ภาพรวมของมะเร็งช่องปาก

มะเร็งปากช่องคลอดเป็นมะเร็งชนิดหายากที่มีผลต่อช่องคลอดของผู้หญิง เพื่อไม่ให้สับสนกับช่องคลอดช่องคลอดจะรวมถึงริมฝีปากใหญ่และริมฝีปากเล็ก ๆ รอยพับของผิวหนังที่ป้องกันช่องคลอดและช่องคลอด
มะเร็งปากช่องคลอดมีหลายประเภท แต่มะเร็งปากช่องคลอดชนิดเซลล์สความัสพบได้บ่อยที่สุด มีสัดส่วนมากกว่า 90% ของกรณีที่ได้รับการวินิจฉัย มะเร็งปากช่องคลอดพบมากเป็นอันดับสองและประมาณ 5% ของผู้หญิงที่เป็นมะเร็งปากช่องคลอด ประเภทอื่น ๆ ได้แก่ Paget's Disease of the vulva, vulvar adenocarcinoma และ basal cell carcinoma แต่พบได้น้อยกว่ามาก

รูปภาพฮีโร่ / Getty

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

แม้ว่านักวิจัยยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งปากช่องคลอดได้ แต่พวกเขาได้ระบุปัจจัยเสี่ยงที่เป็นที่รู้จักสำหรับโรคนี้ ปัจจัยเสี่ยงมะเร็งปากมดลูก ได้แก่ :

• การติดเชื้อ human papillomavirus (HPV)
• ติดเชื้อเอชไอวี
• มีตะไคร่ sclerosis ซึ่งเป็นสภาพผิวที่มีผลต่อช่องคลอด
• การสูบบุหรี่
• ประวัติครอบครัวของเนื้องอก
• อายุ 70 ​​ปีขึ้นไป (อย่างไรก็ตามมะเร็งช่องคลอดสามารถวินิจฉัยได้ในสตรีที่อายุน้อยกว่า)

อาการ

ในระยะแรกมะเร็งปากช่องคลอดมักไม่ค่อยมีอาการใด ๆ ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการมะเร็งปากช่องคลอด ได้แก่ :

• ก้อนหรือกระแทกที่ปากช่องคลอด
• อาการคันปากช่องคลอดการเผาไหม้หรือความรู้สึกไว
• ปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะ
• เปลี่ยนพื้นผิวของช่องคลอด
• ไฝที่ปากช่องคลอดหรือเปลี่ยนไฝที่มีอยู่
• เลือดออกที่ไม่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนของคุณ

อาการมะเร็งปากช่องคลอดเหล่านี้ไม่ได้เป็นเพียงมะเร็งปากช่องคลอดและอาจเกี่ยวข้องกับภาวะอื่นที่ร้ายแรงน้อยกว่า การรายงานอาการให้แพทย์ทราบโดยเร็วอาจช่วยในการตรวจพบในระยะเริ่มต้น

การวินิจฉัย

ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยมะเร็งปากช่องคลอดคือให้แพทย์ของคุณทราบถึงอาการที่คุณอาจพบ อาการอาจเป็นสิ่งที่กระตุ้นให้ผู้หญิงไปพบแพทย์ แต่สัญญาณของมะเร็งปากช่องคลอดสามารถตรวจพบได้จากการตรวจอุ้งเชิงกรานเป็นประจำแม้ว่าผู้หญิงจะไม่พบอาการที่สังเกตได้
ผู้หญิงยังสามารถตรวจสอบสุขภาพปากช่องคลอดได้ด้วยการตรวจช่องคลอดด้วยตนเองที่บ้านเป็นประจำ การทำแบบทดสอบเหล่านี้เป็นประจำจะช่วยให้ผู้หญิงเข้าใจกายวิภาคของเธอเรียนรู้ว่าอะไรเป็นเรื่องปกติสำหรับช่องคลอดของเธอและเมื่อเวลาผ่านไปการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติที่เป็นไปได้ซึ่งอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติ

จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันว่ามีหรือไม่มีมะเร็ง ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อปากช่องคลอดแพทย์จะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อปากช่องคลอดออกเล็กน้อยเพื่อส่งไปยังห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาเพื่อตรวจคัดกรอง หากการตรวจชิ้นเนื้อพบมะเร็งแสดงว่าโรคนี้ได้รับการจัดฉาก การแสดงระยะหมายถึงระยะที่มะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อหรืออวัยวะใกล้เคียง การทดสอบอื่น ๆ ที่ใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งปากช่องคลอดอาจรวมถึง:

• cystoscopy
• proctoscopy
• การตรวจเอ็กซเรย์ปอด
• urography ทางหลอดเลือดดำ (ตามความจำเป็น)

