไปนี้:

• ใช้ทินเนอร์เลือดและ / หรือสวมรองเท้าบู๊ตเพื่อป้องกันเลือดอุดตันที่ขาของคุณ
• เริ่มดื่มและรับประทานอาหารตามที่ยอมรับได้ประมาณ 24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด
• เอาขาหนีบและถุงอัณฑะออกประมาณวันที่ห้าหลังผ่าตัด
• ถอดสายสวน Foley ในอวัยวะเพศของคุณออกก่อนออกจากโรงพยาบาล
• สวมชุดชั้นในพยุงซึ่งมักจัดเตรียมโดยทีมผ่าตัด
• เริ่มเดินด้วยความช่วยเหลือของนักกายภาพบำบัด

ยิ่งไปกว่านั้นทีมผ่าตัดของคุณจะทำการตรวจอวัยวะเพศใหม่ของคุณเป็นประจำในระหว่างที่คุณอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับเลือดที่ดี

เมื่อออกจากโรงพยาบาลศัลยแพทย์จะให้คำแนะนำต่างๆหลังการผ่าตัดเช่น:

• วิธีดูแลแผลที่ขาหนีบ / อวัยวะเพศบริเวณแผ่นปิดของผู้บริจาคและสายสวนใต้น้ำ (ซึ่งจะคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัด)
• ใช้ยาหลายชนิดเพื่อควบคุมอาการเช่นปวดคลื่นไส้และท้องผูก
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมบางอย่างในช่วงเวลาหนึ่ง (เช่นการสูบบุหรี่อย่างน้อยหนึ่งเดือนและกิจกรรมระดับปานกลางเป็นเวลาอย่างน้อยหกสัปดาห์)
• จัดให้มีผู้ดูแลเพื่อช่วยในการดูแลส่วนตัวและงานบ้าน

การดูแลระยะยาว

ในขณะที่การผ่าตัดศัลยกรรมตกแต่งลึงค์เป็นการตัดสินใจครั้งสำคัญ แต่การวิจัยพบว่าคนข้ามเพศที่ได้รับการผ่าตัดโดยรวมแล้วมีความพึงพอใจสูง

หลังจากการผ่าตัดสิ่งสำคัญคือผู้ป่วยจะต้องทุ่มเทให้กับการดูแลติดตามผลซึ่งรวมถึง:

• เข้าร่วมการนัดหมายเป็นประจำกับศัลยแพทย์ตกแต่งผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและนักกายภาพบำบัด
• อยู่ระหว่างการทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์เป็นประจำทุกๆสามถึงหกเดือนหากมีเพศสัมพันธ์

นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะเพศชายหลังการผ่าตัดลึงค์อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับข้อเทียมเช่นความล้มเหลวของอุปกรณ์หรือการติดเชื้อ ปัญหาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นทันทีหลังการปลูกถ่ายหรือหลายปีและต้องถอดหรือเปลี่ยนรากเทียมด้วยเหตุนี้คุณจึงต้องติดตามผลอย่างใกล้ชิดกับศัลยแพทย์ของคุณ

คำจาก Verywell

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการผ่าตัดลมพิษเป็นการเดินทางที่ต้องใช้เวลามากและลำบากทั้งทางอารมณ์และทางร่างกาย กล่าวได้ว่าส่วนใหญ่แล้วการผ่าตัดมาพร้อมกับความเสียใจ มันสามารถนำเสนอปริศนาชิ้นสุดท้ายที่หลายคนมองหาในที่สุด (และสมควร) รู้สึกสบายใจและปลอดภัยกับร่างกายความรู้สึกของตัวเองและความสัมพันธ์ของพวกเขาเอง