การรักษา

แผนการรักษามะเร็งช่องปากขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งและสุขภาพโดยทั่วไป ใช้สามวิธีในการรักษามะเร็งปากช่องคลอด ได้แก่ การผ่าตัดเคมีบำบัดและการฉายรังสี

ศัลยกรรม

การผ่าตัดเป็นการรักษามะเร็งปากช่องคลอดชนิดที่พบบ่อยที่สุด การผ่าตัดประเภทหนึ่งคือการตัดออกเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อมะเร็งพร้อมกับขอบของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบ อาจมีการเอาต่อมน้ำเหลืองออก

วิธีการผ่าตัดอีกวิธีหนึ่งคือการตัดช่องคลอดเป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับผู้หญิงบางคน การตัดช่องคลอดคือการกำจัดทั้งหมดหรือบางส่วนของช่องคลอดและสงวนไว้สำหรับกรณีที่เป็นมะเร็งปากช่องคลอดในระยะลุกลามมากขึ้น สำหรับผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดช่องคลอดแบบก้าวร้าวอาจมีการผ่าตัดสร้างช่องคลอดโดยใช้เทคนิคการทำศัลยกรรมพลาสติกและการปลูกถ่ายผิวหนัง

เคมีบำบัด

ยาเคมีบำบัดอาจเป็นทางเลือกสำหรับผู้หญิงบางคนที่เป็นมะเร็งปากช่องคลอด มักกำหนดควบคู่ไปกับการฉายรังสีเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาด้วยรังสีหรือเพื่อช่วยให้เนื้องอกขนาดใหญ่หดตัวก่อนการผ่าตัด นอกจากนี้ยังอาจได้รับการบำบัดแบบเสริมเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

รังสีบำบัด

การรักษาด้วยการฉายรังสียังเป็นอีกทางเลือกหนึ่งในการรักษามะเร็งปากช่องคลอด การรักษาประเภทนี้ใช้ลำแสงพลังงานสูงบางประเภทเพื่อลดขนาดเนื้องอกหรือกำจัดเซลล์มะเร็ง การรักษาด้วยรังสีทำงานโดยการทำลายดีเอ็นเอของเซลล์มะเร็งทำให้ไม่สามารถเพิ่มจำนวนได้ แม้ว่าการรักษาด้วยรังสีสามารถทำลายเซลล์ที่มีสุขภาพดีในบริเวณใกล้เคียงได้ แต่เซลล์มะเร็งมีความไวต่อรังสีสูงและมักจะตายเมื่อได้รับการรักษา เซลล์ที่มีสุขภาพดีที่ได้รับความเสียหายระหว่างการฉายรังสีจะมีความยืดหยุ่นและมักจะฟื้นตัวได้เต็มที่

การป้องกัน

แม้ว่าจะไม่มีวิธีการป้องกันที่ได้รับการรับรองสำหรับมะเร็งปากช่องคลอด แต่ก็มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรค วิธีลดความเสี่ยงของเรามีดังต่อไปนี้

ลดความเสี่ยง HPV ของคุณ

การ จำกัด การสัมผัสกับ human papillomavirus (HPV) อาจลดความเสี่ยงของมะเร็งปากช่องคลอด HPV เป็นไวรัสติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยซึ่งในบางกรณีเมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ตรวจพบหรือไม่ได้รับการรักษาอาจลุกลามกลายเป็นมะเร็งปากมดลูก กำลังมีการตรวจสอบบทบาทในการพัฒนาของมะเร็งอื่น ๆ รวมถึงมะเร็งปากช่องคลอด

หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่

เนื่องจากเราทราบดีว่าการใช้ยาสูบเชื่อมโยงกับมะเร็งนรีเวชบางประเภทการหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่จึงเป็นกลยุทธ์ในการลดความเสี่ยงที่ดี การเลิกสูบบุหรี่อาจช่วยลดความเสี่ยงของคุณไม่เพียง แต่เป็นมะเร็งทางนรีเวชเช่นมะเร็งปากช่องคลอดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคและเงื่อนไขอื่น ๆ อีกด้วย

รับการตรวจกระดูกเชิงกรานปกติ

การตรวจกระดูกเชิงกรานเป็นประจำมีความสำคัญอย่างยิ่งแม้ว่าคุณจะไม่พบอาการใด ๆ ก็ตาม การตรวจกระดูกเชิงกรานช่วยให้แพทย์สามารถตรวจหาความผิดปกติที่อาจต้องได้รับการประเมินเพิ่มเติม

หากคุณมีอาการให้รายงานแพทย์ของคุณทันที อย่ารอจนกว่าจะทำการตรวจกระดูกเชิงกรานครั้งต่อไป ภาวะช่องคลอดก่อนกำหนดที่เรียกว่า vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) อาจตรวจพบและรักษาได้ก่อนที่จะลุกลามไปเป็นมะเร็งปากช่องคลอด แต่หากได้รับการตรวจโดยแพทย์เท่านั้น